অ্যাম্লোডিপাইন (নরভাস্ক)

পণ্য

amlodipine ট্যাবলেট আকারে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ (নরভাস্ক, জাতিবাচক)। এটি 1990 সাল থেকে অনেক দেশে অনুমোদিত হয়েছে। amlodipine নিম্নলিখিত এজেন্টগুলির সাথে সংযুক্তও করা হয়েছে: আলিস্কিরেন, এটোরভাস্ট্যাটিন, পেরিণ্ডোপ্রিল, টেলমিসার্টন, valsartan, ওলমেসার্টন, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, এবং ইন্ডাপামাইড.

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

amlodipine (C₂₀H₂₅ClN₂O₅, এম_r = 408.9 গ্রাম / মোল) এর চিরাল কেন্দ্র রয়েছে এবং এটি রেসমেট। এটি আসল উপস্থিত নরভাস্ক লবণ অ্যামলডোপাইন বিস্লেট আকারে, একটি সাদা গুঁড়া এটি অল্প পরিমাণে দ্রবণীয় পানি। বেসিলিটরা হ'ল সল্ট benzenesulfonic অ্যাসিড। জেনেরিক্সে, এটি মূল হিসাবে অ্যামলডোপাইন বেসিলিট হিসাবে উপস্থিত হয় বা অ্যাম্লোডিপাইন মেসিলেট (মিথেনসেলফোনিক অ্যাসিডের লবণ) হিসাবে উপস্থিত হয়। ওষুধের অ্যাম্লোডিপাইন ম্যালেটযুক্ত অনেক দেশেই বাণিজ্যিকভাবে আর উপলব্ধ থাকে না; তারা সম্ভাব্য স্থায়িত্ব সমস্যার কারণে বিতর্কিত। জেনেরিকগুলি চালু করার সময়, এটি আলাদা কিনা তা নিয়ে তীব্র বিতর্ক হয়েছিল সল্ট বিনিময়যোগ্য ছিল। নিয়ামকরা তারা ধরে নিলেও, প্রস্তুতকারকরা এর বিরুদ্ধে বিভিন্ন যুক্তি তুলে ধরেছে (যেমন, মেরিডিথ, ২০০৯)।

প্রভাব

অ্যামলডোপাইন (এটিসি সি08 সিএ ০১) এন্টিহাইপার্পেনসিভ, ভাসোরালাক্স্যান্ট এবং অ্যান্টিআইসেকমিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি মোট পেরিফেরিয়াল রেজিস্ট্যান্স (আফটারলোড) কমায়, আনলোড করে হৃদয়, এবং উন্নতি অক্সিজেন ডেলিভারি মায়োকার্ডিয়াম। প্রভাবগুলি প্রতিরোধের কারণে হয় ক্যালসিয়াম এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির মাধ্যমে কার্ডিয়াক পেশী কোষ এবং ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলিতে আগমন।

ইঙ্গিতও

অ্যাম্লোডিপাইন ধমনীর চিকিত্সার জন্য একচেটিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয় উচ্চ রক্তচাপ এবং জব্দ প্রফিল্যাক্সিস স্থিতিশীল এবং ভাসোস্পাস্টিক মধ্যে কণ্ঠনালীপ্রদাহ.

ডোজ

ড্রাগ লেবেল অনুযায়ী। যথা রীতি ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বোচ্চ 5 মিলিগ্রাম থেকে 10 মিলিগ্রাম। বিরূপ প্রভাব উচ্চ মাত্রায় বৃদ্ধি করা হয়। দ্য ডোজ খাবার স্বাধীনভাবে গ্রহণ করা হয়। দৈনিক একবারে 35 থেকে 50 ঘন্টা দীর্ঘ অর্ধজীবনের কারণে প্রশাসন পর্যাপ্ত.

contraindications

অ্যাম্লোডিপাইন অতি সংবেদনশীলতায় contraindicated হয়। জার্মান লেবেল তীব্র হাইপোটেনশন তালিকাবদ্ধ করে, অভিঘাত, মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ, অস্থিতিশীল কণ্ঠনালীপ্রদাহ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन এবং contraindication হিসাবে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য। সম্পূর্ণ সতর্কতা ওষুধের লেবেলে পাওয়া যাবে।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ এজেন্টগুলির হ্রাস কমতে পারে রক্ত চাপ সংমিশ্রণ থেরাপির প্রসঙ্গে এটি আকাঙ্খিত হতে পারে। ড্রাগ-ড্রাগ পারস্পরিক ক্রিয়ার সঙ্গে থিওফিলিন এবং ergotamine উড়িয়ে দেওয়া যায় না। আঙুরের রস কিছুটা হলেও প্লাজমা বাড়িয়ে তুলতে পারে একাগ্রতা এবং অ্যাম্লোডিপাইন এর এউসি। অল্প পরিমাণে গ্রহণের ফলে কয়েকটি জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, প্রতিদিন এক লিটারের বেশি ব্যবহার নিরুত্সাহিত করা হয়। অ্যাম্লোডিপাইন বিস্তৃত বিপাকীয় বিপাকে বিপুল পরিমাণে বায়োট্রান্সফর্ম করে যকৃত এবং একটি উচ্চ আছে প্রথম পাস বিপাক। সুইস ফার্মাকোপোইয়া এই সম্পর্কে কোনও বিবৃতি দেয় না এনজাইম জড়িত ফ্লোকহার্টের মতে, কাটোহ এট আল। (2000) এবং জার্মান এসএমপিসি, সিওয়াইপি 3 এ 4 প্রাসঙ্গিকভাবে জড়িত। জার্মান এবং মার্কিন বিশেষজ্ঞদের তথ্য অনুসারে, শক্তিশালী সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটর যেমন অজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল প্লাজমা ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হতে পারে। সিওয়াইপি সূচকগুলি স্তর হ্রাস করতে পারে।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রভাব এডিমা (পানি ধারণ) ভাসোডিলিটেশন এবং কমার কারণে রক্ত চাপ, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, স্পষ্ট হৃদস্পন্দন, তন্দ্রা, অবসাদ, এবং মুখের লালভাব সাধারণ। মাঝে মাঝে, রক্ত চাপ ড্রপ খুব কম। নিচু পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব অন্যান্য দুটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। বিরল জিঙ্গিভাল প্রসারণ সহ আরও অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব। খুব কমই, গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট এবং যকৃত প্রদাহ রিপোর্ট করা হয়েছে। তবে এই মামলাগুলি যে পরিমাণে অ্যাম্লোডাইপিন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত তা সুনির্দিষ্টভাবে জানা যায়নি।