অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস বা সৌর কেরাটোসিস একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল চামড়া কয়েক বছরের আলোর সংস্পর্শের কারণে ক্ষতি (বিশেষত ইউভি আলো)। সংজ্ঞা, কারণ, নির্ণয়, অগ্রগতি, চিকিত্সা এবং এর প্রতিরোধ অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস নীচে ব্যাখ্যা করা হয়।

অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস কী?

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস বা সৌর কেরাটোসিস একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল চামড়া কয়েক বছরের আলোর সংস্পর্শের কারণে ক্ষতি (বিশেষত ইউভি আলো)। এই প্রক্রিয়াতে কেরাটাইজিং এপিডার্মিসের ক্ষতি হয়। ক্ষতির পরে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস গঠনে বেশ কয়েক বছর সময় লাগে। অ্যাকটিনিক কেরোটোসিসকে একটি পূর্ববর্তী হিসাবে বিবেচনা করা হয় শর্ত, যার অর্থ উন্নয়ন চামড়া ক্যান্সার বছর পরে সম্ভব। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস হ'ল 5-10% ক্ষেত্রে ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়ের প্রবণতা সহ পূর্ববর্তী ক্ষতগুলির মধ্যে একটি। অতএব, অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসকে সিটুতে কার্সিনোমা হিসাবেও বিবেচনা করা হয়, অর্থাৎ আক্রমণাত্মক বৃদ্ধি এবং অন্য অঙ্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক ম্যালিগন্যান্ট কন্যা টিউমার গঠন ছাড়াই একটি টিউমার প্রাথমিক পর্যায়ে।

কারণসমূহ

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস মূলত ত্বকের ধরণের I এবং II এর লোকদের মধ্যে ঘটে। তবে নারীদের চেয়ে পুরুষরা বেশি বেশি আক্রান্ত হন। এর কারণটি হ'ল রাস্তাঘাট এবং নির্মাণকর্মী বা কৃষি শ্রমিক বা নাবিকদের ক্ষেত্রে সূর্যের আলোতে পেশাগত দীর্ঘায়িত এক্সপোজার। যেমন শখের কারণে জার্মানিতে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের ঘটনা (নতুন কেসের সংখ্যা) বাড়ছে পানি ক্রীড়া, টেনিস, হাইকিং বা স্কিইং, পাশাপাশি উচ্চ স্তরের দেশগুলিতে ভ্রমণ UV বিকিরণ। অ্যাকটিনিক কেরোটোসিসের প্রচ্ছন্নতা অবধি দৃশ্যমান না হওয়া পর্যন্ত ত্বকের ক্ষতি 20 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। ইতিমধ্যে ত্বকের কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্থ হয় (মিউটেশন)। ধীরে ধীরে, রূপান্তরিত ত্বক এখন স্বাভাবিক ত্বককে বহুগুণ এবং স্থানচ্যুত করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস সুপরিসর দ্বারা উদ্ভাসিত হয় ত্বকের পরিবর্তন শরীরের যে অংশগুলিতে ঘন ঘন সূর্যের আলো দেখা দেয় - যা মূলত মুখ, কপাল, মাথা, এবং forearms। দেহের এই অঞ্চলগুলিতে ছোট ছোট লালচে দাগগুলি বিকাশ লাভ করে, যা এই রোগের ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে সংজ্ঞায়িত লালচে নোডুলগুলিতে পরিণত হয় যা একটি মসুরের আকারের এবং ধূসর-বাদামী কেরেটিনাইজেশন রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্থ জায়গায় ত্বকটি রুক্ষ অনুভূত হয়। কেরেটিনাইজেশন উচ্চারণ করা হলে, ত্বকের ছোট শিং গঠন করতে পারে, যার ফলে চাপ তৈরি হয় ব্যথা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ত্বকের পরিবর্তন পুরো শরীরে বা শরীরের নির্দিষ্ট অংশে ছোট ছোট গ্রুপে একটি বৃহত অঞ্চল জুড়ে ঘটে। পরবর্তী পর্যায়ে, অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস আক্রান্ত ত্বকের শক্ত হয়ে যাওয়া, রক্তপাত এবং লালভাব দ্বারাও প্রকাশিত হতে পারে। এছাড়াও, ত্বকের ক্ষত আকার বৃদ্ধি এবং মাঝে মাঝে আলসার মধ্যে বিকাশ। ব্যথা বা ত্বকের অতিরিক্ত ক্যারেটিনাইজেশনের পাশাপাশি চুলকানিও ঘটতে পারে, বিশেষত যদি অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস ত্বকে বিকশিত হয় ক্যান্সার। যদি একটি মেরুদণ্ড ইতিমধ্যে গঠিত হয়, আরও লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যেমন সংবেদনশীল ব্যাঘাত এবং আক্রান্ত অঞ্চলে পক্ষাঘাতের লক্ষণ। শেষ পর্যন্ত, বিস্তৃত ত্বকের ক্ষত ঘটে, যার সময় ত্বকের আঁশ এবং শক্ত করতে অবিরত।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস পছন্দসই আকারে ফর্ম মাথা এবং অস্ত্রগুলি, দেহের এমন অঞ্চলগুলি যা ইউভি আলোর সাথে ক্রমবর্ধমান। তথাকথিত "মুখের সূর্যভূমি" কপাল, নাক, কান, মুখ এবং, পুরুষদের মধ্যে, টাক মাথা। তবে ফোরআর্মস এবং হাতের পিঠেও প্রায়শই অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস বিকাশ ঘটে। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস বিকাশের আগে ত্বকের তীব্রভাবে সংজ্ঞায়িত লালচে বর্ণহীনতা (গোলাকার, ডিম্বাকৃতি) পৃথকভাবে বা বেশ কয়েকটি জায়গায় প্রদর্শিত হয়। সাধারণত, এই বিবর্ণগুলির একটি রুক্ষ পৃষ্ঠ থাকে। উপরে বর্ণিত হিসাবে, পরিবর্তিত সাধারণ ত্বককে স্থানচ্যুত করে এবং একটি বাদামী ঘন কেরাটোসিস বিকাশ করে, যা বেধে বিভিন্ন হতে পারে। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের একটি ফর্ম হ'ল কর্নু কাটেনিয়াম। এক্ষেত্রে খুব মারাত্মকভাবে পরিবর্তিত ত্বকের রূপ দেখা যায় যা শিংয়ের মতো লাগে act অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসযুক্ত দশ শতাংশ রোগী ত্বকের বেসমেন্ট ঝিল্লিটি লঙ্ঘন করলে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বিকাশ করে। এটি প্রায়শই আক্রমণাত্মক হয় স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা। যদি রোগীরাও ইমিউনোকম্প্রোমাইজড হন তবে অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিসের মারাত্মক অবক্ষয়ের অনুপাত 30% কেস পর্যন্ত বেড়ে যায়। মারাত্মক অবক্ষয়ের বিকাশ প্রায়শই কয়েক বছর সময় নেয়। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস সাধারণত এটির ক্লিনিকাল উপস্থিতি এবং বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে সন্দেহ করা হয় wise একইভাবে, পেশাদার বা ব্যক্তিগত পরিস্থিতি বিবেচনা করা হয়। তবে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের চূড়ান্ত নির্ণয়ের পরে হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা দিয়েই করা যেতে পারে বায়োপসি.

জটিলতা

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস প্রাথমিক পর্যায়ে খুব কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সার বিকল্পগুলি - যেমন ক্রিওথেরাপি, লেজার, বা ফোকাসের এক্সিগেশন-সাধারণত জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যান। চিকিত্সা চলাকালীন, সামান্য আঘাত হতে পারে, যা কিছুটা রক্তপাতের ফলে সামান্য রক্তক্ষরণ হয় এবং সারে। যদি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস চিকিত্সা না করা হয় তবে তা বিকাশ লাভ করতে পারে মেরুদণ্ড। সাদা ত্বকের এই সাব টাইপ ক্যান্সার অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিসের চেয়ে চিকিত্সা করা অনেক বেশি জটিল এবং জটিল। উন্নয়ন সাদা ত্বকের ক্যান্সার চিকিত্সাবিহীন অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিসের প্রায় দশ শতাংশে ঘটে। এর প্রাদুর্ভাব মেরুদণ্ড ত্বকে প্রথম দাগ উপস্থিত হওয়ার প্রায় দশ বছর পরে ঘটেছিল, যা একটি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসে ফিরে পাওয়া যায়। স্পিনালিয়োমাস ঝোঁক হত্তয়া টিস্যু গভীর এবং সেখানে দীর্ঘায়িত। স্পিনালাইওমাস খুব কমই গঠন করে না মেটাস্টেসেসপ্রাথমিকভাবে আশেপাশে লসিকা নোড এবং পরে প্রধানত ফুসফুসে। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস প্রাথমিক পর্যায়ে সাদা প্যাচগুলির আকারে প্রধানত মুখ এবং হাতের আকারে উপস্থিত হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে দাগগুলি অব্যাহত থাকে, যা বিশেষত সংবেদনশীল মানুষের মনস্থির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। প্রত্যাহার এবং সামাজিক বিচ্ছিন্নতা ফলস্বরূপ খুব কম ফলাফল হয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

অনেক ক্ষেত্রে, এই রোগটি তুলনামূলকভাবে দেরীতে নির্ণয় করা হয় এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতিজনিত ক্ষতি হতে পারে। এই কারণে, যখনই ত্বকের অভিযোগ অস্বাভাবিক হয় এবং নিজে থেকে অদৃশ্য না হয়ে থাকে তখনই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই রোগে কোনও স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, ত্বকে যখন বিস্তৃত পরিবর্তন হয় তখন ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। শরীরের বিভিন্ন অঞ্চল এই পরিবর্তনগুলি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। অস্বাভাবিক কিছু নয় যে ত্বকের অভিযোগেও মুখটি প্রভাবিত হয়। তদতিরিক্ত, এই অভিযোগগুলি পারেন নেতৃত্ব হীনমন্যতা জটিল বা হতাশাজনক মেজাজে, এক্ষেত্রে একজন মনোবিদের পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। পেপুলস বা ত্বকের কর্নিফিকেশন ক্ষেত্রে চিকিত্সা চিকিত্সাও প্রয়োজনীয়। আগে এই চিকিত্সা শুরু করা হয়েছিল, গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি তত কম। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি চর্ম বিশেষজ্ঞের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করা যেতে পারে, যারা লক্ষণগুলি সঠিকভাবে চিকিত্সা করতে পারেন। তীব্র জরুরী পরিস্থিতিতে রোগীর হাসপাতালে যেতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সার্জারির থেরাপি অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস একদিকে ফোকি সরিয়ে দিয়ে বাহিত হয় curettage (স্ক্র্যাপিং বা স্ক্র্যাপিং), এক্সিজেন (কাটা কাটা) বা ক্রিওথেরাপি (ঠান্ডা থেরাপি)। বৈদ্যুতিন সংক্ষিপ্ত বা লেজারের চিকিত্সাও সম্ভব। অন্যদিকে, টপিকাল ওষুধগুলি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের বৃহত অঞ্চলগুলির জন্য, ফটোডিনামিক থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি আলোকসজ্জাবিদ (হালকা-সক্রিয় পদার্থ) এবং এর সাথে একত্রে আলো ব্যবহার করে অক্সিজেন টিস্যুতে উপস্থিত প্রাথমিকভাবে, প্রয়োগ করা পদার্থটি শরীরের জন্য বিষাক্ত নয়, তবে একটি নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলোর সাথে উত্তেজনাপূর্ণ অক্সিজেন অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের অঞ্চলগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে প্রতিক্রিয়াশীল বিষাক্ত পদার্থ উত্পাদন করে। সাধারণত, ফটোডিনামিক থেরাপি দাগহীন।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এই রোগে ত্বকের মারাত্মক ক্ষতি হয়। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিটি বিভিন্ন এক্সপোজারের মাধ্যমে অবিচ্ছিন্নভাবে ঘটে থাকে, যাতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি প্রদর্শিত না হয় এবং পরবর্তী জীবনে অবধি প্রকাশ পায়। বিভিন্ন জায়গায় ত্বকের উপস্থিতি পরিবর্তন রয়েছে। বিশেষত মুখের অঞ্চলে পরিবর্তনগুলি রোগীদের জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর। আংশিকভাবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা তখন হ্রাস করা আত্মমর্যাদায় ভোগেন। তদ্ব্যতীত, ব্যথা আক্রান্ত অঞ্চলে দেখা দিতে পারে যা দৈনন্দিন জীবনকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে। ত্বক লালচে হয়ে গেছে এবং পেপুলস দিয়ে beাকা হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, জীবনযাত্রার মান এই রোগ দ্বারা হ্রাস হয় এবং ত্বক তুলনামূলকভাবে রুক্ষ হয়ে যায়। ত্বকে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করা হলে বিভিন্ন ক্যান্সার হতে পারে। এই রোগটি চামড়ার ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি সরিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর ফলে সাধারণত ক্ষত হয় না ow যাইহোক, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই তার ত্বক সরাসরি সূর্যের আলো থেকে রক্ষা করতে হবে।

প্রতিরোধ

অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের প্রফিল্যাক্সিস বা প্রতিরোধে ধারাবাহিক আলো সুরক্ষা থাকে। এটি করার ক্ষেত্রে, একই কাজটি বিশেষত করা উচিত শৈশব, যেহেতু 10 থেকে 20 বছরের একটি বিলম্বের সময় জানা যায়। আই এবং দ্বিতীয় ত্বকের ধরণের লোকদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত সত্য, কারণ তারা বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

অনুপ্রেরিত

সঙ্গে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের স্থানীয় চিকিত্সা মলম or জেল চিকিত্সা করা চামড়া অঞ্চলে সাধারণত গুরুতর প্রদাহজনক পরিবর্তন হয়। ব্যবহৃত ওষুধের ধরণ এবং পদ্ধতির উপর নির্ভর করে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে এটি কিছু সময়ের জন্য স্থায়ী হয়: যত্ন নেওয়ার অংশ হিসাবে, আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলগুলি পরিষ্কার রাখা এবং পোশাক থেকে ত্বকের জ্বালা এড়ানো বা সম্ভব হলে অতিরিক্ত স্পর্শ করা এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ । সাধারণভাবে, ত্বকের পুনর্নির্মাণকে ত্বরান্বিত করতে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে সক্রিয় উপাদান প্যানথেনলযুক্ত একটি নিরাময় মলম প্রয়োগ করা যেতে পারে। সমন্বিত পণ্য অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তারা অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় কাঙ্ক্ষিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বাতিল করে দেবে। যদি ত্বকের ক্ষত এর সাহায্যে সরানো হয় ক্রিওথেরাপি বা surgically, ছোট ঘা পিছনেও রয়েছে, যা অবশ্যই দূষণ থেকে রক্ষা করা উচিত এবং নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত শুকনো রাখতে হবে। যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ হ'ল উপযুক্ত পোশাক এবং উচ্চতর সানস্ক্রিন ব্যবহার করে ঝুঁকিতে থাকা সমস্ত ত্বকের অঞ্চলগুলির আজীবন সূর্য সুরক্ষা সূর্য সুরক্ষা ফ্যাক্টর। মাথা এবং মুখের বিশেষত সংবেদনশীল ত্বককে সুরক্ষিত করতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সর্বদা একটি পরা উচিত রোদ টুপি বা ক্যাপ রোদে যখন। ত্বকের নিয়মিত স্ব-পরীক্ষা এবং চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে বার্ষিক চেকআপের দ্বিবার্ষিক পরীক্ষা নিশ্চিত করে যে সদ্য উপস্থিত হওয়া অ্যাক্টিনিক কেরোটোজগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যদিও অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস সাধারণত তীব্র অস্বস্তি সৃষ্টি করে না এবং তীব্রভাবে বিপজ্জনক নয়, তবুও এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ত্বক ক্যান্সার, যার কারণে ক্ষতিগ্রস্থদের অবশ্যই বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যেহেতু এই রোগটি ট্রিগার করে UV বিকিরণ সূর্য থেকে বা সোলারিয়ামগুলিতে, এটি প্রতিরোধক গ্রহণের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে পরিমাপ। প্রতিরক্ষামূলক একটি সম্পূর্ণ সিরিজ পরিমাপ কার্যকর করা সহজ। বিশেষত, টাইপ আই ফর্সা ত্বকের লোকেরা, যারা বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে থাকে তাদের দীর্ঘকাল ধরে গ্রীষ্মের রোদে নিজেকে প্রকাশ করা উচিত নয় without সানস্ক্রিন। কমপক্ষে সানস্ক্রিন থাকা উচিত সূর্য সুরক্ষা ফ্যাক্টর 30 এবং একটি ইউভিএ / ইউভিবি ব্রডব্যান্ড ফিল্টার। বিস্তৃত সূর্যস্রাবণ, প্রতিরক্ষামূলক পণ্য সত্ত্বেও ঝুঁকি বাড়ায়। যেহেতু সূর্যের রশ্মিগুলি বিশেষত তীব্র হয় পানি এবং উচ্চ পর্বতমালায়, যারা ইতিমধ্যে অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিসের প্রথম লক্ষণগুলি তৈরি করেছেন তাদের এই ধরনের পরিস্থিতি এড়ানো বা অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। শরীরের প্রভাবিত অঞ্চলগুলি কেবল এই ক্ষেত্রেই আচ্ছন্ন করা উচিত সানস্ক্রিন, কিন্তু পোশাক সঙ্গে। যদি চিকিত্সক চিকিত্সক পরামর্শ দেয় থেরাপি একটি ইমিউনোমোডুলেটর দিয়ে, চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসারে কয়েক সপ্তাহ ঘুমানোর আগে রোগীর ত্বকে সক্রিয় পদার্থ প্রয়োগ করা জরুরি। কোনও ইমিউনোমোডুলেটর প্রয়োগের ক্ষেত্রে অসঙ্গতি থেরাপির সাফল্যকে বিপন্ন করতে পারে।