অটোইমিউন হেপাটাইটিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

autoimmune যকৃতের প্রদাহ এর একটি বিরল রোগ যকৃত। রোগের বিকাশের সাথে সাথে দেহের বিকাশ ঘটে অ্যান্টিবডি যে নিজের ক্ষতি যকৃত। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে রোগী মারা যেতে পারে।

অটোইমিউন হেপাটাইটিস কি?

autoimmune যকৃতের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট হয় না ভাইরাস। পরিবর্তে, একটি অনিয়ম ঘটে যা দেহকে নির্দিষ্ট কোষগুলিকে দেহের নিজস্ব টিস্যু হিসাবে বিবেচনা করে না causes প্রক্রিয়া ফলাফল যকৃত প্রদাহ একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সহ। প্রায় ৮০ শতাংশ রোগী মহিলা। এই রোগের কেসগুলি বিশেষত মধ্য বয়সে ঘন ঘন ঘটে। তবে বাচ্চাদের মধ্যে এর বিকাশের বিষয়টিও অস্বীকার করা যায় না। অটোইমুন করার সময় যকৃতের প্রদাহ সর্বাধিক সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি হিসাবে ব্যবহৃত হত, আজকের ঘটনাগুলি 0.2 বাসিন্দার প্রতি 1.0 থেকে 100,000 হয়। নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি ছাড়াও এমনও রয়েছে যেগুলি লিভারের রোগের চেয়ে কম সাধারণ।

কারণসমূহ

এর সঠিক কারণগুলি অটোইমিউন হেপাটাইটিস ডেটে পুরোপুরি বোঝা যাচ্ছে না। শেষ পর্যন্ত, শরীর আর যকৃতের টিস্যুকে তার নিজস্ব কোষ হিসাবে গ্রহণ করে না। বিদেশী সংস্থাগুলির যে কোনও সংঘটন হিসাবে এটি উত্পাদন করে অ্যান্টিবডি অনুমিত কীটপতঙ্গ যুদ্ধ এইভাবে, জীব সাধারণত আক্রমণকারী এবং থেকে নিজেকে রক্ষা করতে চায় প্যাথোজেনের। যাইহোক, স্বাস্থ্যকর টিস্যু ধ্বংস দীর্ঘস্থায়ী হয় প্রদাহযা দীর্ঘমেয়াদে অঙ্গটির কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে থাকে। তবে এটি কেন অব্যাহত রয়েছে তা এখনও জানা যায়নি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা ঘটে। বিজ্ঞানীরা ধরে নিয়েছেন যে কিছু রোগীর জিনগত প্রবণতা রয়েছে। এই মৌলিক প্রবণতা ছাড়াও, এমন উপাদানগুলির উপস্থিতি বিশ্বাস করা হয় যা রোগের সূত্রপাতের জন্য দায়ী। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থা, টক্সিনের সংক্রমণ বা এক্সপোজার। সন্দেহের আরও কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ, টক্সিন এবং এর মাধ্যমে সংক্রমণ রয়েছে ভাইরাস or ব্যাকটেরিয়া.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

বেশিরভাগ অংশে, এর লক্ষণগুলি অটোইমিউন হেপাটাইটিস অবাস্তব মনে করা হয়। যেমন প্রকাশ আছে অবসাদ, কর্মক্ষমতা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বা একটি হালকা বিবর্ণতা চামড়া এটি একটি হলুদ বর্ণ ধারণ করে। কিছু রোগীর অভিযোগ ব্যথা ডান উপরের পেটে বা তাপমাত্রা বৃদ্ধি। তবে এগুলি প্রায়শই কোনও শারীরিক প্রকাশের জন্য দায়ী করা যায় না, এজন্যই অটোইমিউন হেপাটাইটিস তুলনামূলকভাবে দেরীতে খুব কমই ধরা পড়ে না। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত কোনও অভিযোগ বা লক্ষণ থাকে না। পরিবর্তে, রোগটি অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। আক্রান্তদের প্রায় 30 থেকে 50 শতাংশের মধ্যে অন্যান্য রোগ রয়েছে যা এগুলির অনিয়মের সাথে সম্পর্কিত রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। সুতরাং, অন্যান্য অঙ্গগুলি শরীর দ্বারা আক্রমণ করা হয়, এবং এর প্রদাহ কোলন, থাইরয়েড গ্রন্থি বা রিউম্যাটয়েড বাত ঘটতে পারে কিছু ক্ষেত্রে অটোইমিউন হেপাটাইটিস দ্রুত বিকাশ লাভ করে যকৃতের অকার্যকারিতা। সুতরাং, পরবর্তী চিকিত্সা কেবল প্রাথমিক অটোইমিউন হেপাটাইটিসকেই নয়, এটির থেকে বেড়ে ওঠা রোগগুলিরও সমাধান করতে হবে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যে সময় নির্ণয় করা হয় তা রোগের পরবর্তী কোর্সের জন্য দায়ী। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে লিভার সিরোসিসের ঘটনাটি অস্বীকার করা যায় না। পরীক্ষাগার পরীক্ষাগার রক্ত নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার জন্য ব্যবহৃত প্রধান পরীক্ষাগুলি। এটির দ্বারা সম্ভাব্য সংক্রমণের ইঙ্গিত রয়েছে ভাইরাস পাশাপাশি স্তর অ্যান্টিবডি। একবার অটোইমিউন হেপাটাইটিস সন্দেহ হওয়ার পরে, এটি লিভারের টিস্যু নমুনা গ্রহণ করে যাচাই বা নকল হয়। পদ্ধতি অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন। টিস্যুটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়, তবে বিভিন্ন চিকিত্সা সম্পর্কিত পদ্ধতির উপস্থিতি রয়েছে যা শরীর সাধারণত ভালভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। তবে যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে নিরাময়ের সম্ভাবনা কম।

জটিলতা

অটোইমিউন হেপাটাইটিস ধীরে ধীরে যকৃতকে ধ্বংস করতে পারে যার ফলস্বরূপ যকৃতের অকার্যকারিতা (হেপাটিক অপ্রতুলতা). যকৃতের অকার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে হ্রাস সংশ্লেষ দক্ষতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলস্বরূপ, জমাট বাঁধার পরিমাণ কম প্রোটিন উত্পাদিত হয়, তাই রক্তক্ষরণ সময় দীর্ঘায়িত হয়। এটা পারে নেতৃত্ব রক্তক্ষরণে, বিশেষত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে এডিমা গঠন এবং এর জমে থাকাও রয়েছে পানি মধ্যে পেটের অঞ্চল, ascites। এছাড়াও, চিনি উত্পাদন বিরক্ত হয় যাতে শরীর হাইপোগ্লাইসেমিক হয়, যা একটিতে শেষ হতে পারে মোহা.এছাড়া, যকৃত আর দেহে জমে থাকা বিশেষত নিউরোটক্সিনের বিষাক্ত পদার্থকে সঠিকভাবে ডিটক্সাইফাই করতে পারে না হাইড্রোজেন ত্ত নাইট্রোজেন গ্যাসের মিলনে গ্যাসীয়. দ্য হাইড্রোজেন ত্ত নাইট্রোজেন গ্যাসের মিলনে গ্যাসীয় পার হতে পারে রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা এবং নেতৃত্ব একটি থেকে হেপাটিক encephalopathy, যা এ এর ​​মধ্যেও শেষ হতে পারে মোহা এবং, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, রোগীর মৃত্যুর ক্ষেত্রে। এছাড়াও, অটোইমিউন হেপাটাইটিস যকৃতের টিস্যু, লিভার সিরোসিসের দাগ হিসাবে বিকাশ লাভ করতে পারে যা অনুরূপ জটিলতা উপস্থাপন করে। লিভার সিরোসিস, কোলেটারাল কারণে প্রচলন গঠিত হয়, এবং আক্রান্ত ব্যক্তির বিকাশ ঘটে অর্শ্বরোগ এবং ভেরোকোজ শিরা এর পেট এবং খাদ্যনালী। এছাড়াও, এর হ্রাস হ্রাস রয়েছে রক্ত মধ্যে প্লীহা, এটি প্রসারিত করতে এবং এর সাথে সম্পর্কিত সরবরাহ করে ব্যথা। হেপাটোরেনাল বা হেপাটোপলমোনারি সিন্ড্রোমের ফলস্বরূপ কিডনি বা ফুসফুসগুলি ব্যর্থ হতে পারে যকৃতের পচন রোগ। লিভারের বিকাশের সম্ভাবনা ক্যান্সার অবশ্যই বৃদ্ধি করা হয়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অটোইমিউন হেপাটাইটিসগুলির সাথে নিয়মিত চেকআপ করা এবং যকৃতের ঘনিষ্ঠ চিকিত্সা মূল্যায়ন করা প্রায় প্রয়োজনীয় শর্ত। অটোইমিউন হেপাটাইটিস যকৃতের ক্ষতি করে। সুতরাং, ব্যবহৃত ওষুধের কার্যকারিতা এবং অন্যান্য বা অতিরিক্ত চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন is পরিমাপ। যদি চেক-আপগুলির মধ্যে লক্ষণ দেখা দেয় তবে রোগীদের লজ্জাজনক হওয়া উচিত নয় এবং পরবর্তী রুটিন চেকআপের আগে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এই নির্দিষ্ট অভিযোগগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, উপরের পেটে ব্যথাক্যালিকি ব্যথা, অন্ধকার মূত্র হালকা রঙের মল, এবং এর প্রভাবগুলির সাথে যুক্ত জন্ডিস এর বিবর্ণ আকারে চামড়া এবং / অথবা চোখ। গুরুতর কোর্স এবং অটোইমিউন ডিজিজের প্রভাবগুলি স্বল্প বিরতিতে ডাক্তারের আরও ঘন ঘন পরিদর্শন প্রয়োজন। নিয়ন্ত্রণের পরীক্ষাগুলি যে কোনও ক্ষেত্রে রোগীদের কাছ থেকে অনুসরণ করা উচিত, যেহেতু এই রোগটির পুনরায় সংক্রমণকারী পর্যায়গুলিও হতে পারে যা পরে সময়ে সনাক্ত করা হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি সঙ্গে হয় চিকিত্সা নিয়ে গঠিত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন অথবা প্রশাসন of immunosuppressants। কিছু রোগীদের মধ্যে, একটি সংমিশ্রণ ওষুধ ব্যবহৃত হয়. লক্ষণগুলির চিকিত্সা করার কোনও হালকা পদ্ধতি নেই, উদাহরণস্বরূপ, বিকল্প নিরাময়ের বিকল্পগুলি ব্যবহার করে। Immunosuppressants নিশ্চিত করুন যে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা দমন করা হয়। একটি বৃদ্ধি ডোজ ইমিউনোসপ্রেসিভের সাধারণত হ্রাস করতে দেয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন। সাধারণত, ওষুধ শুরুতে খুব উচ্চ সেট করা হয় এবং তারপরে রোগী স্বতন্ত্রভাবে উপযুক্ত না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত হ্রাস পায় ডোজ। বিশেষত সন্তান জন্মদানের সম্ভাব্য মহিলাদের মধ্যে চিকিত্সা সহ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন একা প্রায়শই প্রাথমিকভাবে চাওয়া হয়। তবে করটিসোন এর তুলনামূলকভাবে বেশি সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি কারণ হতে পারে ব্রণ, পূর্ণিমার মুখ, পেট আলসার, অস্টিওপরোসিস এবং উচ্চ্ রক্তচাপ। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনেকগুলি প্রাথমিকভাবে ব্যবহারের দীর্ঘকালীন কারণে বিকাশ ঘটে। থেরাপি অটোইমিউন হেপাটাইটিস উপস্থিত থাকলে কর্টিসোন সহ কমপক্ষে দুই বছর ধরে চালিয়ে যাওয়া উচিত। এই সময়ের পরে কেবলমাত্র মেডিকেল তত্ত্বাবধানে ওষুধ হ্রাস বা বন্ধ করার চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপগুলি এখানে অনিবার্য। সর্বোত্তম ওষুধের চিকিত্সা এটি নিশ্চিত করতে পারে যে অটোইমিউন হেপাটাইটিস নিঃশব্দ এবং আর সক্রিয় নয়। এইভাবে, রোগীদের পক্ষে এই রোগের সাথে একটি সাধারণ আয়ু অর্জন করা সম্ভব। তবে, যদি যকৃতের পচন রোগ ইতিমধ্যে অটোইমিউন হেপাটাইটিসের কারণে বিকাশ হয়েছে, অন্যত্র স্থাপন দাতা অঙ্গ দিয়ে প্রায়শই একমাত্র বিকল্প is অন্যত্র স্থাপন may নেতৃত্ব আরও জটিলতা এবং প্রাগনোসিস আরও খারাপ করতে। এই কারণেই যখন রোগ নির্ণয়টি স্বীকৃত হয় তখন তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপের প্রয়োজন হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

যে কারণগুলি অটোইমিউন হেপাটাইটিসের একটি প্রতিকূল কোর্সের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে তার মধ্যে দেরী নির্ণয়, বিলম্বিত চিকিত্সা এবং উচ্চ প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত। দুর্ভাগ্যক্রমে, কোনও শিশু বা কৈশোরবস্তী জীবের প্রাগনোসিসটি সাধারণত দুর্বল মনে হয়, যা তরুণ প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির উচ্চতর ক্রিয়াকলাপের কারণে। তবে লড়াইটা সার্থক। মাত্র কয়েক দশক আগে, আক্রান্তদের প্রায় 90 শতাংশ মারা গিয়েছিলেন 10 বছরের মধ্যে। এর ভূমিকা immunosuppressants ক্লিনিকাল অনুশীলনে পরিসংখ্যানগুলি বিপরীত হয়েছে: এখন বেঁচে আছে আপ করুন 90 শতাংশ। বায়োকেমিক্যাল এবং হিস্টোলজিকাল কন্ট্রোল ব্যবহার করে অটোইমিউন হেপাটাইটিস পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে br সেতু গঠন দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি প্রতিরোধ করা উচিত, কারণ হেপাটিক শিরাগুলিতে এর দখলটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ। যদি লিভার সিরোসিস এড়ানো যায় তবে রোগী হেপাটোসুলার কার্সিনোমার বিকাশের বিরুদ্ধেও সুরক্ষিত থাকে। ইমিউনোসপ্রেসিভকে ধন্যবাদ থেরাপিলিভার সিরোসিস ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন দেখা দেয় এবং আক্রান্তদের অর্ধেকের মধ্যে রোগের কোর্সটি উন্নত হয়। লিভার প্রতিস্থাপন ড্রাগ থেরাপির সাথে তুলনা করা যেতে পারে - এটি 90 শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে কমপক্ষে পাঁচ বছর ধরে একটি ভাল প্রাগনোসিসের গ্যারান্টি দেয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, অটোইমিউন হেপাটাইটিস অ্যান্টিবডি এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে কেবলমাত্র গৌণ প্রফিল্যাক্সিসের অনুমতি দেয়। রোগীদের শারীরিক এবং মানসিকভাবে এটিকে সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত, একটি আলো অনুসরণ করুন খাদ্য, এবং সর্বনিম্ন ওষুধ কমাতে।

প্রতিরোধ

যেহেতু অটোইমিউন হেপাটাইটিসের বিকাশের সঠিক কারণগুলি এখনও জানা যায়নি, তাই প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সম্ভব নয়। প্রচুর অনুশীলন সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, একটি বুদ্ধিমান খাদ্য, এবং এর সীমাবদ্ধতা নিকোটীন্ এবং এলকোহল কিছু পরিস্থিতিতে উপকারী প্রমাণিত হতে পারে তবে এটি অটোইমিউন হেপাটাইটিস প্রতিরোধ করতে পারে না।

অনুপ্রেরিত

অটোইমিউন হেপাটাইটিসের কোনও কার্যকারিতা নেই। অতএব, ফলো-আপ যত্ন রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের লক্ষ্য রাখতে পারে না। পরিবর্তে, লক্ষ্য হ'ল দৈনিক জীবন উপসর্গমুক্ত রাখা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা। রোগীরা নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষায় যোগ দেন। রক্ত পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয় করা যায়। লিভারের মাত্রা এবং কাঠামোর দিকে নজর রাখতে, এ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্রায়ই অনুসরণ। রোগীদের এটি নিশ্চিত করার জন্য দায়বদ্ধ শর্ত খারাপ হয় না। নির্ধারিত ইমিউনোসপ্রেসেন্টস অবশ্যই নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। এছাড়াও, প্রতিদিনের জীবনে লিভারের যত্ন নেওয়ার সুযোগ রয়েছে। রোগীদের এড়ানো উচিত এলকোহল এবং দীর্ঘমেয়াদে অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করুন। উপরন্তু, পর্যাপ্ত শারীরিক অনুশীলন করা প্রয়োজন। হেপাটাইটিসের নির্দিষ্ট ফর্মগুলির বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া সম্ভব। তবে এই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাটি অটোইমিউন রোগের জন্য উপলভ্য নয়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাফল্য নির্ভর সময় শুরু হয়। আগের রোগীরা থেরাপি শুরু করেন, তত বেশি লক্ষণমুক্ত তাদের জীবন হবে। জটিলতা দেখা দিলে জীবন স্বয়ংক্রিয়ভাবে হ্রাস পায়। নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে লিভারের পুনঃনির্মাণ এবং এর মধ্যে সীমাবদ্ধতা অন্তর্ভুক্ত detoxification ফাংশন লক্ষণগুলির ধারাবাহিক অগ্রগতির সাথে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া জরুরী হয়ে পড়ে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

অটোইমিউন হেপাটাইটিসের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার চিকিত্সার পাশাপাশি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারাও খুব বেশি গুরুত্ব দেয়। এটি উভয় উন্নত করতে পারেন কারণ এটি শর্ত এবং আসন্ন অভাবজনিত লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করুন। রোগীদের সুষম এবং স্বাস্থ্যকর খাওয়া উচিত খাদ্য এবং নিয়মিত অনুশীলন। এছাড়াও, বিদ্যমান অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা এবং প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ to ত্তজনে কম। একটি ভেগান লাইফস্টাইল ট্রান্সমিনাসগুলি উন্নত করতে সহায়তা করে (যকৃতের মান) অটোইমিউন হেপাটাইটিসে। অটোইমিউন হেপাটাইটিসে আক্রান্তদেরও লিভারের জন্য ক্ষতিকারক পদার্থগুলি বিশেষত এড়ানো উচিত এলকোহল। বিপরীতে, সাম্প্রতিক বছরগুলি থেকে অধ্যয়নগুলি এটিকে বোঝায় কফি যকৃতকে রক্ষা করে এটি কারণ, গবেষণার ফলাফলগুলি যেমন দেখিয়েছে, কফি লিভার প্রতিরোধে সাহায্য করে ক্যান্সার in দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ যকৃত রোগীদের কর্টিসোন প্রস্তুতি গ্রহণের সময় যেমন prednisolone, রোগীদের নেওয়া উচিত ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম। এগুলি কর্টিসোন-প্ররোচিত হাড়ের ক্ষয় রোধ করে। লিভারকে সুরক্ষিত করতে এবং পুনর্জন্ম অর্জনের জন্য ভেষজ প্রস্তুতি সহ দুধ থিসল, যষ্টিমধু, আর্টিচোক, স্কিজ্যান্ড্রিন সি (ডিডিবি), বা হোমিওপ্যাথিক এজেন্ট যেমন লিভারের অঙ্গ নির্যাস, এছাড়াও ব্যবহার করা হয়। উপরন্তু, পরিপূরক অ্যামিনো অ্যাসিড এবং গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি আক্রান্ত অঙ্গকে শক্তিশালী করে। উপবাস অটোইমিউন হেপাটাইটিসেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তবে এটি করা উচিত হবে না যকৃতের পচন রোগ ইতিমধ্যে উপস্থিত একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, প্রাকৃতিক চিকিত্সা বা হোমিওপ্যাথিক যাই হোক না কেন পরিপূরক চিকিত্সা সর্বদা উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত এবং তত্ত্বাবধানে পরিচালনা করা উচিত।