অস্টিওয়েড অস্টিওমা কঙ্কালের একটি সৌম্য টিউমার পরিবর্তন। সৌম্য থেকে অভিযোগ ওঠে হাড়ের টিউমার বরং খুব কমই।
অস্টিওয়েড অস্টিওমা কী?
অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি টিউমারের নাম যার উৎপত্তি অস্টিওব্লাস্টে (বিশেষ হাড়ের কোষ)। দ্য হাড়ের টিউমার এটি দুই সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত নিয়ে আসে। এটি বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ে ঘটে হাড়। এর মধ্যে প্রাথমিকভাবে অন্তর্ভুক্ত জাং হাড় (ফেমুর) এবং শিন হাড় (টিবিয়া)। অস্টিওয়েড অস্টিওমা অস্টিওমার পিছনে তৃতীয় স্থান এবং ননোসাইফাইং ফাইব্রোমা সৌম্য হাড়ের ক্ষতগুলির ফ্রিকোয়েন্সি। দ্য হাড়ের টিউমার প্রধানত কৈশোরে উপস্থাপন করে। ফিমারের উপরের অংশ বিশেষভাবে আক্রান্ত হয়। যাইহোক, টিবিয়া এবং মেরুদণ্ডও খুব কমই পরিবর্তনের দ্বারা প্রভাবিত হয় না। অস্টিওয়েড অস্টিওমা সব মিলিয়ে প্রায় 14 শতাংশ হাড়ের টিউমার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি 10 থেকে 20 বছর বয়সী পুরুষ কিশোরদের মধ্যে দেখা যায়। কখনও কখনও 10 বছর বয়সের আগে টিউমার দেখা যায়, 30 বছর বয়সের পরে, এটি খুব বিরল।
কারণসমূহ
অস্টিওয়েড অস্টিওমা হাড়ের টিস্যুর বাইরের শক্ত কর্টেক্স থেকে এর উৎপত্তি। সৌম্য হাড়ের টিউমারের কারণ কী তা এখনও জানা সম্ভব হয়নি। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অস্টিওমা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত। বাহ্যিক শারীরিক এবং রাসায়নিক প্রভাবগুলি টিউমারের ট্রিগার হিসাবে আলোচনায় রয়েছে। আঘাতের পাশাপাশি পারমাণবিক বিকিরণকেও অনুমানযোগ্য ট্রিগারিং কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। সৌম্য হাড়ের টিউমার প্রায়ই প্রদর্শিত হয় যখন হাড় হত্তয়া খুব দ্রুত। বৃদ্ধি হরমোন সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হিসেবেও বিবেচিত হয়। চিকিৎসা বিজ্ঞান আলাদা করে হাড়ের টিউমার অস্টিওয়েড অস্টিওমা, অস্টিওমা এবং অস্টিওব্লাস্টোমাসের মধ্যে, যা হাড়ের কোষে উৎপন্ন হয়; osteochondromas, chondroblastomas, এবং chondromas, যার উৎপত্তি তরুণাস্থি টিস্যু; অস্টিওক্লাস্টোমাস এবং হাড়ের ফাইব্রোমাস, যার উৎপত্তি যোজক কলা; এবং হাড়ের হেমাঙ্গিওমাস, যা ভাস্কুলার টিস্যুতে উদ্ভূত হয়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
অনেক ক্ষেত্রে, একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে ব্যথা, যা মূলত রাতে হয়। এগুলি সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় এবং হাঁটু, নিতম্ব বা পিছনে উপস্থিত হয়। যাইহোক, অভিযোগগুলি স্পষ্টভাবে একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা নির্দেশ করে না। এগুলি স্বাধীনভাবে চলাচল করে এবং শরীরের গভীরে থেকে আসে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ব্যথা গ্রহণের পর উন্নতি হয় এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (হিসেবে). মাঝে মাঝে, সৌম্য টিউমার এমনকি palpated হতে পারে, যা স্থানীয় ফোলা হিসাবে প্রকাশ।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
যদি ব্যথা অস্টিওয়েড অস্টিওমা দ্বারা সৃষ্ট তরুণ রোগীকে একজন চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যায়, চিকিত্সক প্রথমে এর সাথে কাজ করেন চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস)। এটি করার সময়, চিকিত্সক কতক্ষণ, কত ঘন ঘন এবং কোন স্থানে ব্যথা হচ্ছে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। প্রশ্ন করার পর, ক শারীরিক পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়. মাঝে মাঝে ডাক্তার টিউমার অনুভব করতে পারেন। প্রাপ্তির জন্য ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করা হয় আরো তথ্য। এর মধ্যে, সর্বোপরি, এক্স-রে নেওয়া অন্তর্ভুক্ত। ছবিগুলি সাধারণত কর্টিকাল হাড়ের একটি বিচ্ছিন্নতা দেখায়। উপরন্তু, একটি আছে যোজক কলা কম্প্রেশন, যার আকার কয়েক সেন্টিমিটার। সংকোচনের কেন্দ্রে, একটি বৃত্তাকার, হালকা ফোকাল পয়েন্ট দেখা যায়, যাকে নিডাস বলা হয়। ক গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান টিউমারের ব্যাপ্তি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আরেকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হাড়ের সিনটিগ্রাম। এই পদ্ধতিতে, তেজস্ক্রিয় পদার্থগুলি হাড়ের টিস্যুতে পরিচালিত হয়। এটি চিকিত্সককে টেকনেটিয়ামের বর্ধিত গ্রহণ নির্ধারণ করতে দেয়। একটি অস্থি বায়োপসি (টিস্যু অপসারণ) নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য সঞ্চালিত হয়। সরানো নমুনা তারপর সূক্ষ্ম টিস্যু বিশ্লেষণের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে একটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়। যোজক কলা যা ভালভাবে সরবরাহ করা হয় রক্ত এবং স্ক্লেরোটিক হাড় দ্বারা বেষ্টিত একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা নির্দেশক হিসাবে বিবেচিত হয়। রক্ত অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষাগুলি আরও উপযুক্ত, কারণ অস্টিওয়েড অস্টিওমা রক্তে কোনও পরিবর্তন ঘটায় না। একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি ইতিবাচক কোর্স নেয়। সুতরাং, এর কোন উন্নয়ন নেই মেটাস্টেসেস (মেয়ের টিউমার)। ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়ও বাতিল। যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সৌম্য হাড়ের টিউমার অপসারণ করা হয়, তবে এটি সাধারণত সেরে যায়।
জটিলতা
অস্টিওয়েড অস্টিওমা নিজেই সাধারণত জটিলতা সৃষ্টি করে না। এটি একটি সৌম্য হাড়ের টিউমার, যার অধ degপতনের কোন প্রবণতা নেই। যাইহোক, রোগটি নিজেকে ব্যথার সাথে অনুভব করে, যা সাধারণত রাতে ঘটে। যেহেতু ব্যথা প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়, তাই এটির চিকিৎসা করা অপরিহার্য। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তবে, এটি বিভিন্ন জটিলতা যেমন বৃদ্ধির ব্যাধিগুলির জন্য ট্রিগার হতে পারে, আর্থ্রোসিস or স্কলায়োসিস। ক্রমাগত এড়ানোর আচরণের কারণে ব্যথাটি পোস্টুরাল ক্ষতি করে। এই পরিণতিগত ক্ষতি হতে পারে নেতৃত্ব সীমিত গতিশীলতা এবং অতিরিক্ত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। পরবর্তী পরিণতি অবশ্যই মানসিক সমস্যা হতে পারে যেমন বিষণ্নতা, যখন রোগী অনুভব করে যে সে আর দৈনন্দিন জীবনে অংশগ্রহণ করতে পারবে না। এটি বিশেষভাবে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য গুরুতর কারণ এই রোগটি সাধারণত 11 থেকে 20 বছর বয়সের মধ্যে একটি বিশেষ সংবেদনশীল এবং উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়ে ঘটে। এই গুরুতর প্রভাবগুলি এড়ানোর জন্য, প্রশাসনের মাধ্যমে ব্যথার লক্ষণগুলি দূর করার জন্য প্রাথমিক চেষ্টা করা হয় ASA যদি অস্টিওয়েড অস্টিওমা থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, তবে এটি সাহায্য করে না। টিউমার সার্জিক্যাল অপসারণ তারপর নির্দেশিত হয়। বিষাক্ত পদার্থ বা রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবহার করে নিডাসের বিচ্ছেদ থেরাপি এটাও সম্ভব। কুরিটেজ, যা একটি সাধারণ পদ্ধতি ছিল, আজ আর করা হয় না কারণ অসম্পূর্ণ বিচ্ছেদের কারণে এখানে প্রায়ই পুনরাবৃত্তি ঘটে।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
হাড়ের ব্যথা, সীমিত গতিশীলতা, এবং বাহু বা পায়ে সংবেদনশীল ব্যাঘাত একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা নির্দেশ করে। যদি সতর্কতার লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে থাকে বা দ্রুত আরও গুরুতর হয়ে ওঠে তবে বিশেষজ্ঞের সাহায্যের প্রয়োজন। অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিলে একজন মেডিকেল পেশাদারেরও পরামর্শ নেওয়া উচিত। অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি গুরুতর রোগ যা অবিলম্বে নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা আবশ্যক। অন্যথায়, টিউমার ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং এর বাইরে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে হাড় এমনকি অন্যান্য হাড়কেও প্রভাবিত করে। যে কেউ ক্রমবর্ধমান ব্যথা লক্ষ্য করে যা কোন বিশেষ কারণে দায়ী করা যায় না আলাপ অবিলম্বে তাদের ডাক্তারের কাছে। এটি বিশেষভাবে প্রয়োজন যদি ক্যান্সার ইতিমধ্যে অতীতে ঘটেছে। সেক্ষেত্রে ভুক্তভোগীকে অবশ্যই করতে হবে আলাপ দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের কাছে। জিনগত প্রবণতা বা যে কোনটির উপস্থিতির ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য ঝুঁকির কারণউদাহরণস্বরূপ, পারমাণবিক বিদ্যুৎকেন্দ্রে কাজ করা বা অন্যের সাথে যোগাযোগ করা ক্যান্সার-কারণ পদার্থ। আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিৎসক, অনকোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক সার্জনের সাথে কথা বলা উচিত। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, টিউমারটি অবশ্যই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বা বিকিরণের মাধ্যমে অপসারণ করতে হবে থেরাপি or রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা. থেরাপি এবং পরে যত্ন সবসময় কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে বাহিত হয়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
অস্টিওয়েড অস্টিওমা চিকিত্সা সবসময় প্রয়োজন হয় না, যদি কোন উপসর্গ না থাকে এবং হাড় স্থিতিশীল থাকে। উপরন্তু, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা আবশ্যক। থেরাপির লক্ষ্য হল ব্যথা দূর করা এবং হাড়কে পুনরায় স্থিতিশীল করা। একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা থেরাপি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। এইভাবে, উপসর্গ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য হাড়ের টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা আবশ্যক। অন্যথায়, এটি একটি ঝুঁকি আছে যে এটি পরে আবার গঠন করবে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যদি এটি এমন একটি এলাকায় অবস্থিত যেখানে সামান্য শারীরিক আছে জোর, সার্জন এটিকে প্রভাবিত হাড়ের এলাকা থেকে একটি ব্লকের মতো ফ্যাশনে অপারেশন করে, একই সাথে রিম সরিয়ে দেয়। অন্যদিকে, যদি টিউমারটি প্রতিকূল অবস্থানে থাকে এবং তাই হাড়ের ঝুঁকি থাকে ফাটল, অস্ত্রোপচার এলাকায় নিডাস দৃশ্যমান না হওয়া পর্যন্ত হাড়ের কর্টেক্সটি প্রথমে অপসারণ করা হয়। এরপর সার্জিক্যাল কিউরেট দিয়ে নিডাস অপসারণ করা হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতির অসুবিধা রয়েছে যে টিউমারটি পুরোপুরি অপসারণ করা সম্ভব নাও হতে পারে। এটি বিশেষত অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে সত্য যেখানে অ্যাক্সেস করা কঠিন। অন্যদিকে, পদ্ধতির একটি সুবিধা হল জোর হাড়ের টিস্যুর স্থায়িত্ব এবং হাড়ের ঝুঁকি কম ফাটল.
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
যদিও অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি রূপ হাড়ের ক্যান্সার, পূর্বাভাস ইতিবাচক। একটি জিনিস, একটি অস্টিওব্লাস্টিক টিউমার খুব ছোট। কখনও কখনও এটি কেবল একটি পিনহেডের আকার, কখনও কখনও এটি একটি চেরি পিটের আকার। দ্বিতীয়ত, অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি সৌম্য হাড়ের নিউওপ্লাজম। মেটাস্টেসিস তাই হয় না তবুও, অস্টিওয়েড অস্টিওমা প্রাথমিক টিউমারের একটি। এটি মূলত ত্রিশ বছরের কম বয়সী যুবকদের প্রভাবিত করে। তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ হাড়ের টিউমার হিসাবে, অস্টিওয়েড অস্টিওমাগুলি অগ্রাধিকারগতভাবে পুরুষ রোগীদের প্রভাবিত করে। পূর্বাভাস হাড়ের টিউমারের পরিমাণ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যাইহোক, এটি অসম্ভব যে অস্টিওয়েড অস্টিওমাগুলি মারাত্মক হয়ে উঠবে। প্রায়শই, রোগ নির্ণয়ের পরে, রোগীরা টিউমার কীভাবে বিকশিত হয় তা দেখার জন্য অপেক্ষা করে। এর কারণ হল 30 % অস্টিওয়েড অস্টিওমা স্বতaneস্ফূর্তভাবে ফিরে আসে। যদি এটি না হয়, তাহলে ক্ষুদ্র টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণ ব্যর্থ হওয়ার পরে বিবেচনা করতে হতে পারে ব্যথা থেরাপি। টিউমার যদি খুব বেশি ব্যথা করে তবে এটি বোধগম্য হয়। এগুলি বিশেষত রাতে ঘটে। তারা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ীতা এবং ফলস্বরূপ জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, অস্টিওয়েড অস্টিওমা অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এইভাবে, ব্যথা-প্ররোচিত সংযম, বৃদ্ধির সমস্যা এবং টিউমার গঠনের অন্যান্য পরিণতি রোধ করা যায়। পূর্বে সঞ্চালিত curettage টিউমারের প্রায়ই টিউমারের পুনরাবৃত্তি ঘটে। এটি আজ আর চর্চা করা হয় না।
প্রতিরোধ
অস্টিওয়েড অস্টিওমা প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। সুতরাং, দায়ী কারণগুলি এখনও অজানা।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
ফলো-আপ কেয়ার একটি অপরিহার্য অঙ্গ ক্যান্সার থেরাপি নিওপ্লাজমের লক্ষণগুলি রোধ করতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্রমাগত ফলো-আপ ভিজিটের জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়। অস্টিওয়েড অস্টিওমা একটি সৌম্য টিউমার। এটি ফলো-আপের প্রয়োজন, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের পরেই নয়, যদি অস্ত্রোপচার করা না হয়। উপসর্গের অভাবে শেষ পদ্ধতিটি সাধারণ। পর্যবেক্ষণের উদ্দেশ্য জটিলতার প্রতিরোধমূলক সতর্কতা। ডাক্তার এবং রোগী ফলো-আপের স্থান এবং ছন্দে একমত। সাধারণত, ক্লিনিকে পরীক্ষা হয়। অর্ধ-বার্ষিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট সাধারণত একটি চেক-আপের জন্য যথেষ্ট। থেরাপির পরপরই, ত্রৈমাসিক চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে, একটি পুনর্বাসন ব্যবস্থা কার্যকর হতে পারে। এইভাবে থেরাপিস্টরা রোগীর দৈনন্দিন পেশাগত এবং ব্যক্তিগত জীবনে ফিরে আসার পথকে সঙ্গী করে। একটি ফলো-আপ পরীক্ষায় একটি বিস্তারিত আলোচনা থাকে যেখানে সম্ভাব্য অভিযোগগুলি তদন্ত করা হয়। এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিং পদ্ধতিগুলি টিউমারটি আরও বিকশিত হয়েছে কিনা বা এটি নতুন কিনা তা নিয়ে একটি স্পষ্ট সিদ্ধান্ত নেওয়া সম্ভব। যদি অস্টিওয়েড অস্টিওমার কারণে চলাচলের সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়, ফিজিওথেরাপি প্রয়োজনে ত্রাণ দিতে পারে। অনেক রোগী অস্ত্রোপচারের পরে কিছু সময়ের জন্য ব্যথার ওষুধ পান, যার প্রভাব ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
ভাল পূর্বাভাস থাকা সত্ত্বেও এবং এই টিউমারগুলি সৌম্য এবং নিজেরাই কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, তবুও রোগীরা ব্যথায় ভুগতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি টিউমার জয়েন্টে থাকে বা স্নায়ুতে চাপ দেয়, তাহলে আন্দোলনও ব্যাহত হতে পারে। এই কারণে এবং অন্যান্য চিকিৎসা বিবেচনার জন্য, উপস্থিত চিকিৎসকরা সুপারিশ করতে পারেন যে অস্টিওয়েড অস্টিওমা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হবে। দ্য ফিজিওথেরাপি এবং / অথবা পেশাগত থেরাপি অস্ত্রোপচারের পরে নির্ধারিত সেশনগুলি মেনে চলতে হবে, কারণ সেগুলি পরিচালিত এলাকায় আঠালো গঠন থেকে বিরত রাখা এবং এইভাবে চলাচলকে আরও সীমাবদ্ধ করা। সেখানে শেখা ব্যায়ামগুলি থেরাপির পরেও চালিয়ে যাওয়া উচিত। যাই হোক না কেন, রোগীকে বেশ কয়েক বছর মেডিক্যাল ফলো-আপের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে, কারণ অস্টিওয়েড অস্টিওমা ফিরে আসতে পারে। একটি অস্টিওয়েড অস্টিওমা রোগী যা অপসারণ করা হয়নি তাদের অবশ্যই এই অঞ্চলে আরও দ্রুত হাড় ভেঙে যাওয়ার আশঙ্কা রয়েছে। অতএব, তাদের দুর্ঘটনা এড়াতে সতর্ক হওয়া উচিত। আকস্মিক স্ট্রেন এবং সংকোচনও এড়ানো উচিত। কম দুর্ঘটনা প্রবণ খেলাধুলা যেমন হাইকিং, জগিং অথবা ফুটবল বা অন্যান্য দলীয় খেলাধুলার পরিবর্তে সাইকেল চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যেহেতু এই রোগটি সাধারণত এগারো থেকে আঠারো বছর বয়সের মধ্যে উপস্থিত হয়, তাই হাড় বিকৃত হওয়া বা এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত জয়েন্টগুলোতে অস্টিওয়েড অস্টিওমার কারণে বৃদ্ধির পর্যায়ে। সন্দেহ হলে, ক্লোজ মেডিক্যাল চেক-আপ নির্দেশিত হয়।
