Femoroacetabular ইম্পিজমেন্ট: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ফেমোরোসেট্যাবুলার ইমিঞ্জমেন্টটি এর বেদনাদায়ক সংকীর্ণতা বোঝায় ঊরুসন্ধি স্থান। তরুণ ক্রীড়াবিদরা সিন্ড্রোমে বিশেষত আক্রান্ত হয়।

ফেমোরোসেট্যাবুলার ইমিঞ্জমেন্ট কী?

চিকিত্সা পেশাদাররা femoroacetabular impingement (এফএআই) হিসাবে উল্লেখ করে হিপ ছদ্মবেশ। এটি অ্যাসিটাবুলাম এবং ফেমোরাল মধ্যে সংকীর্ণতার উপস্থিতি বোঝায় মাথা। সংকুচিত হওয়ার কারণে হাড় দৃ strong় বাঁক সময় সংঘর্ষ। ফলস্বরূপ এটি ঝুঁকি তৈরি করে যা যৌথের কাছাকাছি কাঠামোগুলির কাছাকাছি থাকে such তরুণাস্থি বা যৌথ ঠোঁট, চিমটিযুক্ত বা প্রভাবিত হয়। এর পরিণতি গুরুতর হয় ব্যথা খাঁজ কাটা জায়গায় ফেমোরোসেটাবুলার ইম্পিজমেন্টের দুটি রূপের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এগুলি হ'ল পিন্সার ইনজিঞ্জমেন্ট হিপ (পিন্সার-এফএআইআই) এবং ক্যাম ইমিঞ্জমেন্ট হিপ (ক্যাম-এফএআই)। পিন্সার-ইমিঞ্জমেন্ট হিপগুলিতে, ফিমোরালগুলির একটি সাধারণ কনফিগারেশন রয়েছে ঘাড়, যখন অ্যাসিটাবুলামটি বিকৃত এবং একটি পিন্সারের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত। এইভাবে, femoral মাথা আক্ষরিক "পিন্সার্ড" হয়। কারণ ফেমোরাল মাথা অতএব আরও আচ্ছাদিত, এটি সহজেই অ্যাসিটাবুলার ছাদ এবং ফেমোরাল মাথা সংঘর্ষের দিকে পরিচালিত করে। পিন্সার ইনজিঞ্জমেন্ট হিপ সর্বাধিক দেখা যায় 30 থেকে 40 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে Cam একটি অস্থি বাল্জ অ্যাসিট্যাবুলার ছাদ এবং femoral বেদনাদায়ক ঘষা ঘটাতে যৌথ স্থান সংকুচিত করে তোলে ঘাড় মাথা বিশেষত খেলাধুলায় সক্রিয় যুবকদের মধ্যে এটি ঘটে। বিশেষ করে সকার খেলোয়াড়রা এফআইএর এই ফর্ম থেকে ভোগেন।

কারণসমূহ

ফেমোরোসেট্যাবুলার ইমিঞ্জমেন্ট বেশিরভাগ অ্যাসিট্যাবুলমের (অ্যাসিট্যাবুলার ছাদ) হাড়ের বিকৃতির কারণে ঘটে। পেলভিক হাড় (ওস ইলিয়াম) একটি সকেট গঠন করে যা কাপের অনুরূপ। একসাথে femoral মাথা সঙ্গে, এটি ফর্ম ঊরুসন্ধি। যদি হাড়ের spers গঠন এর অস্থি অংশে সঞ্চালিত হয় ঊরুসন্ধিএটি কখনই যান্ত্রিক সংকীর্ণতার দিকে যায় না। যে যুবকরা খেলাধুলায় সক্রিয় তারা প্রায়শই ফেমোরোসিয়েটবুলার ইম্জেঞ্জমেন্টে ভুগছে কারণ তারা প্রায়শই হিপ জয়েন্টকে শারীরিক বৃদ্ধির সাথে জড়িত করে জোর। তবে ক্যাম ইম্পিঞ্জমেন্ট এবং পিন্সার অবতরণের বেশ কয়েকটি মামলার সঠিক কারণটি স্পষ্ট করা হয়নি। তবে বেশিরভাগ রোগীর হাড়ের কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সাধারণত প্রমাণিত হতে পারে। ফেমোরোসিয়েট্যাবুলার ইমিঞ্জমেন্টের বিকাশের একটি অনুমিত ব্যাখ্যা বয়ঃসন্ধিকালে বৃদ্ধির ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা বৃদ্ধি প্লেটগুলি ত্রুটিযুক্ত বন্ধ করে দেয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফেমোরোসিয়েটবুলার আটকানোর ফলে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা ধীরে ধীরে হয়। কখনও কখনও, তারা হিপ যৌথ বিক্ষিপ্ত হিসাবে প্রকাশ পায় ব্যথা। এই ক্ষেত্রে, ব্যথা মধ্যে বিচ্ছুরিত হয় জাং। অভিযোগগুলি পরিশ্রমের দ্বারা আরও উত্তেজিত। গাড়ি চালানোর সময়, যখন তারা বসার অবস্থান গ্রহণ করেন এবং সিঁড়ি বেয়ে উঠলে অনেক রোগীরও সমস্যা হয় have যদি বাঁকানো হয় পা অভ্যন্তরীণ দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, এটি প্রায়শই ব্যথা হয়, যা প্রায়শই আক্রান্তদের বেদনাদায়ক পা বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে প্রতিরক্ষামূলক ভঙ্গি অবলম্বন করে। কিছু ক্ষেত্রে, সহবাসের সময় রোগীরা যৌন মিলনের সময় বা নিতম্বের সীমাবদ্ধ চলাচলের সময় নিস্তেজ হিপ ব্যথায় ভোগেন। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়ান বা হাঁটেন তবে এর ফলে ব্যথাও হতে পারে। ফেমোরোসেট্যাবুলার অবতরণের শেষ পর্যায়ে, বেশিরভাগ রোগীদের জন্য কক্সারথ্রোসিস সেট করে sets তেমনি, অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে নিতম্বের প্রাথমিক পোশাক এবং টিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

রোগ নির্ণয়

যদি ফেমোরোসেটাবুলার অবতরণের সন্দেহ হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির অর্থোপেডিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। সে প্রথমে রোগীর দিকে নজর দেবে চিকিৎসা ইতিহাস এবং রোগীর কী খেলাধুলায় অংশগ্রহণ করে, কোন চলাচলে বিধিনিষেধ দেখা দেয় এবং কোনও আঘাতের ফলে ব্যথা শুরু হয়েছিল কিনা তা জানতে চান। অনুসরণ চিকিৎসা ইতিহাস, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা। নিতম্বের গতিশীলতা পরীক্ষা করার জন্য, রোগীকে অবশ্যই তার অবশ্যই রাখা উচিত পা বিভিন্ন পদে। অর্থোপেডিস্ট চাপ দিলে পা অ্যাসিট্যাবুলার রিমের বিপরীতে, এটি সাধারণত ব্যথা হয় A অন্য গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি এক্স-রে নেওয়া। চিত্রগুলি হাড়ের কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সুনির্দিষ্টভাবে সনাক্ত করতে দেয়। চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) হিপ ঘিরে থাকা নরম টিস্যুগুলির সঠিক দৃশ্যধারণের অনুমতি দেয়। প্রায় 70 থেকে 80 শতাংশ ফেমোরোসিয়েটবুলার ইম্পিজমেন্টের ক্ষেত্রে ইতিবাচক কোর্স হয়। প্রায় 6 থেকে 12 সপ্তাহ পরে, হালকা ক্রীড়া কার্যক্রম সাধারণত আবার শুরু করা যেতে পারে। যাইহোক, প্রায় 15 থেকে 20 শতাংশ সমস্ত রোগী অবশিষ্টাংশের লক্ষণগুলিতে ভোগেন।

জটিলতা

ফেমোরো-সিসট্যাবুলার ইমিঞ্জমেন্টটি মূলত এমন যুবকদের মধ্যে ঘটে যা খেলাধুলায় সক্রিয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়টি বিলম্বিত হয় কারণ লক্ষণগুলি অস্পষ্ট এবং সময়ের সাথে তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হিপ জয়েন্টে বিক্ষিপ্ত ব্যথা প্রকট হয়, যা বিশ্রামের সময় ব্যথার পরিবর্তে পরিশ্রম ছাড়াও হতে পারে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে অতিরিক্ত চাপ দেয় তবে ব্যথা আরও বেড়ে যায় এবং এইভাবে রোগীর জীবনকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, যাতে শরীরের অনেক ভঙ্গিমা হয় নেতৃত্ব দুখজনক. এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, সিঁড়ি বেয়ে উঠা বা গাড়ি চালনার সময় বসে থাকা, যার কারণেই আক্রান্ত ব্যক্তি তীব্র চলাচলে বিধিনিষেধে ভুগছেন। অল্প বয়সে চলাচলে বিধিনিষেধ দেখা দিলে অনেক লোক মানসিক অস্বস্তিতেও ভোগেন। ব্যথা সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে ব্যাথার ঔষধআর কোনও জটিলতা ছাড়াই। তবে, রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো উচিত ব্যাথার ঔষধ। তেমনি, অনুশীলন এবং চিকিত্সাগুলি লক্ষণগুলির সাথে সহায়তা করে এবং এর সাথে লড়াই করতে পারে শর্ত। তবে অনেক রোগী চিকিত্সার পরেও অবশিষ্টাংশের লক্ষণ এবং ছোট্ট ব্যথায় ভোগেন। ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করা প্রায়শই সম্ভব হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যেহেতু এই রোগটি সাধারণত নিজেকে নিরাময় করে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি বাড়তে থাকে, তাই এই ক্ষেত্রে সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি আরও জটিলতা এমনকি স্থায়ী চলাচলে বিধিনিষেধ রোধ করতে পারে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি হঠাৎ গুরুতর সমস্যায় ভুগেন তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত নিতম্বের মধ্যে ব্যথা কোন বিশেষ কারণে যৌথ। এই ব্যথা বিশ্রামের সময় ব্যথা বা পরিশ্রমের ক্ষেত্রে ব্যথার আকারে ঘটতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান এবং দৈনন্দিন জীবনে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। বিশেষ করে বসে থাকার সময় ব্যথা হতে পারে। তদুপরি, চলাচলে বিধিনিষেধ থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি হিপকে আরও দ্রুত পরিধান করে, যা পারে নেতৃত্ব আরও জটিলতা। সাধারণত, শর্ত অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা নির্ণয় ও চিকিত্সা করা হয়। কিছু আক্রান্তদের চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, যদিও বেশিরভাগ লক্ষণগুলি ব্যায়ামের সাথে সীমাবদ্ধ হতে পারে এবং থেরাপি। ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি যখন সীমাবদ্ধ করা উচিত শর্ত ঘটে। সাধারণত, এটি আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমায় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ফেমোরোসেটাবুলার ইমিঞ্জমেন্টের কারণটি সংশোধন করার জন্য, সাধারণত সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি প্রাথমিকভাবে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এই উদ্দেশ্যে, রোগীকে ব্যথানাশক দেওয়া হয় ওষুধ যেমন ইবুপ্রফেন or এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড. তাড়িত্, স্নান, মাটির প্যাকগুলির প্রয়োগ এবং লক্ষ্যযুক্ত ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনগুলির কার্যকারিতাও সহায়ক হিসাবে বিবেচিত হয়। অস্ত্রোপচারের অংশ হিসাবে থেরাপি, একটি নিতম্ব arthroscopy (ঊরুসন্ধি এন্ডোস্কোপি) সাধারণত সম্পাদিত হয়। এই পদ্ধতিতে হাড়ের কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি দূর করা যায়। যদি অপারেশন যান্ত্রিক সংকীর্ণতা দূর করতে সফল হয়, এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যথার উন্নতির দিকে পরিচালিত করে। নিতম্ব arthroscopy অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য বিশেষত সুপারিশ করা হয় কারণ এটি যৌথ শক্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

বিপুল সংখ্যক রোগীদের মধ্যে, ফেমোরোসিয়েটবুলার আচ্ছন্নতা একটি অনুকূল রোগ কোর্স এবং একটি ভাল প্রাগনোসিস দেখায়। বেশিরভাগ রোগীকে তিন মাসের মধ্যে নিরাময়ে চিকিত্সা থেকে ছাড়ানো যেতে পারে। তবুও, প্রায়শই শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির পুনর্গঠন প্রায়শই প্রয়োজন। এই রোগটি মূলত এমন লোকদের মধ্যে দেখা যায় যারা খেলাধুলায় খুব সক্রিয়, অভিযোগগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ক্রিয়াকলাপ বা স্বতন্ত্র আন্দোলনের ক্রমগুলির অনুশীলন পরিবর্তন এবং অনুকূলিত করা উচিত। এটির ফলে সাধারণ ক্রীড়া অনুশীলন বন্ধ হয়ে যেতে পারে। আক্রান্তদের মধ্যে সামান্যতম বিশ শতাংশেরও বেশি লোক পুনরুদ্ধার করার যথেষ্ট প্রচেষ্টা সত্ত্বেও দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির অভিযোগ করে। তারা তাদের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অভিজ্ঞতা লাভ করে না। তাদের প্রাক্কলন কম অনুকূল হয়। এই রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, তাদের প্রতিদিনের রুটিনগুলিতে বিধিনিষেধগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। বিশ্রামে ব্যথা এবং জীবনে প্রয়োজনীয় পরিবর্তনগুলি এই রোগীদের জটিলতা তৈরি করতে পারে। মানসিক অভিযোগের হুমকি রয়েছে যা গৌণ রোগগুলিকে ট্রিগার করতে পারে। সুতরাং, রোগীর জন্য সামগ্রিক প্রাক্কলন আরও খারাপ হয়। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, রোগীর একটি খারাপ প্রাগনোসিস পাওয়া যায়। যদি চিকিত্সার মধ্যে এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে জয়েন্টটি শক্ত হওয়া প্রয়োজন তবে আরোগ্য করা আর সম্ভব হয় না। পর্যাপ্ত চিকিত্সা সত্ত্বেও উপসর্গগুলি ছড়িয়ে পড়তে বা বাড়তে থাকে তখন এই পদক্ষেপ নেওয়া হয়।

প্রতিরোধ

ফেমোরোসিয়েটাবুলার ইমিঞ্জমেন্টের কারণে সৃষ্ট অস্বস্তি প্রতিরোধের জন্য, ক্রিড়া কার্যক্রমকে সংযমী করার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। যদিও খেলাধুলার কারণ নয়, তারা প্রায়শই সম্পর্কিত ব্যথাকে উত্সাহিত করে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নেই পরিমাপ এই রোগের জন্য আক্রান্ত ব্যক্তির যত্নের পরে এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে দ্রুত এবং সর্বোপরি একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল, যাতে আরও জটিলতা বা উপসর্গগুলির ক্রমবর্ধমান এড়ানো যায়। এই রোগের মূল ফোকাস তাই প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণ এবং আরও চিকিত্সার উপর। এটির আগে চিকিত্সকের দ্বারা সনাক্ত করা গেলে সাধারণত রোগের আরও ভাল কোর্স হয়, কারণ এটি নিজেই নিরাময় করতে পারে না। প্রাথমিকভাবে ওষুধ সেবন করে এই রোগের চিকিত্সা করা হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির সঠিক ডোজ এবং নিয়মিত খাওয়ার প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত। তবে, একটি দীর্ঘ গ্রহণ ব্যাথার ঔষধ এড়িয়ে চলা উচিত. তদ্ব্যতীত, ফিজিওথেরাপি পরিমাপ প্রায়শই রোগের গতিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। আক্রান্ত ব্যক্তি যেমন একটি থেকে অনেক অনুশীলনও করতে পারেন থেরাপি বাড়িতে এবং এইভাবে আবার পেশীগুলির গতিবিধি বৃদ্ধি করে। আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সাধারণত এই রোগ দ্বারা হ্রাস হয় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

অনিচ্ছা সত্ত্বেও, রোগীর মূলত তার শরীরের প্রয়োজনের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং সে অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া দেখা উচিত। যদি ব্যথা দেখা দেয় তবে খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ বা শক্তিশালী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার সাথে সাথে ততক্ষণে বন্ধ করা উচিত। আরও জটিলতাগুলি এড়ানোর জন্য শরীরকে বিশ্রাম দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ important অনেক ক্ষেত্রে মানসিকতা স্থিতিশীল করার জন্য সাহায্য নেওয়া সহায়ক। বিদ্যমান মনোভাবকে সত্যায়িত করার জন্য জ্ঞানীয় পদ্ধতি এবং বিনোদন কৌশল কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। পদ্ধতি যেমন যোগশাস্ত্র, অটোজেনিক প্রশিক্ষণ or ধ্যান ব্যবহার করা যেতে পারে মানসিক চাপ কমাতে এবং একটি অভ্যন্তর স্থাপন করুন ভারসাম্য। থেরাপিস্ট, পরামর্শদাতাদের বা আত্মীয়দের সাথে আলোচনা প্রায়শই এই রোগের সাথে মোকাবিলার জন্য নতুন প্রবণতা অর্জনে সহায়তা করে। ফোরাম বা স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীতে, অভিজ্ঞতা বিনিময় করা হয় এবং কীভাবে প্রতিদিনের জীবনের চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলা করতে হয় তার বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর একটি ইতিবাচক প্রাথমিক মনোভাব বজায় রাখা উচিত। যদিও প্রিয় ক্রিয়াকলাপগুলি আর সম্পাদন করা যায় না, নতুন সুযোগগুলি উদ্ভূত হয় যা মঙ্গলকে আরও শক্তিশালী করতে ভূমিকা রাখে। ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত থাকাকালীন পর্যাপ্ত প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরা উচিত। হাঁটু প্যাড, কনুই প্যাড এবং ব্যান্ডেজগুলি শরীরকে স্থিতিশীল করে এবং এর উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে স্বাস্থ্য। যদি ফোলাভাব দেখা দেয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে সঙ্গে সঙ্গে জেল প্যাড দিয়ে অঞ্চলটি শীতল করা উচিত। কুলিং মলম, যেমন ঘৃতকুমারী জেল, এছাড়াও সহায়ক।