এসএসআরআই সংযোগ বিহীন সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

SSRI বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোম, একটি নির্দিষ্ট প্রত্যাহার সিন্ড্রোম, বিরতি বা হ্রাস করার সময় ঘটে ডোজ বা ব্যবহার বন্ধ করার পরে অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (এসএসআরআই) SSRI বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোম নির্দিষ্ট শারীরিক বা মনস্তাত্ত্বিক প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উভয়ই সম্ভব। যখন antidepressant স্বাভাবিক পরিমাণে আবার নেওয়া হয়, লক্ষণগুলি দ্রুত হ্রাস পায়।

এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিনড্রোম কী?

SSRI ডিসকন্টিনুয়েশন সিন্ড্রোম হ'ল হ'ল এসএসআরআই, যখন একটি নির্বাচিত পুনর্নির্মাণ বাধক, হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায় তখন এমন একটি লক্ষণ জটিল। দীর্ঘমেয়াদী কারণে প্রশাসন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এসএসআরআই এর antidepressant, একটি বৃদ্ধি আছে একাগ্রতা of সেরোটোনিন সেরিব্রোস্পাইনাল তরল মধ্যে। এটি থেকে, দেহে একটি সহনশীলতা বিকাশ ঘটে, কারণ জীবটি বর্ধনের সাথে খাপ খায় সেরোটোনিন স্তর অনুসারে। যদি এসএসআরআইগুলি হঠাৎ করে আর না নেওয়া হয় তবে এটি এ সেরোটোনিন স্বল্পতা. ফলস্বরূপ, উপসর্গগুলি দেখা দেয়, যা এসএসআরআই আসক্তি নয়, যেহেতু একটি আসক্তি প্রতিক্রিয়ার সাথে তুলনা করা যায় না। উত্তোলনের পর্যায়ে একটি নতুন ভারসাম্য প্রতিষ্ঠিত হয় যেখানে প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দেয়। এই ধাপটি দৈর্ঘ্যে পরিবর্তিত হতে পারে এবং তীব্রতার সাথেও লক্ষণগুলি পৃথক হতে পারে।

কারণসমূহ

ঠিক কীভাবে এসএসআরআই প্রত্যাহার সিন্ড্রোম ট্রিগার হয় তা যথাযথভাবে বর্ণিত হয়নি। একটি হোমিওস্টেসিস ব্যাঘাত সন্দেহযুক্ত, অর্থাৎ, এসএসআরআইয়ের ক্রমাগত গ্রহণের কারণে একটি কৃত্রিম স্থিতিশীল অবস্থা তৈরি হয়েছিল। তবে, যদি antidepressant বন্ধ করা হয়, শরীর ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে। লক্ষণগুলির ট্রিগারটি হরমোনের ব্যাঘাত হিসাবে বিবেচিত হয় ভারসাম্য এসএসআরআই প্রত্যাহারের ফলে। সেরোটোনিন, নিউরোট্রান্সমিটার, এবং এর রিসেপ্টরগুলির শরীরে অসংখ্য ফাংশন রয়েছে যা বিভিন্ন প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করে। ওষুধ বন্ধ হওয়ার পরে সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারকে আর ব্লক করা হয় না, তাই সেরোটোনিন আবার আরও সহজেই এর মধ্যে শোষিত হয় স্নায়ু কোষ এবং সেরোটোনিনের ঘনত্ব অপেক্ষাকৃত হঠাৎ হ্রাস পায়। রিসেপ্টরগুলি অবিলম্বে পরিবর্তিত হয় না, কারণ এই প্রক্রিয়াগুলিতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক সপ্তাহ প্রয়োজন হয়। ফলস্বরূপ, একটি ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয় যা লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে। ব্যক্তির প্রত্যাশা এবং ভয় ট্রিগার হিসাবে ভূমিকা রাখে না, তবে এসএসআরআই বন্ধকরণ সিন্ড্রোম কীভাবে অভিজ্ঞ, অনুভূত হয় এবং পরিচালিত হয় তার উপর তাদের প্রভাব রয়েছে। এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের সময়কাল এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিনড্রোমের বিকাশও করতে পারে। চার সপ্তাহ থেকে শুরু করে, ঝুঁকি রয়েছে যে ব্যক্তি যদি পদার্থ গ্রহণ বন্ধ করে দেয় তবে এসএসআরআই বন্ধ করা সিন্ড্রোম বিকাশ হবে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

এসএসআরআই বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোম বিভিন্ন শারীরিক এবং / বা মানসিক লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত। এর মধ্যে রয়েছে ঘুমের ব্যাঘাত, কারণ সেরোটোনিন ঘুম নিয়ন্ত্রণ করে। উপরন্তু, কারণ নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে এবং অন্ত্রের অনেকগুলি সেরোটোনিন রিসেপ্টর রয়েছে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, অতিসার or কোষ্ঠকাঠিন্য হঠাৎ এন্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধ হয়ে গেলে ঘটতে পারে। এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমের সাথে দেখা দিতে পারে এমন অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রক্তসংবহন সমস্যাগুলি রয়েছে, মাথা ঘোরা, ভারসাম্য সমস্যা, সংবেদী অসুবিধা, শারীরিক অসুবিধা, মেজাজ সুইং, পেশী spasms, আক্রমণাত্মক আচরণ, গুরুতর বিষণ্নতা, বাই, এমনকি আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী medicationষধ বা উচ্চতর on ডোজ, এটিও সম্ভব যে এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোম শেষ হওয়ার পরেও দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণ দেখা দিতে পারে যেমন হালকা বিভ্রান্তি, স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, একাগ্রতা সমস্যা, এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ। সাইকোমোটর আন্দোলন, নৈর্ব্যক্তিকরণ, যৌন কর্মহীনতা এবং চরম উদ্বেগের মতো গুরুতর লক্ষণগুলিও সম্ভব। রোগীর প্রতিবেদন অনুসারে, এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমে দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলি সাধারণত এসএসআরআই বন্ধ হওয়ার পরে দুই বছরের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

যদি এসএসআরআই বন্ধ করার সিনড্রোম সন্দেহ করা হয় তবে একটি বৈধতাযুক্ত লক্ষণ চেকলিস্টের (ডিএসইএস) সাহায্যে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা সম্ভব। এটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে বিকশিত হয়েছিল এবং কার্যকরভাবে বিরতি উপসর্গগুলি রেকর্ড করতে সহায়তা করে। এই উদ্দেশ্যে, এসএসআরআই বন্ধ করার আগে তালিকার মাধ্যমে কাজ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এরপরে, এন্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধ করার পরে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তার সাথে বিবৃতিগুলি ভালভাবে তুলনা করা যায় his এটি রোগীর দ্বারা খারাপ পুনরুদ্ধারের কারণে পক্ষপাত এড়ানো। যদি কমপক্ষে তিনটি বিচ্ছিন্নতা লক্ষণগুলি আবার দেখা দেয় বা খারাপ হয়, তবে এসএসআরআই বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোম উপস্থিত থাকে।

জটিলতা

এসএসআরআই বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোমের ফলাফল বিভিন্ন শারীরিক এবং মানসিক লক্ষণগুলির ফলাফল। সেরোটোনিনের ঘাটতির কারণে, অনেক লোক ঘুমের ব্যাঘাত এবং মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি যেমন: অতিসার or কোষ্ঠকাঠিন্য। হিসাবে শর্ত অগ্রগতি, সংবহন সমস্যা এছাড়াও হতে পারে ভারসাম্য সংবেদনশীল ব্যাঘাত, যা দুর্ঘটনা ও পতনের ঝুঁকি বাড়ায়। সম্ভাব্য মানসিক জটিলতার মধ্যে রয়েছে মেজাজ সুইং manic বিষণ্নতা এবং আত্মঘাতী চিন্তা। চরম উদ্বেগ, অবচেতনতা এবং যৌন কর্মহীনতাও সম্ভব। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমের ফলস্বরূপ দেরীতে প্রভাব হয় একাগ্রতা সমস্যা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, এবং দরিদ্র স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে কমার আগে এক থেকে দুই বছর অব্যাহত থাকে। গুরুতর জটিলতাগুলি চিকিত্সার অংশ হিসাবে অসম্ভব। তবে সাধারণত prescribedষধগুলি মাঝে মাঝে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। উদাহরণ স্বরূপ, benzodiazepines প্রতিবন্ধী হতে পারে স্মৃতি, উপলব্ধি এবং প্রতিক্রিয়া সময়। মাথাব্যাথা এবং তন্দ্রাও সাধারণ অভিযোগ। এ ছাড়াও এর ঝুঁকি রয়েছে ড্রাগ নির্ভরতা। ওষুধের দ্রুত বন্ধ হওয়া মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি যেমন ডিপ্রেশন মেজাজ বা এর কারণ হতে পারে বাই। এর ব্যবহার অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস হতেই পারে অবসাদ, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমের সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা প্রয়োজন। এই প্রক্রিয়াতে কোনও স্ব-নিরাময় হতে পারে না, তাই ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা অপরিহার্য। এটি আরও জটিলতাগুলি প্রতিরোধ এবং সীমাবদ্ধ করার একমাত্র উপায়। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ড্রাগের স্বাভাবিক প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি দেখায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি প্রায়শই জড়িত অতিসার or কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং তীব্র ঘুমের সমস্যাও দেখা দিতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে যে কোনও ক্ষেত্রে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। মাথা ঘোরা or বাধা পেশীগুলিতে এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমও নির্দেশ করতে পারে এবং একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের বিভ্রান্তি বা বিভ্রান্তি প্রদর্শন করাও অস্বাভাবিক নয় কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ। উদ্বেগ সিনড্রোমও নির্দেশ করতে পারে এবং চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করতে হবে। এসএসআরআই বিযুক্তি সিন্ড্রোমের নির্ণয় এবং চিকিত্সা সাধারণত মনোবিজ্ঞানী দ্বারা পরিচালিত হয়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হবে কিনা তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। তবে সাধারণত আয়ু কমে না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

লক্ষণগুলির চিকিত্সা এসএসআরআই প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এছাড়াও একটি ভূমিকা পালন করা আরও চিকিত্সা সঙ্গে কিনা অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস এসএসআরআই বন্ধ করার পরে পরিকল্পনা করা হয়েছে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ওষুধ পুনরায় চালু করা সাধারণত সাফল্যের দিকে পরিচালিত করে। সেই রোগীদের জন্য যারা এখন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করছেন না, থেরাপি লক্ষণগুলির তীব্রতার ভিত্তিতে তৈরি। হালকা ক্ষেত্রে, অনুত্তেজিত এবং বিনোদন সহায়ক হতে পারে। পরিমিত প্রত্যাহার লক্ষণগুলির জন্য, benzodiazepines প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। যে ক্ষেত্রে এসএসআরআই প্রত্যাহার সিন্ড্রোম মারাত্মক লক্ষণগুলির সূত্রপাত করে, ওষুধ পুনরায় চালু করে এবং পরে ছোট বর্ধনে এসএসআরআই বন্ধ করে দেওয়া সাফল্য বয়ে আনতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী এসএসআরআই-এ স্যুইচ করা যা বন্ধ করা সহজ also

প্রতিরোধ

এসএসআরআই বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোম প্রতিরোধযোগ্য যে সাধারণত এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি হঠাৎ কখনও বন্ধ করা উচিত নয়। নীতিগতভাবে, ড্রাগের সাথে চিকিত্সা ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত disc এর অর্থ হ'ল ডোজ বিচ্ছিন্ন হওয়ার আগে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। দুই থেকে চার সপ্তাহের এসএসআরআই টেপারিংয়ের সর্বনিম্ন সময়কাল সাধারণত সুপারিশ করা হয়। এই টেপারিংয়ের ফলে এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়; তবে এটি এটিকে নিশ্চিত করে প্রতিরোধ করে না।

অনুপ্রেরিত

এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমের ফলো-আপ যত্ন প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি তারা হালকা হয়, বিনোদন পদ্ধতিগুলি সাহায্য করবে। যদি তীব্রতা সংমিত হয়, রোগীদের বেনজোডিয়াজাইপিন ব্যবহারের জন্য চিকিত্সকের সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত severe গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা প্রায়শই আবার ওষুধ সেবন করার পরামর্শ দেন। প্রস্তাবিত ওষুধের ঠিক মেনে চলা খুব গুরুত্বপূর্ণ। পরবর্তী পদক্ষেপগুলি ছোট পদক্ষেপে স্থান নেয়। প্রয়োজনে ডাক্তার এন্টিডিপ্রেসেন্টস-এর সাথে ফলো-আপ চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন। আকস্মিকভাবে বিচ্ছিন্নতা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না, তাই রোগীদের দুই থেকে চার সপ্তাহের বিরতি প্রক্রিয়া আশা করা উচিত। তাদের যথাসম্ভব সিন্ড্রোম হ্রাস করার জন্য ধৈর্য প্রয়োজন। ব্যায়াম করার মাধ্যমে, বাড়ির বাইরে, তারা বিক্ষিপ্ত বোধ করে এবং এগুলি পরিষ্কারভাবে লক্ষণগুলি বুঝতে পারে না। একই সময়ে, ক্রীড়া বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। সেরোটোনিন সক্রিয়করণ প্রভাবিতদের জন্য আরও ভাল মেজাজের দিকে পরিচালিত করে এবং একই সাথে তারা তাদের দেহের উপর আরও নিয়ন্ত্রণ ফিরে পায়। রোগীরা প্রায়শই ঘুমের অভাবে ভোগেন, তবে বাইরের কাজগুলি তাদের ক্লান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি করে এবং তদনুসারে বিশ্রাম নেওয়া এবং ঘুমিয়ে পড়া আরও সহজ করে তোলে। নিয়মিত বিশ্রামের সময়গুলি নিয়মিত ঘুমের ছন্দ প্রচার করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

স্পষ্টভাবে নির্ধারিত এসএসআরআই বন্ধ হওয়া সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, চিকিত্সক চিকিত্সক বা মনোবিজ্ঞান উপসর্গগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে লক্ষণ-ভিত্তিক চিকিত্সা সরবরাহ করবেন এবং, প্রয়োজনে ওষুধ লিখে রাখবেন। তিনি আবার কোনও এসএসআরআইয়েরও পরামর্শ দিতে পারেন যা নির্দিষ্ট চিকিত্সার পরে বন্ধ করা সহজ is তবে, ভবিষ্যতে ধারাবাহিকভাবে এসএসআরআই এড়াতে চান এমন রোগীদের অনেক ধৈর্য থাকা উচিত, কারণ ওষুধের প্রভাব ছাড়াই শরীরের সেরোটোনিন ভারসাম্য পুনরুদ্ধারে তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময় নিতে পারে। এসএসআরআই বিচ্ছিন্নতা সিন্ড্রোমের সাথে করণীয় সর্বাধিক সহায়ক জিনিসগুলি হ'ল ব্যায়াম এবং তাজা বাতাসে প্রচুর চলাচল। একদিকে, ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি লক্ষণগুলি থেকে বিভ্রান্ত করে, এবং অন্যদিকে, ক্রীড়াগুলি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে এবং সেরোটোনিন উত্পাদন সক্রিয় করে। এটি মেজাজ এবং শরীর সচেতনতা উভয়েরই উন্নতি করে। একই সময়ে, পর্যাপ্ত খেলাধুলা মানুষকে ক্লান্ত করে তোলে যা লক্ষণ হিসাবে ঘুমের অভাবজনিত রোগীদের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক helpful তাদের জন্য, নিয়মিত বিশ্রামের সময়সীমা প্রতিষ্ঠা করা এবং সর্বদা একই সময়ে বিছানায় যাওয়াও গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, কিছু সময়ের পরে, তাদের দেহটি নিয়মিত ঘুম এবং জাগ্রত ছন্দের দিকে ফিরে আসবে। সাম্প্রতিক গবেষণা অনুযায়ী, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এছাড়াও সেরোটোনিন ভারসাম্য এবং এতে ফলস্বরূপ প্রবণতায় ব্যাঘাত ঘটাতে সহায়তা করে বিষণ্নতা.