নিউরোব্লাস্টোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Neuroblastoma ইহা একটি ক্যান্সার এবং টিউমার পরে দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধি মস্তিষ্কশিশুদের মধ্যে। জার্মানি, প্রায় 150 শিশু আক্রান্ত হয় নিউরোব্লাস্টোমা প্রতি বছর, এবং বেঁচে থাকার হার টিউমার স্টেজের উপর নির্ভর করে।

নিউরোব্লাস্টোমা কী?

গ্রাফিক চিত্র এবং একটি সাধারণের ইনফোগ্রাম ক্যান্সার কোষ ক নিউরোব্লাস্টোমা হ'ল একটি শক্ত, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা সহানুভূতির কোষ থেকে অধঃপতন ঘটে cells স্নায়ুতন্ত্র. এই স্নায়ুতন্ত্র অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে নিয়ন্ত্রণ করে the হৃদয় এবং প্রচলন বা অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ। যদি এর অপরিণত কোষ স্নায়ুতন্ত্র অবনতি, একটি নিউরোব্লাস্টোমা ফর্ম। অপরিণত কক্ষগুলির অবক্ষয় শুরু হয় জন্মের আগে থেকেই। টিউমারটি প্রায়শই অ্যাড্রিনাল মেডুলায় (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 50 শতাংশ) বা তথাকথিত সীমান্ত কর্ডের মেরুদণ্ডের কলামের উভয় পাশে ঘটে থাকে frequently যদি এই সীমানা কর্ডটি আক্রান্ত হয়, তবে টিউমারটি পুরো মেরুদণ্ডের পাশাপাশি তলপেট, বক্ষ বা জরায়ু অঞ্চলে উত্থিত হতে পারে। নিউরোব্লাস্টোমাস উত্সের জায়গায় সীমাবদ্ধ থাকতে পারে বা ছড়িয়ে যেতে পারে, অর্থাত্ मेटाস্ট্যাসাইজ করতে পারে। মেটাস্টেসগুলি একক সাইটে সীমাবদ্ধ নয়, এবং এটি ফুসফুস, কিডনি, মস্তিষ্ক, বা লসিকা নোড নিউরোব্লাস্টোমাসের কিছু ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরায় চাপ দেওয়ার বিশেষত্ব রয়েছে, যার জন্য চিকিত্সকরা আজ পর্যন্ত কোনও কারণ খুঁজে নিতে পারেননি। 50% এরও বেশি ক্ষেত্রে, জীবনের প্রথম 15 মাসের মধ্যে নিউরোব্লাস্টোমাস দেখা দেয়, মেয়েদের তুলনায় ছেলেরা প্রায়শই বেশি আক্রান্ত হয়। বর্ধমান বয়সের সাথে সাথে নিউরোব্লাস্টোমা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। তবে কৈশোর ও প্রাপ্তবয়স্কদের খুব কমই নিউরোব্লাস্টোমা ধরা পড়ে।

কারণসমূহ

নিউরোব্লাস্টোমা এর অবক্ষয়যুক্ত কোষ দ্বারা সৃষ্ট হয় সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের। যেহেতু প্রায়শই জন্মের আগে অবক্ষয় ঘটে, জিনগত পরিবর্তন এবং স্বতঃস্ফূর্ত ক্রোমোসোমাল পরিবর্তনগুলি কোষ পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। জিনগত উত্তরাধিকার এখনও প্রমাণিত হয় নি, তবে এমন পরিবার রয়েছে যেখানে নিউরোব্লাস্টোমা আরও ঘন ঘন ঘটে (প্রায় 1 শতাংশ ক্ষেত্রে)। গর্ভাবস্থায় পুষ্টি, জোর, এবং পরিবেশগত কারণগুলি এখনও সেল অবক্ষয়ের কারণ হিসাবে দেখা যায়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

নিউরোব্লাস্টোমাতে, প্রাথমিকভাবে অনেক রোগীর কোনও লক্ষণই থাকে না। এগুলি কেবল পরে উন্নত টিউমার বৃদ্ধি বা मेटाস্টেসিসের সাথে প্রদর্শিত হয়। যখন লক্ষণগুলি দেখা দেয় তখন এগুলি সাধারণত টিউমারটির অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এইভাবে, পেটে ব্যথা, জ্বর, অতিসার, গলা ব্যথা, অবসাদ এবং অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি দেখা দিতে পারে। তবে, যেহেতু এগুলি সমস্ত অনাদায়ী লক্ষণ, তাই চিকিত্সকের অবশ্যই বিভিন্ন সরঞ্জাম যেমন ব্যবহার করতে হবে চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং, এক্স-রে, কম্পিউটার টমোগ্রাফি এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা করে একটি রোগ নির্ণয় করা যায়। যদি কোনও টিউমার সনাক্ত হয়, পরবর্তী পরীক্ষাগুলি পৃথক অঙ্গগুলিতে আক্রান্ত কিনা তা স্পষ্ট করে দিতে পারে। টিউমারের সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয়ের একটি চূড়ান্ত নিশ্চয়তা পাওয়া যায়। একটি এমআইবিজি, মেটাস্টেসিস সনাক্ত বা বাতিল করতে স্কিনট্রাগ্রাফি সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ রোগীর রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করা হয়।

জটিলতা

নিউরোব্লাস্টোমা অনেকগুলি বিভিন্ন লক্ষণ এবং জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগের পরবর্তী কোর্স তার কারণ এবং প্রভাবিত শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলে খুব বেশি নির্ভর করে। এই কারণে, পরবর্তী কোর্স সম্পর্কে একটি সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী সাধারণত সম্ভব হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থরা ভোগেন অতিসার এবং উচ্চ্ রক্তচাপ. জ্বর এবং ওজন হ্রাস হতে পারে। কদাচিৎ নয়, নিউরোব্লাস্টোমাও বাড়ে ব্যথা পেটে এবং পিঠে এবং রোগীর হজমে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তদতিরিক্ত, এই অভিযোগের কোর্সটি নির্ণয়ের সময়টির উপর খুব বেশি নির্ভর করে, যাতে এই রোগের সবসময় কোনও ইতিবাচক কোর্স না থাকে। অত্যন্ত চরম পর্যায়ে, আক্রান্ত ব্যক্তি নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণগুলি থেকে মারা যায়। তদ্ব্যতীত, সন্তানের বাবা-মা এবং আত্মীয়স্বজনের পক্ষে নিউরোব্লাস্টোমা দ্বারা আক্রান্ত হওয়া এবং মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলি ভোগ করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। এই রোগের চিকিত্সার সময় কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না ow তবে, একটি ইতিবাচক কোর্সটি সর্বদা গ্যারান্টিযুক্ত হতে পারে না। এটিও সম্ভব যে নিউরোব্লাস্টোমা দ্বারা রোগীর আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি শিশুরা অস্বাভাবিকতা দেখায় এবং স্বাস্থ্য পরিবর্তন, বিশেষ যত্ন প্রয়োজন। যেহেতু নিউরোব্লাস্টোমা একটি টিউমার রোগ, একটি অনিয়মের প্রথম চিহ্নে ডাক্তারের সাথে সাক্ষাত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যত তাড়াতাড়ি একটি রোগ নির্ণয় করা সম্ভব হবে, নিরাময়ের সম্ভাবনা তত ভাল। অন্যথায়, গুরুতর ক্ষেত্রে, শিশু অকাল মারা যায়। যদি সীমাবদ্ধতা থাকে শ্বাসক্রিয়া, শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস প্রশ্বাসের ক্রিয়ায় বাধা, একজন ডাক্তার প্রয়োজন। যদি শিশু অভিযোগ করে পেটে ব্যথা, একটি সাধারণ অসুস্থতা বা পিঠে ব্যাথা, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর যদি ঝামেলা হয় পরিপাক নালীর, খেলার ক্রিয়াকলাপ হ্রাস বা অন্যান্য আচরণগত সমস্যাগুলির সাথে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। ডায়রিয়া বা খেতে অস্বীকার করার লক্ষণ স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা একটি ফ্যাকাশে চেহারা, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ওজনে পরিবর্তন উদ্বেগজনক এবং অবশ্যই চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করতে হবে। যদি মুখের অঞ্চলে অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় বা ঘাড়, এগুলি পরীক্ষা করা উচিত। সীমাবদ্ধ দৃষ্টি, রেটিনার পরিবর্তন বা রঙ্গক ব্যাধি কোনও বিদ্যমান রোগের জন্য জীবের সতর্ক সংকেত। কারণটির তদন্ত করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। যদি বিদ্যমান লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তীব্র হওয়ার ঘটনায় অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা কল করা উচিত স্বাস্থ্য শর্ত.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

নিউরোব্লাস্টোমা নির্ধারণের পরে, চিকিত্সার পরিকল্পনা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। টিউমারের স্টেজ, রোগীর বয়স এবং সম্ভাব্য মেটাস্ট্যাটিক রোগ সম্পর্কে বিশেষ বিবেচনা দেওয়া উচিত। নিম্নলিখিত স্তরগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:

1. টিউমারটি উত্সের জায়গায় সীমাবদ্ধ এবং সম্পূর্ণ অপারেশনযোগ্য। ২. টিউমারটি অপারেশনযোগ্য, তবে অবশিষ্ট টিউমারটি এখনও সনাক্ত করা যায়। ৩. টিউমারটি অক্ষম, তবে লসিকা নোডগুলি ইতিমধ্যে প্রভাবিত হতে পারে। ঘ। মেটাস্টেসেস in মস্তিষ্ক, যকৃত, অস্থি মজ্জা বা অন্যান্য অঙ্গ উপস্থিত আছে। 5.. ১ এবং ২ অনুযায়ী মানদণ্ড কিন্তু রোগীর বয়স ১৮ মাসের কম এবং এর সংখ্যা কম few মেটাস্টেসেস। এই ক্ষেত্রে, টিউমার স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরায় জমা দিতে পারে। নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা সাধারণত একটি সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং সার্জারি। প্রায়শই, টিউমারগুলি তেজস্ক্রিয়তা দ্বারা হ্রাস করার পরেই সার্জিকভাবে অপসারণ করা যায়; অন্যান্য ক্ষেত্রে, নিউরোব্লাস্টোমা প্রথমে অপসারণ করা হয় এবং তারপরে উপস্থিত যে কোনও অব্যক্ত ম্যালিগন্যান্ট টিস্যুগুলির বিকিরণ চিকিত্সা শুরু করা হয়। নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার জন্য অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলিও ব্যবহূতভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে এমআইবিজি থেরাপি, স্টেম সেল প্রতিস্থাপন বা রেটিনো অ্যাসিড দিয়ে চিকিত্সা। প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে স্বতন্ত্র চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, এটি প্রাথমিকভাবে টিউমারের স্টেজ দ্বারা নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, প্রথম পর্যায়ে এটি ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা অস্ত্রোপচার অপসারণ পরে, কিন্তু অপেক্ষা এবং দেখুন। যদি টিউমারটি ইতিমধ্যে অন্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে এবং मेटाস্ট্যাসাইজ করে থাকে তবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ থেরাপি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যা সার্জারি, বিকিরণ থেরাপি এবং দ্বারা গঠিত রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। এটি 2 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

মূলত, নিউরোব্লাস্টোমা রোগের কোর্সটি স্বতন্ত্র বিবেচনা করা উচিত। নিউরোব্লাস্টোমাতে, রোগীর বয়স, বিকাশের পর্যায়ে ছাড়াও, রোগ এবং প্রিগনোসিসের গতিপথের জন্য নির্ধারক হিসাবে প্রমাণিত হয়। তরুণ রোগীদের বা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের মধ্যে রোগ নির্ণয় আরও ভাল। নিউরোব্লাস্টোমা দ্বারা নির্ধারিত প্রায় 75 শতাংশ রোগী নিম্নলিখিত পনের বছর ধরে বেঁচে থাকেন। কম ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে, বেঁচে থাকার হার আরও বেশি - এটি এখানে 95 শতাংশেরও বেশি। রোগ নির্ণয় উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য যথেষ্ট খারাপ। এখানে, পাঁচ বছরের পরের হারটি কেবল 30 থেকে 40 শতাংশ। এমনকি যদি টিউমারটি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা হয়, কিছু রোগী একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরেও পুনরায় সংক্রামিত হবে। বেশিরভাগ পুনরাবৃত্তি নিম্নলিখিত কয়েক বছরের মধ্যে ঘটে occur থেরাপি। অতএব রোগীদের নিয়মিত চেক আপ করা উচিত, বিশেষত থেরাপি শেষ হওয়ার দশ বছরের মধ্যে physical শারীরিক পরীক্ষার পাশাপাশি এটিতে পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং ইমেজিং কৌশলগুলি ব্যবহার করে পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এইভাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে নিউরোব্লাস্টোমা সম্ভাব্য পুনরুক্তি সনাক্ত করা যেতে পারে। নিউরোব্লাস্টোমা এখনও বিশেষভাবে প্রতিরোধ করা যায় না। যেহেতু এই রোগটি মূলত শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে হয় তাই পিতামাতার এখানে একটি বিশেষ দায়িত্ব থাকে। এর মধ্যে ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য সম্প্রীতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি ভাল, স্থিতিশীল পরিবেশ তৈরি করা অন্তর্ভুক্ত।

প্রতিরোধ

বর্তমান বৈজ্ঞানিক জ্ঞান অনুসারে কেউ নিউরোব্ল্যামস্টোমাস প্রতিরোধ করতে পারে না। নিউরোব্লাস্টোমা সাধারণত সুযোগ অনুসারে আবিষ্কৃত হয়, তাই চিকিত্সকরা বছরের পর বছর ধরে একটি নির্ভরযোগ্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ পদ্ধতি আবিষ্কার করার চেষ্টা করে যাচ্ছেন। চিহ্নিতকারী পরীক্ষার পাশাপাশি, নিউরোব্লাস্টোমা স্ক্রিনিং জার্মানি এবং কানাডায় তৈরি করা হয়েছে। তবে এটি সত্যই প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণের উন্নতি করে কিনা তা এখনও বলা যায় না।

অনুপ্রেরিত

টিউমারটির নিবিড় চিকিত্সা করার পরে, রোগীর পুনর্বাসন এবং ফলো-আপ যত্ন শুরু হয়। টিউমার যত্নের অংশ হিসাবে, নিয়মিত চেকআপ এবং রোগীর পরামর্শ নেওয়া হয়। বিশেষত, ফলো-আপ যত্ন একটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অন্তর্ভুক্ত শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডিজ আল্ট্রাসাউন্ড এবং এক্সরে। প্রয়োজনে, আরও ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি পরীক্ষা করতে বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ড্রাগ সনাক্ত করতে পারস্পরিক ক্রিয়ার। বন্ধ পর্যবেক্ষণ যে কোনও পুনরাবৃত্তির প্রাথমিক সনাক্তকরণ সক্ষম করে। সম্ভাব্য সহজাত রোগ বা থেরাপির পরিণতিগুলি ফলো-আপ যত্নের সময় সনাক্ত ও চিকিত্সাও করা হয়। তদতিরিক্ত, যত্ন পরে রোগী এবং তার বা তার আত্মীয়দের জন্য চিকিত্সা সহায়তা অন্তর্ভুক্ত। বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ বাচ্চাদের হাসপাতালে থাকাকালীন সর্বদা যত্ন নিতে হবে। যত্ন নেওয়ার কাঠামোর মধ্যে, জড়িত ব্যক্তিদের প্রয়োজনীয় যোগাযোগের পয়েন্টগুলি এবং অবহিত করা হয় পরিমাপ যাতে সর্বোত্তম উপায়ে রোগটি মোকাবেলা করতে পারে। উপস্থিত চিকিত্সক উভয় পরীক্ষা এবং রোগীর যত্ন উভয় সঙ্গে। ফলোআপ কয়েক বছর ধরে চলতে পারে। যদি কোনও জটিলতা না ঘটে তবে পরীক্ষার মধ্যবর্তী ব্যবধানগুলি ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়। পুনরাবৃত্তি বা সহজাত রোগের মতো জটিলতার ক্ষেত্রে, থেরাপি পুনরায় শুরু করা প্রয়োজনীয়। বড় ধরনের জটিলতা ঘটলে সাধারণত ফলোআপ বন্ধ করা হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যেহেতু শিশুরা এবং কিশোর-কিশোরীরা এই রোগের সাথে ক্রমশ ক্ষতিগ্রস্থ হচ্ছে, তাদের পিতামাতার একটি বিশেষ দায়িত্ব রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য একটি ভাল, সুরেলা এবং স্থিতিশীল পরিবেশ তৈরি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বাচ্চাদের পরিবারের সম্পূর্ণ সদস্য হিসাবে দেখা ও অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। তবে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে নির্ধারিত চিকিত্সাগুলি নিয়মিত উপস্থিত থাকে। রোগের গতি কমানোর জন্য বা শরীরকে স্বস্তি পেতে চিকিৎসকের পরামর্শে সহায়ক হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতি বা অন্যান্য প্রাকৃতিক পণ্য গ্রহণ করা যেতে পারে। একটি জীবনযাত্রা যা প্রায় "স্বাভাবিক" রোগীদের একটি সহজ প্রতিদিনের রুটিন সরবরাহ করে। এর মধ্যে বন্ধুদের সাথে দেখা করা, স্কুলে যাওয়া এবং প্রচুর পরিমাণে আনন্দ করা যায় doing অবশ্যই, এটি অবশ্যই রোগের পর্যায়ে বিবেচনায় নিয়ে উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা অনুমোদিত হতে হবে। অন্যথায়, স্বাস্থ্যকর, উচ্চ মানের খাবার, পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং ঘুম, এবং শরীরকে ভাল জিনিস সরবরাহের জন্য তাজা বাতাসে পর্যাপ্ত অনুশীলনের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। অনেক ভুক্তভোগী একটি স্বনির্ভর গ্রুপে যেতে আনন্দদায়ক মনে করেন। এইভাবে, তারা অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে তথ্য বিনিময় করতে এবং একে অপরকে উত্সাহিত করতে পারে। যারা মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার সুযোগ নিতে চান তারাও উপকৃত হবেন। এটি আক্রান্তদের এই রোগ গ্রহণ করতে এবং এর সাথে বাঁচতে সহায়তা করে।