এন্ডেমিক সিফিলিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

স্থানীয় উপদংশ সিফিলিসের একটি ননভেনেরিয়াল রূপ is প্যাথোজেন হ'ল ব্যাকটিরিয়াম ট্রেপনোমা প্যালিডাম এসএসপি। এন্ডেমিকা চিকিত্সা দ্বারা প্রশাসন of পেনিসিলিন্ কয়েক সপ্তাহের জন্য.

স্থানীয় সিফিলিস কী?

এন্ডেমিকস হ'ল রোগগুলি যা একটি নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠী বা সীমিত অঞ্চলের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণ স্বরূপ, উপদংশ আফ্রিকা, আরব উপদ্বীপ এবং মধ্য প্রাচ্যে একটি স্থানীয় প্রকরণ হিসাবে বিদ্যমান। প্রতিটি ফর্ম উপদংশ ট্রেনপোনমা প্যালিডাম ব্যাকটিরিয়াম সংক্রমণের ফলে ভেনেরিয়াল রোগ হয়। "সাধারণ সিফিলিসের বিপরীতে, স্থানীয় সিফিলিসে সংক্রমণ স্বেচ্ছাসেবীভাবে ঘটে না। সংক্রমণ স্মিয়ার সংক্রমণের মাধ্যমে ঘটে এবং আর্থ-সামাজিক পরিস্থিতিতে ঘনিষ্ঠ সামাজিক যোগাযোগের ফলস্বরূপ যা সাধারণত দরিদ্র। সিফিলিসের স্থানীয় আকারটি বেজেল বা জোভোরভ নামেও পরিচিত এবং মূলত চার থেকে দশ বছর বয়সের বাচ্চাদের প্রভাবিত করে affects এক্ষেত্রে প্রেরণ-বহনহীন রুট মানে যৌন যোগাযোগ ছাড়াই সংক্রমণ। এন্ডেমিক সিফিলিস মূলত দুর্বল স্বাস্থ্যকর অবস্থার মধ্যে ঘনিষ্ঠ সামাজিক সংস্থায় বসবাসকারী যাযাবর জনগোষ্ঠীকে প্রভাবিত করে। সিফিলিসের স্থানীয় আকারটি ছাহেলের যাযাবর, কঙ্গো প্রজাতন্ত্র এবং মধ্য আফ্রিকার মধ্যবর্তী পাইগমি এবং সৌদি আরবের বেদুইনের লোকদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি রয়েছে is ইরাক, ইরান, কাজাখস্তান, তুর্কমেনিস্তান, উজবেকিস্তান, আফগানিস্তান এবং জিনজিয়াংয়ের শুকনো অঞ্চলও অতীতে ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চল ছিল। দেশের অন্তর্ভুক্ত নামগুলির মধ্যে ফ্রেঙ্গা, ডিচুচোয়া, সিটি এবং স্কেরেলজেভো অন্তর্ভুক্ত।

কারণসমূহ

"সত্য সিফিলিসের মতো" স্পিরোচাইটিসি পরিবারের একটি গ্রাম-নেতিবাচক স্ক্রু ব্যাকটিরিয়া হ'ল এন্ডিমিক সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্ট। প্রাথমিকভাবে, ট্রেপনোমা এন্ডেমিকা নামক একটি পৃথক ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি এন্ডেমিক সিফিলিসের জন্য দায়বদ্ধ বলে দৃ .় সংকল্পবদ্ধ ছিল। তবে, যেহেতু রোগজীবাণু "সত্য সিফিলিস" এর প্যাথোজেনের সাথে উচ্চ সাদৃশ্য দেখায়, উভয় ব্যাকটিরিয়া প্রজাতিই এখন ট্রেপনোমা প্যালিডাম প্রজাতির উপ-প্রজাতি হিসাবে বিবেচিত হয়। এডেমিক সিফিলিসের জন্য উপ-প্রজাতিগুলি আরও স্পষ্টভাবে ট্রেপনোমা প্যালিডাম এসএসপি হয়। এন্ডেমিকা উপ-প্রজাতির কিছু রোগজীবাণুর কারণ নেই যা "সত্য সিফিলিস" এর কার্যকারক এজেন্টের হাতে রয়েছে। "সত্য সিফিলিসের বিপরীতে" এন্ডিমিক সিফিলিস স্নায়ু টিস্যুকে সংক্রামিত করতে পারে না বা দাগী টিস্যুতে টিকে থাকতে পারে না। উভয়ের মধ্যে রূপক পার্থক্য প্যাথোজেনের বর্তমানে নেই. দুটোই হেলিকাল ব্যাকটেরিয়া পাঁচ এবং 20 µm এবং দৈর্ঘ্য 0.1 এবং 0.4 µm এর মধ্যে একটি দৈর্ঘ্য সহ। উভয়ের লোকোমোশনের মোড প্যাথোজেনের দ্রাঘিমাংশীয় আবর্তনশীল আন্দোলন নিয়ে গঠিত। তাদের পরিবেশগত স্থায়িত্ব এবং শুষ্কতার প্রতি সংবেদনশীলতার কারণে ব্যাকটেরিয়া সরাসরি সরাসরি প্রেরণ করা হয় চামড়া বা শ্লেষ্মা যোগাযোগ। কিছুটা কম ঘন ঘন, বীজলের সংক্রমণ স্তন্যদানের সময় বা অপ্রত্যক্ষ যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে, যেমনটি ঘটে উড়ন্ত বা থালা বাসন ভাগ।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

মত এক ব্যাকটেরিয়া ট্রেপনোমা প্রজাতির মধ্যে বেজেল বিভিন্ন ধাপের একটি কোর্সের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। খোলা চামড়া ঘা নেতৃস্থানীয় লক্ষণ। প্রাথমিক ক্ষত জীবাণু প্রবেশের জায়গায় ঘটে এবং প্রায়শই সরাসরি দেখা যায় না। তিন মাস অবধি ইনকিউবেশন পিরিয়ড পরে আক্রান্ত ব্যক্তির কোণে মুখ স্ফীত ছোট ক্ষত মৌখিক উপর ঘটে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী। আলসারগুলি সহজেই রক্তক্ষরণ করে। কখনও কখনও, দৃশ্যমান ঘা অ্যানোগেনিটাল অঞ্চলে বা তে দেখা যায় ল্যারিক্স. চামড়া ক্ষত এবং হাড়ের সম্পৃক্ততা প্রাথমিক পর্যায়ে একটি সম্ভাব্য তবে বিশেষ লক্ষণ নয়। প্রথম পর্যায়ে জেনারেল মো শর্ত রোগীদের সাধারণত প্রভাবিত হয় না। প্রায় ছয় থেকে নয় মাস পরে, সংক্রামনের সুপ্ত পর্যায়ে দেখা দেয়। দীর্ঘ নলাকার হাড় টিবিয়া এবং মুখের হাড়ের অনুনাসিক হাড় প্রভাবিত হয়. বিবর্তনশীল, বিকৃত পেরিওস্টাইটিস ঘটে। আলসারেটিভ ত্বকের ক্ষত বা ত্বকের বড় ত্রুটি উপস্থিত রয়েছে। অনেক সময়, সংক্রমণটি বছরের পর বছর ধরে অগ্রসর হয় এবং এর ফলে টিস্যু ত্রুটিগুলি বিশিষ্ট হয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং হৃদয় "সত্য সিফিলিস" এর মতো নয়, রেহাই দেওয়া হয়।

রোগ নির্ণয়

এডেমিক সিফিলিস নির্ণয়ের জন্য ট্রেপনোমা প্যালিডাম ব্যাকটিরিয়ামের মাইক্রোবায়োলজিক প্রমাণ প্রয়োজন। টিস্যুগুলির রুটিন পরীক্ষা বা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পাতলা ব্যাকটিরিয়া প্রকাশ করে না ative স্থানীয় অন্ধকারক্ষেত্রের মাইক্রোস্কোপি বা নির্দিষ্ট ফ্লুরোসেন্স মাইক্রোস্কোপি সাধারণত রোগজীবাণু সনাক্ত করতে প্রয়োজন। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যান্টিবডি ট্রেপোনমা প্যালিডাম হিমাগ্লুটুটেশন অ্যাস এবং ফ্লুরোসেন্ট ট্র্যাপোনমা অ্যান্টিবডি দ্বারা সনাক্ত করা উপস্থিত রয়েছে শোষণ পরীক্ষা "সত্য সিফিলিস" থেকে পার্থক্য কেবলমাত্র একটি বিশেষ পরীক্ষাগারে সম্ভব। "সত্যিকারের সিফিলিস" রোগীদের তুলনায় এন্ডিমিক সিফিলিসযুক্ত রোগীদের অনেক আগে থেকে প্রাক রোগ নির্ণয় হয়।

জটিলতা

এন্ডেমিক সিফিলিসের সেটিংয়ে বেশ কয়েকটি জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্যাথোজেনের মাত্র কয়েক সপ্তাহ পরে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং এটিকেও প্রভাবিত করে লসিকা নোড, অন্যান্য জায়গাগুলির মধ্যে। মাধ্যমিক পর্যায়ে আছে, ক চামড়া ফুসকুড়ি এবং কখনও কখনও গুরুতর হাড়, অন্ত্র এবং মাসিক পরিবর্তনও হয় changes তৃতীয় স্তরে, স্থানীয় সিফিলিস আরও কারণ হয় প্রদাহ এর হাড় এবং হৃদয়। সম্ভব প্রদাহ এওর্টের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে aneurysm। কদাচিৎ, তথাকথিত গুমাস গঠন ঘটে। এই টিউমারগুলি ত্বকে বাহ্যিকভাবে প্রদর্শিত হতে পারে পাশাপাশি প্রভাবিত করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং কঙ্কাল। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যও একটি প্রগতিশীল ব্যক্তিত্বের অবনতি, যা প্রায়শ বছর ধরে স্থায়ী হয় এবং অপরিবর্তনীয়। প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়েও এই রোগটি অত্যন্ত সংক্রামক। সংক্রামিত মহিলাদের মধ্যে রোগজীবাণু প্রবেশ করতে পারে ভ্রূণ সময় গর্ভাবস্থা এবং নেতৃত্ব সন্তানের জন্মগত সিফিলিস যাও। যদি স্থানীয় সিফিলিস চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি সম্ভব নেতৃত্ব মৃত্যুর পরেও বছর পরে। তাই সিফিলিস সন্দেহ হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ত্বকে অস্বাভাবিক ঘায়ে ভুগছেন তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যদি ঘা বারবার দেখা দেয় বা ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়, তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। একটি ঝুঁকি আছে জীবাণু খোলা মাধ্যমে জীব প্রবেশ করুন ঘা, আরও রোগের দিকে পরিচালিত করে। একজন অনিচ্ছার সাধারণ অনুভূতি হওয়ার সাথে সাথেই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, মাথা ঘোরা বা শারীরিক দুর্বলতা দেখা দেয়। এর কোণে বারবার জ্বলন মুখ মেডিক্যালি স্পষ্ট করা উচিত, পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। কোণে যদি মুখ বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে আবার ছিঁড়ে চিকিত্সা করা উচিত, এটি চিকিত্সার সহায়তা চাইতে পরামর্শ দেওয়া হয়। মৌখিক অভিযোগের ক্ষেত্রে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বা ত্বকের উপস্থিতি পরিবর্তনের জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অঞ্চলের ঘা ল্যারিক্স অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয় এবং চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা এটি স্পষ্ট করা উচিত। প্রায়শই, ধীরে ধীরে প্রক্রিয়াতে, সাধারণ সুস্থতার অবস্থা হ্রাস পায়। নিচু জেনারেলের পরিবর্তনের সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় শর্ত দৈনন্দিন জীবনে লক্ষ্য করা হয়। আছে যদি ব্যথা মধ্যে হাড়, একটি অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা বা অসুস্থতার ছড়িয়ে পড়া অনুভূতি, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। মানসিক সমস্যা থাকলে, এর একটি বর্ধিত অভিজ্ঞতা জোর বা অবিরাম হতাশ মানসিক অবস্থা, এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

এন্ডেমিক সিফিলিস একটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ। অন্যান্য সংক্রমণগুলির মতো চিকিত্সার জন্যও প্রাথমিকভাবে লক্ষ্যবস্তু হওয়া প্রয়োজন জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি. জীবাণু-প্রতিরোধী স্থানীয় স্থানীয় সিফিলিসযুক্ত রোগীদের চিকিত্সা কমপক্ষে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়ায়। ব্যবহৃত ওষুধটি হ'ল পেনিসিলিন্। প্রাথমিক পর্যায়ে হালকা রোগে, একক প্রশাসন ডিপো প্রস্তুতি প্রায়শই যথেষ্ট। বর্ধনশীল ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধের পরেও, স্থানীয় সিফিলিসের প্যাথোজেনগুলি এখনও প্রতিরোধী নয় পেনিসিলিন্। যদি রোগীর পেনিসিলিনের সাথে সংবেদনশীলতা থাকে তবে macrolides এবং ড্রাগের পরিবর্তে টেট্রাসাইক্লাইন ব্যবহার করা হয়। যদি পরবর্তী পর্যায়ে এই রোগটি গুরুতর হয় তবে দীর্ঘকাল ধরে স্থায়ী সিফিলিসের রক্ষণশীল ড্রাগ চিকিত্সা অব্যাহত থাকে। ভর ব্যাকটেরিয়ার ক্ষয় প্রায়শই ঘটে থেরাপি। বিষের তীব্র লক্ষণগুলির সাথে একটি হার্সহেইমার প্রতিক্রিয়া এই কারণেই অনুমেয়। পরে জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপিগুরুতর টিস্যু ত্রুটিগুলি প্রায়শই উপস্থিত থাকে যা পরে প্লাস্টিক সার্জারির সময় সংশোধন বা পুনর্গঠন করা যায়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

স্থানীয় সিফিলিস রোগীদের জন্য রোগ নির্ণয় বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে তবে পৃথক ক্ষেত্রে নিশ্চিত করেই ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না। সাধারণভাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করার ফলে এন্ডিমিক সিফিলিসের রোগ নির্ণয়ের উপর ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে addition সংযোজন ছাড়াও রোগীর সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্যকর পরিস্থিতি একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। রোগীদের যদি স্থানীয় পর্যায়ে সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা হয় তবে রোগটি প্রায়শই নিয়ন্ত্রণে রাখা যায় ওষুধ। যেহেতু পর্যাপ্ত থেরাপি চলাকালীন জটিলতাগুলি যে কোনও সময় সম্ভব, চিকিত্সা বন্ধ করুন পর্যবেক্ষণ রোগীদের অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক। অ্যান্টিবায়োটিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা শেষ হয়ে গেলে, উচ্চারণের ত্রুটিগুলি প্রায়শই আক্রান্ত ব্যক্তির টিস্যুতে থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, প্লাস্টিক সার্জনরা ইচ্ছা ও সম্ভব হলে সংশ্লিষ্ট অঞ্চলগুলি পুনর্গঠন করে। যাহোক, ক্ষত বা অন্যান্য বাহ্যত দৃশ্যমান ত্রুটিগুলি প্রায়শই রয়ে যায় যা মেরামত করা যায় না। উপযুক্ত চিকিত্সা থেরাপি ব্যতীত এডমিক সিফিলিসের প্রবণতা তুলনামূলকভাবে দুর্বল। এটি কারণ সংক্রামক রোগ সময়ের সাথে সাথে জীবের বিভিন্ন অংশে আক্রমণ করে এবং কখনও কখনও সংক্রমণের বেশ কয়েক বছর পরে রোগীদের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এর আগে, স্থানীয় সিফিলিস দ্বারা আক্রান্তরা অসংখ্য অভিযোগে ভুগেন যা জীবন মানের মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে এবং হঠাৎ জটিলতা তৈরি করে।

প্রতিরোধ

ট্রেপোনমাসের বিরুদ্ধে একটি প্রতিরোধমূলক টিকা এখনও জানা যায়নি। এই কারণে, স্থানীয় সিফিলিসের ক্ষেত্রে প্রফিল্যাক্সিস বর্ণিত অঞ্চলগুলিতে ঘনিষ্ঠ সামাজিক যোগাযোগ এড়ানো এবং স্বাস্থ্যকর পরিস্থিতির উন্নতির মধ্যে সীমাবদ্ধ। রোগ সম্পর্কে শিক্ষা এবং সংক্রমণের পদ্ধতিটি গবেষকরা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ হিসাবে বিবেচনা করে। চিকিত্সাগতভাবে উন্নত যত্নের ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠী থেকে প্যাথোজেন নির্মূল করা উচিত।

অনুপ্রেরিত

এই রোগের আক্রান্ত রোগী প্রাথমিকভাবে খুব দ্রুত নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে যার পরে চিকিত্সা হ্রাস করার জন্য চিকিত্সা করা হয় শর্ত। যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় না করে, গুরুতর জটিলতা এবং লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটতে পারে, তাই এই রোগের ফোকাসটি সাধারণত এই অভিযোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ হয়। প্রথমদিকে এই রোগটি ধরা পড়ে, সাধারণত আরও ভাল কোর্স হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূলত ওষুধের সাহায্যে এই রোগটি চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহৃত. নেওয়ার সময় অ্যান্টিবায়োটিক, সঠিক ডোজ এবং নিয়মিত ভিত্তিতে সেগুলি গ্রহণ করা হয়েছে সেদিকে খেয়াল রাখা উচিত। তাদের একসাথে নেওয়া উচিত নয় এলকোহল, কারণ এটি প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করার জন্য লক্ষণগুলি হ্রাস হওয়ার পরে কিছু দিন তাদের অবশ্যই নেওয়া উচিত। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এটি সমস্ত পিতামাতার isর্ধ্বে যারা অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে ওষুধটি সঠিকভাবে এবং নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। আরও অনুসরণ পরিমাপ সাধারণত প্রয়োজন হয় না, এবং সময়মত চিকিত্সা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও সাধারণত হ্রাস হয় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এন্ডেমিক সিফিলিস বিভিন্ন ধরণের জটিলতার সাথে পর্যায়ক্রমে অগ্রসর হয়, বিশেষত পরবর্তী পর্যায়ে। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি কয়েকটি লক্ষণ দেখায়, তবে এই সময়ের মধ্যে এটি অত্যন্ত সংক্রামক। যেহেতু, সত্য সিফিলিসের বিপরীতে, প্যাথোজেনগুলি সংক্রমণ করার জন্য কোনও যৌন যোগাযোগের প্রয়োজন হয় না, রোগীর পুরো সামাজিক পরিবেশ ঝুঁকিতে থাকে। এই পরিস্থিতিতে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য সাধারণত আবেগগতভাবে খুব চাপযুক্ত হয়। তদতিরিক্ত, সিফিলিসের একটি অ-venereal ফর্মের অস্তিত্ব সাধারণত জানা যায় না। সিফিলিস নির্ণয়ের ফলে প্রায়শই কলঙ্কের সাথে থাকে। রোগীরা তাদের রোগ নিয়ে লজ্জিত হয় যা মানসিক যন্ত্রণা বাড়িয়ে তোলে। এই পরিস্থিতিতে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠীতে যোগদান করা উচিত। এগুলি ইন্টারনেটের মাধ্যমে অনলাইনেও যোগাযোগ করা যেতে পারে। আবেগগতভাবে ভুগছেন এমন রোগীদেরও থেরাপিস্টের পরামর্শ নিতে ভয় পাওয়া উচিত নয়। অনেকগুলি স্ব-সহায়ক নেই পরিমাপ রোগের শারীরিক পরিণতির বিরুদ্ধে উপলব্ধ। যাইহোক, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে আক্রান্তরা সহজেই এটি গ্রহণ করে এবং তরলগুলির ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পানীয় পান করে অতিসার। এছাড়াও, ওষুধগুলি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত এবং সমস্ত ফলো-আপ পরীক্ষাগুলি অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে।