রক্তক্ষরণ প্রবণতা: না অন্য কিছু? ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

রক্ত, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ-রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)

  • রক্তপাত প্রবণতা (ইউরেমিক) - রক্তক্ষরণ সময় দীর্ঘস্থায়ীভাবে ইউরেমিয়া (এর মধ্যে মূত্রের পদার্থের উপস্থিতি) রক্ত স্বাভাবিক মানের উপরে)
  • জমাট ত্রুটি:
    • ছড়িয়ে পড়া ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন (ডিআইসি) - জীবন-হুমকি অর্জন করেছে শর্ত যার মধ্যে জমাট বাঁধার কারণগুলি অত্যধিক কারণে ভাস্কুলেচারে হ্রাস পায় রক্ত জমাট বাঁধার ফলে রক্তপাতের প্রবণতা.
    • যকৃতের অকার্যকারিতা
    • হিমোফিলিয়া এ, বি
    • উইলব্র্যান্ড-জারজেনস সিন্ড্রোম
    • ভিটামিন কে এর ঘাটতি
    • ফ্যাক্টরের ঘাটতির কারণে রক্তপাতের প্রবণতা, অনির্ধারিত
  • পুরপুরা, বুদ্ধিমান - বৃদ্ধ বয়সে ছোট দাগযুক্ত কৈশিক রক্তক্ষরণ চামড়া হালকা-উদ্ভাসিত শরীরের অংশগুলিতে (হাতের পিছনে এবং হস্ত).
  • শানলেইন-হেনোচ পুর [নতুন: আইজিএ ভাস্কুলাইটিস (আইজিএভি)] (প্রতিশব্দ: অ্যান্ফিল্যাক্টয়েড পরপুরা; তীব্র শিশুদের হেমোরজিক এডিমা; শানলেইন-হেনোচ রোগ; পূর্বপুরি অ্যানাফিল্যাকটোয়ডস; পূর্বপুরি শ্যানলাইন-হেনোচ (পিএসএইচ); সিডলমায়ার সাইকার্ড পার্কিউরা হেনোরিচোসাইচোরিকোসিওসিওসিওরাসিওসিওরাইসিয়া; - ইমিউনোলজিক্যালি মধ্যস্থতা ভাস্কুলাইটিস কৈশিকগুলির (ভাস্কুলার প্রদাহ) এবং প্রাক-কৈশিক এবং কৈশিক পোস্ট জাহাজ, যা সাধারণত জটিলতা ছাড়াই চলে; একটি মাল্টি সিস্টেম সিস্টেম হিসাবে, এটি পছন্দমত প্রভাবিত করে চামড়া, জয়েন্টগুলোতে, অন্ত্র এবং কিডনি।
  • মামড়ি-পড়া
  • থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেটগুলি <150,000 / μl):
    • সংশ্লেষজনিত ব্যাধি - অ্যাপ্লাস্টিক ব্যাধি: ফ্যানকোনি সিনড্রোম; অস্থি মজ্জা ক্ষতি (রাসায়নিক - যেমন, আলকাতরা হইতে উত্পন্ন বর্ণহীন তরল পদার্র্থবিশেষ -, সংক্রমণ (যেমন, এইচআইভি); সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপি, বিকিরণ থেরাপির).
    • অস্থি মজ্জা অনুপ্রবেশ (লিউকিমিয়াস / রক্ত ​​ক্যান্সার, লিম্ফোমাস, অস্থি মজ্জা) মেটাস্টেসেস).
    • পরিপক্কতা ব্যাধি (যেমন মেগালব্লাস্টিক) রক্তাল্পতা/মরাত্মক রক্তাল্পতা).
    • পেরিফেরাল টার্নওভার বেড়েছে প্লেটলেট (থ্রোমোসাইট)।
      • বিতরণ ইন্ট্রাভাসক্যুলার জমাট বাঁধা; ইন্টারসভাসকুলার জমাট ছড়িয়ে দেওয়া (ডিআইসি সিন্ড্রোম, সংক্ষেপে; গ্রাহক কোগলোপ্যাথি)
      • আইডিওপ্যাথিক থ্রোমোসাইটোপেনিক পার্পুরা (আইটিপি; ওয়ার্লহফের রোগ) - এর স্বয়ংক্রিয় মিডিয়া ডিসঅর্ডার প্লেটলেট; ঘটনা: 1-4%।
      • হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস) - মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিক হেমোলিটিকের ত্রয়ী রক্তাল্পতা (এমএএচএ; রক্তাল্পতার ফর্ম যা এরিথ্রোসাইটস (লাল রক্ত ​​কণিকা) ধ্বংস হয়), থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (অস্বাভাবিক হ্রাস প্লেটলেট), এবং তীব্র বৃক্ক আঘাত (একে) সাধারণত শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ স্থাপনের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে; সবচেয়ে সাধারণ কারণ তীব্র রেনাল ব্যর্থতা প্রয়োজন ডায়ালিসিস in শৈশব.
      • হাইপারস্প্লেনিজম - স্প্লেনোমেগালির জটিলতা; প্রয়োজনীয়গুলির বাইরে ক্রিয়ামূলক ক্ষমতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে; ফলস্বরূপ, অতিরিক্ত আছে is বর্জন of এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত ​​কণিকা), লিউকোসাইটস (শ্বেত রক্ত ​​কণিকা) এবং পেরিফেরিয়াল রক্ত ​​থেকে প্লেটলেটগুলি (প্লেটলেট), ফলে প্যানসাইটিপেনিয়া হয় (সমার্থক শব্দ: ট্রাইসোটোপেনিয়া; রক্তে তিনটি কোষের সিরিজ হ্রাস)।
      • পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus (এসএলই)
    • গর্ভকালীন থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (বিচ্ছিন্ন থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া); প্রকাশ: II./III। ত্রৈমাসিক / তৃতীয় ত্রৈমাসিক; কোর্স: asymptomatic; ফ্রিকোয়েন্সি: 75%; সমস্ত গর্ভাবস্থার প্রায় 5-8% প্রভাবিত করে।
    • হেল্প সিন্ড্রোম (এইচ = হিমোলাইসিস, EL = উন্নত যকৃত এনজাইম, এলপি = লো প্লেটলেট (থ্রম্বোসাইটপেনিয়া)) - এর বিশেষ ফর্ম প্রিক্ল্যাম্পসিয়া সঙ্গে যুক্ত রক্ত গণনা পরিবর্তন; ফ্রিকোয়েন্সি: 15-22%।
    • স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত, অনির্দিষ্ট ওষুধে প্ররোচিত।
    • থ্রোম্বোটিক থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পার্পুরা (টিটিপি; সমার্থক শব্দ: মোশকোভিটজ সিন্ড্রোম) - জ্বর, তীব্র আক্রান্ততা (কিডনি দুর্বলতা; রেনাল ব্যর্থতা), রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা), এবং ক্ষণস্থায়ী নিউরোলজিক এবং মানসিক ব্যাধি সহ তীব্র সূচনা জ্বর; ঘটনাটি পরিবারগত আকারে মূলত বিক্ষিপ্ত, অটোসোমাল প্রভাবশালী
    • থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (ওষুধের কারণে; নীচে দেখুন)।
  • থ্রোমোসাইটোপ্যাথি (প্লেটলেট কর্মহীনতা):
    • জন্মগত প্লেটলেট ত্রুটি: যেমন, গ্লানজম্যান থ্রোম্বাস্টেনিয়া, বার্নার্ড-সোলিয়ার সিন্ড্রোম।
    • অর্জিত প্লেটলেট ত্রুটিগুলি: যকৃৎ সিরোসিস, একরঙা গ্যামোপ্যাথি, মেলোপ্রোলিফেরিটিভ ডিজঅর্ডার, ইউরেমিয়া এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট দ্বারা থেরাপি.
  • উইলব্র্যান্ড-জারজেনস সিন্ড্রোম (প্রতিশব্দ: ভন উইল্যাব্র্যান্ড-জর্জেনস সিন্ড্রোম; ভন উইল্যাব্র্যান্ড সিনড্রোম, ভিডাব্লুএস) - বর্ধিত সহ সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত রোগ রক্তপাতের প্রবণতা; রোগটি মূলত ভেরিয়েবল প্রবেশের সাথে অটোসোমাল-প্রবাহিত হয়, টাইপ 2 সি এবং টাইপ 3 উত্তরাধিকার সূত্রে স্বতঃসংশ্লিষ্ট হয়; ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের একটি পরিমাণগত বা গুণগত ত্রুটি রয়েছে; অন্যদের মধ্যে এই প্রতিবন্ধকতা। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, প্লেটলেট সমষ্টি (প্লেটলেটগুলির সমষ্টি) এবং তাদের ক্রস-লিঙ্কিং এবং / বা (রোগের প্রকাশের উপর নির্ভর করে) জমাট ফ্যাক্টর অষ্টময়ের অবনতি অপর্যাপ্তভাবে বাধা দেয়।

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • Cushing এর রোগ (ফেসিয়াল আধিক্য) - হাইপারকোর্টিসোলিজম বাড়ে হাইপারকোর্টিসোলিজম বাড়ে এমন গ্রুপের একধরণের ব্যাধি করটিসল).
  • উইলসনের রোগ (তামা স্টোরেজ ডিজিজ) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত রোগ যাতে তামার বিপাক যকৃত এক বা একাধিক দ্বারা বিরক্ত হয় জিন পরিব্যক্তি।

চামড়া এবং সাবকুটেনিয়াস (L00-L99)।

  • নেভাস ফুসোকোয়ারুলিয়াস: বিভিন্ন আকার, আকৃতি, তীব্রতা এবং স্থানীয়করণে প্রকাশিত মেলানোসাইটের নীল-সবুজ বা নীল-ধূসর প্যাচি জমে থাকা (কোকিসেক্স এবং নিতম্ব); আকারের বৃদ্ধির পাশাপাশি জীবনের প্রথম বছরে তীব্রতা, নিম্নলিখিত বছরগুলিতে স্বতঃস্ফূর্ত রিগ্রেশন; পাঁচ বছর বয়সে, 97% পরিবর্তনগুলি আর সনাক্তকরণযোগ্য নয়; 1-10% ক্ষেত্রে মধ্য ও উত্তর ইউরোপীয় শিশুদের সংঘটন।

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

লিভার, পিত্তথলি এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্ট-অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) (K70-K77; K80-K87)।

নিউপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • লিউকেমিয়া (রক্ত ক্যান্সার)
  • হদ্গ্কিন 'স রোগ - অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে জড়িত থাকার সাথে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম (ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম)।
  • মেলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (এমডিএস) - হেমোটোপয়েসিস (রক্ত গঠনের) ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত অস্থি মজ্জার ক্লোনাল ডিজিজ অর্জিত; দ্বারা সংজ্ঞায়িত:
    • মধ্যে ডিসপ্লপ্লাস্টিক কোষ অস্থি মজ্জা বা রিং sideroblasts বা 19% পর্যন্ত myeloblasts বৃদ্ধি।
    • পেরিফেরিয়ালে সাইটোপেনিয়াস (রক্তের কোষের সংখ্যা হ্রাস) রক্ত গণনা.
    • এই সাইটোপেনিয়াসগুলির প্রতিক্রিয়াশীল কারণগুলি বাদ দেওয়া।

    এমডিএসের এক চতুর্থাংশ রোগীর বিকাশ ঘটে তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল)।

  • অহজকিনের লিম্ফোমা - হজক্কিনের লিম্ফোমা ব্যতীত সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) লিম্ফোমাস।

মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।

  • অ্যালকোহল নির্ভরতা

গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং পুয়ার্পেরিয়াম (O00-O99)

  • গর্ভকালীন থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (বিচ্ছিন্ন থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া; প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস (থ্রোম্বোসাইটস) গর্ভাবস্থা); প্রকাশ: দ্বিতীয় / তৃতীয় ত্রৈমাসিক ত্রৈমাসিক; কোর্স: asymptomatic; ফ্রিকোয়েন্সি: 3%; সমস্ত গর্ভাবস্থার প্রায় 75-5% প্রভাবিত করে।
  • হেল্প সিন্ড্রোম (এইচ = হিমোলাইসিস, EL = উন্নত লিভার এনজাইম, এলপি = লো প্লেটলেটগুলি (থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া) - এর বিশেষ ফর্ম প্রিক্ল্যাম্পসিয়াযার সাথে জড়িত রক্ত গণনা পরিবর্তন; ফ্রিকোয়েন্সি: 15-22%।

লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।

  • ইউরেমিয়া - সাধারণ স্তরের উপরে রক্তে মূত্রের পদার্থের উপস্থিতি।

আঘাত, বিষাক্তকরণ এবং বাহ্যিক কারণের কিছু অন্যান্য কোমর (S00-T98)।

  • ব্যক্তিদের অপব্যবহার
  • ট্রমা (জখম)

Icationsষধগুলি যা রক্তক্ষরণের প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে (সম্পূর্ণতার দাবিটি বিদ্যমান নেই!):

প্লেটলেট কর্মহীনতা (সম্পূর্ণতার দাবিটি বিদ্যমান নেই!):

* অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিবায়োটিকের এক সাথে ব্যবহার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়! থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেটগুলির অভাব; সম্পূর্ণতার দাবিটি বিদ্যমান নেই!):