ইমিপেনেম একটি জীবাণু-প্রতিরোধী। সক্রিয় পদার্থটি কার্বাপিনেমের গ্রুপের অন্তর্গত।
ইমিপেনেম কী?
ইমিপেনেম একটি বিস্তৃত বর্ণালী জীবাণু-প্রতিরোধী কারণ এটি বিভিন্ন ধরণের বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া. ইমিপেনেম একটি দেওয়া নাম জীবাণু-প্রতিরোধী ড্রাগ যে কার্বাপেনেম সাবক্লাসের অন্তর্গত। কার্বাপিনিমগুলি ব্রড-স্পেকট্রাম হিসাবে বিবেচিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক কারণ এগুলি বিভিন্ন ধরণের বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া। এগুলি বিটা-ল্যাকটামের অংশ এবং সাধারণত রিজার্ভ হিসাবে পরিবেশন করে অ্যান্টিবায়োটিক। এই এজেন্টগুলি সাধারণত তখন ব্যবহৃত হয় যখন সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিক প্রস্তুতি ব্যর্থ হয়। গুরুতর হাসপাতালের সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এগুলি এখন ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়। থিও্যামাইসিন থেকে ইমিপেনেম আধা সংশ্লেষিতভাবে উত্পাদিত হয়। এই প্রাকৃতিক পদার্থটি ব্যাকটিরিয়াম স্ট্রেপটোমায়সেস গ্যাস্টিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়। ইমিপেনেম 1980 এর দশকের মাঝামাঝি থেকে ইউরোপে অনুমোদিত হয়েছে। ড্রাগটি সর্বদা সিলস্ট্যাটিনের সাথে একসাথে পরিচালিত হয়।
ফার্মাকোলজিক অ্যাকশন
ইমিপেনেম হত্যা করতে সক্ষম ব্যাকটেরিয়া। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটিরিয়া কোষের প্রাচীরের সমাবেশকে বাধা দিয়ে এই প্রভাবটি ব্যবহার করে। ইমিপেনেম বাঁধতে পারে প্রোটিন ডকিং জন্য দায়ী পেনিসিলিন্ উভয় গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়ায়। পেনিসিলিন্ এর রাসায়নিক কাঠামোতে ইমিপেনেমের অনুরূপ। ইমিপেনিমের একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য এটি সিলাসটিনের সাথে একত্রিত হয়। সিলাস্টাটিন একটি এনজাইম ইনহিবিটার। কিডনির মধ্যে এটি এনজাইম ডিহাইড্রোপপটিডেস -১ (ডিএইচপি-আই) ব্লক করে। এটি শরীর থেকে imipenem অপসারণে অংশ নেয়। এইভাবে, অ্যান্টিবায়োটিকের কর্মের সময়কাল বৃদ্ধি করা হয়। তবে কিছু ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি ইমিপেনিমে সংবেদনশীল নয়। সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের দুর্বল সংযুক্তি অন্তর্ভুক্ত পেনিসিলিন্ প্রোটিন, গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া প্রজাতির বাইরের ঝিল্লির দুর্বল ব্যাপ্তিযোগ্যতা, ব্যাকটেরিয়ার কোষ থেকে ইমিপেনেম সক্রিয় অপসারণ এবং বিরল উপস্থিতি এনজাইম যার দ্বারা অ্যান্টিবায়োটিকের কাঠামোটিতে আক্রমণ করা হয়। ব্যাকটিরিয়া যদি অন্য কার্বাপিনেমের প্রতিরোধী হয় ডোরিপেনেম, এরতাপেনেম এবং মেরোপেনেমসাধারণত ইমিপেনিমের প্রতিরোধ ক্ষমতাও রয়েছে। কিডনি দিয়ে ইমিপেনেম মূলত জীব থেকে নির্গত হয়। প্রায় 70 শতাংশ পদার্থ অপরিবর্তিত থাকে exc দ্য যকৃত অবশিষ্ট 30 শতাংশ বিপাকীয়করণ। অ্যান্টিবায়োটিকের প্রায় এক শতাংশ স্টলে মলিত হয়।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিনের সংমিশ্রণটি মূত্রনালীর জটিল সংক্রমণের জন্য শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য পরিচালিত হয়, মারাত্মক নিউমোনিআ যা হাসপাতালেও অর্জন করা যেতে পারে, পেটের জটিল সংক্রমণ বা উদরের আবরকঝিল্লী, এবং এর গুরুতর সংক্রমণ রগ, পেশী এবং চামড়া। এছাড়াও, ইমিপেনেম প্রসবের সময় বা পরে জন্মগ্রহণকারী সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। এটি চিকিত্সা পরিচালনা করতে এটি কার্যকর হতে পারে রক্ত বিষ (পচন)। বিপরীতে, জন্য carbapenem ব্যবহার মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয় না। ইমিপেনেমের ব্যবহারের বর্ণালীতে গ্রাম-নেতিবাচক, গ্রাম-ধনাত্মক এবং বায়বীয় ব্যাকটিরিয়া রয়েছে। তবে এর বিরুদ্ধে কার্যকর নয় মাইকোপ্লাজ়মা, লেজিওনেলা, MRSA, এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম, Clostridium difficile এবং স্টেনোট্রোফোমোনাস মাল্টোফিলিয়া। ইমিপেনেম সিউডোমোনাসের বিরুদ্ধে কেবলমাত্র মাঝারি কার্যকর। ইমিপেনেম বা সিলাস্ট্যাটিন উভয়ের মাধ্যমেই শোষণ করা যায় না পরিপাক নালীর। এই কারণে, তারা সবসময় স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা প্রস্তুত একটি অন্তঃসত্ত্বা আধান হিসাবে পরিচালিত হয়। যথা রীতি ডোজ প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য ছয় থেকে আট ঘন্টা আলাদা আলাদা সময় দেওয়া 500 মিলিগ্রাম ইম্পেনিম এবং সিলাসটিন in রোগী যদি ভোগেন বৃক্ক রোগ, ডোজ হ্রাস করা যেতে পারে।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইমিপেনেম এবং সিলাসটিন ব্যবহার থেকে বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুমেয়। এগুলি প্রাথমিকভাবে অন্তর্ভুক্ত বমি বমি ভাব, বমি, অতিসার, উত্তোলিত যকৃত এনজাইম, কোষ্ঠকাঠিন্য or প্রদাহ এর রক্ত জাহাজ, এবং অপরিণত রক্ত কোষের একটি অতিরিক্ত। মাঝে মাঝে কম রক্ত চাপ, অভাব শ্বেত রক্ত কণিকাসমস্ত রক্ত কণিকা, পেশী অভাব বাধা, খিঁচুনি, তন্দ্রা, জ্বর, এবং রক্তের সংখ্যা বৃদ্ধিও হতে পারে। এমনকি বিভ্রান্তি বা বিভ্রান্তির মতো মানসিক ব্যাধিও সম্ভাবনার অন্তর্গত। ব্যথা ইনজেকশন সাইটে। ইমিপেনেম গ্রহণের জন্য কিছু জ্ঞাত contraindication রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ইমিপেনেম, সিলেস্ট্যাটিন বা অন্যান্য কার্বাপিনেমের প্রতি সংবেদনশীলতা। ইমিপেনেমের যত্ন সহকারে বিবেচনা করা প্রশাসন চিকিত্সক দ্বারা প্রয়োজন যদি রোগী ভোগেন মস্তিষ্ক জখম বা মৃগী আক্রান্ত এগুলি খিঁচুনি বা বিভ্রান্তি প্রচার করে। একই প্রযোজ্য যদি যকৃত রোগটি উপস্থিত রয়েছে, কারণ এটি আরও খারাপ হতে পারে। ইমিপেনেম গ্রহণকারী গর্ভবতী রোগীদের নিয়ে একটি গবেষণা করা হয়নি। তবে, প্রাণী অধ্যয়ন বংশের ক্ষতি দেখিয়েছে। অতএব, imipenem শুধুমাত্র সময় ব্যবহার করা হয় গর্ভাবস্থা যদি মায়ের সুবিধাগুলি তার সন্তানের পক্ষে ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। ইমিপেনেম এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত হিসাবে বিবেচিত হয় না। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি imipenem এবং অন্যান্য মধ্যে ওষুধ এছাড়াও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিভাইরাল গ্রহণকারী রোগীরা গ্যানসিক্লোভির একই সময়ে কখনও কখনও ভোগা মস্তিষ্ক খিঁচুনি মৃগী রোগের ক্ষেত্রে, মৃগীরোগজনিত খিঁচুনির ঝুঁকি থাকে যদি একসাথে নেওয়া হয় valproic অ্যাসিড। এই কারণে চিকিত্সকরা সর্বদা অ্যান্টিবায়োটিকের বিকল্পের সন্ধান করেন।
