ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনাম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

একটি প্যারিটাল ফোরামেন তথাকথিত প্যারিটাল হাড়ের উপরের প্রান্তে একটি খোলার খুলি। এটি মাধ্যমে দূত পারীটাল পাস শিরাযা উচ্চতর সাগিতাল সাইনাসের সাথে সংযোগের পাশাপাশি ওসিপিটালের একটি সমান্তরাল শাখার সংযোগ ধমনী। যাইহোক, এই জাতীয় ফোরামিনির উপস্থিতি এবং আকার পৃথক পৃথক হতে পারে। কিছু কিছুতে parietal foramen মোটেও নেই, জন্মগত প্যারিয়েটাল foramen permagnum রোগ প্রসঙ্গে একই এর অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে।

প্যারাটেল পারম্যাগনাম কী?

ফোরামেন প্যারিটেল পারম্যাগনাম একটি বিরল জন্মগত খুলি একটি উপর ভিত্তি করে হাড় ত্রুটি জিন পরিবর্তন এটি প্যারিটাল ওসার উভয় পাশে প্রায় এক সেন্টিমিটার পার্শ্বযুক্ত সাগিটাল সুতুর এবং ল্যাম্বডয়েড সুতুর উপরে অবস্থিত। মূল চাক্ষুষ বৈশিষ্ট্যটি হ'ল স্বাভাবিক প্যারিয়েটাল ফোরামিনার একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি, যা প্রায় শারীরিকভাবে প্রায় 65 শতাংশ লোকের মধ্যে উপস্থিত থাকে are সুতরাং, একটি প্যারিয়েটাল ফোরামেন পারম্যাগনাম কমপক্ষে পাঁচ মিলিমিটার থেকে কয়েক সেন্টিমিটার পর্যন্ত আকারের হতে পারে। বিস্তৃতি 1 থেকে প্রায় 15,000 এ 1 জন।

কারণসমূহ

এই ক্ষেত্রে, ডিসপ্লাসিয়া খুলি হাড় জিনগত এবং নির্দিষ্ট কারণে জিন মিউটেশন তবে স্থানীয়টির মূল ত্রুটি ossication ব্যাধি এখনও অজানা। তবে এটি জানা যায় যে উত্তরাধিকারের পদ্ধতিটি অটোসোমাল প্রভাবশালী। কোন রূপান্তর কোনটির উপর নির্ভর করে ফোরামিনা পেরিয়েটালিয়া পারমাগনা বিভিন্ন গোষ্ঠীতে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে জিন সম্পর্কিত মামলা অন্তর্নিহিত। যদি জিন লোকস 2q5 এ এমএসএক্স 35.2 জিনে কোনও রূপান্তর হয় তবে এই ফোরামেনটি 1 টি গ্রুপের অন্তর্গত, অন্যদিকে 4p11 11.2q5 এ ALX35.2 জিনে কোনও রূপান্তর থাকলে, এই বড় আকারের ফোরামেনটিকে ক্লাস 2 এ নিয়োগ দেওয়া হয়। এছাড়াও, একটি তৃতীয় গোষ্ঠী রয়েছে যেখানে কোনও নির্দিষ্ট জিনের লোকোসে এখনও কোনও নির্দিষ্ট রূপান্তর পাওয়া যায়নি। প্রতি সেচ একটি প্যারিয়েটাল পারম্যাগনাম ফোরামেন মূলত উল্লেখ করার মতো কোনও রোগের মূল্য নেই। তবে এটি প্রায়শই আরও জটিল সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হয়, যেমন সাথ্রে-চোটজেন সিনড্রোমকে অ্যাক্রোসেফ্লোসাইন্ড্যাকটিক্যাল টাইপ 3] (এসিপিএস 3) বলে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

একটি প্যারিয়েটাল পারম্যাগনাম ফোরামেন প্যারিটাল মধ্যে ডিম্বাকৃতি বা গোলাকার খোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় হাড়প্রাপ্তবয়স্ক আকারে প্রায় পাঁচ সেন্টিমিটার আকার, যা হয় একতরফা বা দ্বিপক্ষীয় হতে পারে এবং ঝিল্লি বন্ধ হয়ে যায়। খুব সাধারণভাবে, একটি মঙ্গোলয়েড নেত্রপল্লব অক্ষীয় অবস্থান পাওয়া যায়। মাঝে মাঝে, মাথা ব্যাথা এবং / বা অনুপস্থিতিগুলি দেখা দেয় তবে এগুলি অত্যন্ত অনাদায়ী লক্ষণ। প্রায়শই, বড় ফোরামিনা ফাটলের সাথে জড়িত ঠোঁট এবং তালু। মাথার ত্বকে বা স্থানীয় অ্যালোপেসিয়ায় অস্বাভাবিকতাও দেখা দিতে পারে। অধ্যয়নের সময় এটি লক্ষ করা গেছে যে পর পর তিনটি ক্ষতিগ্রস্থ প্রজন্মের সাথে একটি গোষ্ঠীতে একটি পোড়ামন প্যারিয়েটেল পারম্যাগনামের সংমিশ্রণ ঘটে ptosisঅর্থাত্‍ একটির আংশিক বা সম্পূর্ণ ড্রুপিং নেত্রপল্লব। এছাড়াও, অন্যান্য ক্রেনিয়াল হাড় কিছু পরিস্থিতিতে জড়িত থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্র্যানিয়াম বিফিডাম। বিশেষত, সবচেয়ে সাধারণ জটিলতায় মারাত্মক অন্তর্ভুক্ত মাথাব্যাথা যা জীবনের মানকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে একাকী নেওয়া হয়েছে, মূলত ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই। এটি তখনই ঘটে যখন তারা সিন্ড্রোমগুলির সাথে থাকে। সম্ভাব্য সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে রয়েছে এফজি সিন্ড্রোম, পোটোকি-শেফার সিন্ড্রোম, রিটচার-শিনজেল সিনড্রোম, একাধিক কারটিলেজিনাস এক্সস্টোসেস এবং টেরিলো সিনড্রোম।

রোগ নির্ণয়

আজকের আধুনিক পরীক্ষার পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, গর্ভাবস্থার সময় এফপিপিগুলি অনাগত সন্তানের খুব প্রথম দিকে সনাক্ত করা যায়। যাইহোক, কখনও কখনও এগুলি যৌবনে ঘটনাগত অনুসন্ধান হয়। ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, খোলাগুলি প্রায়শই সমতল অঞ্চল হিসাবে বা একটি বর্ধিত পশ্চাদপট ফন্টনেল হিসাবে স্পষ্ট হয়। পূর্ববর্তী-পূর্ববর্তী রেডিওগ্রাফে খোলার দৃশ্যটি ভালভাবে দৃশ্যমান। একটি পার্শ্বীয় রেডিওগ্রাফিক চিত্রে, তবে প্যারিটাল পারম্যাগনাম ফোরামেন সনাক্ত করা প্রায়শই আরও বেশি কঠিন। থ্রিডি পুনর্নির্মাণের সাথে সিটি ইমেজিং খুব কার্যকরীভাবে ওসিয়াস ত্রুটিটি বর্ণনা করতে পারে এবং চৌম্বকীয় অনুরণন (এমআর) ইমেজিং যেকোন অন্তর্বর্তী পরিবর্তনগুলিকে কল্পনা করতে পারে। যদি এফপিপি ভাস্কুলার অস্বাভাবিকতার সাথে একযোগে থাকে তবে অতিরিক্ত ভাস্কুলার ইমেজিং সহায়ক। গর্ভাবস্থা ফোরামিনা পারমাগনার সাথে যুক্ত হতে পারে এমন একটি জেনেটিক ত্রুটিযুক্ত পরিবারগুলিতে সুপারিশ করা হয়। এই প্রসবপূর্ব নির্ণয়ের 18 তম এবং 20 তম সপ্তাহের মধ্যে সঞ্চালিত হয় গর্ভাবস্থা এবং আরও পরিপ্রেক্ষিতে নিউরোসোনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস, পাশাপাশি এমএসএক্স 2 এবং এএলএক্স 4 জিনের জন্য আণবিক জেনেটিক ডায়াগনস্টিকস। রোগের কোর্সটি সাধারণত অসম্পূর্ণ এবং সৌম্য, তবে স্বতঃস্ফূর্তভাবে বন্ধ হওয়া অত্যন্ত অসম্ভব।

জটিলতা

ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনাম বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট লক্ষণ বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। এই কারণে, ফোরামেন প্যারিয়েটল পারম্যাগনাম নির্ণয়ও তুলনামূলক দেরীতে ঘটে, প্রাথমিক চিকিত্সা অসম্ভব করে তোলে। ক্ষতিগ্রস্থরা ভোগেন মাথাব্যাথা, যা কেবলমাত্র বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে এবং স্থায়ী হয় না। একইভাবে, বিভ্রান্তি ঘটতে পারে, যদিও এটি স্থায়ীও নয়। রোগীদের পক্ষে একটি ফাটল তালুতেও আক্রান্ত হওয়া অস্বাভাবিক নয়, যা জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। দুটি চোখের পাতার একটি নীচের দিকে ঝুলছে। কারণে মাথাব্যাথা, এটি অস্বাভাবিক নয় বিষণ্নতা বা অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি ঘটতে পারে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরাও এতে ভুগছেন এমন অস্বাভাবিক কিছু নয় অবসাদ বা বিরক্তি এবং জীবনে আর সক্রিয় অংশ গ্রহণ করে না। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি তার বা তার দৈনন্দিন জীবনে ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনাম দ্বারাও সীমাবদ্ধ রয়েছে, যাতে নির্দিষ্ট বিপজ্জনক খেলাধুলা করা উচিত নয়। তদ্ব্যতীত, রোগটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে কোনও জটিলতা দেখা দেয় না এবং আয়ুও হ্রাস পায় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনামের জন্য একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই অভিযোগ দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, উন্নয়নমূলক ব্যাধি রোধে প্রাথমিক চিকিত্সা করা জরুরি। প্যারিটাল হাড়ের খোলার থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর মাথাব্যথা বা এর একটি ত্রুটি মাথা প্যারিটাল ফোরামেন পারম্যাগনামও নির্দেশ করতে পারে এবং পরীক্ষা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি একটি ফাটল তালুতেও ভোগেন, যদিও এটি জন্মের সময় স্বীকৃত এবং চিকিত্সা করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফোরামেন প্যারিটেল পারম্যাগনাম কেবল কারণেই ঘটে ব্যথা মধ্যে মাথা or ঘাড়। এই যদি ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে দৈনন্দিন জীবনকে সীমাবদ্ধ করে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানকে হ্রাস করে, চিকিত্সকের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগের চিকিত্সা একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা অর্থোপেডিস্ট দ্বারা পরিচালিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। প্যারিটাল ফোরামেন পারম্যাগনামের ক্ষেত্রে, তবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে বিপজ্জনক খেলাধুলা বা ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে যেখানে দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগের ইতিবাচক কোর্স রয়েছে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

একটি বর্ধিত ফোরামেন প্যারিটেলের চিকিত্সা বেশিরভাগ রক্ষণশীল। ক্রমাগত ক্রেনিয়াম বিফিডাম, বন্ধ করার জন্য সার্জিক হস্তক্ষেপের সতর্ক করে। সম্ভাব্য যুক্ত মাথাব্যথা এবং খিঁচুনি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অনুপ্রবেশের ঝুঁকি মস্তিষ্ক আঘাত যদিও কম, রোগী এবং আত্মীয়দের মধ্যে উদ্বেগের কারণ হতে পারে, তাই মাথার খুলির অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে ভাল শিক্ষা খুব গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, বাবা-মা, আক্রান্ত শিশু এমনকি শিক্ষকদেরও তাদের সম্পর্কে ভাল করে জানানো উচিত শর্ত। এইভাবে তারা ঝুঁকিপূর্ণ আচরণগুলি এড়াতে পারে যা পারে নেতৃত্ব যদি সম্ভব হয় তবে যোগাযোগের স্পোর্টস এর মতো কোনও আঘাতের জন্য। ক্র্যানিওপ্লাস্টিকে কেবল সক্রিয় শিশুদের মতো মাথার খুলির আঘাতের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর জন্য বিবেচনা করা হয়, তবে এই জাতীয় পদ্ধতির ব্যবহার বিতর্কিত থেকে যায়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এই রোগটি জিনগত ত্রুটির ভিত্তিতে তৈরি। আইনী প্রয়োজনীয়তার কারণে, মানব প্রজননশাস্ত্র পরিবর্তন করা যায় না। এই কারণে, লক্ষণীয় চিকিত্সা সঞ্চালিত হয়। ফোরামেন প্যারিটেল পারম্যাগনামের প্রগতিটি বিদ্যমান লক্ষণগুলির সীমার সাথে আবদ্ধ। লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা আশা করা যায় না। মাথাব্যথার মতো অনিয়ম হলে বা বাধা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে এবং রোগীর মধ্যে খুব জোরালোভাবে হয় না, একটি medicষধি থেরাপি প্রয়োগ করা হয় life যত তাড়াতাড়ি অসুবিধাগুলি জীবন চলার ক্ষেত্রে স্পষ্ট হয়ে যায়, প্রতিকারের সক্রিয় উপাদানগুলি কিছু সময়ের পরে পুনরুদ্ধার না হওয়া অবধি বিদ্যমান অভিযোগগুলি হ্রাস করে। এই রোগীদের লক্ষণগুলির বৃদ্ধি যখন পরিলক্ষিত হয় তখন সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং পিরিয়ডের প্রতিবেদন করে। প্রায়শই উন্নয়নগুলি জীবনধারা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির তাত্ক্ষণিক পরিবেশের উন্নয়নের উপর নির্ভর করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। এতে স্কুলক্যাপ বন্ধ রয়েছে। অপারেশনগুলি সর্বদা বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত থাকে। যদি জটিলতা দেখা দেয় তবে রোগীর রোগ নির্ধারণ আরও খারাপ হয়। যদি অপারেশন সফল হয় তবে সাধারণভাবে দ্রুত উন্নতি হয় স্বাস্থ্য। মাথাব্যথা বা জব্দ রোগজনিত হ্রাস পায়। তবুও, জীবন চলাকালীন কিছু বিধিনিষেধের প্রয়োজন। যেহেতু আঘাতের বর্ধমান ঝুঁকি রয়েছে তাই স্কুলক্যাপ অবশ্যই বিদেশী প্রভাব থেকে রক্ষা করা উচিত।

প্রতিরোধ

জটিলতা প্রতিরোধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থাটি হচ্ছে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তার পরিবেশ সম্পর্কে পর্যাপ্ত শিক্ষাদান। প্রচুর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা অন্যান্য বিপজ্জনক আচরণের সাথে জড়িত উচ্চ-ঝুঁকির খেলা যথাসম্ভব এড়ানো উচিত। যদি মাথার খুলির হাড়ের ত্রুটি ইতিমধ্যে জন্মগতভাবে নির্ণয় করা হয় তবে পরবর্তী পদ্ধতিটি অবশ্যই গর্ভবতী মহিলার সাথে পরিকল্পনা এবং আলোচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, একটি বৈকল্পিক সিজারিয়ান অধ্যায় আঘাতজনিত আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করে মস্তিষ্ক জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন

অনুসরণ আপ যত্ন

ফোরামেন প্যারিটেল পারম্যাগনামের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলো-আপ যত্নের বিকল্প নেই। যাইহোক, এগুলি আসলে প্রয়োজনীয় নয় since শর্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা সম্পূর্ণ এবং জটিলতা ছাড়াই চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সার পরে, উপসর্গগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়। আগের ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনাম সনাক্ত করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগের পরবর্তী কোর্সটি আরও সফল। সুতরাং, রোগের ইঙ্গিতকারী প্রথম লক্ষণগুলির সাথে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ফোরামেন প্যারিটেল পারম্যাগনামের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপশম করতে খুলির উপরে একটি শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া করা হয়। যেহেতু এটি একটি তুলনামূলকভাবে গুরুতর এবং জটিল পদ্ধতি, তাই রোগীর অবশ্যই পরে বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং অকারণে তার শরীরকে পরিশ্রম করা উচিত নয়। শয্যা বিশ্রাম পালন করা উচিত, এবং চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপগুলিও এড়ানো উচিত। শিশুদের ক্ষেত্রে উদ্বেগ বা অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহের অহেতুক অনুভূতি এড়াতে প্রক্রিয়া করার আগে পিতামাতার দ্বারা তথ্য সরবরাহ করা উচিত। এছাড়াও, কারও পরিবার বা বন্ধুবান্ধব দ্বারা দৈনন্দিন জীবনে যত্ন এবং সহায়তা সর্বদা সহায়ক এবং সাধারণত নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে। ফোরামেন পেরিয়েটেল পারম্যাগনামের সফল চিকিত্সা রোগীর আয়ুও হ্রাস করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

জীবনের মান উন্নত করতে রোগীর এমন কিছু এড়ানো উচিত যা মাথাব্যথা বা খুলির অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। জোর হ্রাস করা উচিত এবং একইভাবে শারীরিক অত্যধিকতা থেকে বিরত থাকতে হবে। হিটটিক এবং হুট করে প্রায়শই নেতৃত্ব অভ্যন্তরীণ উত্তেজনায়, যা জীবের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। সংগীত এবং যুক্তি এড়ানো উচিত, যাতে কোনও অভ্যন্তরীণ চাপ তৈরি না হয়। প্রথম মাথাব্যথা উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথেই বিশ্রাম নেওয়া এবং এটি সহজ করে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। পর্যাপ্ত ঘুম, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং উচ্চতর পরিবেষ্টনের শব্দগুলির পরিহার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে। রোগের ভিজ্যুয়াল অস্বাভাবিকতাগুলি মোকাবেলা করার সময়, নিজের মধ্যে দৃ strong় বোধটি গুরুত্বপূর্ণ। কভার আপ জন্য আনুষাঙ্গিক ব্যবহার বা প্রসাধনী কৌশল প্রয়োগ করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগের জন্য একটি উন্মুক্ত দৃষ্টিভঙ্গি তাত্ক্ষণিক সামাজিক পরিবেশের লোকদের দ্বারা গ্রহণযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করে, যাতে আনুষাঙ্গিকগুলির ব্যবহার ক্রমবর্ধমানভাবে সরবরাহ করা যায়। এছাড়াও, চিকিত্সক, আত্মীয় বা অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে কথোপকথন পরিবেশের উপলব্ধি জানতে সহায়তা করে। প্রায়শই, এটি নিজের দৃষ্টিভঙ্গিতে জ্ঞানীয় পরিবর্তন এবং রূপান্তরিত করে, কারণ অনেক উদ্বেগকে অহেতুক দেখানো হয়। অন্যান্য লোকের সাথে বিনিময় অতিরিক্ত ভয় হ্রাস করতে অবদান রাখে।