ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ভ্রূণের এলকোহল সিন্ড্রোম শিশুর জ্ঞানীয় এবং সোম্যাটিক বিকাশে একাধিক দুর্বলতার সাথে যুক্ত এবং মদ্যপানের ফলে প্রকাশ পায় গর্ভাবস্থা। 1 এর মধ্যে প্রায় 500 টি ঘটনার সাথে, ভ্রূণের এলকোহল সিন্ড্রোম বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতার অন্যতম সাধারণ কারণ (পূর্ববর্তী ডাউন সিন্ড্রোম).

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম কি?

ভ্রূণের এলকোহল সিন্ড্রোম (অথবা অ্যালকোহল ভ্রূণপদার্থ) বলতে বোঝায় যে, অ্যালকোহল সেবনের ফলে শিশুদের শারীরিক ও মানসিক বিকাশে একাধিক প্রতিবন্ধকতা গর্ভাবস্থা। ভ্রূণ এলকোহল সিন্ড্রোম বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রকাশ পায় সংক্ষিপ্ত মর্যাদা, মাইক্রোসেফালি এবং সাধারণ মুখের অসঙ্গতি যেমন ব্লেফারোফিমোসিস (প্যালপেব্রাল ফিসার সংকীর্ণ), ডুবে যাওয়া অনুনাসিক মূল, এপিক্যানথাস (চামড়া চোখের পাতা ভাঁজ করুন), সরু লাল ঠোঁট, কম সেট কান, উঁচু তালু এবং কঙ্কালের অন্যান্য ডিসমর্ফিয়া (বিকৃতি), হৃদয়, যৌনাঙ্গ, রক্ত জাহাজ অথবা কিডনি। এছাড়াও, আচরণে অস্বাভাবিকতা (হাইপারঅ্যাক্টিভিটি, মনোযোগ এবং একাগ্রতা ব্যাধি) এবং সাধারণ মানসিক বা সাইকোমোটর বিকাশ প্রতিবন্ধক ভ্রূণের বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ এলকোহল সিন্ড্রোম।

কারণসমূহ

ভ্রূণের এলকোহল মাতৃকালীন মদ্যপানের সময় সিনড্রোম হয় গর্ভাবস্থাযদিও দুর্বলতার পরিমাণ এবং ব্যাপ্তির মধ্যে কোন সরাসরি সম্পর্ক এখনো প্রদর্শিত হয়নি। অ্যালকোহল, একটি সম্ভাব্য বিষাক্ত পদার্থ হিসাবে, প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে পারে। যেহেতু বাচ্চাদের জন্মের পর (জন্মের পর) পর্যন্ত তাদের নিজস্ব সম্পূর্ণ কার্যকরী বিপাক (বিপাক) নেই, বিশেষ করে অ্যালকোহল এবং এর বিপাকের (এসিটালডিহাইড সহ) ভাঙ্গনের জন্য, আক্রান্ত শিশুর জীব এই টক্সিনগুলিকে ভাঙতে পারে না। নেশার ফলে, ভ্রূণের অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যগত বিকাশজনিত ব্যাধি এবং জৈব বিকৃতিগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এটাও সন্দেহ করা হয় যে মায়ের অ্যালকোহল সেবনের ফলে শিশুর মাইটোসিস (কোষ বিভাজন) -এর উপর শুধু বাধাগ্রস্ত প্রভাবই পড়ে না, বরং ভ্রূণের পুরকিনজে কোষেও ক্ষতিকর প্রভাব পড়ে লঘুমস্তিষ্ক, যা উন্নয়নের জন্য দায়ী ভারসাম্য এবং পেশী সমন্বয়। অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অন্তraসত্ত্বা ক্ষতির কারণগুলি, যেমন ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম, নিবিড় গবেষণা সত্ত্বেও এখনও সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা হয়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম (এফএএস) শিশুগত বিকৃতি এবং অভাবের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মধ্যে মাথা অঞ্চলে, নিম্নলিখিত অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে, যেমন মাইক্রোসেফালাস, ptosis, বা এপিক্যানথাস। একটি ফিল্ট্রামও সম্ভব, যার মানে হল যে নাক এবং মুখ শুধুমাত্র সামান্য উচ্চারিত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। মাঝে মাঝে উপরের ঠোঁট পাতলা উচ্চারিত হয়, নিচের চোয়াল অনুন্নত সংক্ষিপ্ত মর্যাদা ইতিমধ্যে গর্ভে দেখা যায়। তদুপরি, কঙ্কালের বিকৃতি যেমন একটি ফানেল বুক অনুমানযোগ্য বা কঙ্কালের পেশী (পেশীবহুল হাইপোটোনিয়া) এর মৌলিক উত্তেজনায় সাধারণ হ্রাস। দ্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ যেমন বিকৃতি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে হৃদয় কিডনির ত্রুটি বা বিকৃতি। মানসিক ছাড়াও প্রতিবন্ধক, সাইকোমোটর আন্দোলন এই ব্যাধির একটি পরিচিত লক্ষণ। অসংখ্য রোগী ভুগছেন এিডএইচিড (মনোযোগ ঘাটতি hyperactivity ব্যাধিFAS ছাড়াও। তথ্য প্রক্রিয়াকরণ এবং উপলব্ধি দুর্বল। এটি সামাজিক প্রত্যাহার, অস্থিরতা, নতুন পরিস্থিতির ভয়, শোষণযোগ্যতা এবং সহজ প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে। ইমপালস নিয়ন্ত্রণ ব্যাধি, যা নেতৃত্ব আক্রমণাত্মক আচরণের জন্য, সামাজিক জীবনেও হস্তক্ষেপ করতে পারে। উপরন্তু, শ্রবণ এবং চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা হতাশা, আসক্তিজনিত ব্যাধি এবং যৌন আচরণে অস্বাভাবিকতার প্রবণ

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্যগত উপসর্গের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। প্রয়োজনে মাতৃত্ব মদ অপব্যবহার ইতিহাসের অংশ হিসাবে বা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে রক্ত বিশ্লেষণ (যকৃত এনজাইম, ফেরিটিন)। ইমেজিং পদ্ধতি যেমন সোনোগ্রাফি এবং চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং মস্তিষ্কের কাঠামোর দুর্বলতা সনাক্ত করতে পারে যেমন ডিসপ্লেসিয়া (খারাপ বিকাশ) লঘুমস্তিষ্ক বা ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেম, সেইসাথে কিডনির ক্ষতি। কার্ডিওলজিকাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি (ইসিজি, কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন) এর সম্ভাব্য বিকৃতি সম্পর্কে বিবৃতি দেওয়ার অনুমতি দিন হৃদয়উপরন্তু, বিকাশমূলক পরীক্ষা এবং নিউরোসাইকোলজিক্যাল পরীক্ষা পদ্ধতি ক্ষতিগ্রস্ত শিশুর জ্ঞানীয়, মোটর, সামাজিক এবং ভাষাগত ক্ষমতার মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম অবশ্যই এডওয়ার্ডস সিনড্রোম থেকে আলাদা করা উচিত (ট্রিসমি 18), ডুবোইটজ সিনড্রোম বা সাইটোজেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে ট্রিপলডি। ভ্রূণ অ্যালকোহল সিনড্রোমের পূর্বাভাস এবং কোর্স মূলত নির্দিষ্ট দুর্বলতার পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম দ্বারা আক্রান্ত শিশুদের মাত্র এক-পঞ্চমাংশ স্বাভাবিক স্কুলে যেতে পারে, যখন 30 শতাংশের বেশি গুরুতরভাবে অক্ষম।

জটিলতা

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিনড্রোমের কারণে নবজাতকদের বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়। সাধারণত, শিশুরা বিকৃত এবং মানসিক সমস্যায় ভোগে প্রতিবন্ধক, তাদের দৈনন্দিন জীবন এবং সম্পূর্ণ জীবনে তুলনামূলকভাবে সীমিত করে তোলে। ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, প্রধান জটিলতা হল বৃদ্ধির ব্যাঘাত। সুতরাং, শিশুরা ভুগতে পারে সংক্ষিপ্ত মর্যাদা বা চরমপন্থার বিকৃতি। একাগ্রতা এছাড়াও দুর্বল, এবং অনেক রোগী ভোগেন এিডএইচিড। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুর মধ্যে ভিত্তিহীন আক্রমণাত্মকতা দেখা যায়। অ্যালকোহল সেবনের ফলে শিশুর হৃদযন্ত্রের পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাই জীবন চলাকালীন এটি হতে পারে নেতৃত্ব এর ব্যাধি হৃদয় প্রণালী এবং ইনফার্কশন ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম সরাসরি চিকিত্সা করা যায় না কারণ এটি গর্ভে প্রকাশ পায়। যাইহোক, হার্টের ত্রুটি এবং অন্যান্য বিকৃতি এবং রোগের চিকিৎসা করা সম্ভব। যদি চিকিত্সা প্রথম দিকে শুরু করা হয়, সাধারণত কোন লক্ষণীয় নেতিবাচক সহগামী লক্ষণ নেই। বিভিন্ন থেরাপির মাধ্যমে শারীরিক ও মানসিক অক্ষমতা দূর করা যায়। যাইহোক, একটি সম্পূর্ণ নিরাময় সম্ভব নয়। প্রায়শই, ভ্রূণের অ্যালকোহল সিন্ড্রোমও পিতামাতার জন্য একটি বড় বোঝা এবং তাদের জন্য মানসিক অস্বস্তির দিকে পরিচালিত করে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

এই সিন্ড্রোমের যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন। যত তাড়াতাড়ি অ্যালকোহল আসক্তি আক্রান্ত ব্যক্তির হ্রাস করা হয়, রোগের একটি ইতিবাচক কোর্সের সম্ভাবনা বেশি। তখন এই রোগের সমস্ত উপসর্গ সীমিত করা সম্ভব হতে পারে। রোগী সেবন করলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল। এই ক্ষেত্রে, প্রত্যাহারের সময় আসক্তি মোকাবেলা করা যেতে পারে। মনোবিজ্ঞানী এবং বিভিন্ন ক্লিনিকও এই বিষয়ে সহায়তা দিতে পারে। তদুপরি, বন্ধু এবং পরিচিতদের সাহায্যও খুব সহায়ক। শিশু সিন্ড্রোমের লক্ষণে ভুগলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। উপসর্গগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে, বেশিরভাগই এগুলি বিকৃতি বা বিকাশে ব্যাঘাত। যত আগে এই অভিযোগগুলি নির্ণয় করা হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত বেশি। বৃদ্ধিতে ব্যাঘাত এবং একাগ্রতা সবসময় ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। অপ্রতিরোধ্য আক্রমণাত্মকতা বা মানসিক এবং মানসিক অক্ষমতাও লক্ষণ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি একজন শিশু বিশেষজ্ঞ বা একজন সাধারণ চিকিৎসকের দ্বারা নির্ণয় করা হয়। চিকিত্সা প্রতিটি লক্ষণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোমটি কার্যত চিকিত্সা করা যায় না। সোম্যাটিক দুর্বলতা যেমন মুখের অসঙ্গতি (ফাটা তালু বা ফাটল সহ) ঠোঁট) অথবা জৈব maldevelopments (হার্টের ত্রুটি), সেইসাথে চাক্ষুষ এবং শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, আংশিকভাবে অস্ত্রোপচার সংশোধন করা যেতে পারে। যদি অনুকূল প্রাসঙ্গিক এবং পরিবেশগত পরিস্থিতি বিদ্যমান থাকে, তাহলে উন্নয়ন ঘাটতি আংশিকভাবে পূরণ করা যেতে পারে অথবা বিদ্যমান সম্ভাবনাগুলি সক্রিয় করা যেতে পারে। জ্ঞানীয়, ভাষাগত, সাইকোমোটর এবং/অথবা সামাজিক উন্নয়নমূলক ঘাটতির জন্য তাড়াতাড়ি ক্ষতিপূরণ দিতে শৈশব সমর্থন পরিমাপ প্রয়োজন হয়, যা সাধারণত গঠিত ফিজিওথেরাপি (সংবেদনশীল মোটর দক্ষতা), এরগোথেরাপি (কর্ম দক্ষতা মাধ্যমে পেশাগত থেরাপি), বক্তৃতা (জিহবা মোটর দক্ষতা, মুখের লালা নিয়ন্ত্রণ) এবং ডিসফ্যাগিয়া থেরাপি (গিলে ফেলার থেরাপি), মিউজিক থেরাপি, হিপোথেরাপি (থেরাপিউটিক রাইডিং), মোটোপেডিক্স (মুভমেন্ট থেরাপি) এবং বাহ্যিক উদ্দীপনার অপর্যাপ্ত প্রক্রিয়াকরণের ক্ষেত্রে বা সংবেদনশীল অঙ্গগুলির রোগের ক্ষেত্রে সংবেদনশীল ইন্টিগ্রেশন। অত্যধিক "থেরাপিআক্রান্ত শিশুকে এখানে এড়িয়ে যাওয়া উচিত। উপরন্তু, ইন্টিগ্রেশন এইডস যেমন ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম শিশুদের জন্য স্কুল সঙ্গী হিসাবে সুপারিশ করা হয়। এিডএইচিড ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের ফলে, সাইকোট্রপিক ওষুধ যেমন িমথাইলেফিনেডট (তত্সহ রিটালিন এবং মেডিকিনেট) কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়। উপরন্তু, ক্ষতিগ্রস্ত শিশুদের পারিবারিক বা সামাজিক পরিবেশ, যাদের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ হত্তয়া বাড়িতে বা পালক পরিবারে, ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের বিশেষত্ব সম্পর্কে এবং ব্যাপকভাবে পরামর্শ দেওয়া উচিত এবং প্রয়োজনে মানসিক সহায়তা প্রদান করা উচিত।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিনড্রোম একটি অচিকিৎসক ব্যাধি। গর্ভাবস্থায় মায়ের অ্যালকোহল সেবন অনাগত শিশুর স্থায়ী এবং অপূরণীয় ক্ষতি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট মানসিক এবং শারীরিক প্রতিবন্ধকতা আজীবন থাকে। আচরণগত অস্বাভাবিকতা এবং উন্নয়নমূলক ব্যাধিগুলি দীর্ঘমেয়াদী অনিয়মের অন্তর্গত যার জন্য পৃথক মূল্যায়ন প্রয়োজন। অতএব, পূর্বাভাস বিদ্যমান ব্যাধিগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা। জন্মের পরপরই শিশুর প্রাথমিক চিকিৎসা এবং সহায়তার সাথে, অপ্টিমাইজেশন অর্জন করা যেতে পারে যা উন্নত জীবনযাত্রায় অবদান রাখে। যাইহোক, গুরুতর ক্ষেত্রে, এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়, রোগী যত্নশীল বা আত্মীয়দের সাহায্য ছাড়া স্বাধীনভাবে জীবন পরিচালনা করতে অক্ষম। প্রায়শই, ভ্রূণের অ্যালকোহল সিন্ড্রোমযুক্ত শিশুদের দীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। বিশেষ করে জীবনের প্রথম দুই বছরে, তারা প্রায়শই ভোগে সংক্রামক রোগ অথবা উন্নয়নমূলক ব্যাধি যার চিকিৎসা সেবা প্রয়োজন। ত্রুটিগুলির ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। যেহেতু বিপুল সংখ্যক ক্ষেত্রে মায়ের মদ্যপান পিতামাতার পক্ষ থেকে একটি সামাজিক সমস্যা নির্দেশ করে, তাই এটাও স্পষ্ট করতে হবে যে শিশুটির সবচেয়ে ভালো যত্ন কোথায়। যদি বাবা -মা পর্যাপ্ত যত্ন নিতে না পারেন, পালক পরিবার বা বাড়িতে থাকার প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল। গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল ব্যবহারের ঝুঁকি এবং প্রাথমিক প্রতিরোধ বা চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যক্তি ও সম্প্রদায়ের শিক্ষা মদ অপব্যবহার আরো ব্যাপক প্রতিরোধক প্রতিনিধিত্ব করে পরিমাপ ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের জন্য।

অনুপ্রেরিত

অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলো-আপ যত্নের বিকল্পগুলি মারাত্মকভাবে সীমিত। এই ক্ষেত্রে, শিশুর শরীরে ত্রুটি এবং বিকৃতি রোধ করার জন্য শিশু জন্মের আগেই অ্যালকোহল সিনড্রোমের চিকিৎসা করা উচিত। জন্মের পরের আরও ত্রুটিগুলি শুধুমাত্র লক্ষণগতভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, কিন্তু কার্যকারিতা নয়, যাতে একটি সম্পূর্ণ নিরাময় সাধারণত সম্ভব হয় না। সন্তানের মধ্যে সঠিক লক্ষণ এবং তাদের তীব্রতা নির্ভর করে পরে পরিচর্যা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শিশুরা নির্ভরশীল ফিজিওথেরাপি or শারীরিক চিকিৎসা। এই জাতীয় থেরাপির অনেকগুলি অনুশীলন বাড়িতে স্বাধীনভাবেও করা যেতে পারে, যা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। উপরন্তু, উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য takeষধ গ্রহণ করা অস্বাভাবিক নয়। সঠিক ডোজ ব্যবহার করা হয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদে লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য regularlyষধ নিয়মিত গ্রহণ করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের রোগীরা মানসিক চিকিৎসার উপরও নির্ভরশীল এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে বন্ধুদের এবং তাদের নিজের পরিবারের সাহায্য এবং সমর্থন প্রয়োজন। শিশুর আয়ুও অনেক ক্ষেত্রে কমে যায়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম, গর্ভবতী মহিলার অ্যালকোহল সেবনের কারণে শিশুর শারীরিক ও মানসিক প্রতিবন্ধকতা ঘটে। রোগী বা ক্ষতিগ্রস্ত শিশুদের যত্নের জন্য দায়ী ব্যক্তিরা নিজেরা কি করতে পারে তা নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং দুর্বলতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি শিশুর জ্ঞানীয় ক্ষমতা দুর্বল হয়, পর্যাপ্ত দ্রুত হস্তক্ষেপের গুরুত্বপূর্ণ। শিক্ষিত এবং মানসিক সহায়তা লক্ষ্যবস্তু পরিমাপ শিশুর মানসিক বিকাশে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। যদি শিশুর কথা বলতে অসুবিধা হয়, স্পিচ থেরাপি একজন বক্তা থেরাপিস্টের নির্দেশনায় ভাল সময়ে শুরু করা উচিত। এটি শিশুকে প্রায়শই বিরক্তির উন্নতি করতে সহায়তা করতে পারে জিহবা মোটর দক্ষতা এবং মুখের লালা নিয়ন্ত্রণ শারীরিক অবক্ষয়ের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর অনুন্নত বা মোটর রোগের ক্ষেত্রে, উন্নয়ন ঘাটতি কমপক্ষে আংশিকভাবে পূরণ করা যেতে পারে ফিজিওথেরাপি. পেশাগত থেরাপি দৈনন্দিন জীবনে কর্ম দক্ষতা উন্নত করার লক্ষ্যে পন্থাগুলি বয়সের উপযুক্ত বিকাশের প্রচার করে। শিশুরা প্রায়শই একটি সাধারণ প্রাথমিক বিদ্যালয়ে যেতে পারে না। এমনকি অনেক কিন্ডারগার্টেন তাদের জন্য পর্যাপ্ত যত্ন প্রদান করতে সক্ষম নয়। ভ্রূণ অ্যালকোহল সিনড্রোমে ভুগছেন এমন শিশুর যত্নের জন্য দায়ী ব্যক্তিরা তাই (প্রাক) স্কুল ইন্টিগ্রেশনের যত্ন নিতে হবে। যদি শিশুরা তাদের অক্ষমতার কারণে, বিশেষ করে তাদের বহিরাগত চেহারা এবং পরিবেশের প্রতিক্রিয়া থেকে আবেগগতভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে একজন শিশু মনোবিজ্ঞানীর সাথে ভাল সময়ে পরামর্শ করা উচিত।