ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রকার 1: জটিলতা

ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথিগুলিতে বাড়ে (ছোট এবং বড় জাহাজের ভাস্কুলার ডিজিজ), অন্যদের মধ্যে: ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি - ছোট রক্তনালীগুলির জাহাজের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে, বাড়ে

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি - বড় জাহাজের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায় রক্ত জাহাজ, এর রোগের দিকে পরিচালিত করে হৃদয় প্রণালী (নিচে দেখ).

নিম্নলিখিত 1 টি ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্বারা সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতাগুলি অবদান রাখতে পারে:

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)

  • ডায়াবেটিক নিউমোপ্যাথি (ফুসফুস রোগ) একটি সীমাবদ্ধ ভেন্টিলেটরি ডিসঅর্ডার সহ (FEV1 এবং এফভিসি স্তরের পাশাপাশি পৃথক ক্ষমতার প্রয়োগও প্রযোজ্য) দ্রষ্টব্য: পালমোনারি জড়িত থাকার সেরা ভবিষ্যদ্বাণী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি.

চোখ এবং চোখের সংযোজন (H00-H59)।

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস - এর রূপ মোহা ডায়াবেটিসিয়াম যা আছে রক্ত গ্লুকোজ স্তরগুলি> কেটোনুরিয়া সহ 250 মিলিগ্রাম / ডিএল (প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতি) / কেটোলিমিয়া (বর্ধমান একাগ্রতা রক্তে কেটোন মৃতদেহের), বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস) পিএইচ <7.3 সহ; সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ঘটে; শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে মৃত্যুর হার বাড়ার কারণ
  • থাইরয়েড রোগের মতো অন্যান্য অটোইমিউন রোগের বিকাশ (হাশিমোটার থেরোডাইটিস এবং কবর রোগ).
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)

ত্বক এবং subcutaneous (L00-L99)

  • দীর্ঘকালস্থায়ী ঘা (কারণে todisturbance ক্ষত নিরাময়).
  • ডায়াবেটিক ডার্মোপ্যাথি - নীচের পায়ে পিগমেন্টযুক্ত পেপুলস (ডায়াবেটিস রোগীদের -50%)।
  • ডায়াবেটিক পা (প্রতিশব্দ: ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম)।
  • বাতবিসর্পরোগ (erysipelas) - গ্রুপ এ হেমোলাইটিকের সংক্রমণ স্ট্রেপ্টোকোসি; সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফেদেমা.
  • চামড়া আলসার (ত্বকের আলসার) - যেমন আলকাস ক্রুরিস (নিম্নতর) পা ঘাত).
  • লাইপোয়াট্রোফি - অ্যাডিপোজ টিস্যুর ডিসট্রোফি; এর লিপোলিটিক উপাদানগুলির কারণে সংঘটন ইন্সুলিন ইনসুলিন শুরু হওয়ার বেশ কয়েক মাস পরে প্রস্তুতি থেরাপি.
  • লাইপোহাইপারট্রফি - এডিপোজ বৃদ্ধি এবং যোজক কলা স্থানীয় অ্যানাবলিক প্রভাব কারণে ইন্সুলিন একই অঞ্চলে বেশি ঘন ঘন ইনজেকশনের পরে (সাধারণত তরুণ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়)।
  • মাইকোস (ছত্রাকজনিত রোগ: ক্যান্ডিডা সংক্রমণ; টিনিয়া)।
  • নেক্রোবায়োসিস লাইপয়েডিকা - জমা হওয়ার সাথে মাঝের ডার্মিসের প্রদাহ লিপিড, নেতৃস্থানীয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি (টিস্যু মৃত্যু) (ডায়াবেটিস রোগীদের 1%; এ জাতীয় রোগীদের প্রায় 60% রোগী চামড়া রোগ আছে ডায়াবেটিস মেলিটাস)।
  • প্রিউরিটাস (চুলকানি) (ডায়াবেটিস রোগীদের -40%)।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

  • অ্যাপোপলসি (ঘাই) - ডায়াবেটিস মেলিটাস এপোলেক্সির জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
  • অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা): মহিলাদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় ঝুঁকির পরিমাণ 47% বেশি বৃদ্ধি পায়।
  • জ্যোতির্বলয়সংক্রান্ত হৃদয় রোগ (সিএইচডি) - এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে রক্তের সাথে হৃদপিণ্ডের নিম্নচাপ (ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ইনসিওলিভ ডিজিজ (pAVK) - প্রগতিশীল সংকীর্ণ বা অবরোধ অস্ত্রগুলি (/ প্রায়শই) পা সরবরাহ করে ধমনীগুলির বেশিরভাগই এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে (arteriosclerosis, আর্টেরিওসিসেরোসিস)।

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • নিউমোনিয়া (ফুসফুসের সংক্রমণ) বা সিস্টাইটিস (মূত্রনালীর সংক্রমণ) হিসাবে ভাইরাল এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
  • অনিকোমাইকোসিস (পেরেক ছত্রাক)
  • যক্ষ্মা (বিশেষত ফুসফুসের ফুসফুসের যক্ষ্মা / যক্ষ্মা) (যদিও প্রায়শই সংক্রামিত হয় না, প্রকাশিত রোগের ঝুঁকি প্রায় 3 গুণ বৃদ্ধি পায়)।

মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।

  • দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ (আইবিডি) - প্রকার 1 সহ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সিএডি বিস্তৃতি (রোগের প্রকোপ) ডায়াবেটিস 0.1 শতাংশ, একই বয়সের জনসংখ্যার তুলনায় তিন গুণ ভাল; আরও ঘন ঘন গুরুতর হয় হাইপোগ্লাইসিমিয়া (কম রক্ত) চিনি) আইবিডিবিহীন রোগীদের তুলনায়।
  • ডায়রিয়া (ডায়রিয়া)
  • গ্যাস্ট্রোপারেসিস (পেটের পক্ষাঘাত)
  • পিরিওডোনটাল ডিজিজ (পিরিওডিয়েন্টাইটিস)

Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)

  • অস্টিওপোরোসিস (হাড়ের ক্ষয়)

নিউপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • জরায়ু কার্সিনোমা (সার্ভিকাল ক্যান্সার).
  • এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা (জরায়ুর ক্যান্সার)
  • গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা (পেটের ক্যান্সার)

কান - ম্যাস্টয়েড প্রক্রিয়া (H60-H95)

  • সেন্সরিনেরিয়াল শ্রবণশক্তি হ্রাস

মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)

  • উদ্বেগ এবং সংবেদনশীল ব্যাধি - বাচ্চারা> 11 বছর বয়সের তুলনামূলকভাবে নতুন রোগ নির্ণয় করা।
  • স্মৃতিভ্রংশ
  • ডিপ্রেশন
  • ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি - নার্ভ ক্ষতি সংবেদনশীল ঝামেলা সহ।
  • সংবহন ব্যাধি এর মস্তিষ্ক (টেসেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে / arteriosclerosis).
  • মৃগীরোগ (শিশু এবং কৈশোর: ৩.১3.17 গুণ বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি)।
  • ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED; ইরেকটাইল ডিসফংশন) (এর মধ্যে বিস্তৃতি:
  • খাওয়ার ব্যাধি-বাচ্চাদের> 11 বছর বয়সের যারা তুলনামূলকভাবে নতুন নির্ণয় করা হয়েছিল
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া (লো ব্লাড গ্লুকোজ) এর কারণে মৌখিক মেমরি এবং প্যাটার্ন স্বীকৃতিতে জ্ঞানীয় ঘাটতি: ডায়াবেটিস রোগীদের ফলস্বরূপ কম হাইপোগ্লাইসেমিক সচেতনতা থাকবে যা ফলস্বরূপ মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহ দেয়
  • পুরুষের কামশক্তি (40%)।
  • মহিলা যৌন কর্মহীনতা - যৌন কর্মহীনতা (42%)।

গর্ভাবস্থা, প্রসব, এবং পুয়ার্পেরিয়াম (O00-O99)

লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটারগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।

  • ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট) - এর মধ্যে ফুসফুসজনিত রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিজ্ঞপ্তি: ডিস্পনিয়াতে আক্রান্ত দশজনের মধ্যে একজনেরই হৃদরোগ রোগ রয়েছে (হৃদয় রোগ).
  • মহিলাদের মধ্যে মূত্রত্যাগের অনিয়মিততা
    • ধারাবাহিকতা সমস্যা (31%)
    • দশ বছরের মধ্যে দরিদ্র গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে (প্রতিক্রিয়া অনুপাত, বা মিমোল প্রতি মোল প্রতি 1.03) HbA1c HBA1.41c প্রতি বৃদ্ধি এবং OR 1 যথাক্রমে এক শতাংশ পয়েন্ট বৃদ্ধি করে
  • হাইপোগ্লাইসিমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া; রাতে); esp। দিনের বেলা অনুশীলনকারী শিশুদের মধ্যে।
  • কচেক্সিয়া (বীর্যপাত; অত্যন্ত মারাত্মক শিহরণ)।
  • সাবক্লিনিকাল প্রদাহ (ইংরাজী "নীরব প্রদাহ") - স্থায়ী পদ্ধতিগত প্রদাহ (পুরো জীবকে প্রভাবিত করে প্রদাহ), যা ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই চলে।
  • আত্মঘাতীতা (আত্মহত্যার ঝুঁকি) (তরুণ প্রকার 1 ডায়াবেটিস)।

জিনিটুউনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)।

অধিকতর

প্রগনোস্টিক কারণগুলি

রোগ শুরু রোগীদের মধ্যে শৈশব বাকী জনসংখ্যার তুলনায় জীবনের 20 তম -30 বছরের মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) বাড়ার ঝুঁকি রয়েছে। মৃত্যুর হার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল:

  • আর্থ-সামাজিক অবস্থান কম
  • দরিদ্র রক্ত ​​গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ
  • শৈশব রোগের সময় কমপক্ষে চারটি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোড (লো রক্তে গ্লুকোজ)

HbA1c স্তর (সুইডিশ জাতীয় ডায়াবেটিস রেজিস্ট্রি) হিসাবে ফাংশন হিসাবে সাধারণ জনগণের সাথে তুলনামূলকভাবে মৃত্যুর ঝুঁকি:

  • HbA1c মূল্য ≥ 9.7 শতাংশ: মৃত্যুর ঝুঁকি 8.51 গুণ বৃদ্ধি।
  • HbA1c ৮.৮ থেকে ৯..8.8 শতাংশ স্তর: মৃত্যুর ঝুঁকি ৩.9.6৫ গুণ বেড়েছে
  • HbA1c মান 7.9 থেকে 8.7 শতাংশ: মৃত্যুর ঝুঁকি 3.11 গুণ বৃদ্ধি
  • HbA1c মান 7.0 থেকে 7.8 থেকে: 2.38-গুণ মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়েছে।
  • HbA1c মান ≤ 6.9 শতাংশ: মৃত্যুর ঝুঁকি ২.৩2.36 গুণ বেড়েছে increased

আরও নোট

  • Celiac রোগ টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়েছে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত শিশু এবং কিশোরদের স্ক্রিন করা উচিত Celiac রোগ.Celiac রোগ ইহা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ ছোট অন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (আস্তরণের ক্ষুদ্রান্ত্র) শস্য প্রোটিনের সংবেদনশীলতার কারণে ময়দায় প্রস্তুত আঠা.
  • কিশোর-কিশোরীরা 1 টি ডায়াবেটিস রোগীদের উচ্চ ওঠানামাকারী HbA1c মানগুলির সাথে টাইপ করে ("দীর্ঘমেয়াদী রক্ত গ্লুকোজ মান ") এর মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির ক্ষুদ্র ঝুঁকি রয়েছে the জাহাজ; অ্যালবামিনুরিয়া (মলত্যাগের বৃদ্ধি) অ্যালবামিন), রেটিনোপ্যাথি রেটিনাল ডিজিজ), কার্ডিয়াক অটোনমিক নিউরোপ্যাথি /নার্ভ ক্ষতি অন্তরে)।
  • মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি (মৃত্যুর ঝুঁকি) এর কারণে:
    • 1 শতাংশ পয়েন্টের এইচবিএ 1 সি স্তর বৃদ্ধি সময়ের সাথে মৃত্যুর হারে 22% বর্ধনের সাথে জড়িত ছিল
    • মাইক্রোলোবুমিনিউরিয়া মৃত্যুর ঝুঁকি দ্বিগুণ করে, ম্যাক্রোয়ালবুমিনিউরিয়া এটি চারগুণ করে
    • কিডনি ফাংশন