স্তনপ্রদাহ পুয়ের্পেরালিস একটি প্রদাহ এর দুধব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ফলে স্তন উত্পাদন (স্তন্যপান করানো) এবং স্তন্যদানের সময় দুধের স্ট্যাসিস সহ সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। স্তনপ্রদাহ পুয়ের্পেরালিস প্রসবের পরে একশত মহিলার মধ্যে একজনকে প্রভাবিত করে এবং the শর্ত সাধারণত সহজেই চিকিত্সাযোগ্য।
ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস কী?
স্তনপ্রদাহ তীব্র বর্ণনার জন্য ব্যবহৃত শব্দটি পুয়ের্পেরালিস প্রদাহ স্তন্যদানের সময় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির যা ব্যাকটিরিয়ার কারণে হয় প্যাথোজেনের (90% এরও বেশি স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস)। দুটি রূপ ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস এটি যেভাবে ছড়িয়ে পড়ে তার উপর নির্ভর করে আলাদা করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পুয়ার্পেরাল ম্যাসাটাইটিসগুলি স্পষ্টভাবে ছড়িয়ে পড়ে যোজক কলা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম বা মাধ্যমে স্তনের রক্ত (ইন্টারস্টিটিয়াল পুয়ার্পেরাল ম্যাসাটাইটিস)। এছাড়াও, ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে দুধ প্রাথমিকভাবে স্তন্যপান করানোর সময় সংক্রমণ সংক্রমণের সাথে আক্রান্ত স্তনের নালিকা ব্যবস্থা। স্তন্যপান করানোর সময় ম্যাসাটাইটিস অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। শীতল সংকোচনের মাধ্যমে প্রাথমিক ত্রাণ পাওয়া যায়।
কারণসমূহ
ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস সাধারণত একটি শিশুর জীবাণু দ্বারা আক্রান্ত নাসোফারিনেক্স থেকে উদ্ভূত ব্যাকটিরিয়া রোগজনিত সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। শিশুটি মা দ্বারা বা হাসপাতালের কর্মীদের দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে (nosocomial সংক্রমণ)। এছাড়াও, এর মধ্যে যোগাযোগের ফলে দূষণ সম্ভব চামড়া স্তন এবং লোচিয়া সংক্রামক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ (জন্মের পরে ক্ষত নিঃসরণ)। দ্য প্যাথোজেনের মধ্যে rhagades (সূক্ষ্ম ফাটল) মাধ্যমে স্তন প্রবেশ করুন স্তনবৃন্ত (ম্যামিলা), অ্যারোলা বা চামড়া বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ছড়িয়ে পড়ে এবং ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস সৃষ্টি করে। তদ্ব্যতীত, স্তন্যপায়ী পুয়ার্পেরালিস কারণে হতে পারে দুধ সংযুক্তি, যার মধ্যে গুণফল প্যাথোজেনের অতিরিক্ত হিসাবে অনুকূল হতে পারে, একটি "স্থবির" অনুরূপ পানি"।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মাস্টাইটিসের অভিযোগগুলি একতরফা হতে পারে। প্রাথমিকভাবে, প্রদাহ পুরো স্তন জুড়ে উত্তেজনা বোধের দ্বারা লক্ষণীয় হবে। এইগুলো উত্তেজনা ধীরে ধীরে আরও মারাত্মক হয়ে উঠবে ব্যথা। স্তন ফুলে উঠবে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে শক্ত হবে। লালভাবও থাকবে। স্তনটি যেহেতু ফুলে উঠেছে তাই এটি গরম অনুভব করবে। এর সাথে সম্পর্কিত, জ্বর উপস্থিত হতে পারে, যেন "কোথাও নেই"। অধিকন্তু, আক্রান্ত মহিলারা প্রায়শই ঘাম এবং রক্ত সঞ্চালনের সমস্যায় ভোগেন। অনেকে অসুস্থ ও ক্লান্ত বোধ করেন। আক্রান্ত স্তনও আকারে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালে ঘটে থাকে। তবুও, কিছু ক্ষেত্রে, পুনরাবৃত্তি হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, মাসস্টাইটিসগুলি এনক্যাপসুলেটেডের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে পূঁয সংগ্রহ (ফোড়া) সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ফলসুলগুলি ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। এই ফিস্টুলার মাধ্যমে, পূঁয এর অধীনে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে প্রবেশ করতে পারে চামড়াএমনকি অঙ্গেও। এই ক্ষেত্রে, অসুস্থ স্তনের স্পর্শ করা প্রায় অসহনীয়। কুলিং সংকোচনের একটি প্রশংসনীয় প্রভাব আছে। বর্ণিত লক্ষণগুলি সর্বশেষতম সময়ে দুই সপ্তাহের পরে কম হওয়া উচিত। যদি এটি না হয় তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
পুয়ার্পেরাল ম্যাসাটাইটিসের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়টি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় করা হয়। সুতরাং, আক্রান্ত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির অঞ্চলে একটি বেদনাদায়ক ফোলাভাব সহ লালচেভাব, ত্বকের অত্যধিক গরম হওয়া এবং হঠাৎ শুরু হওয়া জ্বর, ব্যথা অঙ্গে এবং ফোলা অ্যাক্সিলারি লসিকা নোড হ'ল মাস্টাইটিস পুয়ারপেরালিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। রোগ নির্ণয়ের দ্বারা নিশ্চিত করা হয় রক্ত বিশ্লেষণ, যা প্রদাহজনক চিহ্নিতকারীদের জন্য রক্ত পরীক্ষা করে। কিছু ক্ষেত্রে (4-12%), এ ফোড়া (সংগ্রহ পূঁয) 1 থেকে 3 দিনের মধ্যে পুয়ার্পেরাল ম্যাসাটাইটিসে ফর্ম হয়। যদি ফোড়া গঠনের সন্দেহ হয়, ফোড়াটির আকার এবং অবস্থান নির্ধারণের জন্য সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসনোগ্রাফি) প্রয়োজন। সাধারণত, মাসস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিসের কোর্সটি ভাল এবং প্রদাহটি দ্রুত নিজেরাই বা চিকিত্সার মাধ্যমে সমাধান করে। যাইহোক, যদি মাস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিস ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে তবে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং পুনরাবৃত্ত ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
জটিলতা
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় স্তনের প্রদাহ সাধারণত খুব অপ্রীতিকর হয় এবং এর দিকে পরিচালিত করে জ্বলন্ত ব্যথা এবং আরও বিধিনিষেধ। সুতরাং, ফলস্বরূপ ক্ষতি এড়ানোর জন্য, কোনও অবস্থাতেই একজন ডাক্তারের দ্বারা চিকিত্সা করা জরুরি। আক্রান্তরা মূলত ভোগেন জ্বর বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। জ্বর ছাড়াও রয়েছে অবসাদ এবং ক্লান্তি। মায়ের স্তনগুলি ফুলে উঠেছে, যা স্তনে ব্যথা এবং অপ্রীতিকর সংবেদন সৃষ্টি করে। এর ফলে গুরুতর ব্যথা হয়, বিশেষত স্তন্যদানের সময়। স্তন্যদানের সময় স্তনের প্রদাহের কারণে স্তনগুলি বড় বা ফুলে যেতে পারে। তদতিরিক্ত, এর সাধারণ লক্ষণগুলি ফ্লু এছাড়াও ঘটে, যাতে রোগীরা ভোগেন মাথাব্যাথা এবং অঙ্গ প্রত্যঙ্গ এই মানের দ্বারা জীবনমান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তবে অনেক ক্ষেত্রে স্তন্যপান করানোর সময়কালে ম্যাসাটাইটিস হয় না নেতৃত্ব আরও জটিলতাগুলির জন্য এবং নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। শুধুমাত্র খুব কমই চিকিত্সা প্রয়োজনীয়। যাইহোক, এটি সাহায্যে বাহিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক এবং না নেতৃত্ব আরও জটিলতা। স্তন্যপান করানোর সময়কালীন রোগীর আয়ুও ম্যাসাটাইটিসে আক্রান্ত হয় না।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস কেবল মহিলাদের জন্মের পরে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ঘটে থাকে। যদি স্তনের ত্বকের উপস্থিতিতে ব্যথা বা পরিবর্তন ঘটে থাকে তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ব্যথানাশক medicষধগুলি কেবলমাত্র কোনও ডাক্তারের পরামর্শে নেওয়া উচিত, যেমন তারা পারে নেতৃত্ব মায়ের পাশাপাশি শিশুর জটিলতার জন্য। যে কোন স্তন ফোলা or স্তনবৃন্ত একটি ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। যদি বিদ্যমান লক্ষণগুলির কারণে মা যদি শিশুটিকে বুকের দুধ খাওয়ানো অস্বীকার করে তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। নবজাতক শিশুর যত্নে কোনও অসুবিধা বা ঘাটতি নেই তা নিশ্চিত করুন। যদি মায়ের জ্বর হয়, একটি সাধারণ অসুস্থতা বা ঘাম হয় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন। এর মধ্যে যদি অনিয়ম হয় হৃদয় ছন্দ বা একটি ধসের প্রচলন, কোনও ডাক্তারের অভিযোগের ব্যাখ্যা স্পষ্ট করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। পুস গঠন, স্তনে গলিত বা ফিস্টুলাসের বিকাশ অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। মা যদি উদ্বেগে ভুগেন, তার সন্তানকে প্রত্যাখ্যান করেন বা অন্যান্য মানসিক অনিয়ম হয়, তবে একজন চিকিত্সক বা থেরাপিস্টের প্রয়োজন হয়। সুস্থতার একটি হ্রাস অনুভূতি, মেজাজ সুইং, বা আচরণগত অস্বাভাবিকতা একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। এগুলি ক এর লক্ষণ স্বাস্থ্য ব্যাধি যা তদন্ত এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
শারীরিক পরিমাপ পুয়ের্পেরাল ম্যাসটাইটিসের জন্য প্রথমে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে কুলিংয়ের পাশাপাশি দুধের স্ট্যাসিস প্রতিরোধের জন্য স্তনটি ধারাবাহিকভাবে ফাঁকা রাখা। এছাড়াও, ওষুধ ব্যবহার করে দুধের উত্পাদন হ্রাস করা যেতে পারে Prolactin বাধা। তদতিরিক্ত, যদি সম্ভব হয় তবে আক্রান্ত স্তন স্থির রাখতে হবে। ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে যদি কোনও উন্নতি দেখা যায় না, জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি সুপারিশকৃত. যেহেতু প্রায় 80 শতাংশ স্ট্রেনের স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস প্রতিরোধী হয় পেনিসিলিন্, একটি swab চিকিত্সক দ্বারা একটি নির্ধারণ করা হয় জীবাণু-প্রতিরোধী যা রোগজীবাণু প্রতিরোধী নয়। যদি একটা ফোড়া পরবর্তী কোর্সে গঠিত হয়েছে, চিকিত্সক ফোড়া গহ্বর (সাকশন-সেচ নিকাশী) এর ক্ষত নিঃসরণ নিষ্কাশন করার জন্য একটি ফ্ল্যাপ বা একটি ছোট টিউব লাগিয়ে একটি ছেদ (ন্যূনতম ত্বকের ছেদ) এর মাধ্যমে ফোড়াটি নিকাশ করতে পারে। মাস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিস সম্পূর্ণরূপে সমাধান না হওয়া পর্যন্ত দৈনিক ক্ষত সেচের প্রয়োজন। পুয়ের্পেরাল ম্যাসাটাইটিস চলাকালীন যদি কেবলমাত্র সামান্য সাবকুটেনিয়াস ফোড়াগুলি বিকাশ হয় তবে এগুলি পাঙ্কচারযুক্ত হতে পারে এবং একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে ক্ষত ক্ষরণটি উচ্চাকাঙ্ক্ষিত হতে পারে। হালকা পুয়ার্পেরাল ম্যাসটাইটিসের ক্ষেত্রে প্রথম দু'দিন পরে বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখা যেতে পারে, তবে ফোসকৃত পুয়ের্পেরাল ম্যাসাটাইটিসের সমস্ত ক্ষেত্রে স্তন্যপান করানো উচিত।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালের মধ্যে মাস্টাইটিস রোগ নির্ণয় অনুকূল হয়। স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় প্রায়শই অনেক আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে নথিভুক্ত হয়। গৌণ ব্যাধি বা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা এড়াতে, চিকিত্সা যত্ন সরবরাহ করা উচিত। প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে, লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য বিভিন্ন পন্থা নেওয়া হয়। একটি বৃহত সংখ্যক ক্ষেত্রে, সামগ্রিক পরিস্থিতির উন্নতি অর্জনের জন্য ইতিমধ্যে স্তনের অস্থিরতা যথেষ্ট। অতিরিক্ত হিসাবে, স্তনকে শীতল করা উচিত এবং এর সম্পূর্ণ ফাঁকা হওয়া উচিত স্তন দুধ জায়গা নেওয়া উচিত। যদি কিছু দিনের মধ্যে কোনও উন্নতি ঘটে না, তবে প্রশাসন ওষুধের দুধ উত্পাদন একটি regression প্ররোচিত করবে। যত তাড়াতাড়ি জীব জন্মের পরে দুধ উত্পাদন বন্ধ করে দেয়, জ্বালা পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে। যেহেতু এই রোগটি হয় ব্যাকটেরিয়া, সক্রিয় পদার্থগুলি পরিচালনা করা হয় যা লক্ষ্য করে প্যাথোজেনগুলি হত্যার উদ্দেশ্যে। পরবর্তীকালে, তারা জীব থেকে অপসারণ এবং उत्सर्जित হয়। যদি এই রোগের কোর্স অনুকূল হয় তবে কয়েক দিন বিশ্রামের পরে রোগী লক্ষণমুক্ত থাকে। কোর্সটি প্রতিকূল না হলে দুধ উত্পাদন বন্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে পুনরুদ্ধার আশা করা যায়। কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে, প্রদাহটি পুরোপুরি সেরে যায়। যদি নতুনের পরে আবার ম্যাসটাইটিস হয় গর্ভাবস্থা, রোগ নির্ণয় এছাড়াও অনুকূল।
প্রতিরোধ
র্যাগডস প্রতিরোধের জন্য স্তনের পর্যাপ্ত ত্বকের যত্ন নেওয়া (মলম, গায়ের) স্তন্যদানের সময় মাস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিস প্রতিরোধ করতে পারে। নিয়মিত এবং সাবধানে স্তন খালি হওয়া দুধের জমে থাকা ঝুঁকির মাধ্যমে প্রতিরোধে ভূমিকা রাখতে পারে। এছাড়াও, মাসস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিস প্রতিরোধের জন্য লোচিয়ার সাথে স্তনের সরাসরি যোগাযোগ রোধ করা অপরিহার্য।
অনুসরণ আপ যত্ন
ম্যাসাটাইটিস পুয়ার্পেরালিস সফল নিরাময়ের পরে ইচ্ছায় পুনরাবৃত্তি করতে পারে, তাই তাত্ক্ষণিকভাবে দুধের প্রবাহকে বিশেষভাবে পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। সর্বোপরি, স্তনটি যতটা সম্ভব খালি করার জন্য যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি শিশুটি এগুলি সমস্ত পান করে না, তবে নবজাতকের নষ্ট হওয়া এড়াতে বাকী দুধটি প্রকাশ করতে সহায়তা করতে পারে। দেখাশুনা ম্যাসাটাইটিস প্রতিরোধের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। একবার আক্রমণ জীবাণু জমে স্থায়ী হয়েছে স্তন দুধ এবং সংক্রমণ ঘটায়, আরও জটিলতার ফলস্বরূপ হতে পারে। শিশুর পরিবর্তিত মদ্যপানের আচরণটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্বাভাবিক করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি যদি সম্ভব হয় না এমন পরিস্থিতিতে, বিকল্প হিসাবে বোতল খাওয়ানোতে স্যুইচ করা প্রয়োজন যাতে শিশুটি যাতে ভোগেন না নিরূদন এবং পুষ্টির ঘাটতি।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
স্তন্যপান করানোর সময় মাস্টাইটিস পুয়ারপেরালিস বা মাসস্টাইটিসের ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তি কিছুটা নিতে পারেন পরিমাপ নিজেকে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি এবং প্রদাহ নিরাময় করতে। প্রথমত, ম্যাসাটাইটিস হওয়া উচিত একটি ভাল-ফিটিং ব্রা উপকারী। তদ্ব্যতীত, প্রতিটি স্তন্যপান করানোর আগে একটি উষ্ণ সংকোচন স্তনকে রাখা যেতে পারে। এটি উষ্ণতার কারণে দুধের প্রবাহকে উদ্দীপিত করে। বুকের দুধ খাওয়ানোর মধ্যে সময়, আইস প্যাক বা কোয়ার্কের সংকোচনের সাহায্যে স্তনকে শীতল করা প্রদাহকে উন্নত করতে পারে। অ্যাসিটিক কাদামাটি দিয়ে মোড়ানোও শীতল হতে পারে এবং এইভাবে উন্নতি করতে পারে। স্তনটি নিয়মিত খালি করা উচিত যাতে স্তনে দুধের গঠন না হয়। এছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তির পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করা উচিত। তেমনি, বিছানা বিশ্রামের দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত। যদি পুয়ার্পেরাল ম্যাসাটাইটিস খুব তীব্র হয় তবে আক্রান্ত মহিলা ব্যথার কারণে প্রায়শই বুকের দুধ পান করতে পারেন না। একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত যিনি শিশুকে ক্ষতি করতে পারে না এমন ওষুধগুলি লিখে রাখবেন। উপরোক্ত স্ব-সহায়ক প্রয়োগের পরে যদি মাসস্টাইটিস পুয়ার্পেরালিসের কোনও উন্নতি না হয় পরিমাপ, একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যিনি পরে সাধারণত মাস্টটাইটিসের চিকিত্সা শুরু করবেন অ্যান্টিবায়োটিক.
