Cruciate সন্ধিবন্ধনী ফেটে যাওয়া (এছাড়াও: ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ফেটে) প্রায়শই এর প্রসঙ্গে দেখা যায় ক্রীড়া আঘাতেরযেমন সকারের সময় অতিরিক্ত স্পিনিং মুভমেন্ট, মোচড়ানোর সময় জগিং বা স্কিইংয়ের সময় দুর্ঘটনা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী cruciate সন্ধিবন্ধনী প্রভাবিত হয় এবং পরবর্তী পুনর্বাসনের সাথে সার্জিকাল থেরাপির প্রয়োজন হয়। ফিজিওথেরাপি এবং স্প্লিন্টিং সহ রক্ষণশীল চিকিত্সা কেবল তার জন্য বিবেচনা করা হয় cruciate সন্ধিবন্ধনী ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট পুরোপুরি বিচ্ছিন্ন হয়নি বা হাঁটুর সঠিক অবস্থানটি এখনও গ্যারান্টিযুক্ত বিচ্ছেদগুলি।
ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার সময়কাল
নির্বাচিত চিকিত্সা স্কিমের উপর নির্ভর করে পরবর্তী চলাচলের সীমাবদ্ধতার সময়কালও পরিবর্তিত হয়। তবে সার্জারি এবং রক্ষণশীল উভয় চিকিত্সার জন্য সাধারণত ক্রীড়া কার্যক্রম থেকে কয়েক মাস বিরত থাকা প্রয়োজন। যদি ছেঁড়া ক্রুশিয়াল লিগামেন্টটি পরিচালনা করা হয় তবে এটি সাধারণত প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে করা হয় ছেঁড়া টেন্ডন শরীরের নিজস্ব উপাদান সঙ্গে।
এর টেন্ডন জাং পেশী বা প্যাটেলার টেন্ডারের একটি অংশ প্রায়শই এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। এই ধরণের চিকিত্সার সাথে, সম্পূর্ণ নিরাময় সাধারণত আধা বছর সময় নেয়, যেহেতু প্রতিস্থাপনের টেন্ডারে প্রথমে নতুন ধরণের লোডের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে হবে এবং হাড়ের সাথে পুরোপুরি বেড়ে উঠতে হবে। অপারেশন পরে অবিলম্বে পুনর্বাসন শুরু করা উচিত।
শীতল হওয়া এবং যৌথের সুরক্ষা ফোলাভাব রোধ করে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। প্যাসিভ stretching এর জানুসন্ধি অপসারণের সাথে সাথেই একটি স্প্লিন্ট ব্যবহার শুরু করা উচিত। স্প্লিন্টিং আদর্শভাবে প্রায় ছয় সপ্তাহ স্থায়ী হওয়া উচিত।
রোগের পর্যায় অনুযায়ী ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থাও প্রথম থেকেই চিকিত্সায় অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এটি কারণ এর শক্তিশালীকরণ জাং পেশী ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট অতিরিক্ত ত্রাণ বাড়ে। কোনও পরিস্থিতিতে তবে, উচিত হবে না জানুসন্ধি অতিরিক্ত বোঝা করা; এটি কেবল নিরাময় প্রক্রিয়াটিতে বাধা সৃষ্টি করবে।
অপারেশনের প্রায় তিন সপ্তাহ পরে অতিরিক্ত সমন্বয় অনুশীলন সম্পাদন করা যেতে পারে, যা একে অপরের সাথে পৃথক পেশী গোষ্ঠীর সূক্ষ্ম সুরের ক্ষেত্রে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং এইভাবে ভুল ফিটিং প্রতিরোধ করতে পারে। খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলি প্রায় দুই মাস পরে প্রথম দিকে করা উচিত এবং তারপরে কেবলমাত্র সেইগুলিই কম চাপের সাথে যুক্ত জানুসন্ধি। এর উদাহরণ হ'ল স্তরের রাস্তায় সাইকেল চালানো।
এক মাস পরে, প্রায় তিন মাস পরে, সাঁতার সাধারণত অনুমোদিত হয়। চলমান খেলাধুলা এবং হালকা জগিং অপারেশনের পরে চার মাসের প্রথম দিকে করা উচিত। যখন নেই তখনই ব্যথা, গতির সম্পূর্ণ পরিসীমা আবার পাওয়া যায় এবং সাধারণত চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে মূল খেলাটি আবার অনুশীলন করা উচিত।
প্রথম দিকে ছয় থেকে নতুন মাসের পরে এটি সাধারণত হয়। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, একটি হাঁটু ধনুর্বন্ধনী প্রাথমিকভাবে ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ সমর্থন করতে পারে। তবে প্রতিটি স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে এটি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
যখন একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পেয়েছে এবং হাঁটু অ-জ্বালাময় অবস্থায় থাকে তখন একটি ছেঁড়া ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের শল্য চিকিত্সা আদর্শভাবে করা উচিত। এর অর্থ হ'ল তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পেয়েছে এবং হাঁটু না লালচে হয় না ফুলে যায়। সাধারণত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি প্রদাহের সময় আরও জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য প্রকৃত আঘাতের প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে সঞ্চালিত হয়।
ব্যতিক্রমগুলি হাঁটুর জয়েন্টের অন্যান্য কাঠামোর জন্য অতিরিক্ত আঘাত রয়েছে the মেনিস্কাস ফেটে যাওয়া বা জটিল ধরণের জখম। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইভেন্টের পরে প্রথম 24 থেকে 48 ঘন্টাগুলির মধ্যে অস্ত্রোপচার করা উচিত। অপারেশনটি সাধারণত আর্থ্রস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়, অর্থাৎ ব্যবহার করে arthroscopy ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির অংশ হিসাবে।
যা দরকার তা হ'ল দুটি ছোট ত্বকের চিরা যার মাধ্যমে যন্ত্র এবং একটি ক্যামেরা .োকানো হয়। মোট, পদ্ধতি নিজেই প্রায় দুই ঘন্টা (একটি হাঁটুর সময়কাল) থেকে প্রায় 40 মিনিট সময় নেয় arthroscopy) টিয়ার কীভাবে চলে এবং পুনর্গঠনের শর্তগুলির উপর নির্ভর করে। ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার রক্ষণশীল চিকিত্সা কেবল তখনই বিবেচনা করা হয় যখন টেন্ডারটি 25% এর বেশি ছিঁড়ে না যায় বা যদি টেন্ডারটি তার হাড়ের সংযুক্তি থেকে আলাদা হয়ে যায় তবে সঠিক হাঁটুর অক্ষটি এখনও অক্ষত।
বয়স্ক বা যারা খেলাধুলায় খুব বেশি সচেতন নয় তাদের ক্ষেত্রেও রক্ষণশীল চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি এটি হয় তবে ফিজিওথেরাপি এবং স্প্লিন্টিংয়ের সাহায্যে অস্ত্রোপচার চালিয়ে দেওয়া যেতে পারে এবং চিকিত্সা চালানো যেতে পারে। প্রাথমিকভাবে, মনোনিবেশের দিকে মনোনিবেশ করা হয়, তারপরে হাঁটুর জয়েন্টকে স্থিতিশীল করার জন্য লক্ষ্যযুক্ত পেশী বিল্ডিং করা হয়। রক্ষণশীল থেরাপির সময়কাল, যখন পেশাগতভাবে পরিচালিত হয় এবং তদারকি করা হয়, মূল গতিশীলতা এবং স্থিতিস্থাপকতা পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত সাধারণত ছয় মাস থেকে এক বছরের মধ্যে থাকে।
তবে, এখানেও রোগীর উপস্থিতি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অপারেটিভ হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার বিষয়টি অস্বীকার করার জন্য গতিশীলতার একটি নতুন পরীক্ষা করা উচিত। একটি ছেঁড়া ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের পরে কাজ করতে অক্ষমতার সময়কাল মূলত কার্যকলাপের ধরণের উপর নির্ভর করে এবং শারীরিক স্ট্রেনের ডিগ্রি অনুসারে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিকভাবে আসীন কাজকর্মের সাথে অফিসের কাজের জন্য, অসুস্থ ছুটির সময়কাল সাধারণত প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ হয়।
যদি হাঁটুর জয়েন্টটি আরও চাপের শিকার হয়, উদাহরণস্বরূপ মোটর গাড়ি দাঁড়ানো বা চালানোর সময় অসুস্থ ছুটিও দুই থেকে তিন মাস স্থায়ী হতে পারে কারণ এর জন্য প্রচুর পরিমাণে চলাচল এবং স্বাধীনতা প্রয়োজন হতে পারে ক্রাচ। যাইহোক, দৈনন্দিন জীবনে হাঁটুর অতিরিক্ত সুরক্ষা এবং বিশেষত ক্রীড়া কার্যক্রমের ক্ষেত্রে এখনও বজায় রাখা উচিত। হাসপাতালের থাকার ব্যবস্থা সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক পদ্ধতির কারণে খুব অল্প হয় এবং মাত্র দুই থেকে তিন দিন স্থায়ী হয়, তবে শর্ত থাকে যে আরও কোনও জটিলতা না ঘটে এবং পরিকল্পনা অনুযায়ী অপারেশনটি এগিয়ে যায়।
ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার সাথে অতিরিক্ত আঘাতগুলিও প্রয়োজনে হাসপাতালে থাকার ব্যবস্থা বাড়িয়ে দিতে পারে। ব্যবহারের জন্য সময়ের দৈর্ঘ্য ক্রাচ বা ক্রাচগুলি আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং এটি সাধারণকরণ করা কঠিন। এগুলি অপসারণের জন্য হাঁটু জয়েন্টের স্থিতিশীলতা নির্ধারক ক্রাচ or হস্ত ক্রাচ
এর প্রাথমিক এবং পর্যাপ্ত শক্তিশালীকরণের সাথে ভাল ফিজিওথেরাপিউটিক সহায়তা পা পেশী হাঁটা ব্যবহার করার জন্য প্রয়োজনীয় সময় হ্রাস করতে পারে এইডস। একটি নিয়ম হিসাবে, নীচের জন্য ক্র্যাচ বা ক্র্যাচস পা প্রায় ছয় সপ্তাহের জন্য ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে অনেক ক্ষেত্রে হাঁটু জয়েন্টের পুরো লোডিং প্রায় তিন থেকে চার সপ্তাহ পরে সম্ভব। হাঁটার সহায়তা ছাড়াই হাঁটাচলা সাধারণত কয়েক দিন পরে সম্ভব হয়। তবে চিকিত্সক চিকিত্সক বা ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে এটি আলোচনা করা উচিত।
