ম্যাকুলার হোল কী?
ম্যাকুলা রেটিনার উপর তীক্ষ্ণ দৃষ্টিভঙ্গির পয়েন্ট। রেটিনা চূড়ান্তভাবে স্নায়ু কোষগুলির একটি পাতলা স্তর, তথাকথিত ফটোরিসেপ্টর। এগুলি ম্যাকুলায় বিশেষত ঘন, তাই এখানে দৃষ্টি বিশেষভাবে তীক্ষ্ণ।
দেহের প্রতিটি টিস্যুর মতো, রেটিনাও একটি দুর্বল অঙ্গ এবং এর পাতলা কাঠামোর কারণে খুব দুর্বল। যদি, বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণে, রেটিনাটি খুব বেশি টানা হয়, তবে এটি কেবল সীমিত মাত্রায় পথ দিতে পারে এবং অনিবার্যভাবে এক পর্যায়ে অশ্রুসঞ্জন করতে পারে। যদি এই গর্তটি তখন ম্যাকুলায় অবস্থিত হয় তবে একে ম্যাকুলার ফোরামেন (ফোরামেন = ল্যাটিন "গর্ত" এর জন্য) বলা হয়।
ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটি আর স্নায়ু কোষগুলির তথ্য শোষণ এবং প্রক্রিয়া করতে সক্ষম হয় না। নীচের রেটিনা এবং স্তর মধ্যে তরল জমে। এটি এ এর উপস্থিতি অবধি দূরদৃষ্টিতে যথেষ্ট হ্রাস পেতে পারে অন্ধ স্পট ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের মাঝখানে (= কোনও রুমের অংশ যা মুখ নাড়ানো চোখের সাথে দেখা যায়), তথাকথিত কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ত্রুটি।
ম্যাকুলার ফোরামন কোনও বিরল রোগ নয়। সর্বাধিক প্রচলিত রূপ, ইডিয়োপ্যাথিক ম্যাকুলার হোলটি কোনও সনাক্তযোগ্য কারণ ছাড়াই বিকাশ লাভ করে এবং 33 বছরেরও বেশি বয়সী 10,000 বছরের মধ্যে 55 জনকে এটি প্রভাবিত করে। 17% এ এটি উভয় চোখেই ঘটে। সাধারণত, পুরুষদের তুলনায় নারীরা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি প্রভাবিত হয়।
ম্যাকুলার গর্তের স্তরগুলি কী কী?
বিভিন্ন স্তরের এবং ম্যাকুলার গর্তের ফর্ম রয়েছে। সবচেয়ে সহজ বা হালকা ফর্মটিতে কেউ একটি তথাকথিত স্তরযুক্ত ফোরম্যানের কথা বলে। এটি একটি সাধারণ ত্রুটি, ম্যাকুলার অঞ্চলে রেটিনার এক ধরণের গর্ত।
যাইহোক, এটি চোখের প্রকৃত গর্ত নয় (পুরোপুরি চোখটি ম্যাকুলার ফোরামেন দ্বারা প্রভাবিত থাকে না), বরং রেটিনাল টিস্যুটির পাতলা হয়ে যায়। এই পাতলা করা বিভিন্ন তীব্রতা হতে পারে এবং সাধারণত তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে কিন্তু অবিচ্ছিন্নভাবে অগ্রসর হয়। চক্ষুবিহীন চিকিত্সা ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়ের আশা করা উচিত নয়, দ্য শর্ত সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে থাকবে।
কখনও কখনও রেটিনার উপর একটি গর্তের মতো ত্রুটি তৈরি হয় যা রেটিনার একটি বিকৃতির কারণে ঘটে। এটি একটি তথাকথিত এপিরাটিনাল গ্লায়োসিস দ্বারা সৃষ্ট। রেটিনার উপর টানার কারণে এটি ম্যাকুলার অঞ্চলে রেটিনা বা ম্যাকুলার প্রকৃতপক্ষে পাতলা না হয়ে গর্তের মতো আকারে বিকৃত হয়।
এক্ষেত্রে কেউ তখন সিউডোফোরমেনের কথা বলে। এপিটারেটিনাল গ্লায়োসিসের সার্জিকাল অপসারণের পরে, রেটিনা আর টানা থাকে না এবং এটি তার মূল আকারটি ফিরে পেতে পারে। রেটিনার কোষগুলি গ্লায়োসিস দ্বারা হ্রাস বা ক্ষতিগ্রস্থ হয় না।
অতএব, কেউ কেবল একটি "সিউডোফোরম্যান" সম্পর্কে কথা বলেন, "সত্যিকারের ম্যাকুলার ফোরামেন" এর কথা নয়। ম্যাকুলার গর্তের সর্বাধিক রূপকে একটি প্রশস্ত ম্যাকুলার হোল বলা হয়। অবিচ্ছিন্নভাবে পাতলা হয়ে যাওয়া এবং ম্যাকুলার অঞ্চলে রেটিনা টিস্যুতে ভিটরিয়াস দেহের টান দেওয়ার কারণে অবশেষে রেটিনা এই মুহুর্তে অশ্রুসঞ্চারিত হয় এবং ম্যাকুলা তার ভূগর্ভ থেকে বেরিয়ে আসে।
ম্যাকুলার কোনও উপাদান নষ্ট হয় না, এটি আলংকারিকভাবে "কেবল" টেনে টেনে কথা বলছে। পুঙ্খানুপুঙ্খ ম্যাকুলারোমিনা তাদের বৈশিষ্ট্য এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে চারটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে ম্যাকুলার গর্তের প্রান্তগুলি ক্রমাগত প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা একে অপরের থেকে দূরে সরে যেতে পারে।
রোগীর জন্য আক্রান্ত চক্ষুতে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতার তুলনামূলকভাবে তীব্র ক্ষতি হওয়ায় একটি ম্যাকুলার গর্ত লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এটি তখন খুব দ্রুত অবনতি হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে কখনও কখনও স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়টি পৃথক ক্ষেত্রে দেখা যায় তবে পরবর্তী পর্যায়ে এটি প্রায় অসম্ভব।
অতএব, শল্য চিকিত্সা প্রায়শই অনিবার্য হয় এবং গর্তটি অগ্রগতি হতে রোধ করতে যদি সম্ভব হয় তবে তাৎক্ষণিকভাবে করা উচিত। নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার হোল আছে?
এই পরীক্ষাটি আপনাকে একটি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এমস্লার গ্রিড টেস্টের পরে ম্যাকুলার ফোরামেনের প্রক্রিয়াগুলি সমস্ত ম্যাকুলার অঞ্চলে চলছে এবং রেটিনার বাকী অংশগুলি অপেক্ষাকৃত প্রভাবহীন থাকে, এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সমস্ত রোগীদের তুলনায় তুলনামূলকভাবে অভিন্ন। ম্যাকুলা হ'ল রেটিনার তীক্ষ্ণ দৃষ্টির বিন্দু, অর্থাত্ সেই অঞ্চলটি যেখানে আমরা আমাদের কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভঙ্গি ক্ষেত্রটি দেখি, লক্ষণগুলি প্রথমে ঘটে যখন কোনও চিত্রকে দৃ focus়ভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করার চেষ্টা করা হয়। এটি উদাহরণস্বরূপ, ম্যাকুলার গর্তের আরও লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, যা মূলত আরও উন্নত পর্যায়ে ঘটে, এটি চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতি, অর্থাত্ একটি গঠন অন্ধ স্পট। পুরোপুরি ম্যাকুলার হোলোরামাসের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ঘটে।
ম্যাকুলার গর্তের জায়গায় যা দেখা হয় সে সম্পর্কে কোনও তথ্য রেকর্ড বা ফরোয়ার্ড করা যায় না যাতে রোগী এই জায়গায় একটি অন্ধকার জায়গা বুঝতে পারে। এই চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতি বলা হয় স্কোটোমা। তবে একটি ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা প্রায়শই তাদের চাক্ষুষ ক্ষেত্রের মধ্যে কিছুটা ঝাপসা দেখেন, প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় অঞ্চলে।
এটি প্রাথমিকভাবে ক্ষতিপূরণ দেয় মস্তিষ্ক খুব ভাল, যাতে এটি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত থাকে। ম্যাকুলার হোলের অগ্রগতি পরীক্ষা করার একটি সহজ উপায় হ'ল রোগীকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য এমস্লার গ্রিড দেওয়া। তারপরে রোগী নিজেই দিনে একবার পরীক্ষা করান।
সুতরাং, একটি অগ্রগতি দ্রুত সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সার সাথে আরও একটি চিকিত্সা পদ্ধতিতে আলোচনা করা যেতে পারে চক্ষুরোগের চিকিত্সক। নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার হোল আছে?
এই পরীক্ষাটি আপনাকে একটি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এমস্লার গ্রিড পরীক্ষা ম্যাকুলার গর্তের আরও একটি লক্ষণ, যা মূলত আরও উন্নত পর্যায়ে ঘটে, এটি ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের ক্ষতি, অর্থাত্ একটি বিকাশ অন্ধ স্পট। এটি প্রায়শই কোনও অনুপ্রবেশকারী ম্যাকুলার গর্তের ক্ষেত্রে ঘটে। ম্যাকুলার গর্তের জায়গায় যা দেখা হয় সে সম্পর্কে কোনও তথ্য রেকর্ড বা ফরোয়ার্ড করা যায় না যাতে রোগী এই জায়গায় একটি অন্ধকার জায়গা বুঝতে পারে।
এই চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতি বলা হয় স্কোটোমা। তবে একটি ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা প্রায়শই তাদের চাক্ষুষ ক্ষেত্রের মধ্যে কিছুটা ঝাপসা দেখেন, প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় অঞ্চলে। এটি প্রাথমিকভাবে ক্ষতিপূরণ দেয় মস্তিষ্ক খুব ভাল, যাতে এটি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত থাকে।
ম্যাকুলার হোলের অগ্রগতি পরীক্ষা করার একটি সহজ উপায় হ'ল রোগীকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য এমস্লার গ্রিড দেওয়া। তারপরে রোগী নিজেই দিনে একবার পরীক্ষা করান। সুতরাং, একটি অগ্রগতি দ্রুত সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সার সাথে আরও একটি চিকিত্সা পদ্ধতিতে আলোচনা করা যেতে পারে চক্ষুরোগের চিকিত্সক.
নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার হোল আছে? এই পরীক্ষাটি আপনাকে একটি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এমস্লার-গিটার-টেস্ট ম্যাকুলার গর্ত নির্ণয় প্রাথমিকভাবে একটি দ্বারা করা হয় চক্ষুরোগের চিকিত্সক.
তবে একটি পারিবারিক চিকিত্সারও চারিত্রিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং আক্রান্ত ব্যক্তিকে উপযুক্ত সহকর্মীর কাছে রেফার করতে সক্ষম হওয়া উচিত। চক্ষু বিশেষজ্ঞ প্রথমে ব্যবহার করবেন চোখের ফোঁটা বিভক্ত করা পুতলি যাতে চোখের অভ্যন্তর এবং রেটিনা আরও সীমাবদ্ধ থাকে। তারপরে তিনি প্রাথমিক ওভারভিউ পেতে ম্যাগনিফাইং গ্লাস এবং / অথবা একটি বিশেষ যোগাযোগের লেন্স ব্যবহার করতে পারেন।
ইতিমধ্যে এখন একটি ম্যাকুলার গর্ত নির্ণয় করা যেতে পারে। যাইহোক, কংক্রিটের পরিমাণ এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি অনুমান করার জন্য, রেটিনার একটি চিত্র তৈরি করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে চক্ষু বিশেষজ্ঞের অপটিক্যাল কোহরেন্স টমোগ্রাফি রয়েছে, সংক্ষেপে তার নিষ্পত্তিস্থলে ওসিটি।
এটি রেটিনার একটি ত্রি-মাত্রিক ক্রস-বিভাগ প্রদর্শন করতে পারে এবং এইভাবে ম্যাকুলার ফোরামেনকে তার মাত্রাগুলিতে পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান করতে পারে। অতিরিক্তভাবে, এটি থাকার সুপারিশ করা হয় angiography সম্পন্ন. এর সাথে angiography দ্য শর্ত এর জাহাজ রেটিনাতে মূল্যায়ন করা যায় এবং সম্ভাব্য গর্তগুলি বা রক্ত ফাঁস ঠিক ঠিক অবস্থিত হতে পারে।
অপটিকাল সুসংহত টোমোগ্রাফি রোগীর পক্ষে সম্পূর্ণ নিরীহ এবং এর অন্য কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। শুধুমাত্র ক্ষেত্রে angiographyরোগীরা মাঝে মাঝে ডাইয়ের জন্য প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে যা প্রয়োজনীয়ভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং সামান্য অভিযোগ করে বমি বমি ভাব বা দুর্বলতা এছাড়াও, রঞ্জকটি পরবর্তীতে through বৃক্ক, যা প্রস্রাবের বর্ণহীনতার কারণ হতে পারে।
তবে এটি নিরীহ এবং কেবলমাত্র স্বল্প সময়ের জন্য, তবে এটি জানা না থাকলে এটি রোগীর অংশে জ্বালা হতে পারে। নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার গর্ত আছে? এই পরীক্ষাটি আপনাকে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এমস্লার গ্রিড টেস্ট ম্যাকুলার হোলের সার্জারিই রেটিনার গর্তটিকে কার্যকরভাবে বন্ধ করার একমাত্র যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সার বিকল্প।
স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় কখনও কখনও পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে এটি অত্যন্ত বিরল এবং বিভিন্ন সময়কাল। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার করা উচিত কারণ ক্রমবর্ধমান সময়ের সাথে ম্যাকুলার গর্তটি প্রশস্ত এবং প্রসারিত হতে পারে। তখন কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে যার অর্থ এটি নয় অন্ধত্ব তবে এখনও দর্শনের যথেষ্ট দুর্বলতা উপস্থাপন করে।
তবে, যদি কোনও ম্যাকুলার গর্তটি প্রথম দিকে পরিচালিত হয় তবে রোগীর তার দৃষ্টি ফিরে পাওয়ার খুব ভাল সম্ভাবনা রয়েছে এবং এমনকি ম্যাকুলার গর্ত গঠনের আগে যেমন তুলনামূলক পর্যায়ে দেখা যায়। তবে ম্যাকুলার হোলটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান থাকলেও একটি অপারেশন এখনও যুক্তিসঙ্গত এবং প্রস্তাবিত কারণ ম্যাকুলা এখনও একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে পুনরুত্থান করতে সক্ষম হবে। কেবলমাত্র কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে চিকিত্সা চক্ষু বিশেষজ্ঞ ম্যাকুলার গর্তের সার্জিকাল থেরাপির বিরুদ্ধে পরামর্শ দিয়েছিলেন।
ম্যাকুলার হোলের সার্জিকাল থেরাপি হ'ল তথাকথিত ভিট্রিকটমি। প্রতিটি অপারেশন হিসাবে যা অধীনে সঞ্চালিত হয় আগে সাধারণ অবেদন রোগীর উপস্থিত হতে হবে উপবাস। এর অর্থ হ'ল অপারেশনের কমপক্ষে ছয় ঘন্টা আগে রোগী কিছু খায়নি এবং অপারেশনের দুই ঘন্টা আগে সে কিছু পান করেনি।
যদি কোনও রোগী তার অধীনে রাখা যায় না সাধারণ অবেদন সহজাত রোগ বা অন্যান্য অভিযোগের কারণে অপারেশনটি বিকল্পভাবে এর অধীনে করা যেতে পারে স্থানীয় অবেদন। যদি ওষুধ নিয়মিত গ্রহণ করা হয় তবে এটি অবশ্যই দায়বদ্ধ অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের সাথে আগে থেকেই আলোচনা করা উচিত। এমনকি অপারেশন করার আগে, ছাত্রদের সাথে dilated হয় চোখের ফোঁটা সার্জনকে চোখের সেরা সম্ভাব্য দৃষ্টিভঙ্গি দেওয়া।
পুরো অপারেশন চলাকালীন নিম্নলিখিত ব্যক্তিরা অপারেটিং রুমে উপস্থিত থাকে: অপারেটিং চক্ষু বিশেষজ্ঞ, একজন সহকারী চক্ষু বিশেষজ্ঞ, এক বা দুটি অপারেটিং নার্স এবং অবেদন দল, যা সাধারণত অ্যানাস্থেসিওলজিস্ট এবং সহকারী নিয়ে থাকে। ম্যাকুলার গর্তের অবস্থান, ব্যাপ্তি এবং জটিলতার উপর নির্ভর করে সার্জারিটি সাধারণত 30 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে লাগে। প্রকৃত ভিট্রিকোমিতে এখন সার্জনকে বিভিন্ন যন্ত্রাদি ব্যবহার করে চোখের ভিটরিয়াস দেহটি সাবধানে মুছে ফেলা এবং রেটিনার উপর কোনও টিস্যু জমা (উদাহরণস্বরূপ, এপিরিজিনাল গ্লায়োসিস) অপসারণ করে।
তারপরে, অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে, ম্যাকুলার ফোরামেনগুলি অতিরিক্তভাবে একটি লেজার দিয়ে পৃষ্ঠের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করা হয় বা এটির সাথে সংযুক্ত থাকে ক্রিওথেরাপি। শেষ অবধি, চোখটি মূল ভিটরিয়াস শরীরের পরিবর্তে কোনও গ্যাস বা তেলের মিশ্রণে পূর্ণ হয়। এগুলি চোখে একটি নির্দিষ্ট চাপ সরবরাহ করে, যা ম্যাকুলাকে দৃ base়ভাবে তার বেসে চাপ দেয় যাতে এটি আবার সেখানে নোঙ্গর করতে পারে।
অনুকূল অপারেশনের ফলাফল অর্জনের জন্য, রোগীকে পরবর্তী কয়েক দিন তথাকথিত অবস্থায় কাটাতে হবে মাথা-মামানের অবস্থান। এর অর্থ হ'ল তিনি যতটা সম্ভব তার মুখ নীচে রাখেন এবং দ্রুততর, বিড়বিড় করে চলাচল এড়িয়ে যান মাথা বা চোখ। প্রথম দিনগুলিতে কেবল চোখের ব্যান্ডেজ প্রয়োজন।
সম্ভাব্য কুঁচকিতে চোখকে রক্ষা করতে প্রায়শই একটি স্বচ্ছ প্রতিরক্ষামূলক কভার চোখের উপর আটকে থাকে, উড়ন্ত ধুলো বা মত। অবশ্যই, একটি ম্যাকুলার গর্তের সার্জারি প্রতিটি অপারেশন এটির সাথে নিয়ে আসে এমন সাধারণ ঝুঁকি বহন করে। যেহেতু এটি কোনও মসৃণ কোর্সের এবং রোগীর অধীনে অপারেশন করার জন্য একটি ভাল পোস্টোপারটিভ ফলাফলের জন্য আকাঙ্খিত সাধারণ অবেদনযেমন পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বমি বমি ভাব, সংবহন সমস্যা, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, ইত্যাদি।
ঘটতে পারে, যা অবেদনিক কারণে ঘটে। ইতিমধ্যে বিদ্যমান সহজাত রোগের কারণে যদি কোনও রোগীর সাধারণ অ্যানেশেসিয়া করা সম্ভব না হয় তবে অপারেশনও অধীনে করা যেতে পারে স্থানীয় অবেদন। তবে এর অর্থ হ'ল সার্জন ঘুমন্ত রোগীর সাথে যথাযথভাবে কাজ করতে পারবেন না।
এছাড়াও, রক্তক্ষরণ, অপারেটিভ পরবর্তী রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ, চোখের চারপাশে বা অন্যান্য কাঠামোতে আঘাত, বা ফলাফল পছন্দসই না হলে অপারেশন পরবর্তী প্রয়োজনীয়তার মতো সাধারণ শল্যচিকিত্সার ঝুঁকি রয়েছে। যদি কোনও ম্যাকুলার গর্তযুক্ত রোগী এখনও তার মূল লেন্সের দখলে থাকে তবে এটি সম্ভব যে শল্যচিকিত্সার একটিটির বিকাশ ত্বরান্বিত করবে ছানি.যদি অপারেশন চলাকালীন রোগী ইতিমধ্যে ছানিতে আক্রান্ত হয়, সুযোগ নেওয়া যায় এবং পুরানো লেন্সগুলি সরাসরি প্রতিস্থাপন করা যায় যাতে দ্বিতীয় অপারেশন এড়ানো যায়। ম্যাকুলার হোল সার্জারির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল রেটিনাল অশ্রু বা এমনকি একটির বিকাশ রেটিনার বিচু্যতি.
এটি চোখের ভিটরিয়াস শরীরের সাকশন দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যা কিছু রোগীদের মধ্যে আরও দৃ firm়ভাবে রেটিনার সাথে সংযুক্ত থাকে এবং এইভাবে এটি টানতে থাকে। যাইহোক, রেটিনাল অশ্রু বা রেটিনা বিচ্ছিন্নতা খুব কমই ঘটে, সমস্ত অপারেটেড রোগীদের মধ্যে কেবল 2%। এই ক্ষেত্রে, রেটিনা প্রয়োগ করার জন্য একটি দ্বিতীয় অপারেশন প্রয়োজন।
তদুপরি, পোস্টোপারেটিভভাবে ইনট্রোকুলার চাপ বাড়তে পারে, বিশেষত সার্জন যদি পুরাতন ভিট্রিয়াস শরীরের পরিবর্তে চোখের মধ্যে কোনও গ্যাস বা তেলের মিশ্রণ প্রবর্তন করে। অতএব, intraocular চাপ অপারেশন পরে কিছু সময়ের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। এটিও সম্ভব যে অস্ত্রোপচারের ফলে চোখের চারপাশে এবং চোখের চারপাশে লালচে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, রেটিনা সাময়িকভাবে ফুলে যেতে পারে বা চোখের সামনের অংশগুলিতে প্রদাহ হতে পারে যেমন নেত্রবর্ত্মকলা। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ডিকনজেস্ট্যান্ট চোখের ফোঁটা নির্ধারিত হতে পারে, যা সাধারণত থাকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এবং দ্রুত এবং কার্যকর। সর্বাধিক ভীত, যদিও খুব বিরল, জটিলতা হ'ল একটি চোখের সংক্রমণ.
যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে এটি আরও ছড়িয়ে পড়ে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে বাড়ে অন্ধত্ব বা চোখের ক্ষতি ম্যাকুলার হোল সার্জারির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল রেটিনাল অশ্রু বা এমনকি একটির বিকাশ রেটিনার বিচু্যতি। এটি চোখের ভিটরিয়াস শরীরের সাকশন দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যা কিছু রোগীদের মধ্যে আরও দৃ firm়ভাবে রেটিনার সাথে সংযুক্ত থাকে এবং এইভাবে এটি টানতে থাকে।
যাইহোক, রেটিনাল অশ্রু বা রেটিনা বিচ্ছিন্নতা খুব কমই ঘটে, সমস্ত অপারেটেড রোগীদের মধ্যে কেবল 2%। এই ক্ষেত্রে, রেটিনা প্রয়োগ করার জন্য একটি দ্বিতীয় অপারেশন প্রয়োজন। তদুপরি, পোস্টোপারেটিভভাবে ইনট্রোকুলার চাপ বাড়তে পারে, বিশেষত সার্জন যদি পুরাতন ভিট্রিয়াস শরীরের পরিবর্তে চোখের মধ্যে কোনও গ্যাস বা তেলের মিশ্রণ প্রবর্তন করে।
অতএব, intraocular চাপ অপারেশন পরে কিছু সময়ের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। এটিও সম্ভব যে অস্ত্রোপচারের ফলে চোখের চারপাশে এবং চোখের চারপাশে লালচে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, রেটিনা সাময়িকভাবে ফুলে যেতে পারে বা চোখের সামনের অংশগুলিতে প্রদাহ হতে পারে যেমন নেত্রবর্ত্মকলা.
এই ক্ষেত্রেগুলিতে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ডিকনজেস্ট্যান্ট আই ফোঁটা নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা সাধারণত থাকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এবং দ্রুত এবং কার্যকর। সর্বাধিক ভীত, যদিও খুব বিরল, জটিলতা হ'ল একটি চোখের সংক্রমণ। যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে এটি আরও ছড়িয়ে পড়ে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে বাড়ে অন্ধত্ব বা চোখের ক্ষতি
ম্যাকুলার হোলের বিকাশের কারণগুলি বহুগুণে হতে পারে। কচুর দেহ চোখের অভ্যন্তর সম্পূর্ণরূপে পূরণ করে এবং কিছু জায়গায় দৃina়ভাবে রেটিনার সাথে সংযুক্ত থাকে। প্রাকৃতিক বার্ধক্য প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি কচুর দেহের সংকোচনের ঘটনা ঘটে তবে ভিট্রিয়াস শরীর কিছু ক্ষেত্রে সেই খুব সংযোগ পয়েন্টগুলিতে রেটিনার দিকে টানতে পারে।
সূক্ষ্ম রেটিনা কেবল এই টানা বাহিনীতে সীমিত পরিমাণে বেড়েছে দৌড় রেটিনার সমান্তরাল। এটি ক্রমবর্ধমান উত্তেজনা বাড়ে, যা শেষ পর্যন্ত রেটিনা ধীরে ধীরে ছিঁড়ে যায়। গর্ত বা টিয়ার কারণে চোখের অভ্যন্তর থেকে তরল প্রবেশের কারণ হয়ে যায় এবং রেটিনাকে আরও ধীরে ধীরে তার পৃষ্ঠ থেকে দূরে ঠেলে দেয়।
ম্যাকুলার ফোরামেন বড় করে তোলে। অবশ্যই এটি রেটিনাতে খুব শক্তিশালী টানতে একটি স্বতন্ত্র সঙ্কুচিত হয়ে স্বাধীনভাবে ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ দুর্ঘটনার পরে, বিশেষত মাথা এবং ঘাড় অঞ্চল বা আক্রান্ত চোখের অপারেশনের পরে একটি ম্যাকুলার হোল বিকাশ করতে পারে।
তবে এই ক্ষেত্রে, বুদ্ধিজীবী বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার গর্ত থেকে পৃথক, এটি একটি তীব্র ঘটনা এবং ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া নয়। অতএব রোগী কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের আকস্মিক ক্ষয়ক্ষতিও বর্ণনা করেছেন (= ঘরের একটি অংশ যা অনাবিল চোখে দেখা যায়)। তবে, বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার গর্তগুলিতে দৃষ্টি কেবল ধীরে ধীরে হ্রাস পায় general সাধারণভাবে কেবলমাত্র ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের কেন্দ্রীয় অঞ্চলটি প্রভাবিত হয় কারণ ম্যাকুলা রেটিনার দিকে তীক্ষ্ণ দৃষ্টিভঙ্গির বিন্দু এবং বাইরের অঞ্চলগুলি ম্যাকুলার দ্বারা আর প্রভাবিত হয় না উদ্দীপনা।
নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার ফোরামেন আছে? এই পরীক্ষাটি আপনাকে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এমস্লার গ্রিড টেস্ট ম্যাকুলার গর্ত নিরাময়ে একেবারে সম্ভব।
তবে স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়ের বিষয়টি কেবল বিরল স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে বর্ণিত হয় যাতে আজকাল সোনার মানটি এখনও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা। শুধুমাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে যুক্তি রয়েছে যা কোনও অপারেশনের বিরুদ্ধে কথা বলতে পারে। যদি অপারেশনটি ভালভাবে চলে যায় এবং চোখের কোনও জটিলতা বা আরও কোনও রোগ না থাকে তবে ম্যাকুলা অনেক ক্ষেত্রে কিছু সময় পরে পুরোপুরি পুনরুত্থান করতে পারে।
এই নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি কয়েকটি ক্ষেত্রে বেশ কয়েক মাস সময় নিতে পারে, যার সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করতে হবে। তবে, যদি কোনও রোগী তার লক্ষণগুলি নিয়ে চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে না আসা পর্যন্ত তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য অপেক্ষা করেন, তবে এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে ম্যাকুলার ফোরাম্যান ইতিমধ্যে দীর্ঘকাল ধরে বিদ্যমান রয়েছে। এই ক্ষেত্রে সাফল্যের সম্ভাবনা আর তেমন ভাল হয় না।
এটি সম্ভব যে ম্যাকুলা কেবল তার ত্রুটি থেকে আংশিকভাবে পুনরুদ্ধার করে। সুতরাং প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে ইতোমধ্যে চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে তিনি কোনও সম্ভাব্য ম্যাকুলার গর্তটি তাড়াতাড়ি চিনতে পারেন এবং সে অনুযায়ী চিকিত্সা করতে পারেন। যদি অপারেশন সফল না হয় বা যদি রোগী তার পরবর্তীতে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা অনুভব করে তবে আরও ভাল ফলাফল অর্জনের আশায় অপারেশনটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার থেরাপির জন্য বর্তমানে কোনও বুদ্ধিমান এবং প্রতিশ্রুতিবদ্ধ বিকল্প নেই। নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য ম্যাকুলার গর্তের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কি ম্যাকুলার হোল আছে? এই পরীক্ষাটি আপনাকে মূল্যায়নে সহায়তা করবে: আমস্টার-জিটার-টেস্ট
