নিউরোফাইব্রোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

একটি নিউরোফাইব্রোমা একটি সাধারণত সৌম্য টিউমার যা জিনগত ব্যাধি নিউরোফাইব্রোমাটোসিসের অংশ হিসাবে ঘটতে পারে। টিউমারগুলি স্নায়ু টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং আক্রান্ত হলে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

নিউরোফাইব্রোমা কী?

একটি নিউরোফাইব্রোমা হ'ল একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা কোষের বিকাশের ভিতরে ঘটিত স্নায়ুতন্ত্র, যা পরে টিউমার মধ্যে বিকাশ। এই টিউমারগুলি শরীর সহ যে কোনও জায়গায় বিকাশ করতে পারে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড। নিউরোফাইব্রোমা বিকাশের সম্ভাবনা প্রায়শই আবিষ্কার করা হয় শৈশব বা তরুণ বয়স; টিউমার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সৌম্য, তবে ক্যান্সার ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে বিকাশ করতে পারে। নার্ফাইব্রোমা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কেবল ছোটখাট লক্ষণই অনুভব করেন। যাইহোক, প্রভাব স্নায়বিক অবস্থা প্রসারিত করতে পারে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস, শিক্ষা অসুবিধা, হৃদয় রোগ সমস্যা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং গুরুতর স্নায়বিক ব্যথা। নিউরোফাইব্রোমাসের চিকিত্সা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি প্রতিরোধ করার এবং জটিলতাগুলি দেখা দেওয়ার পরে তার চিকিত্সা করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। স্নায়ু কার্যকলাপকে সীমাবদ্ধ করে এমন বড় টিউমার এবং টিউমারগুলি কখনও কখনও সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয়।

কারণসমূহ

নিউরোফাইব্রোমাগুলির জেনেটিক কারণ রয়েছে, তা পিতামাতার দ্বারা সন্তানের হাতে প্রেরণা বা স্বতঃস্ফুর্তভাবে বিকাশ দ্বারা চালিত হয়। নিউরোফাইব্রোমাসের বিভিন্ন রূপ বিদ্যমান, যা বিভিন্ন জিনের পরিবর্তনে তাদের কারণ রয়েছে। এনএফ 1 (নিউরোফাইব্রোমাটোসিস 1) 17 তম ক্রোমোজোমে অবস্থিত। দ্য জিন প্রোটিন নিউরোফাইব্রোমিন উত্পাদন করে, যা নিউইনসাইটিমে প্রকাশিত হয় এবং কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এনএফ 1 এর একটি রূপান্তর জিন প্রচুর প্রোটিন উত্পাদন করে এবং অনিয়ন্ত্রিত কোষের বৃদ্ধি ঘটায়। একই রকম ঘটনা ঘটে যখন এনএফ 2 হয় জিন 22 তম ক্রোমোজোমে রূপান্তরিত হয়। এখানে, প্রোটিন Merlin উত্পাদিত হয়, যার ফলে অনিয়ন্ত্রিত কোষের বৃদ্ধিও ঘটে। তৃতীয় রূপান্তরকে স্কওয়ানোম্যাটোসিস বলা হয় এবং 22 তম ক্রোমোজোমেও বিকাশ ঘটে। এই রূপান্তরটির প্রভাবগুলি এবং উত্সগুলি এখনও আরও বিশদভাবে ব্যাখ্যা করা যায় নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

নিউরোফাইব্রোমা সাধারণত বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান হয় না। টিউমারগুলি নীচে লুকানো থাকে চামড়া এবং খুব কমই ফোলা কারণ। কখনও কখনও, তবে, নিউরোফাইব্রোমাগুলি নোডুলসের আকারে প্রদর্শিত হয় যা এর অধীনে অনুভূত হতে পারে চামড়া। বিশেষত বগলের নিচে, বুক অঞ্চল এবং ঘাড়, নোডুলার ত্বকের পরিবর্তন সহজেই ধড়ফড় করা যায়। তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে টিউমারগুলি পারে নেতৃত্ব সীমাবদ্ধ চলাচল, ব্যথা এবং পক্ষাঘাত। মাঝে মাঝে, মাথা ঘোরা এবং অন্যান্য ব্যর্থতার লক্ষণগুলিও দেখা দেয়। শ্রুতি খালগুলি জড়িত থাকলে, শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস এমনকি শ্রবণ ক্ষতিও হতে পারে। বড় বৃদ্ধি বিশেষত উচ্চ সংখ্যক জটিলতার সাথে জড়িত। দীর্ঘস্থায়ী সহ রোগীরা সাধারণত খুব অস্বস্তি বোধ করে ব্যথা, স্নায়ুর কর্মহীনতা এবং এর সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন লক্ষণ। অনেক রোগী টিউমারগুলির ফলস্বরূপ মানসিক সমস্যাও বিকাশ করে, যেমন নিকৃষ্টতা জটিলতা, উদ্বেগ বা বিষণ্নতা। যেহেতু নিউরোফাইব্রোমাস সৌম্য টিউমার, তাই প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত সফল হয়। টিউমারগুলি সরানোর সাথে সাথে এই রোগের বর্ণিত লক্ষণগুলি হ্রাস পায়। কারণটির চিকিত্সা না করা হলে, নিউরোফাইব্রোমাস বারবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে, যার ফলে রোগীর যথেষ্ট সমস্যা হয়। দীর্ঘমেয়াদে, বেদনাদায়ক টিউমারগুলি আক্রান্তদের জীবনমানের উপরে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সক ব্যক্তিগত ভিত্তিতে নির্ণয় করবেন চিকিৎসা ইতিহাস, পারিবারিক চিকিত্সার ইতিহাস এবং লক্ষণগুলি। এনএফ 1 রোগের ফলস্বরূপ বিকাশমান নিউরোফাইব্রোমাস প্রথম চিহ্নিত করা হয় শারীরিক পরীক্ষা। এখানে, রোগীর রঙিন বিন্দু প্রকাশ করতে একটি বিশেষ বাতি ব্যবহার করা যেতে পারে চামড়া। যেহেতু নিউরোফাইব্রোমা শরীরের কিছু অংশে গুচ্ছগুলিতে ঘটে তাই বিশেষজ্ঞরা নির্দিষ্ট কিছু অঞ্চল আলাদা আলাদাভাবে পরীক্ষা করতে পারেন। একটি চোখ পরীক্ষা এর বৈশিষ্ট্যগত ত্রুটিগুলি সন্ধান করবে রামধনু যা নিউরোফাইব্রোমা নির্দেশ করে। একজন ওটোলজিস্ট শুনানির পরীক্ষা করবেন এবং ভারসাম্য স্নায়ুর এই শাখায় কোনও প্রভাব নির্ধারণ করতে। যদি সন্দেহ হয় যে নিউরোফাইব্রোমা এটির উপর প্রভাব ফেলছে হাড়, জয়েন্টগুলোতে বা মেরুদণ্ড, এক্স-রে বা সিটি-র মতো ইমেজিং পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে। রোগের সমস্ত সংস্করণের জন্য ডিএনএ পরীক্ষার ব্যবস্থাও রয়েছে এবং প্রয়োজনে জন্মের আগেই করা যেতে পারে।

জটিলতা

নিউরোফাইব্রোমা হ'ল বংশগত সৌম্য টিউমার যা খুব কমই ঘটে নেতৃত্ব জটিলতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত রোগীদের লক্ষণগুলিও থাকে না। টিউমারগুলি কোথায় অবস্থিত এবং অন্তর্নিহিত জেনেটিক রোগের উপরও লক্ষণগুলি দেখা দেয় কিনা তা নির্ভর করে। কখনও কখনও, তবে, এই ধরনের গুরুতর দুর্বলতা ঘটে যে নিউরোফাইব্রোমাগুলির সার্জিকাল অপসারণ প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। টিউমারগুলি খুব বড় হয়ে ওঠে এবং স্নায়ু কার্যকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে এমন ক্ষেত্রে এটি ঘটে This বিরল ক্ষেত্রে, এর ফলাফল হতে পারে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস এমনকি শ্রবণ ক্ষতিও তাৎপর্যপূর্ণ স্নায়বিক ব্যথা, বা সমস্যা করোনারি ধমনীতে, অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে. তবে অনেক রোগীর ক্ষেত্রে একাধিক নিউরোফাইব্রোমাও মানসিক সমস্যার কারণ হতে পারে নেতৃত্ব তাদের সামাজিক বিচ্ছিন্নতা। ফলস্বরূপ, বিষণ্নতা এবং অন্যান্য বিভিন্ন মানসিক রোগের প্রায়শই বিকাশ ঘটে। এটি কসমেটিক কারণে ইতিমধ্যে অনেক আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিউরোফাইব্রোমাস সরিয়ে ফেলতে বাধ্য করে। খুব কমই, তবে এটি এমনও ঘটে যে নিউরোফাইব্রোমাগুলি হতাশায় পরিণত হয়। এই ক্ষেত্রে, তাদের অপসারণ সবসময় জরুরি। যাইহোক, নিউরোফাইব্রোমাগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণ স্থায়ী হতে পারে নার্ভ ক্ষতি। যেহেতু নিউরোফাইব্রোমাস সংযুক্তের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত রয়েছে স্নায়বিক অবস্থাশল্য চিকিত্সার সময় এই প্রয়োজনীয়তাগুলিও অপসারণ করা উচিত। সুতরাং, যখন নিউরোফাইব্রোমাস চালু হয় তখন সর্বদা কেন্দ্রে কার্যকারিতা হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি থাকে স্নায়ুতন্ত্র বা পেরিফেরিয়াল স্নায়বিক অবস্থা.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যে কেউ নিজের বা তাদের সন্তানের নিউরোফাইব্রোমাটোসিসের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে তাদের দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, ফুলে যাওয়া, অনির্ধারক হিসাবে লক্ষণগুলি ব্যথা, বা ত্বকে দৃশ্যমান পরিবর্তনগুলি অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত examined এটি মানসিক পরিবর্তন বা হরমোনের ওঠানামার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যা কোনও নির্দিষ্ট কারণ হিসাবে দায়ী করা যায় না। যে কোনও ক্ষেত্রে, এই রোগের চিকিত্সা নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন, অন্যথায় টিউমার বৃদ্ধি এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি ভয় পাওয়ার আশঙ্কা রয়েছে। যে ব্যক্তিরা ইতিমধ্যে একবারে টিউমারে আক্রান্ত হয়েছে তাদের অবশ্যই পুনরাবৃত্তির সন্দেহের সাথে যেকোন ক্ষেত্রে দায়িত্বশীল চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। নিউরোফাইব্রোমা সহ, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে পারেন টিউমার রোগ। বিভিন্ন ইন্টার্নিস্ট, যেমন নেফ্রোলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, সংশ্লিষ্ট শরীরের অঞ্চলে টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য দায়বদ্ধ। একটি নিউরোফাইব্রোমা সাধারণত সার্জিকালি অপসারণ করা প্রয়োজন। চিকিত্সার সময়, কোনও জটিলতা না ঘটে তা নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে অবশ্যই নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

নিউরোফাইব্রোমাসের কারণ, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস বর্তমানে নিরাময় করা যায় না। তবে চলছে পর্যবেক্ষণ লক্ষণগুলি জটিলতা হ্রাস করবে। কোনও বিশেষজ্ঞের দ্বারা পূর্ব নির্ণয় এবং পরবর্তী পর্যবেক্ষণ শুরু হয়, জিনগত ত্রুটি থাকা সত্ত্বেও জীবনের মান আরও ভাল। এনএফ 1 আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে চলমান চিকিত্সার মধ্যে নিয়মিত অন্তর্ভুক্ত থাকে পর্যবেক্ষণ ত্বকের পৃষ্ঠের, রক্ত চাপ, শরীরের বৃদ্ধি এবং ওজন (বিশেষত শিশুদের মধ্যে), হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে, শিক্ষা শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের দক্ষতা। বিশেষ শৈশব এবং বয়ঃসন্ধিকালে, প্রাথমিক পর্যায়ে নেতিবাচক বিকাশের চিকিত্সার জন্য লক্ষণ এবং দেহের পরিবর্তনের ঘন ঘন নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। যৌবনে পৌঁছে পরীক্ষাগুলি ত্রুটির স্বতন্ত্র প্রকাশের উপর নির্ভর করে। কেবলমাত্র হালকা লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের আরও সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির চেয়ে কম পরীক্ষার প্রয়োজন। এমনকি সৌম্য নিউরোফাইব্রোমাগুলি স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে হত্তয়া এবং সার্জিকালি অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। যদি নিউরোফাইব্রোমা ক্যান্সারজনিত হয় তবে সাধারণ ক্যান্সার চিকিত্সা শুরু হয় (সার্জারি, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, বিকিরণ থেরাপি).

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নিউরোফাইব্রোমা দ্বারা নির্ধারিত ব্যক্তিরা একটি অযোগ্য রোগে ভোগেন। যেহেতু প্রাক্কোষটি মূলত প্রতিকূল নয়। কারণ স্বাস্থ্য দুর্বলতা একটি জিনগত ত্রুটি। বর্তমান অবস্থা অনুযায়ী আইনী বিধিবিধানগুলি মানুষের পরিবর্তনকে নিষিদ্ধ করে প্রজননশাস্ত্র। সুতরাং, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটতে পারে না। যদি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া না হয়, তবে সারা জীবন জুড়ে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদিও টিউমারগুলি সৌম্য, তবুও তারা আশেপাশের টিস্যু বা অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর চাপ দিতে পারে addition এগুলি ছাড়াও, এমন একটি ঝুঁকি রয়েছে যে রূপান্তর ঘটবে। এটির গড় আয়ু সংক্ষিপ্ত হওয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি। যদি টিউমারগুলি ভিতরে থাকে মাথা, তারা টিপুন মস্তিষ্ক। এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ক্রিয়ামূলক ব্যাধি সম্ভব ক্ষতিগ্রস্থদের তাদের সাধারণ জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এবং মাধ্যমিক রোগ এড়াতে নিয়মিত এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। রোগের বিকাশ অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্পাদন করা যায়। বৃদ্ধিগুলি সরানো হয়েছে যাতে আরও কোনও ক্ষতি না ঘটে। এইভাবে, ভাল চিকিত্সা যত্ন সম্ভাব্য উন্নয়নমূলক ব্যাধিগুলি রোধ করতে পারে বা সাধারণভাবে সময়োপযোগী উন্নতি শুরু করতে পারে স্বাস্থ্য। যেহেতু এই রোগটি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি শক্তিশালী মানসিক বোঝা, তাই যে কোনও সময় মানসিক সিকোলেট হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের আরও খারাপ হবে।

প্রতিরোধ

নিউরোফাইব্রোমা প্রতিরোধ বর্তমানে বিদ্যমান নেই কারণ এই রোগটি জেনেটিকভাবে পাস হয়েছে। এনএফ 1 বা এনএফ 2 সহ পিতামাতাদের তাদের বাচ্চাদের কাছে এই রোগটি হওয়ার 50% সম্ভাবনা রয়েছে। স্কওয়ানোম্যাটোসিসের সূত্রপাতের ঝুঁকিগুলি এখনও মূলত অস্পষ্ট।

অনুপ্রেরিত

সার্জিকভাবে অপসারণ করা বিচ্ছিন্ন নিউরোফাইব্রোমাগুলির ক্ষেত্রে, সার্জারির পরে ফলোআপ করা সাধারণত প্রয়োজন হয় না। উপযুক্ত জায়গায় ত্বকের দাগ হবে। অপারেশনগুলির দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ব্যাপক ঘটনা এবং তীব্র ক্ষতির ক্ষেত্রে, প্রসাধনী যত্নের পরে বিবেচনা করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে, চামড়া প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা যেতে পারে। তবে এটি চিকিত্সাভাবে প্রয়োজনীয় নয়। যাইহোক, নিউরোফাইব্রোমাস যা প্রথমবারের জন্য উপস্থিত হয় সেগুলি নিয়মিত পরীক্ষা করার কারণ ত্বকের পরিবর্তন। এই ফর্ম-আপটি প্রাথমিক পর্যায়ে ক্রমবর্ধমান নার্ভের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে। তদনুসারে, এটি আরও দ্রুত হস্তক্ষেপের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এছাড়াও, নিউরোফাইব্রোমাস সাধারণত জিনগত রোগের লক্ষণ are নিউরোফাইব্রোমা শরীরের মধ্যেও ঘটে এবং এখানে উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গ বা প্রভাবকে প্রভাবিত করে মস্তিষ্ক। তদনুসারে, প্রাথমিক পর্যায়ে ঝুঁকি সনাক্ত করতে ফলোআপ পরীক্ষাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। বেশ কয়েকটি জিন মিউটেশন রয়েছে যা এই প্রসঙ্গে আজীবন নিয়ন্ত্রণ এবং ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য জড়িত। মুছে ফেলা স্নায়ু নোডুলগুলির কার্যকারিতা হ্রাসও হতে পারে। এটি আক্রান্ত নার্ভগুলিও আংশিকভাবে অপসারণ করা উচিত এই কারণে হয়। এই ক্ষেত্রে যত্ন পরে গঠিত থেরাপি যেখানে সম্ভব সেখানে আবার কাজ করতে। কখনও কখনও একটি নিউরোফাইব্রোমাও হ্রাস পায় এবং ক্যান্সার বিকাশ ঘটে। এই ক্ষেত্রে, যত্ন যত্ন রোগের উপর নির্ভর করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যে সকল ব্যক্তির নিউরোফাইব্রোমা রয়েছে তাদের রোগ এবং সম্ভাব্য দুর্বলতা সম্পর্কে নিজেকে বিশদভাবে অবহিত করা উচিত। যেহেতু পৃথক ক্ষেত্রে মিউটেশনগুলি দেখা দিতে পারে, তাই কোনও পরিস্থিতিতে ম্যালিগন্যান্ট বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করা উচিত নয়। জীবন-হুমকির পরিস্থিতি ট্রিগার এড়ানোর জন্য নিয়মিত চিকিত্সা পরীক্ষা করা উচিত। সুস্পষ্ট পরিবর্তনগুলির ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। দৈনন্দিন জীবনে, রোগ সত্ত্বেও আশাবাদ এবং আত্মবিশ্বাসের সাথে উন্নয়নের মুখোমুখি হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। জীবনের প্রতি একটি ইতিবাচক মনোভাব উত্থাপিত চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলা করা সহজ করে তোলে। মানসিক সহায়তা হ্রাস করতে সহায়ক জোর। বিভিন্ন মানসিক কৌশলগুলির পুস্তক থেকে প্রশিক্ষণ এবং অনুশীলনগুলি অভ্যন্তরীণ পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে ভারসাম্য এবং মঙ্গল জোরদার। নিউরোফাইব্রোমা একটি জিনগত রোগ এবং উপলব্ধ চিকিত্সা বিকল্পগুলির সাথে ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সুতরাং, পরীক্ষা বা স্ব-পরীক্ষা-নিরীক্ষা এড়ানো উচিত এবং পরিবর্তে প্রচলিত চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে আস্থা তৈরি করা উচিত। সমস্ত লক্ষণগুলির একটি সময়মত স্পষ্টকরণ চিকিত্সার উন্নত করতে পারে। যদি শরীরে ফোলাভাবগুলি একটি অপ্রীতিকর ভিজ্যুয়াল দাগ হিসাবে বিবেচিত হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে পর্যাপ্ত পরিমাণে পোশাক দিয়ে নিজেকে রক্ষা করা উচিত। এছাড়াও, প্রতিদিনের জীবনে এই রোগের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য আত্মবিশ্বাসের পক্ষে সমর্থন বাঞ্ছনীয়।