অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম, যা হিউজ সিনড্রোম নামেও পরিচিত, এর জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াতে ব্যাধি সৃষ্টি করে রক্ত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা ভোগেন রক্তের ঘনীভবন আরো দ্রুত; দ্য শর্ত এছাড়াও প্রায়শই জটিলতার দিকে পরিচালিত করে গর্ভাবস্থা.

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম কী?

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম এমন একটি ব্যাধি যা দেহকে ভুল করে তৈরি করে অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে প্রোটিন যে প্রতিকূল নয়। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম পারেন নেতৃত্ব to clumping রক্ত ধমনীর মধ্যে কোষ, পাশাপাশি জটিলতা গর্ভাবস্থা, এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, গর্ভস্রাব। ক্লাম্পিং এরও সাধারণ বিষয় রক্ত পায়ে কোষ, এছাড়াও গভীর হিসাবে পরিচিত শিরা রক্তের ঘনীভবন। গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির মধ্যে ক্লাম্পিংও সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ কিডনি বা ফুসফুস। ফলস্বরূপ ক্ষতিটি জমাটটির আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। একটি গিলে মস্তিষ্কউদাহরণস্বরূপ, পারে নেতৃত্ব একটি থেকে ঘাই। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের কোনও নিরাময় নেই, তবে চিকিত্সকরা পৃথক ওষুধ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তের জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন।

কারণসমূহ

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমে, শরীর তৈরি করে অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে প্রোটিন যে বাঁধাই ফসফোলিপিড, এক ধরনের লিপিড যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য বিশেষ ভূমিকা পালন করে। সাধারণত অ্যান্টিবডি আক্রমণকারী বিদেশী সংস্থাগুলি নির্মূল করার জন্য গঠিত হয় ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস। দুটি ভিন্ন ধরণের অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম বিদ্যমান। একটি প্রাথমিক অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমে, রোগ ছাড়াও অন্য কোনও অটোইমিউন রোগ নেই। যাইহোক, যখন লুপাসের মতো আরও একটি অটোইমিউন ডিজিজ উপস্থিত থাকে তখন একে সেকেন্ডারি অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম বলে। এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য রোগ অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রাথমিক অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের কারণগুলি অজানা, তবে নির্দিষ্ট কারণগুলি এর সাথে যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, কিছু সংক্রমণ অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের সূচনা প্রচার করে। এর মধ্যে রয়েছে: উপদংশ, এইচআইভি, যকৃতের প্রদাহ C, ম্যালেরিয়া। কিছু ওষুধ যেমন হাইড্রাজলিন বা জীবাণু-প্রতিরোধী অ্যামোক্সিসিলিন ঝুঁকি বাড়াতে পারে। জিনগত উত্তরাধিকার প্রমাণিত হয়নি, তবে পরিবারগুলির মধ্যে অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম বেশি সাধারণ।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সাধারণভাবে, অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোম তুলনামূলকভাবে পরিষ্কার অভিযোগ এবং লক্ষণগুলির সাথে জড়িত। তবে, রোগটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, সুতরাং কেবল লক্ষণীয় চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন গর্ভপাতের শিকার হন। তদ্ব্যতীত, এমবোলিজম এবং থ্রোবোজগুলিও ঘটে, যা জীবন মানের এবং আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। তেমনি, অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে ঘাই or হৃদয় আক্রমণ, যাতে ক্ষতিগ্রস্থদের আয়ু প্রায়শই মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। কিডনিগুলির ইনফারাকশনগুলি অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা একটি ফুসফুসে ভোগেন এম্বলিজ্ম এবং এটি থেকে মারা যেতে পারে। লক্ষণগুলির সাথে গুরুতর রক্তপাত হয় are চামড়া। প্রায়শই ফোলা হয় এবং ব্যথা বাহু ও পায়ে ফলস্বরূপ, চলাচলের সীমাবদ্ধতাগুলিও ঘটে। তেমনি, আক্রান্তরা অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগগুলিতে প্রায়শই ভোগেন। অভিযোগগুলি নিজেরাই চিকিত্সা ছাড়াই সাধারণত তীব্র করে তোলে, যাতে কোনও স্ব-নিরাময় না হয়। অবশেষে, যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে সিনড্রোম ক্ষতির দিকে নিয়ে যায় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং আরও রোগীর মৃত্যুর জন্য।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যদি কোনও ব্যক্তি একাধিক ঘটনা অনুভব করে রক্তের ঘনীভবন বা অব্যক্ত গর্ভপাত, কোনও চিকিত্সক অস্বাভাবিক ক্লাম্পিং ঘটে কিনা বা ফসফোলিপিডের অ্যান্টিবডিগুলি পাওয়া যায় কিনা তা নির্ধারণের জন্য রক্তের নমুনার পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি নিম্নলিখিত অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে অন্তত একটির জন্য অনুসন্ধান করে: লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, অ্যান্টি-কার্ডিওলিপিন, বিটা -2 গ্লাইকোপ্রোটিন আই (বি 2 জিপিআই)। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম নির্ণয়ের জন্য অ্যান্টিবডিগুলি কমপক্ষে 12 সপ্তাহের ব্যবধানে পরীক্ষায় কমপক্ষে দু'বার রক্তে সনাক্তযোগ্য হতে হবে। লক্ষণগুলি সনাক্ত করা শক্ত। গর্ভাবস্থা.

জটিলতা

অপেক্ষাকৃত সাধারণ অটোইমিউন ডিসঅর্ডারগুলির মধ্যে একটি অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম। লক্ষণটি মূলত সমস্ত বয়সের মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়। ভিজ্যুয়াল লক্ষণগুলির মধ্যে নীল বর্ণ রয়েছে চামড়া শরীরের বিভিন্ন অংশে প্রদর্শিত হতে পারে এমন হস্ত এবং ডার্মাটোলজিক আলসারগুলির বিবর্ণতা। অভ্যন্তরীণভাবে, এরই মধ্যে ঘাটতি রয়েছে প্লেটলেট। তদুপরি, লাল রক্ত ​​কণিকার ধ্বংস চলছে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা অবিলম্বে চিকিত্সার সাথে যুক্ত হন, যেহেতু প্যারাডক্সিকাল রক্তক্ষরণ হতে পারে। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমে জটিলতার ঝুঁকিগুলি বিস্তৃত। ঝুঁকিতে থাকা মহিলারা থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকিতে থাকে এবং গর্ভস্রাব। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর সম্ভাবনা থাকে। চিকিত্সা বিলম্বিত হলে, অন্যান্য জটিলতাগুলি লক্ষণটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে হৃদয় আক্রমণ, ঘাই, পালমোনারি এম্বলিজ্মএমনকি রেনাল ইনফার্কশন। অ্যান্টিফোসফোলিপিড অ্যান্টিবডিগুলি সুস্থ লোকের পাশাপাশি বাত রোগীদের মধ্যেও সনাক্ত করা যায়। সিন্ড্রোম একটি স্বতন্ত্র রোগ বা ড্রাগের প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসাবে হতে পারে। প্রায়শই, তবে এটি একটি অটোইমিউন রোগের উপর ভিত্তি করে। দীর্ঘস্থায়ী রিউম্যাটয়েড বাত, psoriatic বাত, scleroderma, ক্যান্সার, এইচআইভি এবং যকৃতের প্রদাহ বিবেচনা করা যেতে পারে. চিকিত্সা ফলাফল চিকিত্সার পরিকল্পনা নির্ধারণ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীর এএসএ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, হেপারিন, বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ, বা প্লাজমাফেরেসিস। যদি থ্রোম্বোটিক ইভেন্টটি ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে একটি দীর্ঘকালীন সময়ে একটি অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট নির্ধারিত হয়। যদি না গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভপাত বা থ্রোম্বি না হয় তবে নিরাপদ দিকে থাকার জন্য তারা নিবিড়ভাবে চিকিত্সার সাথে অনুসরণ করা হয়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি থ্রোম্বোসিসের পুনরাবৃত্তি ঘটে তবে, এম্বলিজ্মবা অব্যক্ত গর্ভপাত, কোনও চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। চিকিত্সক অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোম একটি এর উপর ভিত্তি করে উপস্থিত কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে রক্ত পরীক্ষা এবং একটি ব্যাপক রোগীর সাক্ষাত্কার এবং, যদি প্রয়োজন হয়, তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা শুরু করুন। চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন কিনা তা প্রাথমিকভাবে লক্ষণগুলির ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিফোসফোলিপিডের ঘাটতি প্রায়শই পরিষ্কার লক্ষণ ছাড়াই অগ্রসর হয়। তবে, যদি হাত ও পা ফোলা হয় তা লক্ষ্য করা যায় যে অন্য কোনও কারণে দায়ী করা যায় না, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একই গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে অস্বাভাবিক রক্তপাতের ক্ষেত্রে এবং সাধারণভাবে কার্ডিওভাসকুলার অভিযোগ বা অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে প্রযোজ্য জ্বর লক্ষণ. স্ট্রোকের ঘটনায়, হৃদয় আক্রমণ বা পালমোনারি রক্তক্ষরণ, জরুরি চিকিত্সককে অবিলম্বে ডাকতে হবে be হঠাৎ প্রস্রাব ধরে রাখার এবং ছুরিকাঘাত পার্শ্বদেশ ব্যথা ইঙ্গিত a বৃক্ক infarction, যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা আবশ্যক। চরম ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিৎসা এবং উজ্জীবন পরিমাপ অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত অবশ্যই নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত একটি ড্রাগ চালানো থাকে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করে। যদি থ্রোম্বোসিস চিহ্নিত করা যায় তবে চিকিত্সা রক্ত-পাতলা এজেন্টগুলির সাথে ওষুধ নিয়ে গঠিত। এর মধ্যে রয়েছে: Heparin, warfarin এবং বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ। অনুরূপ থেরাপি গর্ভাবস্থায় আরও জটিল, ব্যয়বহুল এবং নিয়মিত প্রয়োজন ইনজেকশনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিছু ঝুঁকি আছে। বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ এবং হেপারিন গর্ভাবস্থায়ও নির্ধারিত হতে পারে। warfarin এটি গর্ভাবস্থার ত্রুটিগুলির কারণ হিসাবে সাধারণত ব্যবহৃত হয় না। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই একজন চিকিৎসক পরামর্শ দেন warfarin যদি সুবিধাগুলি ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। রক্ত জল করা থেরাপি গর্ভাবস্থায় জটিল, তবে এটি প্রতিরোধে উচ্চ সাফল্য দেখায় গর্ভস্রাব অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের কারণে। উপযুক্ত সময় থেরাপি, চিকিত্সক রক্তের জমাট বাঁধার ক্ষমতাকে পরীক্ষা করবেন যাতে আহত হলে রোগীর ক্ষত ভাল হয়ে যায় তা নিশ্চিত করতে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোমের প্রগনোস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি ভাস্কুলার অলকোশনগুলির অবস্থান এবং থ্রোম্বোসিসের সংঘটনটির ফ্রিকোয়েনির সাথে আবদ্ধ। থ্রোম্বোসিসটি বিকশিত হওয়ার পরে, দীর্ঘকালীন থেরাপির মাধ্যমে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার আশা করা উচিত। খ

স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সহ, একটি স্থায়ী নিরাময় সম্ভব এবং খুব সম্ভবত। গর্ভবতী মহিলারা যারা আগে থ্রোম্বোসিসের মুখোমুখি হননি তাদেরও পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা রয়েছে। তারা একবার চিকিত্সা করা হয় এবং কোন অভিজ্ঞতা আশা করতে পারেন বিরূপ প্রভাব গর্ভাবস্থার শেষ অবধি প্রসবের খুব শীঘ্রই একাধিক ভাস্কুলার প্রবণতা ভোগা রোগীদের বা অস্ত্রোপচারের পরে একাধিক থ্রোবোজ সনাক্ত করা রোগীদের ক্ষেত্রে দৃষ্টিভঙ্গি কম আশাবাদী। একাধিক ভাসোকনস্ট্রিকশনগুলির ঝুঁকি রয়েছে ছোট এবং বৃহত্তর রক্তে ছড়িয়ে জাহাজ। এর ফলে রক্ত ​​জমাট বেধে যায় যার ফলে বেশ কয়েকটি অঙ্গ একই সাথে পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং ম্যাসেঞ্জার পদার্থ সরবরাহ করে না। অঙ্গে ব্যর্থতা দেখা দিলে রোগী প্রাণঘাতী হয় শর্ত। তার জীবনযাত্রায় একজন রোগী যত ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন রোগের ঝুঁকিতে পড়েন, তত দরিদ্র তার প্রাগনোসিস সম্ভাবনা হয়ে যায়। জীবনধারা পরিবর্তন, শিক্ষা প্রারম্ভিক সতর্কতা সংকেতের প্রতি সংবেদনশীল হতে বা প্রতিরোধমূলক কৌশল ব্যবহার করা ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। সমান্তরালভাবে, ঘটনার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে হ্রাস পায়।

প্রতিরোধ

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের কোনও প্রতিরোধ নেই। তবে, যদি কেউ তার সম্পর্কে সচেতন হয় শর্ত এবং থেরাপিতে রয়েছে, প্রয়োজনে, দৈনন্দিন জীবনের কিছু দিক লক্ষ্য করা উচিত। রক্ত পাতলা করা হলে যোগাযোগের খেলা এড়ানো উচিত, নরম টুথব্রাশ এবং একটি বৈদ্যুতিন শেভার ব্যবহার করা উচিত। যদি কোনও ওষুধ না নেওয়া হয় তবে যখনই চিকিত্সা করা হয় তখন তাকে চিকিত্সককে সেই অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

সাধারণত, অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমে ফলো-আপ যত্নের জন্য কোনও বিশেষ বিশেষ বিকল্প নেই। রোগী প্রাথমিকভাবে একজন চিকিত্সকের মাধ্যমে রোগের চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল যাতে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যায় এবং আরও জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা হয়। তবে, একটি সম্পূর্ণ নিরাময় সর্বদা অর্জন করা যায় না। আগের অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম সনাক্ত করা যায়, রোগের ইতিবাচক কোর্সের সম্ভাবনা তত বেশি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধ গ্রহণের ফলে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, ওষুধগুলি নিয়মিত গ্রহণ করা হয় সেদিকে খেয়াল রাখা উচিত এবং সম্ভাব্যতার দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য ওষুধের সাথে। যদি কোনও অনিশ্চয়তা থাকে তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রায়শই ওষুধ সেবন করে গর্ভপাত রোধ করা যায়। তদতিরিক্ত, অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত অন্যান্য ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ এই রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। এটি করা অস্বাভাবিক নয় নেতৃত্ব তথ্য বিনিময়, যা এই রোগের পরবর্তী কোর্সের জন্য সহায়ক হতে পারে to বন্ধুবান্ধব এবং পরিবার থেকে সহায়তাও খুব সহায়ক হতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোম নির্বিশেষে, সমস্ত আক্রান্ত ব্যক্তি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা থেকে উপকৃত হন যা থ্রোম্বোয়েম্বোলিক ইভেন্টগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এর থেকে বিরত থাকা অন্তর্ভুক্ত ধূমপান। তরল এবং অনুশীলনের অভাব, স্থূলতা, এবং দীর্ঘায়িত চিকিত্সা উচ্চ রক্তচাপ জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলির সাথে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায় এমন অন্যান্য কারণগুলি। এপিএস আক্রান্ত রোগীদের এস্ট্রোজেনযুক্ত এড়ানো উচিত গর্ভনিরোধককারণ এগুলি থ্রোম্বোসিসের বিকাশের উন্নতি করতে পারে। সমস্ত হরমোনমুক্ত গর্ভনিরোধক বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। কোনও বিশেষজ্ঞের স্পষ্টতার পরে, তথাকথিত প্রোজেস্টিন-ভিত্তিক মিনিপিল নেওয়াও সম্ভব। ঝুঁকি বাড়ার কারণে গর্ভাবস্থা সতর্কতার সাথে পরিকল্পনা করা উচিত। অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমের চিকিত্সা গর্ভকালীন সময়ে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত রোধ করতে এবং বিপন্ন না হওয়ার জন্য সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করতে হবে ভ্রূণ। যেসব এপিএস আক্রান্ত মহিলারা গর্ভবতী হতে চান তাদের গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং চিকিত্সার বিকল্প সম্পর্কে ভাল সময় তাদের নিজেদের অবহিত করা উচিত। অ্যাসিম্পটোমেটিক এপিএস রোগীদের নিম্ন-ডোজ এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড বা কেবল পর্যবেক্ষণ করা তাদের জীবনযাত্রায় খুব কমই সীমাবদ্ধ। তবে থ্রম্বোসিসের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির সাথে তাদের পরিচিত হওয়া তাদের পক্ষে দরকারী যাতে প্রয়োজনে থেরাপিটি দ্রুত শুরু করা যেতে পারে। একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠীতে অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের সাথে অভিজ্ঞতার আদান-প্রদান অনেক এপিএস রোগীদের দৈনন্দিন জীবনের সাথে লড়াই করার ক্ষেত্রে একটি মূল্যবান সহায়তা।