আর্থ্রোডিসিসটি একটি যৌথের ইচ্ছাকৃতভাবে অস্ত্রোপচারের সংশ্লেষ বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত শব্দটি। এই পদ্ধতিটি অর্থোপেডিক্স এবং অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত হয় এবং যৌথ সংরক্ষণের সময় সাধারণত শেষ অবলম্বন হয় পরিমাপ আর কার্যকর বা দরকারী হয় না। যাইহোক, আর্থ্রোডিসিসের অ্যাপ্লিকেশনগুলিও রয়েছে যেখানে এটি একটি খুব সফল হিসাবে সম্পাদিত হয় থেরাপিযেমন বিস্তৃত হিসাবে হ্যালাক্স ভালগাস.
আর্থ্রোডিস কি?
আর্থ্রোডিসিসটি একটি যৌথের ইচ্ছাকৃতভাবে অস্ত্রোপচারের সংশ্লেষ বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত শব্দটি। এই পদ্ধতিটি অর্থোপেডিক্স এবং অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত হয় এবং যৌথ সংরক্ষণের সময় সাধারণত শেষ অবলম্বন হয় পরিমাপ আর কার্যকর বা ব্যবহারিক হয় না। আর্থ্রোডিস একটি যৌথের ইচ্ছাকৃতভাবে অস্ত্রোপচারের কঠোরতা। শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ এবং অবরুদ্ধ blocked আর্থ্রোডিসিস প্রায়শই অ্যাডভান্সড ক্ষেত্রে করা হয় আর্থ্রোসিস (যৌথ অবক্ষয়) বা একটি জয়েন্টের বেদনাদায়ক অস্থিরতা। এটি যৌথ এবং এর থেকে সম্ভাব্য স্বাধীনতার উচ্চতর লোড-ভারবহন ক্ষমতা অর্জন করা ব্যথা। আর্থ্রোডিসিস পদ্ধতিটি প্রথম এডুয়ার্ড অ্যালবার্ট 1878 সালে সম্পাদন করেছিলেন। হাঁটু শক্ত করে জয়েন্টগুলোতে, ই। অ্যালবার্ট আবার একটি সুরক্ষিত ফুটফুটে একটি শিশুকে পক্ষাঘাতগ্রস্ত পক্ষাঘাত প্রদান করেছিলেন। 1887 সালে, এডুয়ার্ড অ্যালবার্ট সাফল্যের সাথে প্রথম আর্থ্রোডিসকে সম্পাদন করেছিলেন ঊরুসন্ধি। আজ, আন্ত-আর্টিকুলার আর্থ্রোডিসিসের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় (জয়েন্টটি আর্থ্রোডিসিসের জন্য খোলা হয়) এবং অতিরিক্ত-আর্টিকুলার আর্থ্রোডিস (যৌথ আর্থ্রোডিসিসের জন্য খোলা হয় না)। অস্থায়ী যৌথ ফিউশন কে-ওয়্যার নামক একটি ডিভাইস ব্যবহার করে সার্জিকভাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। আর্থ্রোডিসিস পদ্ধতিটি কোনও যৌথ ক্ষেত্রে সম্ভব, তবে কম এবং কম ঘন ঘন সঞ্চালিত হচ্ছে। এর কারণ হ'ল যৌথ এন্ডোপ্রোথেসিসের ক্রমবর্ধমান বিকাশ। আজ, বেশিরভাগ আর্থ্রোডিস এখনও তেমন সঞ্চালিত হয় কাঁধ যুগ্ম, কব্জি যৌথ, গোড়ালি যৌথ এবং মাঝের পা জয়েন্টগুলোতে। আর্থ্রোডিসকে গুরুতর অস্থিতিশীলতার চিকিত্সার জন্য একটি খুব সফল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় হ্যালাক্স ভালগাস or হ্যালাক্স rigidus। তবে নীতিগতভাবে, আর্থ্রোডিসটি স্থায়ী এবং বিপরীত হতে পারে না।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য
আর্থারোডিসিসটি যখন অগ্রণী হয় তখন নির্দেশিত হয় অস্টিওআর্থারাইটিস যৌথ মধ্যে এবং মোট যৌথ আর্থ্রোপ্লাস্টি সরবরাহ করা সম্ভব নয়। কোনও বিদ্যমান যৌথ সংশ্লেষের শিথিলকরণও এটি নির্দেশিত হয় যদি এটি প্রতিস্থাপন বা পুনরায় সিমেন্ট না করা যায়। এই প্রক্রিয়াটিও প্রায়শই সম্পাদিত হয় যখন কোনও যৌথের সাধারণ অস্থিরতা থাকে। এটিও রোগজনিত হতে পারে, হূদরোগের পেশী পক্ষাঘাতের কারণে। রিউম্যাটয়েডের মতো রোগের কারণে যদি কোনও যৌথ ধ্বংস হয় বাত, এটি একেবারে অস্ত্রোপচার আর্থ্রোডিসিসের জন্যও নির্দেশিত। বড় জয়েন্টগুলোতে, যেমন ঊরুসন্ধি or জানুসন্ধি, যতক্ষণ সম্ভব তাদের অ্যানাটমি এবং ফিজিওলজিতে সংরক্ষণ করার চেষ্টা করা হয়। এখানে বিবেচিত প্রথম বিকল্পটি হ'ল রোগীর গতিশীলতা এবং স্বাধীনতা রক্ষার জন্য একটি কৃত্রিম যৌথের সাথে প্রতিস্থাপন। এর জন্য নির্ধারকটি বয়স, সম্ভবত বিদ্যমান পেশাগত কার্যকলাপ এবং পারিবারিক পরিবেশ। আর্থ্রোডিসিস নির্দেশিত কিনা এবং যৌথটি তার ক্রিয়ায় সংরক্ষণ করা যায় না তা বিশেষজ্ঞের দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। এটি রোগীর উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, দ্য শর্ত যৌথ এবং বিকল্প হস্তক্ষেপগুলি দীর্ঘমেয়াদে কার্যকর এবং কার্যকর কিনা of তদ্ব্যতীত, জটিলতা এবং সম্ভাব্য পরিণতিগুলিও চিকিত্সক চিকিত্সক দ্বারা ওজন করতে হবে। যদি আর্থ্রোডিস হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যৌথটি খোলা হয়। যৌথ অ্যাক্সেস করতে, টিস্যু এবং নরম টিস্যু কাঠামোগুলি কেটে যেতে হবে। আর্টিকুলারটি অপসারণ করতে একটি ছিনি বা একটি কাটার ব্যবহার করা হয় তরুণাস্থি, এইভাবে যৌথ পৃষ্ঠতল মসৃণ। এই পদ্ধতির উচ্চ গুরুত্ব তাই যৌথ গঠনের শেষ হয় হাড় পর্যাপ্ত পরিমাণে একসাথে আনা এবং পদে যোগদান করা যেতে পারে। শেষ একসাথে ঠিক করতে, অস্টিওসিন্থেসিস নামে একটি পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়। শেষগুলি স্ক্রু এবং অস্ত্রোপচার ইস্পাত দিয়ে তৈরি প্লেটগুলি দিয়ে স্থির করা হয়। একদা হাড় স্থিরভাবে স্থির হয়, যৌথ ক্যাপসুল পুনরায় sutured এবং হাড় প্রান্ত কাছাকাছি স্থাপন করা হয়। পোস্টোপারেটিভ ব্যাথা হতে পারে, যা প্রয়োজনে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে স্যুটগুলি পোস্টোপারেটিভভাবে প্রায় 12 দিন বাদ দেওয়া হয়। ক্ষত যত্ন সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য শুকনো এবং জীবাণুমুক্ত হওয়া উচিত possible যদি সম্ভব হয় তবে আক্রান্ত অঙ্গটি লোড করা উচিত না যতক্ষণ না হাড়ের প্রান্তটি একসাথে মিশে যায়। এটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে তিন থেকে চার মাস সময় নিতে পারে এবং একটি এর ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা যেতে পারে এক্সরে। যাইহোক, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ সর্বদা চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ যিনি সিদ্ধান্ত নেন যে কখন এবং কীভাবে অঙ্গটি লোড করা যায়, রোগীর স্বতন্ত্র ব্যক্তিকে বিবেচনা করে চিকিৎসা ইতিহাস এবং চিকিত্সার কোর্স। যতক্ষন না হাড় সম্পূর্ণরূপে একসাথে মিশ্রিত হয়েছে, উগ্রতা একটি বিভক্ত বা castালাই সমর্থন করা যেতে পারে। এছাড়াও, সহায়ক ডিভাইস, যেমন হস্ত ক্রাচ এমনকি একটি অস্থায়ী হুইলচেয়ারও নির্ধারিত হতে পারে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
আর্থ্রোডিস একটি শল্যচিকিত্সা যা যৌথের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়া এবং কাঠামোর উপর ব্যাপক প্রভাব ফেলে। এটি দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হতে পারে এমন ঝুঁকি বহন করে। আর্থ্রোডিসের সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে সিউদারথ্রোসিস। এর অর্থ হ'ল দৃ so়যুক্ত যৌথের ক্ষেত্রে একটি তথাকথিত মিথ্যা যৌথ গঠন করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা শর্তাবলী, পুরো চরমপন্থার চলাচলে সীমাবদ্ধতা, সংবেদনশীল অশান্তি, উপাদান অসহিষ্ণুতা বা উগ্রত্বের একটি সংক্ষিপ্তকরণ ঘটতে পারে। উপরন্তু, একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাধারণ ঝুঁকিগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। এর মধ্যে আঘাতের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে স্নায়বিক অবস্থা, অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত এবং পোস্টওপারেটিভও। তদ্ব্যতীত, বড় আকারের ঘা হতে পারে যা পাঙ্কচার বা সার্জিকালি সাফ করার প্রয়োজন হতে পারে। এতে আঘাতও হতে পারে রগ এবং পেশী, সংক্রমণ এবং দাগ। আংশিক বা ঝুঁকি সাধারণ অবেদন সর্বদা পাশাপাশি বিবেচনা করা উচিত।
