শ্রাবণ খাল প্রদাহ (ওটিটিস এক্সটার্না): ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি

• লক্ষণবিজ্ঞানের উন্নতি
• রোগজীবাণু নির্মূল

থেরাপি সুপারিশ

ওটিটিস এক্সটেনার জন্য লক্ষণীয় থেরাপি:

• ডিট্রিটাস ("ক্ষয়জাত পণ্য") এবং সারুয়েন পরিষ্কার করা (কানের খইল) - বাহ্যিক পরিষ্কার শ্রাবণ খাল H2O2 দ্রবণ (3%) এবং মলম (উদাহরণস্বরূপ, অ্যারোমাইসিন মলম) সহ প্রতিদিনের স্ট্রিপ সন্নিবেশ সহ বা সমাধান ধারণকারী অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন or সিপ্রোফ্লক্সাসিন.
  • এর decongestion পরে শ্রাবণ খাল Stri স্ট্রিপগুলি ছেড়ে দিন এবং অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত থাকাতে স্যুইচ করুন সমাধান (যদি প্রয়োজন হয় তবে স্থানীয়ভাবে, যেমন টপিকালি প্রয়োগিত স্টেরয়েডগুলির সাথে একত্রে)।
• অ্যানালজেসিয়া (ব্যথা উপশম):
  • স্থানীয় অ্যানেশথেটিক্স (lidocaine, প্রোকেইন, বা টেট্রেকেন)।
  • অ্যানালজিক্স /ব্যাথার ঔষধ or বিরোধী প্রদাহ/ বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ (ইবুপ্রফেন, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (হিসেবে), প্যারাসিটামল, ইত্যাদি) [আরও কার্যকর] দৃষ্টি দিন! এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের কোনও পরিস্থিতিতে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তথাকথিত রেয়ের সিনড্রোমের ঝুঁকি রয়েছে। এই রোগের সাথে জড়িত মস্তিষ্ক এবং যকৃত ক্ষতিগ্রস্থ এবং ক্ষতিগ্রস্থ শিশুদের জন্য প্রাণঘাতী।

নির্দিষ্ট থেরাপি সুপারিশ

• ওটিটিস বহিরাগত ডিফুসা
  • 1% দিয়ে কানের খাল সেচ জেনিয়ান ভায়োলেট সমাধান বা পদ্ধতিগত নীচে দেখুন থেরাপি (উপরে)
  • ব্যাকটিরিয়া উপনিবেশের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকের ক্ষেত্রে মলম / অ্যান্টিবায়োগ্রাম অনুযায়ী ড্রপ: সিপ্রোফ্লক্সাসিন, chloramphenicol, নিউমিসিন, পলিমিক্সিন-বি, ব্যাকিট্রেসিন.
  • মাইকোটিক উপনিবেশে (অটোমাইসিস: সাদা / কালো ছত্রাক লন) অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম / গায়ের মাইক্রোবায়োলজির ফলাফল অনুসারে (উদাঃ ক্লোট্রিমাজল).
  • শুকনো আকারে: ট্রায়ামসিনোলন টিঙ্কচার (glucocorticoids).
  • লিম্ফডেনোপ্যাথিতে (লসিকা নোড বৃদ্ধি) এবং জটিল কোর্স সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োসিস (অ্যান্টিবায়োটিক) থেরাপি): পাইপরাসিলিন + তাজোব্যাক্টাম (পেনিসিলিন্ + la-ল্যাকটামেস ইনহিবিটার); সিফতাজিডিম or সিফপাইম* (সিফালোস্পোরিনস); থেরাপির সময়কাল: 7 ডি।
  • আর্জেন্টাম নাইট্রিকাম (5%) এর সাথে রেগাদেস এটেক।
• ওটিটিস এক্সটার্নাল সার্ক্রিপ্ট
  • এলকোহল ফালা সন্নিবেশ, পরে অ্যালকোহল এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ফালা সন্নিবেশ
  • সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োসিস (অ্যান্টিবায়োটিক) থেরাপি) যেমন অ্যান্টিবায়োগ্রামের পরে গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে (প্যাথোজেন এবং প্রতিরোধের সংকল্প) উদাহরণ সহ ফ্লুক্লোসাসিলিন (স্ট্যাফিলোকোকাল পেনিসিলিন) বা শেফচেলার বা সেফুরোক্সাইম অক্ষসিফালোস্পোরিনস).
• ওটিটিস বহিরাগত ম্যালিগনা
  • লোকাল দিয়ে কানের খাল পরিষ্কার করা অ্যান্টিবায়োটিক (সিপ্রোফ্লক্সাসিন কানের ড্রপ).
  • সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার বিরুদ্ধে সিস্টেমেটিক অ্যান্টিবায়োসিস; থেরাপির সময়কাল: মিনিট 6 সপ্তাহ; 6 মাস পর্যন্ত
    • 1 ম পছন্দ: সিপ্রোফ্লোকসাকিন (3 × 400 মিলিগ্রাম, আইভ বা 2 × 750 মিলিগ্রাম, পো)।
    • ২ য় পছন্দ:পাইপরাসিলিন (3 × 4 গ্রাম, iv) ± অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক।
    • তৃতীয় পছন্দ: Meropenem (3 × 1 গ্রাম, iv) ± অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক।
  • প্রয়োগকৃত অ্যান্টিবায়োটিকের প্যাথোজেন প্রতিরোধের সময়মত সনাক্তকরণের জন্য সাপ্তাহিক swabs প্রয়োজন।
  • যদি প্রদাহের অধ্যবসায় দেওয়া হয় তবে সার্জিকাল স্যানিটেশন নির্দেশিত হয়।
  • দ্রষ্টব্য: অধ্যবসায় শ্রাবণ খালের কার্সিনোমার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনিশনের কথাও সর্বদা চিন্তা করে!
• দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস বহিরাগত (কারণগুলি: ডায়াবেটিস মেলিটাস, seborrheic dermatitis; দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস মিডিয়া; সংবেদী থেকে ডিটারজেন্ট)।
  • কানের খালের যত্ন (ঝরনা-গোসলের পরে ঘা-শুকনো; ঘূর্ণন শুকনো যার ফলে অ্যারিকেলের দিকে পিছন দিকে, উপরের দিকে টান দেওয়া হয়)।
  • কানের খালের পিএইচ নিয়ন্ত্রণকরণ চামড়া: 0.5-0.7 শতাংশ এসিটিক এসিড কানের ড্রপ.
  • প্রয়োজনে, টপিকাল স্টেরয়েড সন্নিবেশ।
• "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।

* গুহাত: সাথে সিফপাইম এবং ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র <50 মিলি / মিনিট, এনসেফেলোপ্যাথির ঝুঁকি রয়েছে (অস্বাভাবিকের জন্য সম্মিলিত শব্দ) মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকতা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, বোকা (চরম মানসিক এবং মোটর অসাড়তা অবস্থা), এবং মোহা; এছাড়াও মায়োক্লোনাস (সংক্ষিপ্ত অনৈচ্ছিক পলক একক পেশী বা পেশী গোষ্ঠীর) এবং খিঁচুনি (অন্তর্ভুক্ত ননকনব্ল্যাসিভ স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস / দীর্ঘায়িত মৃগীরোগী পাকড়) সম্ভব।

পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)

প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষার জন্য উপযুক্ত ডায়েটরি পরিপূরকগুলিতে নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি থাকা উচিত:

• ভিটামিন (এ, সি, ই, ডি 3, বি 1, বি 2 বি 3, বি 5, বি 6, বি 12, ফোলিক অ্যাসিড, biotin).
• উপাদানগুলি ট্রেস করুন (ক্রোমিয়াম, লোহা, তামা, ম্যাঙ্গানীজ্, মলিবডেনাম, সেলেনিউম্, দস্তা).
• ওমেগা 3 ফ্যাটি এসিড (আইকোসাপেন্টেয়েনিক এসিড (ইপিএ) এবং ডকোসেক্সেক্সেনিক অ্যাসিড (ডিএইচএ))।
• গৌণ উদ্ভিদ যৌগিক (যেমন বিটা ক্যারোটিন, ফ্ল্যাভোনয়েড, একটি lycopene, পলিফেনল).
• probiotics

দ্রষ্টব্য: তালিকাভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলি ওষুধ থেরাপির বিকল্প নয়। ডায়েটারি কাজী নজরুল ইসলাম উদ্দেশ্য ক্রোড়পত্র সাধারণ খাদ্য বিশেষ জীবনের পরিস্থিতিতে।