অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি: থেরাপি

সাধারণ ব্যবস্থা

  • একটি বিস্তারিত ইতিহাস (গ্রহণের চিকিৎসা ইতিহাস) এবং শারীরিক পরীক্ষা করা উচিত। তদতিরিক্ত, অসুস্থতার তীব্রতা, যথাযথ ওষুধ পর্যালোচনা / শুরু করার জন্য একটি মানসিক রোগের উপস্থাপনা করা উচিত (ওষুধ) বা সাইকোথেরাপিউটিক কৌশলগুলি যদি প্রয়োজন হয়।
  • মনো-সামাজিক চাপ এড়ানো:
    • উদ্বেগ

সম্ভাব্য থেরাপিউটিক পদ্ধতি

  • গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (টিএইচএস; সমার্থক শব্দ: মস্তিষ্কের গভীর উদ্দীপনা; ইংরেজি: গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা, ডিবিএস) ক্যাপসুলার ইন্টার্টেনা অঞ্চলে, নিউক্লিয়াস একমুবনেস এবং নিউক্লিয়াস সাবথ্যালামিকাস সাফল্যের হতে পারে the ভবিষ্যতে, মস্তিষ্ক পেসমেকাররা ষড়যন্ত্রের জন্য উপলব্ধ থাকবে, যা রোগীদের মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্য করা যায়।
  • বৈদ্যুতিন থেরাপি (ইসিটি; প্রতিশব্দ: ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি); অবাধ্য রোগীদের চিকিত্সার জন্য কার্যকারিতার অভাবের কারণে সঞ্চালন করা উচিত নয় আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি [সুপারিশ গ্রেড এ]।
  • ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডাইরেক্ট কারেন্ট স্টিমুলেশন (ইঞ্জিল। ট্রান্সক্রানিয়াল ডাইরেক্ট কারেন্ট স্টিমুলেশন, টিডিসিএস) - ইলেক্ট্রোস্টিমুলেশন এর জন্য ননবিন্যাসিভ, ব্যথাহীন এবং সম্পূর্ণরূপে বিপরীত পদ্ধতি মস্তিষ্ক; মাথার ত্বকে সংযুক্ত ইলেক্ট্রোডগুলির মাধ্যমে সরাসরি কারেন্ট প্রয়োগ করা হয়, কর্টিকাল এক্সাইটিবিলিটি এবং নিউরোনাল ক্রিয়াকলাপকে পরিবর্তন করে; ক্যাথোডাল উদ্দীপনার প্রতিরোধমূলক প্রভাব লক্ষণ হ্রাস প্রচারের জন্য বলে মনে করা হয়; রুটিন ব্যবহারের জন্য একটি পরিষ্কার উপসংহার সরবরাহ করার জন্য পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই evidence
  • ট্রান্সক্র্যানিয়াল চৌম্বকীয় উদ্দীপনা (টিএমএস); "ননভান্সাইভ" মস্তিষ্ক উদ্দীপনা কৌশল; অবাধ্য রোগীদের চিকিত্সার জন্য কার্যকারিতার অভাবের কারণে সঞ্চালন করা উচিত নয় আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি [সুপারিশ গ্রেড এ]।

সাইকোথেরাপি

  • এস -3 গাইডলাইন অনুযায়ী সাইকোসোসিয়াল পদ্ধতি / ব্যবস্থা: গুরুতর জন্য সাইকোসোসিকাল থেরাপি মানসিক অসুখ [গুরুতর জন্য আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি].
    • অসুস্থতার সাথে লড়াইয়ের অংশ হিসাবে স্ব-ব্যবস্থাপনা; এই প্রসঙ্গে স্ব-সহায়তা যোগাযোগের পয়েন্টগুলির উল্লেখও রয়েছে।
    • স্বতন্ত্র হস্তক্ষেপ
      • রোগের জ্ঞান বৃদ্ধির জন্য মনোবিজ্ঞানমূলক হস্তক্ষেপ।
      • দৈনন্দিন ও সামাজিক দক্ষতার প্রশিক্ষণ
      • শৈল্পিক থেরাপি
      • পেশাগত থেরাপি - কাজ বা পেশাগত থেরাপি।
      • চলাচল এবং ক্রীড়া থেরাপি
      • স্বাস্থ্য প্রচারের হস্তক্ষেপ
    • স্ব-রোগের ইতিহাস প্রতিষ্ঠা করতে এবং স্বতন্ত্র ও পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলির উন্নয়নের জন্য সঙ্কটের সময়ে সহায়তার হিসাবে অ্যাম্বুলেটরি সাইকিয়াট্রিক কেয়ার (অ্যাপ্লিকেশন)।
  • আবেশ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) অনেক ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়। [সুপারিশের গ্রেড: ক] এটি ক্রমাগত কারণগুলির জন্য ক্রমাগত বৃদ্ধি করা জড়িত থাকতে পারে।
  • বার্গেন 4-দিনের থেরাপি (বি 4 ডিটি; টানা চার দিন, ছয় রোগীর গ্রুপ, সমান সংখ্যক থেরাপিস্ট):
    • প্রথম দিন: অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং পরিকল্পিত এক্সপোজারের কোর্স সম্পর্কে তথ্য।
    • দিন 2 + 3: আট থেকে দশ ঘন্টা নিবিড় এক্সপোজারের সাথে প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের প্রতিদিনের জীবনের কাছাকাছি পরিস্থিতিতে বিভিন্ন পরিস্থিতিতে।
    • দিন 4: শিক্ষা দুটি এক্সপোজার দিন থেকে অভিজ্ঞতা সংক্ষিপ্ত করা হয়; দৈনন্দিন জীবনে শিখে নেওয়া কৌশলগুলি কীভাবে ধারাবাহিকভাবে প্রয়োগ করা যায় তা নিয়ে আলোচনা।

    ফলাফল: চিকিত্সার পরে, 91.1 শতাংশ একটি চিকিত্সা সম্পর্কিত প্রাসঙ্গিক প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন (উন্নতি) এবং 72.2২.২ শতাংশ অব্যাহতি পেয়েছিলেন। বি 4 ডিটি এর তিন মাস পরেও প্রতিক্রিয়া হার এখনও 84.4 শতাংশ এবং ছাড়ের হার 67.7 শতাংশ ছিল।

  • আবেশী-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (সংশোধিত) এর জন্য জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপির কার্যকারিতার ভবিষ্যদ্বাণী:
    • ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণী (ভবিষ্যদ্বাণীকারী পরিবর্তনশীল):
      • বাধ্যতামূলক কাজগুলি অগ্রভাগে রয়েছে
      • নিম্ন হতাশাজনক লক্ষণবিদ্যা
      • অতিমাত্রায় ধারণার অনুপস্থিতি
      • ভাল মনো-সামাজিক ইন্টিগ্রেশন, উদাহরণস্বরূপ, দৃ partnership় অংশীদারিত্ব
      • উচ্চ সম্মতি
    • নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণী:
      • মধ্যে ব্যাধি খুব তাড়াতাড়ি প্রকাশ শৈশব ("প্রথম সূত্রপাত").
      • অবসেসিভ চিন্তাগুলি অগ্রভাগ / উচ্চারণে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক লক্ষণবিজ্ঞানের মধ্যে রয়েছে।
      • মারাত্মক হতাশাজনক লক্ষণবিদ্যা
      • গুরুতর উদ্বেগের লক্ষণবিদ্যা
      • স্কিজোটাইপাল ব্যাধি
      • সীমান্ত ব্যাধি
      • সমষ্টিগত বাধ্যবাধকতা
      • যৌন / ধর্মীয় বাধ্যবাধকতা
      • টিক ডিজঅর্ডার
      • উচ্চারণ মায়াবী চিন্তাভাবনা
      • বেকারি
  • বিস্তারিত তথ্য মনস্তত্ত্ব (তত্সহ চাপ ব্যবস্থাপনা) আমাদের কাছ থেকে প্রাপ্ত করা যেতে পারে।