এরিথ্রেমিয়া হ'ল মাইলয়েডের একটি বিশেষ উদ্ভাস শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা একটি তীব্র কোর্স সহ। মূলত, সমস্ত লিউকিমিয়ার প্রায় পাঁচ শতাংশই এরিথ্রেমিয়াকে উপস্থাপন করে। দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র ধরণের এরিথ্রেমিয়া উভয়ই রয়েছে। আগের যুগে পলিসিথেমিয়া ভেরাও এরিথ্রেমিয়া হিসাবে বিবেচিত হত।
এরিথ্রেমিয়া কী?
এরিথ্রেমিয়া এরিথ্রেমিক মেলোসিস এবং এরিথ্রোলিউকেমিয়া প্রতিশব্দ হিসাবেও পরিচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এরিথ্রেমিয়া হ'ল মাইলয়েডের তীব্র রূপ শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা। এরেথ্রেমিয়া হ্রাসকারী উত্পাদন প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে এরিথ্রোসাইটস। এই প্রক্রিয়াটি চিকিত্সায় এরিথ্রোপয়েসিস নামেও পরিচিত। এরিথ্রোপাইসিস রোগীদের Histতিহাসিক পরীক্ষাগুলিতে অপরিণত এরিথ্রোসাইটিক কোষের প্রকারের তথাকথিত এরিথ্রোব্লাস্ট দেখা যায়। বাড়ার কারণে আয়তন কোষগুলির ভগ্নাংশ, চিকিত্সকরাও এই ধরণেরগুলি মেগালব্লাস্ট হিসাবে উল্লেখ করেন।
কারণসমূহ
আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যেভাবে এরিথ্রিমিয়া বিকাশ ঘটে তা বর্তমানে চিকিত্সা গবেষণার বিষয়। এটি কারণ এরিথ্রেমিয়া রোগের জীবাণুগুলির সাথে জড়িত সঠিক প্রক্রিয়া বর্তমান সময়ে সুনির্দিষ্টভাবে জানা যায়নি। মূলত, এরিথ্রোপাইসিসের মধ্যে প্রক্রিয়াগুলি হ্রাসপ্রাপ্ত হয় যাতে এরিথ্রেমিয়া বিকাশ ঘটে। এরিথ্রোপয়েসিস হল লাল প্রক্রিয়া রক্ত কোষ উত্পাদন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, অপরিপক্কতার একটি বর্ধিত সংখ্যা এরিথ্রোসাইটস উত্পাদিত হয়, অন্যান্য তুলনায় তুলনামূলকভাবে স্বল্প আয়ু আছে রক্ত কোষ চিকিত্সকরা এই উপাদানগুলি কল করে রক্ত erythroblasts। যদি এই রক্ত কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে বড় হয় তবে এগুলি মেগালব্লাস্ট হিসাবে পরিচিত। এরিথ্রোমিয়া প্রসঙ্গে, লাল রক্তকণিকার আকার এবং তাদের পূর্ববর্তী ধরণের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকট হয়ে ওঠে। তদ্ব্যতীত, প্যাথলজিক রক্ত কোষগুলি স্বাস্থ্যকর রক্ত উপাদানগুলির সাথে তুলনা করে একটি অস্বাভাবিক আকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
এরিথ্রেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের বিভিন্ন রোগ এবং প্যাথলজিক অভিযোগের লক্ষণীয় লক্ষণগুলিতে প্রকাশ পায়। এরিথ্রেমিয়ায় শীর্ষস্থানীয় লক্ষণগুলি দেহের তাপমাত্রায় উন্নত এবং বর্ধিত যকৃত এবং প্লীহা। যেহেতু এরিথ্রেমিয়ায় আক্রান্তরা অভাবজনিত সমস্যায় ভুগছেন প্লেটলেটরক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ ছোটখাটো আঘাত বা দেহের অভ্যন্তরে। ফলস্বরূপ, এরিথ্রেমিয়া সাধারণত তীব্র হয় রক্তাল্পতা। এর ঝুঁকিও বাড়ে সংক্রামক রোগ এরিথ্রেমিয়ায় ভুগছেন তাদের জন্য। উভয় প্লীহা এবং যকৃত এরিথ্রেমিয়ায় উল্লেখযোগ্যভাবে ফুলে উঠেছে এবং তীব্র এরিথ্রিমিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য। রক্তে গ্রানুলোকাইটের হ্রাস শতাংশের ফলে এরিথ্রেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনাও বাড়ে। যথাযথ এবং সময়োচিত অনুপস্থিতিতে থেরাপি এরিথ্রিমিয়ার ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণ এবং সম্পর্কিত জটিলতার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায় কয়েক মাস পরে মারা যান। তীব্র ফর্মের তুলনায় খুব কম সাধারণ ক্রনিক এরিথ্রেমিয়া। তীব্র ধরণের এরিথ্রেমিয়া থেকে পৃথক, এই রোগটি প্রায়শই অনেক বেশি হালকা হয়। কখনও কখনও এটি sideroblastic থেকে পৃথক করা কঠিন রক্তাল্পতা, কারণ উভয় রোগের মধ্যে একটি ব্যাধি রয়েছে লোহা ব্যবহার। দীর্ঘস্থায়ী এরিথ্রিমিয়ায় তবে, এরিথ্রোব্লাস্টগুলি কম অস্বাভাবিকতার বিষয়।
রোগ নির্ণয়
এরিথ্রিমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি সঙ্গে সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার অনুরোধ জানায় to এরিথ্রিমিয়ার উপস্থিতিতে, সর্বদা এটি মনে রাখা উচিত যে পর্যাপ্ত চিকিত্সা ছাড়াই এই রোগটি প্রায়শই মারাত্মক হয়। একজন সাধারণ অনুশীলনকারী প্রথমে অভিযোগটি নোট করেন এবং সাধারণত রোগীকে হেমোটোলজিস্ট বা তুলনীয় বিশেষজ্ঞের কাছে উল্লেখ করেন। অ্যানামনেসিসের সময়, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ উপস্থিত উপসর্গগুলি সনাক্ত করে এবং অভিযোগগুলির সূত্রপাত সম্পর্কে অনুসন্ধান করেন। এরিথেমা রোগ নির্ণয়ের পরবর্তী পদ্ধতিটি অন্যান্য ধরণের ব্যবহৃত ব্যবস্থার সাথে অনেকটাই মিল similar শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা। সুতরাং, এরিথ্রিমিয়ার ক্লিনিকাল পরীক্ষাটি প্রাথমিকভাবে এ এর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে খোঁচা এর অস্থি মজ্জা এবং রক্তের বিভিন্ন বিশ্লেষণ। এরিথ্রেমিয়া নির্ণয়ের ফলাফলের ভিত্তিতে মূলত ভিত্তি করে অস্থি মজ্জা খোঁচা। এখানে, এরিথ্রোপিজিস বাম দিকে একটি শিফট দেখায় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের এরিথেমার প্রায়শই অসুবিধা হয় এবং চিকিত্সকের অবশ্যই এই রোগটিকে লিউকিমিয়ার অন্যান্য উপপ্রকার থেকে পৃথক করতে হয়।
জটিলতা
সাধারণভাবে, এরিথ্রেমিয়া দেহের তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে। এটি বৃহত্তর বৃদ্ধির সাথেও জড়িত যকৃত এবং প্লীহা, তাই থাকতে পারে ব্যথা এই অঞ্চলে। আক্রান্ত ব্যক্তি রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। এমনকি ছোটখাটো জখমও করতে পারে নেতৃত্ব মারাত্মক রক্তক্ষরণে, যা অভ্যন্তরীণভাবেও ছড়িয়ে যেতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিও এর ঝুঁকি বাড়ায় সংক্রামক রোগ। যদি এরিথেমা সঠিকভাবে বা দ্রুত পর্যাপ্তরূপে চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর ফলস্বরূপ মৃত্যুর ফলস্বরূপ। চিকিত্সা নিজেই সাহায্য নিয়ে বাহিত হয় ওষুধ এবং রক্ত সঞ্চালন দ্বারা সমর্থিত। রোগীকে হাসপাতালে দীর্ঘ সময় থাকার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে। বিরল ক্ষেত্রে রক্ত সঞ্চালন জটিলতা সৃষ্টি করে। যাতে বৃদ্ধি কমে যায় ক্যান্সার, রোগীরাও সাইটোস্ট্যাটিক পান ওষুধ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিত্সার সাহায্যে এরিথেমা সীমিত এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে রোগীকে অবশ্যই নিয়মিত চিকিত্সকের সাথে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। চিকিত্সা এরিথ্রেমিয়া পরবর্তী জীবনে পুনরুক্তি হওয়ার সম্ভাবনা বাদ দেয় না। যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে, আয়ু হ্রাস হয় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
দুর্ভাগ্যক্রমে, অনেক ক্ষেত্রে, এরিথ্রিমিয়ার লক্ষণগুলি বিশেষত বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয় এবং সরাসরি রোগটি নির্দেশ করে না। তবে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় রোগের সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি আক্রান্ত ব্যক্তি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে ভোগেন। রক্তক্ষরণের শক্তিশালী প্রবণতা এরিথ্রেমিয়াও নির্দেশ করতে পারে। তদতিরিক্ত, রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি বর্ধিত প্লীহা এবং লিভার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা কিছু ক্ষেত্রে পারে নেতৃত্ব থেকে ব্যথা. রক্তাল্পতা নিজেই উপস্থাপন করে, যা পারে নেতৃত্ব স্থায়ী অবসাদ এবং রোগীর ক্লান্তি। যদি এই অভিযোগগুলি কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই এবং খুব ঘন ঘন ঘটে থাকে তবে চিকিত্সকের দ্বারা পরীক্ষা করা সর্বদা প্রয়োজনীয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সাধারণ চিকিত্সক দ্বারা সরাসরি এরিথ্রিমিয়া সনাক্ত করা যায়। শিশুদের ক্ষেত্রে শিশু বিশেষজ্ঞেরও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। এরপরে আরও চিকিত্সা সংশ্লিষ্ট অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে, যাতে এই ক্ষেত্রে অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সহায়তা প্রয়োজন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
রোগ নির্ণয়ের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এরিথ্রিমিয়ার চিকিত্সা শুরু হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই থেরাপিউটিক পরিমাপ একটি বিশেষায়িত কেন্দ্রে স্থান গ্রহণ। এরিথ্রেমিয়া চিকিত্সা রক্তের পাশাপাশি ড্রাগের উপরও দৃষ্টি নিবদ্ধ করে থেরাপি পন্থা। ট্রান্সফিউশনগুলি পরিবর্তনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয় একাগ্রতা বিভিন্ন রক্ত কোষের এবং লোহিত রক্ত উপাদানগুলির প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। যেহেতু এরিথ্রেমিয়ায় রক্ত সংক্রমণের প্রভাব কেবলমাত্র একটি সীমিত সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, তাই সাধারণত নির্দিষ্ট বিরতিতে একাধিক স্থানান্তর প্রয়োজন হয়। রোগীরাও সাইটোস্ট্যাটিক পান ওষুধ। এগুলি হ'ল মেডিকেল এজেন্ট যা টিউমারগুলির বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়। চিকিত্সার সাফল্য নিরীক্ষণের জন্য রোগীদের অবিরাম যত্ন নেওয়া জরুরী পরিমাপ এবং এরিথ্রোপয়েসিসের রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করতে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
চিকিত্সা ছাড়াই, এরিথ্রেমিয়া নিরাময়যোগ্য নয় এবং সর্বদা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে বেশ কয়েক মাস পরে তীব্র এরিথ্রেমিয়া মারাত্মক। দীর্ঘস্থায়ী এরিথ্রেমিয়ায় এখনও এই পরিস্থিতিতে প্রায় দুই বছর গড় আয়ু রয়েছে। তবে, চিকিত্সার মাধ্যমে, আয়ু দীর্ঘায়িত করতে ভাল সাফল্য অর্জন করা যেতে পারে। থেরাপি প্রধানত এর ব্যবহার নিয়ে গঠিত সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং রক্ত সঞ্চালন। সাইটোস্ট্যাটিক্স এর বৃদ্ধি বাধা দেয় ক্যান্সার কোষ সম্পূর্ণ ক্ষমা ক্যান্সার কোষগুলি রোগীদের প্রায় 70 শতাংশে অর্জন করা যায়। যাইহোক, রোগীদের বয়স যত বেশি হয় তারা তত খারাপ প্রতিক্রিয়া জানায় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সঙ্গে সাইটোস্ট্যাটিক্স। গবেষণায় দেখা গেছে যে 60 বছরেরও বেশি বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ ক্ষমাের হার কেবল 30 থেকে 60 শতাংশের মধ্যে থাকে। যাইহোক, সম্পূর্ণ ছাড়ের অর্থ একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অগত্যা নয়। রক্ত পরীক্ষা কেবল দেখায় যে আর ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত করা যায় না ow তবে, বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে এগুলি পুরোপুরি মারা যায় না, তাই পুনরায় সংক্রমণের হার বেশি। সমস্ত রোগীর মধ্যে কেবল 15 থেকে 25 শতাংশ একটি দীর্ঘমেয়াদে ক্ষমা অর্জন করে, যাতে তারা নিরাময় হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এগুলি সত্য নিরাময়ের কিনা তা এখনও পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। একটি সম্পূর্ণ নিরাময় শুধুমাত্র দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে স্টেম সেল প্রতিস্থাপন। তবে এটি কেবল অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বা অসতর্ক প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে করা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা. স্টেম সেল প্রতিস্থাপন অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার কারণে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বহন করে।
প্রতিরোধ
কার্যকরভাবে এরিথেমা প্রতিরোধের নির্দিষ্ট উপায়গুলি পরীক্ষা করা হয়নি। যদিও এরিথ্রিমিয়ার প্যাথোজেনেসিসের কয়েকটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি অধ্যয়ন করা হয়েছে, তবে তারা মূলত ওষুধের নিয়ন্ত্রণের বাইরে।
অনুপ্রেরিত
এরিথ্রিমিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির ফলো-আপ যত্নের জন্য খুব সীমিত বিকল্প রয়েছে। আরও জটিলতা রোধে রোগী প্রাথমিকভাবে চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু আক্রান্ত ব্যক্তিরা এরিথ্রিমিয়ার কারণে সংক্রমণে নির্ভরশীল তাই এগুলি নিয়মিত করা উচিত। তদ্ব্যতীত, সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগগুলি যথাসম্ভব এড়ানো উচিত যাতে ক্যান্সারকে দুর্বল করা এবং স্ট্রেন না করা যায় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা আরও বেশি. যেহেতু এরিথ্রেমিয়া টিউমারগুলির বিকাশের ক্ষেত্রেও অবদান রাখতে পারে, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের সনাক্ত ও চিকিত্সার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। রোগীর আয়ুও এই রোগ দ্বারা সীমাবদ্ধ হতে পারে। রোগ দ্বারা আক্রান্ত অন্যান্য ব্যক্তির সাথে যোগাযোগও দরকারী এবং রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহের ক্ষেত্রে, এই অভিযোগগুলি দূরীকরণের জন্য পিতামাতার নিবিড় এবং প্রেমময় যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
যদি এরিথেমা সন্দেহ হয় তবে আক্রান্তদের অবশ্যই অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। কোনও পরিস্থিতিতে আপনার নিজেরাই রোগ নিরাময়ের চেষ্টা করা উচিত নয়। তীব্র এরিথ্রেমিয়া কয়েক মাসের মধ্যেই মৃত্যু হতে পারে। অতএব, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা হ'ল লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং তাত্ক্ষণিকভাবে পেশাদার চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া seek রোগের বৈশিষ্ট্য হ'ল এটির সাথে সম্পর্কিত একটি উন্নত শরীরের তাপমাত্রা বৃহদায়তন লিভার এবং প্লীহা অঙ্গগুলির বর্ধনগুলি সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিজেরাই লক্ষ্য করা যায় না। তবে অভাবের কারণে প্লেটলেট, এই রোগটি মারাত্মক প্রতিবন্ধীদের সাথেও জড়িত ক্ষত নিরাময় এবং রক্তস্বল্পতা উচ্চারণ। যে কেউ ক্রমাগত ক্লান্ত এবং তালিকাবিহীন বোধ করেন, তিনি খুব ফ্যাকাশে, এবং লক্ষ্য করেন যে এমনকি ছোটখাটো আঘাতগুলি ভারী এবং দীর্ঘকাল ধরে রক্তক্ষরণ হয়, অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রোগীদের সাধারণত রক্ত সংক্রমণ এবং চিকিত্সা করা হয় প্রশাসন of সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ। প্রাকৃতিক রোগে প্রাকৃতিক সাইটোস্ট্যাটিক্স যেমন ics অ্যামিগডালিন পাথর ফলের বীজ থেকে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় এজেন্টগুলির কার্যকারিতা সন্দেহজনক। তাদের ব্যবহার যাইহোক, উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে, সাধারণত নির্দোষ। অন্যান্য পরিমাপ লিউকেমিয়ার জন্য প্রাকৃতিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়েছে, যেমন পরিবর্তন খাদ্য, সাধারণ উন্নতি করতে পারেন শর্ত এবং রোগের থেরাপি সমর্থন।
