উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ): ডায়াগনস্টিক টেস্ট

কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • পুনরাবৃত্ত রক্তচাপ পরিমাপ উভয় বাহুতে কফ দিয়ে আর্মের পরিধিকে সামঞ্জস্য করে। পরিমাপের শর্তাদি: রক্তচাপ পরিমাপ পাঁচ মিনিটের পরে বিনোদন সময় এবং বিশ্রাম। তিন রক্ত তারপরে চাপ পরিমাপ এক থেকে দুই মিনিটের ব্যবধানে নেওয়া হয়। এগুলি থেকে, গড় মান গণনা করা হয়। [বিভিন্ন সময়ে কমপক্ষে 3 বার পরিমাপ করার পরে, নির্ণয়ের উচ্চ রক্তচাপ তৈরি করা যেতে পারে].
  • 24 ঘণ্টার রক্তচাপ পরিমাপ: সাধারণত অ্যাম্বুলেটরি রক্তচাপ হিসাবে পর্যবেক্ষণ (এবিডিএম; ইঞ্জিন অ্যাম্বুলেটরি রক্ত চাপ পর্যবেক্ষণ, এবিপিএম) নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রতিরোধ সাদা কোট উচ্চ রক্তচাপ (সাদা কোট হাইপারটেনশন)। [যদি রাতে রক্তচাপ খুব বেশি হয় তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) এবং অ্যাপোপলসি (স্ট্রোক) হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি:
    • 10 মিমিএইচজি-র সিস্টোলিক বৃদ্ধির ফলে 25% কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি বেড়ে যায় (1)।
    • রক্তচাপ চাপ:
      • অফিসে পরিমাপ করা 110 মিমিএইচজি অনুসরণীয় সময়কালে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের হারকে 20% বাড়িয়েছে
      • রাতে ১১০ মিমিএইচজি পরিমাপ করা হয়, এর মধ্যে %০% রোগী পরে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এপোলেক্সি ভোগ করেন (২)]
  • হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (12-নেতৃত্ব ইসিজি; এর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ রেকর্ডিং হৃদয় পেশী) - অ্যারিথমিয়াস, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার লক্ষণগুলি প্রতিহত করা (প্রতিবন্ধী) রক্ত প্রবাহিত হৃদয় পেশী) [বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (এলভিএইচ): সোকলো-লিয়ন ≥ 35 মিমি, কর্নেল কিউআরএস> ২.৮ এমভি]।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স, এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.

  • Echocardiography (প্রতিধ্বনি; কার্ডিয়াক) আল্ট্রাসাউন্ড) - সন্দেহযুক্ত জন্য হৃদয় যেমন রোগ হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)।
  • ট্র্যানস্টোরাসিক echocardiography (প্রতিধ্বনি; কার্ডিয়াক) আল্ট্রাসাউন্ড) - বাম ভেন্ট্রিকুলার প্রাচীরের বেধ নির্ধারণের জন্য প্যাথলজিকাল বেসিক ডায়াগনস্টিকগুলিতে নির্দেশিত (এর প্রাচীরের বেধ) বাম নিলয়); বর্জন মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা (হার্টের অর্টিক ভালভের ত্রুটিযুক্ত বন্ধ)।
  • হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (12-নেতৃত্ব ইসিজি)।
  • ইনটিমা-মিডিয়া বেধ পরিমাপ - subclinical অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সনাক্ত করতে (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • ধমনী স্থিতিস্থাপকতা (এএসআই) পরিমাপ - ধমনী স্থিতিস্থাপকতার অবিশ্বাস্য পরিমাপ; অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের মাত্রা পরিমাপ করে (এথেরোস্ক্লেরোসিস, ধমনীগুলি শক্ত করা); এলিভেটেড বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক রক্তচাপের প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল ধমনী শক্ত হওয়া
  • গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচক (এবিআই; পরীক্ষার পদ্ধতি যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বর্ণনা করতে পারে - পরীক্ষাটি পেরিফেরাল আর্টেরিলিয়াল ডিজিজ (পিএভিডি) সনাক্ত করার জন্য অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল হিসাবে বিবেচিত হয়)
  • এক্সট্রাক্র্যানিয়াল সেরিব্রালের দ্বৈত সোনোগ্রাফি জাহাজ - ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে (উদাঃ, ঝুঁকি স্তরেরকরণ অ্যাপোপল্সি /ঘাই).
  • ডাইলেটলিক রক্তচাপ 110 মিমিএইচজি ছাড়িয়ে গেলে (ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন সনাক্ত করতে) ডায়ালটিক রক্তচাপের সাথে বাইনোকুলার বায়োমাইক্রোস্কোপিক ফান্ডাস্কোপি - ব্যবহৃত হয়
  • শ্রোণী- এর দ্বৈত সোনোগ্রাফি-পা জাহাজ - ভাস্কুলার শাসন করতে ব্যবহৃত অবরোধ (যেমন, রক্তের ঘনীভবন) বা স্টেনোসিস (সংকোচন))।
  • বক্ষগ্রহের এক্স-রে (বুকের এক্স-রে / বুকের এক্স-রে) দুটি প্লেনে - হার্টের আকার / কনফিগারেশন নির্ধারণ করতে; এওরটিক অ্যানিউরিজম (অর্টিক বাল্জ) বাদ
  • পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি (পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) - রেনাল ধমনীর স্টেনোসিস বাদ দেওয়ার জন্য রেনাল ধমনীর দ্বৈত সোনোগ্রাফির সাথে সন্দেহযুক্ত রেনাল পরিবর্তন (রেনাল হাইপারটেনশন);
  • Angiography (রক্তের ইমেজিং জাহাজ বিপরীতে মাঝারি দ্বারা একটি এক্সরে পরীক্ষা) - রেনাল জাহাজের চিত্রের জন্য যদি একটি রেনাল (বৃক্ক-সম্পর্কিত) কারণ উচ্চ রক্তচাপ সন্দেহ হয়.
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) angiography - রেনাল জাহাজ কল্পনা যখন একটি রেনাল (বৃক্ক-সম্পর্কিত) হাইপারটেনশনের কারণ সন্দেহ হয়।
  • রেনাল সিন্টিগ্রাফি - হাইপারটেনশনের একটি রেনাল কারণ সন্দেহ হলে রেনাল ফাংশনটি ভিজ্যুয়ালাইজ করা to
  • মায়োকার্ডিয়াল স্কিনট্রাগ্রাফি or কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন - সন্দেহযুক্ত জন্য করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি) বা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (এসিএস; তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম); দ্বিতীয়টি অস্থির থেকে শুরু করে কার্ডিওভাসকুলার রোগের বর্ণালী বর্ণনা করে কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস ("বুক দৃ tight়তা "; হঠাৎ ব্যথা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের দুটি প্রধান ফর্ম (বিরল লক্ষণ সহ হৃদয়ের অঞ্চলে)হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ), নন-এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিএমআই) এবং এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এসটিএমআই)।
  • স্লিপ অ্যাপনিয়া স্ক্রিনিং - যদি ঘুমের অ্যাপনিয়া হয় (শ্বাসক্রিয়া ঘুমের সময় বিরতি দেওয়া) সন্দেহ হয়।

মাস্কড হাইপারটেনশন (= সাধারণ) রক্তচাপ অফিসে, তবে রোগীর দৈনন্দিন জীবনে প্রকৃতপক্ষে উন্নতমানের মান হয়)।

  • মুখোশযুক্ত হাইপারটেনশন স্টাডিতে এটি প্রদর্শিত হয়েছিল রক্তচাপ অনুশীলন পরিমাপ (= মুখোশযুক্ত হাইপারটেনশন) এর চেয়ে বেশি বিবেচনার চেয়ে কম মূল্যায়ন করা হয়। স্বাস্থ্যকর অংশগ্রহণকারীদের অনুশীলনের মানগুলি 7 ঘন্টা অ্যাম্বুলিটরিতে তাদের মানগুলির তুলনায় গড়ে 2/24 মিমিএইচজি কম ছিল রক্তচাপ পরিমাপ (ABPM)। এটি বিশেষত অল্প বয়স্ক, পাতলা ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের এক-তৃতীয়াংশেরও বেশি ক্ষেত্রে, সিস্টোলিক অ্যাম্বুলিয়ারি মানটি 10 ​​মিমিএইচজি-র চেয়ে বেশি অনুশীলনের মান অতিক্রম করে। ABPM মানের তুলনায় 10 মিমিএইচজি উচ্চতর অনুশীলনের রক্তচাপ ঘটেছিল কেবলমাত্র 2.5% অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে on উপসংহার: সাদা কোট উচ্চ রক্তচাপ এইভাবে অতীতের চেয়ে আলাদা মর্যাদা লাভ করে of সাদা কোট উচ্চ রক্তচাপ জার্মানি প্রায় 13%।
  • অনুশীলনে উচ্চ-রক্তচাপের মানগুলির সাথে অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সন্ধান করতে হবে:
    • পুংলিঙ্গ,
    • উত্তেজক খরচ (ধূমপান; প্রতিদিন এলকোহল খরচ)।
    • শারীরিক, মানসিক এবং মানসিক চাপ
    • স্থূলতা
    • ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
    • অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম
    • ডায়াবেটিস মেলিটাস