ফেমোরাল ঘাড় ফাটল or ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা একটি তীব্র হয় শর্ত এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে আরও ঘন ঘন এবং অল্প বয়সীদের বা মধ্যবয়সে কম হয়। এই ঘটনাটিও femoral নিরাময় সময় প্রভাবিত করে ঘাড় ফাটল বেশ উল্লেখযোগ্যভাবে।
ফিমুর ফ্র্যাকচারের একটি ঘাড় কী?
পিছনে ঘাড় femur এর ফাটল, মেডিক্যালি ঠিক বলা হয় ফিমার ফ্র্যাকচার বা ফিমার ফ্র্যাকচারের কেবল ঘাড়, বাম বা ডানদিকে ফিমারের অঞ্চলে হাড় ভেঙে যায়। দ্য ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা সাধারণ অবস্থানের কারণে নিকট-হিপ ফ্র্যাকচার হিসাবেও পরিচিত। দুটি বৈকল্পিকের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা। যদি এটি একটি স্থিতিশীল হয় মেয়েলি ঘাড় অস্থিরতা, চিকিত্সার কোর্স অস্থির ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের থেকে একেবারে আলাদা। এর ক্ষেত্রে ক মেয়েলি ঘাড় ফ্র্যাকচার, বিভিন্ন ধরণের ফ্র্যাকচারের নাম স্থানীয়করণযোগ্য ফ্র্যাকচার সাইটের উপর নির্ভর করে করা হয়েছে। তথাকথিত মিডিয়াল ছাড়াও মেয়েলি ঘাড় ফ্র্যাকচার, এগুলি হ'ল ফ্র্যাকচারের পার্শ্বীয় এবং পার্টোচ্যানটারিক কোর্স। মিডিয়াল ফ্র্যাকচারে ফ্র্যাকচারটি ফেমোরালের নীচে চলে runs মাথা এবং মধ্যে মিথ্যা যৌথ ক্যাপসুল। যদি ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারটিতে ফ্র্যাকচার লাইনটি আর চলে না যৌথ ক্যাপসুল, এটি একটি পার্শ্বীয় ফ্র্যাকচার হিসাবে উল্লেখ করা হয়। বিভিন্ন থেরাপিউটিক পদ্ধতির ফলস্বরূপ যখন ফ্র্যাকচার লাইনটি ফিমোরাল ঘাড় এবং তথাকথিত হাড়ের খাদের মধ্যে পাওয়া যায়।
কারণসমূহ
একটি femoral ঘাড় ভাঙ্গার কারণগুলি সাধারণত অতিরিক্ত যান্ত্রিক বলের উপর ভিত্তি করে। এটি কোনও পতনের কারণে বা দুর্ঘটনার কারণে হোক না কেন, হাড়কে এত বড় আকারের করা হয় জোর এই প্রসঙ্গে যে একটি ফ্র্যাকচার ঘটে। ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারটি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে অনুকূল হয়, যা নির্দিষ্ট বয়স এবং ব্যক্তি গোষ্ঠীতে প্রচুর পরিমাণে জমে যাওয়ার ইঙ্গিতও। মেডিসিনে, ফিমুরের ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের কারণগুলির মধ্যে হাড়ের স্থিতির ক্রমবর্ধমান অস্থিতিশীলতার সাথে হাড়ের কাঠামোর প্যাথলজিকাল হতাশাগুলি কেবল নয়, স্বল্পমেয়াদী বাঁকানো এবং লোম ছড়িয়ে পড়ার প্রভাবগুলিও রয়েছে যার অর্থ পড়ে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
একটি ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার সাধারণত পতনের আগে হয়। একটি femoral ঘাড় ভাঙ্গার সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ গুরুতর ব্যথা নিতম্ব, বা সংলগ্ন অঞ্চলে। উদাহরণস্বরূপ, এছাড়াও হতে পারে ব্যথা মধ্যে জাং নিতম্বের নিকটে, বা কোঁকড়ানো অঞ্চলে। ক্ষতিগ্রস্থ পা সক্রিয়ভাবে অচল। প্যাসিভ মুভমেন্ট (ডাক্তার দ্বারা) বৃদ্ধি করে increases ব্যথা। যদি পতনের ফলস্বরূপ ফিমোরাল ঘাড়ের ভাঙা দেখা দেয় তবে আঘাতের প্রান্তটি দেখা যেতে পারে জাং। যদি ফ্র্যাকচারটি একটি স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচার (স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচার) হয় তবে ফ্র্যাকচার হয় পা অন্যান্য পায়ের তুলনায় সংক্ষিপ্ত আকারে প্রদর্শিত হয় এবং বাইরের দিকে ঘোরানো হয়। দ্য পা সমর্থন থেকে আর কোনও বর্ধিত অবস্থানে তোলা যাবে না। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই কেবল একটি ভিজ্যুয়াল অনুসন্ধানের প্রয়োজন হয়, যা পরে কোনও দ্বারা নিশ্চিত করা হয় এক্সরে। কখনও কখনও, একটি নিমজ্জিত ফ্র্যাকচার (হাড় ফাটল) ঘটে। এই ক্ষেত্রে ফ্র্যাকচারের প্রান্তগুলি পিছলে যায় না এবং লক্ষণগুলি খুব অস্পষ্ট হতে পারে। রোগী তার লক্ষণগুলি উন্নত না হওয়ার পরে কয়েক দিন অবধি চিকিত্সার যত্ন নেবেন না। বিদ্যমান ব্যথা একটি পতন বা দুর্ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে। তবে আক্রান্ত ব্যক্তির সন্দেহ হয় ক কালশিটে দাগ এর পিছনে, কারণ কিছু ক্ষেত্রে তিনি এখনও হাঁটতে সক্ষম।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফেমারের বিকৃতি এবং বেদনাদায়ক লক্ষণগুলির কারণে প্রশিক্ষিত চক্ষু দ্বারা ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার সনাক্ত করা যায়। এই দৃশ্যমান লক্ষণগুলি বিশেষজ্ঞের দ্বারা প্রসারণ পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা যায়। এছাড়াও, এ এক্সরে মূল্যায়ন প্রয়োজনীয়, যা সাধারণত তথাকথিত অক্ষীয় এক্স-রেয়ের উপর ভিত্তি করে। ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে আক্রান্ত পোঁদ থেকে এক্স-রে নেওয়া হয়। আরও ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যেমন গণিত টমোগ্রাফি জটিল ক্ষেত্রে ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের পরিমাণ সম্পর্কে অতিরিক্ত স্পষ্টতা সরবরাহ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
ফিমুরের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচার সন্দেহ হলেও একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ফ্র্যাকচারটি যদি কোনও দুর্ঘটনার প্রসঙ্গে দেখা দেয় তবে অ্যাম্বুলেন্সে কল করা ভাল, কারণ সেখানে অন্যান্য ফ্র্যাকচার বা অভ্যন্তরীণ আঘাত হতে পারে। এছাড়াও, যৌথ ঝুঁকি মাথা দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি, শিরাযুক্ত রক্তের ঘনীভবন এবং পালমোনারি এম্বলিজ্ম প্রতিটি ঘন্টা সঙ্গে বৃদ্ধি পায়। ফ্র্যাকচারটি আগে চিকিত্সা করা হয়, সফল পুনর্বাসনের সম্ভাবনা তত বেশি। এর অঞ্চলে মারাত্মক, ছুরিকাঘাতে ব্যথা জাং ইঙ্গিত করে a ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার, যা অবশ্যই স্পষ্ট এবং চিকিত্সা করা উচিত। অন্যান্য সতর্কতা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পায়ের অস্বাভাবিক অবস্থানের পাশাপাশি ফোলাভাব, রক্তপাত বা আক্রান্ত পায়ে চলতে সমস্যা। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির মধ্যে বয়স্কদের পাশাপাশি অ্যাথলিট এবং শারীরিক দাবিতে পেশাগত ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ব্যক্তিদের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত পরিমাপ এবং, উদাহরণস্বরূপ, সর্বদা একটি সেল ফোন বহন করে যাতে জরুরী পরিস্থিতিতে অবিলম্বে জরুরি পরিষেবাগুলি অবহিত করা যায়। ফেমুরের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচারটি অর্থোপেডিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। গুরুতর ভাঙ্গা অবশ্যই আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা চিকিত্সা করে চিকিত্সা করা উচিত, বিশেষত স্নায়ু বা পেশীগুলির আঘাতগুলিও যদি উপস্থিত থাকে। ফলো-আপ চিকিত্সা কোনও শারীরিক থেরাপিস্ট বা ক্রীড়া medicineষধ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সরবরাহ করা হয়। গুরুতর ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, পুনর্বাসন কেন্দ্রে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে বিশেষজ্ঞদের বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে আঘাতটি নিরাময় করা যায়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, ফ্র্যাকচারটি স্থিতিশীল বা অস্থির কিনা এবং ফ্র্যাকচারের পরিমাণটি নির্ভর করে। যদি স্থির ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারটি সনাক্ত করা যায় তবে ফ্র্যাকচারটি সোজা করার জন্য অস্ত্রোপচারের বিষয়টি অস্বীকার করা যেতে পারে। ভুক্তভোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হয় ব্যাথা ব্যবস্থাপনা এবং ফ্র্যাকচারটি বিশ্রাম এবং অতিরিক্ত দিয়ে নিরাময়ের অনুমতি দেওয়া হয় ফিজিওথেরাপি অনুশীলন। অস্থির ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অপরিহার্য। এটি সাধারণত তখন ঘটে যখন ফিমারের ঘাড়ে ফাটলের ফলে ফ্র্যাকচার সাইটগুলি স্থানচ্যুত হয়। এই সমস্যাটি, যাকে স্থানচ্যুতিও বলা হয়, বিভিন্ন শল্য চিকিত্সা দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে। উভয়ই হিপ সংরক্ষণ বিবেচনা করা সম্ভব থেরাপি বা প্রতিস্থাপন ঊরুসন্ধি ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের জন্য আধুনিক শল্যচিকিত্সার মধ্যে। তদ্ব্যতীত, আন্তঃরোচ্যান্টেরিক অস্টিওটমি হিসাবে পরিচিত পদ্ধতির মাধ্যমে একটি ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা তরুণ রোগীদের জন্য দুর্দান্ত। প্রথম রূপটিতে, বিশেষ উপাদানগুলি ফেমুরের ঘাড়ে স্ক্রু করা হয়, যা ফেমুরের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচারের পরে ফ্র্যাকচার সাইটটিকে পুনরায় স্থির করে। হিপ রিপ্লেসমেন্টে সার্জন ক মাথা অঞ্চলটি চিকিত্সা এবং গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করার জন্য সিন্থেসিস বা মোট হিপ প্রতিস্থাপন।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
একটি ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের জন্য প্রগনোসিস কত দ্রুত অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা হয় তার উপর নির্ভর করে। সাধারণত, যত তাড়াতাড়ি শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ গ্রহণ করা হবে, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। প্রায়শই, ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের প্রগতিটিও ফিমোরাল মাথার রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাতের মাত্রার উপর নির্ভর করে। এই উদ্দেশ্যে, গার্ডেন অনুযায়ী চিকিত্সকরা একটি শ্রেণিবিন্যাস ব্যবহার করেন। গার্ডেন আইতে, কম ঝুঁকি নিয়ে ইতিবাচক প্রাগনোসিস রয়েছে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি। উদ্যান II এর ঝুঁকিও কম রয়েছে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এবং কোনও বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচার নেই। উদ্যান তৃতীয় উদ্যানের কোনও স্থানচ্যুতি ছাড়াই ফ্র্যাকচারটি স্থানান্তরিত হয় Garden এছাড়াও, নেক্রোসিসের হার বেশি। গার্ডেন চতুর্থে, ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি সম্পূর্ণরূপে বাস্তুচ্যুত হয় এবং ভাস্কুলার সরবরাহে বাধা রয়েছে। তদুপরি, ঝুঁকি ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস এটা উচু. ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের নিরাময়ের প্রক্রিয়াটির সময়কালও রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বয়স এবং রোগীর ক্রিয়াকলাপের মতো উপাদানগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগীকে আবার সচল করা উচিত। অন্যদিকে, যদি রোগী খুব বেশিক্ষণ শুয়ে থাকেন তবে পেশী হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে ভর ক্ষতি, যার ফলে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলিতে নেতিবাচক প্রভাব পড়ে। বিপরীতে, পুনর্বাসনটি রোগ নির্ণয়ের পক্ষে অনুকূল, রোগীকে আরও দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে এবং তার দৈনন্দিন জীবনে ফিরে আসতে সহায়তা করে।
প্রতিরোধ
ফিমুরের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচার রোধ করার জন্য, নিতম্বের এই অঞ্চলে যান্ত্রিক বাহিনীর ক্রিয়াকলাপটি প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ। বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, বাধা-মুক্ত হ্রাসের ঝুঁকির মধ্যে বসবাসের অঞ্চলগুলি তৈরি করে এটি করা যেতে পারে। এছাড়াও, বিশেষত অস্থির ব্যক্তিরা ভুগছেন স্মৃতিভ্রংশ তথাকথিত প্রতিরক্ষামূলক উপাদান দিয়ে সজ্জিত করা যেতে পারে। এগুলি সুরক্ষাকারী হিসাবে পরিচিত এবং পোঁদ এবং হাঁটু উভয়ের জন্যই প্রয়োগ করা হয় se এইগুলি এইডস জলপ্রপাতের সময় বলের প্রভাবকে স্যাঁতসেঁতে দেয় এবং ফেমারের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচার বন্ধ করে দেয়। চিকিৎসা ঘূর্ণিরোগ লক্ষণ এবং ক ক্যালসিয়ামসমৃদ্ধ খাদ্য এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত শারীরিক প্রশিক্ষণের পাশাপাশি পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ সেখানকার নারীদের ঘাড়ের ভাঙনের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
অনুপ্রেরিত
যদি ঘাড় ফিমার ফ্র্যাকচার অপারেশন করা আবশ্যক, এটি রোগীকে প্রদান গুরুত্বপূর্ণ ইনজেকশনও সম্ভব রোধ করতে রক্তের ঘনীভবন. ইনজেকশনও সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট টিস্যুতে একটি প্রতিরোধ করতে পারেন রক্ত জমাট বাঁধা যত্নের পরে অন্যান্য দরকারী পরিমাপ বিশেষ সমর্থন স্টকিংস এবং ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনের প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত করুন। যত্ন নেওয়ার অন্যতম লক্ষ্য হ'ল রোগীকে দ্রুত চালিত করা। ইতিমধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের 24 ঘন্টা পরে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে আবার একত্রিত করা যেতে পারে, যা ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশে সম্পন্ন হয়। একই সময়ে, রোগীও গ্রহণ করে postoperative ব্যথা থেরাপি। ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের পোস্টোপারেটিভ চিকিত্সার জন্য প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহের হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন। এই সময়ের মধ্যে, রোগীর সাহায্যে সরানো হয় হস্ত ক্রাচ যদি সে বা লোড-স্থিতিশীল চিকিত্সা না পায়। অপারেশনের সময় যদি রোগী কোনও কৃত্রিম হিপ প্রতিস্থাপন পেয়ে থাকে, তবে তাকে প্রশ্নে পায়ের উপর পুরো ওজন রাখতে দেওয়া হবে। একটি দীর্ঘস্থায়ী ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য শুয়ে থাকা প্রতিরক্ষামূলক হিসাবে বিবেচিত হয়। পেশীগুলি এইভাবে ভেঙে যায় এবং এর মতো বিপজ্জনক সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে নিউমোনিআ। একটি নিয়ম হিসাবে, হাসপাতালে থাকার পরে পুনর্বাসনের সাথে দেখাশোনা অব্যাহত থাকে। যদি রোগীর নিজের বাড়িতে যত্ন নেওয়া সম্ভব না হয় তবে এটি ইনপিশেন্ট ভিত্তিতেও চালানো যেতে পারে। তবে, এটির জন্য কমপক্ষে of০ এর বারথেল সূচক প্রয়োজন Bart বার্থেল সূচকটি দৈনন্দিন জীবনের যত্নের পাশাপাশি দক্ষতার প্রয়োজনের শ্রেণিবদ্ধ করতে ব্যবহৃত হয়।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
দুর্ভাগ্যক্রমে, একটি ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার সহ রোগীরা নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি গতি বাড়ানোর জন্য খুব কম করতে পারেন। বিপরীতে, ধৈর্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পুণ্য। বয়সের উপর নির্ভর করে, পূর্ববর্তী অবস্থার শর্তগুলি (অস্টিওপরোসিস, উদাহরণস্বরূপ), ফ্র্যাকচারের অবস্থান এবং চিকিত্সা পরিমাপ সম্পাদন করা হয়েছে, ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারটি সারতে ছয় মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। যদি ফ্র্যাকচারটি চালিত হয় তবে ক্ষতস্থানের আশেপাশের অঞ্চলটি পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত রাখতে হবে, অন্যথায় ক্ষত নিরাময় সমস্যা হতে পারে। সংক্রমণ এছাড়াও সাধারণ জটিলতা যা ক্ষতটি মনোযোগ সহকারে যত্ন নেওয়া হলে এড়ানো যায়। এমনকি যদি তারা পরতে অস্বস্তি হয়: সমর্থন স্টকিংগুলি প্রতিরোধ করতে পারে রক্তের ঘনীভবন। নিয়মিত ফিজিওথেরাপি থ্রোবোজগুলি প্রতিরোধ করতে পারে এবং স্থিতিশীল পেশী এবং দ্রুত নিরাময়ের বিষয়টিও নিশ্চিত করে। এজন্য রোগীদের অবশ্যই রাখা উচিত ফিজিওথেরাপি অ্যাপয়েন্টমেন্ট। যেহেতু এটি বেশিরভাগ বয়স্ক ব্যক্তিরা যারা ফেমুরের ঘাড়ের একটি ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত হন, তাই যতটা সম্ভব হাসপাতালে বা বাড়িতে চারিদিকে চারদিকে যত্ন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর কেবলমাত্র পায়ে যতটা ওজন রাখা উচিত ততটা ব্যথার ক্ষেত্রে সহনীয়। অল্প বয়স্ক, সক্রিয় রোগীদের এমনকি জটিলতা প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক সময়কালে আক্রান্ত পায়ে আংশিক ওজন রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। এখানেই আক্রান্তরা অন্যের সহায়তার উপর নির্ভর করে।
