নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস: কারণগুলি, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের একটি বিশেষ ধরণের। দ্য শর্ত কিছু ডাক্তার দ্বারা MCGN সংক্ষেপণ দ্বারা উল্লেখ করা হয়। নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস প্রাথমিকভাবে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ঘটে এমন একটি রোগের প্রতিনিধিত্ব করে।

নূন্যতম পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস কী?

অসংখ্য ক্ষেত্রে, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস তথাকথিত জন্য ট্রিগার হয় nephrotic সিন্ড্রোম, যা কিছু শিশুকে প্রভাবিত করে। বিশেষত উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি সহ, নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস দুই থেকে ছয় বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে ঘটে। এই সিন্ড্রোমযুক্ত সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 90 শতাংশ এই বয়সে ঘটে। এটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে 10 থেকে 15 শতাংশের সাথে তুলনা করে। কিছু চিকিত্সা পেশাদার ন্যূনতম পরিবর্তন গ্লোমোরিলোনফ্রাইটিস কল করার পক্ষে বলেছিলেন কারণ এই রোগটির কিছু বৈশিষ্ট্য নেই প্রদাহ। মূলত, নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস এটি এমন একটি রোগ যা প্রাথমিকভাবে রেনাল কর্পাসকে প্রভাবিত করে। যখন বৃক্ক পেডিয়াট্রিক রোগীদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফাংশন রোগ দ্বারা আক্রান্ত হয় না, কিছু প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে কিছুটা হ্রাস দেখা যায় কিডনি ফাংশন। বিরল ক্ষেত্রে, অঙ্গটির তীব্র ব্যর্থতা দেখা দেয়।

কারণসমূহ

বিভিন্ন কারণের কারণ হিসাবে আলোচনা করা হয় নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি ইডিওপ্যাথিক রোগ disease এর অর্থ হ'ল ন্যূনতম পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের বিকাশের নির্দিষ্ট কারণগুলি সনাক্তযোগ্য এবং এইভাবে অজানা। সুতরাং, এটি নিয়মের চেয়ে ব্যতিক্রম যা রোগীর জন্য রোগের কারণগুলি সনাক্ত করা যায়। সম্ভাব্য ট্রিগারগুলিতে নির্দিষ্ট কিছু অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ওষুধযেমন অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ। তবে এজেন্ট যেমন ইন্টারফেরন, অ্যামপিসিলিন এবং লিথিয়াম রোগের কিছু ক্ষেত্রে দায়বদ্ধ। তদতিরিক্ত, কিছু রোগ ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের বিকাশের পক্ষে হয়। এগুলি উদাহরণস্বরূপ, লিউকিমিয়া এবং হদ্গ্কিন 'স রোগ। এছাড়াও, কখনও কখনও রেনাল কোষ বা অগ্ন্যাশয়ের কার্সিনোমাস এবং থাইমোমাসের সাথে একত্রে এই রোগ দেখা দেয়। ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস এছাড়াও এর কার্সিনোমাসের সাথে দেখা যেতে পারে প্রোস্টেট। কিছু অনুমান করে যে টিউমারগুলির কোষগুলি বিশেষ সাইটোকাইনগুলি ছড়িয়ে দেয়। নীতিগতভাবে, যদিও, কার্সিনোমাসের সাথে সহ-ঘটনা তুলনামূলকভাবে বিরল।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি বৈচিত্রপূর্ণ এবং রোগাক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কিছুটা পৃথক হতে পারে। রোগের প্রধান লক্ষণ হ'ল nephrotic সিন্ড্রোম, যা তীব্রভাবে ঘটে। এটি প্রোটিনিউরিয়ার পাশাপাশি হাইপোপ্রোটিনেমিয়া এবং হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এছাড়াও, হাইপালুবাইমেনিয়ার ফলে এডিমা সম্ভব। পদার্থের স্তর ক্রিয়েটিনাইন এর সিরাম মধ্যে রক্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণত লক্ষণীয় নয় শৈশব। তবে প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, একাগ্রতা নূন্যতম উত্থিত হতে পারে। এছাড়াও, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা এতে বৃদ্ধি দেখায় রক্ত বিভিন্ন ক্ষেত্রে চাপ। বিরল ক্ষেত্রে, বৃক্ক ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের তীব্রভাবে ব্যর্থ হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস বিভিন্ন তদন্তকারী পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, যদি কোনও ব্যক্তি ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিসের লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি দেখায় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পরবর্তীকালে উপস্থিত অভিযোগগুলি পরীক্ষা করে প্রথমে ক চিকিৎসা ইতিহাস আক্রান্ত রোগীর সাথে ক্লিনিকাল পরীক্ষা সম্পর্কে, উদাহরণস্বরূপ, টিস্যু এর টিস্যু বিশ্লেষণ বৃক্ক ব্যবহৃত. সম্পর্কিত টিস্যু একটি থেকে আসে খোঁচা কিডনি টিস্যুর নমুনাগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি বৈদ্যুতিন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করাও সম্ভব। এটি ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের সাধারণ ইঙ্গিতগুলি প্রকাশ করে। প্রস্রাবের বিশ্লেষণও জরুরি, যার মাধ্যমে রোগের অসংখ্য লক্ষণ সনাক্ত করা যায়। একটি কিডনি বায়োপসি সাধারণত ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস কেবল অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যেই ঘটে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা নিজেরাই মারাত্মকভাবে উন্নীত হয় রক্ত চাপ.এই অভিযোগটি রোগীর উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে স্বাস্থ্য এবং নেতৃত্ব বিভিন্ন অন্যান্য অসুস্থতা। সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়, উচ্চ্ রক্তচাপ এছাড়াও হতে পারে একটি হৃদয় আক্রমণ এবং মৃত্যু। তেমনি, স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত বা রক্তাক্তর জন্য এটি অস্বাভাবিক নয় স্বাদ মধ্যে মুখ ঘটতে, বিশেষত উচ্চ সময় জোর। তদতিরিক্ত, ন্যূনতম পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস করতে পারেন নেতৃত্ব কিডনির অভিযোগ, যাতে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তি কিডনি অপর্যাপ্ততায় ভোগেন। এটি জরুরীভাবে চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় রোগী মারা যাবে। চিকিত্সার সময়, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে নির্ভর করে ডায়ালিসিসসঙ্গে অন্যত্র স্থাপন একটি কিডনি লক্ষ্য হচ্ছে। ফলস্বরূপ, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিস এছাড়াও আয়ু হ্রাস করে। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধের সাহায্যে এই রোগটি খুব ভাল নিরাময় করা যায়, যাতে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সীমাবদ্ধ থাকে। আরও জটিলতা দেখা দেয় না। পুনরাবৃত্তি হওয়ার পরে চিকিত্সাও পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

প্রস্রাবের সময় অস্বস্তি, পাশাপাশি গ্লানি এবং অবসাদ, প্রায়শই একটি এর লক্ষণ স্বাস্থ্য ব্যাধি যদি অস্বস্তি অব্যাহত থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। কম রক্তচাপ, ফ্যাকাশে বর্ণা বা তালিকাহীনতা হ'ল বিদ্যমান অনিয়মের ইঙ্গিত যা আরও প্রয়োজন পর্যবেক্ষণ। যদি উচ্চ্ রক্তচাপ পরবর্তী কোর্সে বিকাশ ঘটে, একটি মেডিকেল স্পেসিফিকেশন প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। যদি শ্বাসক্রিয়া গোলমাল, শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস বা সামাজিক ক্রিয়াকলাপে হ্রাস অংশগ্রহণ দেখা দেয়, একজন চিকিত্সকের প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে, যাতে বংশের আচরণে বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। খিটখিটে, হতাশাজনক অবস্থা, তালিকাহীনতা এবং উদাসীনতার ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কিডনি অকার্যকরতা দেখা দিলে অবশ্যই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অঙ্গ ব্যর্থতার ক্ষেত্রে সম্ভাব্য জীবন-হুমকি রয়েছে শর্ত যে এড়ানো উচিত। শোথের বিকাশ, শরীরে ফোলাভাব বা এর চেহারায় পরিবর্তন চামড়া তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি রক্ত ​​সঞ্চালনের অসুবিধা স্পষ্ট হয়, বা ওজনে লক্ষণীয় পরিবর্তন হয় বা অসুস্থতার কোনও সাধারণ অনুভূতি হয় তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি তীব্র হয় শর্ত উদ্বেগের বিকাশ ঘটে, জরুরি চিকিত্সা পরিষেবাগুলি অবশ্যই সতর্ক হতে হবে। প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার নিশ্চয়তা অবিলম্বে প্রয়োগ করতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, glucocorticoids এর মধ্যে খুব ভাল ফলাফল প্রদর্শন করুন থেরাপি নূন্যতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের of 90 শতাংশেরও বেশি রোগীদের মধ্যে, প্রোটিনুরিয়া সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় প্রশাসন। বিশেষত, লোকেরা শৈশব সংশ্লিষ্ট সক্রিয় উপাদান ভাল সাড়া। এই কারণে, ক বায়োপসি কিডনি সাধারণত তাদের মধ্যে সঞ্চালিত হয় না। বাচ্চাদের মধ্যে উন্নতি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ পরে ঘটে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে পরিস্থিতি আলাদা, যার মধ্যে কখনও কখনও ফলাফল প্রদর্শন করতে সক্রিয় পদার্থের সাথে চিকিত্সার জন্য কয়েক মাস সময় লাগে। একটি কিডনি বায়োপসি এখানে বাধ্যতামূলক। যত তাড়াতাড়ি আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং বিশেষত প্রোটিনুরিয়ার অবস্থার উন্নতি হয়, তেমনি glucocorticoids ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয় ডোজ। তবে সফল চিকিত্সার পরেও আক্রান্ত রোগীদের একটি বৃহত অনুপাতে প্রোটিনুরিয়া আবার বিকাশ লাভ করে। ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসে আক্রান্তদের একটি সামান্য অনুপাত পরবর্তী দুই দশকের মধ্যে একটি টার্মিনাল প্রকৃতির রেনাল বৈকল্য বিকাশ করবে। পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে, মেডিকেল এজেন্ট prednisone প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। দ্য ডোজ শুরুতে তুলনামূলকভাবে বেশি প্রশাসন। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, চিকিত্সক ওষুধের ডোজ কমিয়ে দেয়। এই ধরণের থেরাপি সর্বশেষতম এক মাস পরে শিশু রোগীদের সাফল্য দেখায়। তবে অসংখ্য ব্যক্তির মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নীতিগতভাবে, একটি অনুকূল প্রাগনোসিস অনুমান করা যায়। ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস এমনকি এটি নিজে থেকে নিরাময় করতে পারে। দশ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে, এটি দশটির মধ্যে চারটি ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগতভাবে ক্ষেত্রে। চিকিত্সা রোগীদের এক তৃতীয়াংশে সম্পূর্ণ নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে rest জটিলতা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। Permanentষধগুলি স্থায়ীভাবে গ্রহণ করতে হয়। জীবনের মান কখনও কখনও বিদ্যমান লক্ষণগুলি ভোগ করে। অন্যদিকে, বয়স যৌবনের আগ পর্যন্ত এই রোগটি উপস্থিত না হয় তবে সাধারণত রোগটি আরও খারাপ হয়। ওষুধের কার্যকারিতা এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির অবধি চিকিত্সার সময়কালও প্রসারিত। দৃষ্টিভঙ্গি খারাপ হতে পারে যে দুটি দিক সমস্যাযুক্ত হিসাবে প্রমাণিত। একদিকে, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস কিছু ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি হয়। পুনরাবৃত্তির হার সাফল্যের পরে প্রায় 30 শতাংশ থেরাপি। অন্যদিকে, সমস্ত রোগীর একটি ভাল পাঁচ শতাংশ টার্মিনাল বিকাশ করে রেচনজনিত ব্যর্থতা 25 বছর ধরে। এটি মারাত্মক হতে পারে। উভয়ই কেবল সামঞ্জস্যপূর্ণ ফলো-আপ যত্ন দ্বারা মোকাবিলা করা যেতে পারে যার অর্থ রোগীরা শেষ পর্যন্ত কখনই সর্বনিম্ন-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিস থেকে মুক্তি পান না। এই ঝুঁকি দৈনন্দিন জীবনে একটি মানসিক বোঝা হতে পারে।

প্রতিরোধ

ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস প্রতিরোধ সীমাবদ্ধ কারণ রোগের নির্দিষ্ট কারণগুলি পৃথক ক্ষেত্রে প্রায়শই অস্পষ্ট থাকে।

অনুপ্রেরিত

লক্ষণগুলি সাধারণত ওষুধের সাহায্যে উপশম বা সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়, যাতে আক্রান্তরা এই রোগ নিয়ে বেঁচে থাকতে পারে। রোগটি আরও জটিলতা নিয়ে আসে না। পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে একই চিকিত্সা প্রয়োগ করা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত পর্যাপ্ত ঘুম এবং অনুশীলন সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার জন্য সচেষ্ট হওয়া উচিত এবং ভারসাম্যের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত খাদ্য। পরিমিত ব্যায়াম বাড়াতে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং সাধারণ কল্যাণে অবদান রাখে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা যদি ভোগেন রেনাল অপ্রতুলতা, তারা নিয়মিত উপর নির্ভরশীল পর্যবেক্ষণ চিকিত্সক দ্বারা আরও জটিলতা এড়াতে তাদের যত্নশীল দ্বারা। কখনও কখনও, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিসে আক্রান্তদের মধ্যে আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিসে নিজেকে সাহায্য করার জন্য কোনও জ্ঞাত উপায় নেই, সুতরাং এই অবস্থার সর্বদা একজন ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করাতে হবে। কেবলমাত্র ওষুধ সেবন করলেই লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ উপশম হতে পারে এবং রোগটি লড়াই করে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কিডনির একটি বায়োপসি সাধারণত প্রয়োজন হয় না এবং লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্করা তবে একটি বায়োপসির উপর নির্ভরশীল এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস নিরাময়ে বেশ কয়েক মাস সময় নিতে পারে। যেহেতু এই রোগ কিডনির স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে, রোগীরা আরও জটিলতা এড়াতে নিয়মিত চেকআপের উপর নির্ভর করে। যেহেতু ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের কারণগুলি এখনও অস্পষ্ট, তাই রোগটি সরাসরি প্রতিরোধ করা যায় না। যদি রোগ হয় উচ্চ্ রক্তচাপরক্ত চিকন withষধ চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে নেওয়া যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে রক্তচাপ নিয়মিত মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগের ক্ষেত্রে, ন্যূনতম-পরিবর্তন গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিসে আক্রান্তদের সাথে কথোপকথন প্রায়শই সহায়তা করে, কারণ এটি সম্ভব নেতৃত্ব তথ্য বিনিময় করতে। তদুপরি, কারও বন্ধু বা পরিবারের সাথে কথোপকথনগুলি প্রতিরোধে খুব সহায়ক বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি।