আর্থ্রোফাইব্রোসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

আর্থ্রোফাইব্রোসিস একটি প্রদাহজনক বিস্তার যোজক কলা একটি যৌথ কোষ। ঘটনাটি সবচেয়ে বেশি পরে দেখা যায় জানুসন্ধি পুনর্গঠন, এটি একটি postoperative জটিলতা। চিকিত্সার মধ্যে আর্থোস্কোপিক রিভিশন এবং শারীরিক পাশাপাশি শারীরবৃত্তীয় থেরাপি জড়িত।

আর্থ্রোফাইব্রোসিস কী?

ফাইব্রোসাইটগুলি হ'ল কোষ যোজক কলা। তারা বহির্মুখী ম্যাট্রিক্সের পৃথক তন্তুগুলির মধ্যে অবস্থিত এবং এইভাবে স্থিতিশীল করে যোজক কলা। আকারে, তারা স্পিন্ডেল-আকারযুক্ত এবং দীর্ঘ-ব্রাঞ্চযুক্ত কোষ প্রক্রিয়াগুলিতে সজ্জিত যা তাদের শক্ত নেটওয়ার্ক তৈরি করতে দেয়। সংযোজক টিস্যু প্যাথলজিকভাবে যখন দীর্ঘায়িত হয় তখন এই ক্লিনিকাল ছবিটিকে ফাইব্রোসাইটগুলির প্রসঙ্গে ফাইব্রোসিস বলা হয়। আর্থ্রোফাইব্রোসিস বিশেষত ফাইব্রোসাইটগুলির একটি প্যাথোলজিকাল প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা একটি যৌথের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির ভিত্তিতে ঘটে। আর্থ্রোফাইব্রোসিসের দুটি পৃথক রূপ পৃথক করা হয়: প্রাথমিক এবং গৌণ আর্থ্রোফাইব্রোসিস। প্রাথমিক ফর্মটিতে সংযুক্ত অংশের দাগের অংশ হিসাবে সংযোগকারী টিস্যুগুলির একটি বিশাল বিস্তার রয়েছে। মাধ্যমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিস সম্ভবত যান্ত্রিক কারণে হয়ে থাকে। এই গ্রুপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ হ'ল সাইক্লোপস সিনড্রোম। পূর্ববর্তী পরে আর্থ্রোফাইব্রোসিস হয় cruciate সন্ধিবন্ধনী 4 এবং 35 শতাংশের মধ্যে একটি ঘটনার সাথে পুনর্গঠন। আর্থ্রোসকোপিক হস্তক্ষেপের প্রসঙ্গে আর্ট্রোফাইব্রোসিস বিশেষত ঘন ঘন দেখা গেছে জানুসন্ধি এবং বিশেষত পূর্ববর্তী পুনর্নির্মাণ cruciate সন্ধিবন্ধনী.

কারণসমূহ

প্রাথমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিসের কারণগুলি মূলত অজানা। তবে, যৌথ পুনর্গঠন ঘটনার সাথে যুক্ত বলে মনে হচ্ছে। অতএব, অস্ত্রোপচারের পরে বা এর আগে লোকোমোটারের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা এখন একটি ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত। পুনর্নির্মাণ এবং বিরক্তিকর মধ্যে খুব স্বল্প সময়ের ব্যবধান শর্ত যৌথ একটি ঝুঁকি কারণ হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে। পেরিওপারেটিভ ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য ব্যথা, যা ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে মোকাবিলা করা হয়। পোস্টোপারেটিভ পেশী প্রশিক্ষণ খুব তাড়াতাড়ি বা সংক্রমণ এবং জয়েন্টে রক্তক্ষরণ আর্থ্রোফাইব্রোসিসও হতে পারে। রিউম্যাটয়েডের ক্ষেত্রেও এটি একই প্রযোজ্য বাত এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস অন্যদিকে মাধ্যমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিস সাধারণত প্রথমে ভুল গ্রাফ্ট প্লেসমেন্ট বা এনট্র্যাপমেন্টের লক্ষণগুলির দ্বারা শুরু হয়। উভয় ফর্মের প্যাথোজেনেসিস গ্রানুলেশন টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী শোথের বিকাশ অনুমান করে। সুতরাং, প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি দেওয়া হয়। কারণ রোগগতভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে কোলাজেন সংশ্লেষণ, আন্তঃস্থিরীয় স্থানে তরল এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্সের সাথে বিনিময় হয়। টাইপ VI কোলাজেন মধ্যস্থতায় ফাইব্রোব্লাস্ট প্রসারে জড়িত। কিছু লেখক আর্থ্রোফাইব্রোসিসকে প্যাথলজিক হিসাবেও উল্লেখ করেন ক্ষত নিরাময়, যা সাইটোকাইনের ডিসক্রুলেশনের মাধ্যমে একটি সাইটোকাইন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

আর্থ্রোফাইব্রোসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি অত্যন্ত জটিল। যদিও পৃথক ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে আক্রান্ত যৌথের বেদনাদায়ক এবং স্থায়ী চলাচলে সীমাবদ্ধতা বৈশিষ্ট্যযুক্ত বলে বিবেচিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর সাথে সম্পর্কিত ক্ষেত্রের লালচেভাব এবং অত্যধিক গরম রয়েছে চামড়া। ফোলাও সাধারণ। প্রায়শই, একটি বিস্ফোরণ সংযোজন ছাড়াও হয় বা দাগ কাটা ইমপ্রেশন সহ এনট্র্যাপমেন্ট সিমটোম্যাটোলজি থাকে। এই নেতৃস্থানীয় লক্ষণগুলি ছাড়াও আর্থোফাইব্রোসিসের জন্য কোনও অভিন্ন চিত্র বর্ণনা করা যায় না। কখনও কখনও আক্রান্ত যৌথের চলাচলের আরও বা কম গুরুতর বাধা এমনকি সম্পূর্ণরূপে ছাড়াই ঘটে ব্যথা লক্ষণ. একটি বাধ্যতামূলক ক্লিনিকাল লক্ষণ হিসাবে, গতিশীলতার অবিচ্ছিন্ন সীমাবদ্ধতার বর্ণনা দেওয়া হয় যা দশ দশকেরও বেশি এক্সটেনশান এবং 125 ডিগ্রিরও বেশি মোচকে অন্তর্ভুক্ত করে। চরম ক্ষেত্রে আর্থ্রোফাইব্রোসিসের সময় জয়েন্টের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে হ্রাস ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ঘটনাটি প্রভাবিত করে জানুসন্ধি। ফোলা ফোলা বা লালভাব এবং এর প্রদাহ চামড়া অগত্যা সমস্যাটি সহ করবেন না। অন্যদিকে শরীরের সংশ্লিষ্ট অংশের উত্তাপ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ভিন্নজাতীয় ক্লিনিকাল ছবির কারণে আর্থ্রোফাইব্রোসিসের তাত্ক্ষণিক নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। অন্যান্য ক্লিনিকাল ছবিগুলির সেটিংয়েও পোস্টোপারেটিভ জটিলতা দেখা দিতে পারে। স্বতঃস্ফূর্তভাবে, গতি বা অচলকরণের উত্তরোত্তর অভাব এবং গতির অবিচ্ছিন্ন সীমাবদ্ধতা সম্পর্কিত সংকোচনের কারণেও হতে পারে যৌথ ক্যাপসুল। আর্থ্রোফাইব্রোসিসের সন্দেহজনক অ্যানমেটিক নির্ণয়ের জন্য, সিআরপিএস করা যেতে পারে। তবে এটি কেবল ক্ষেত্রে বিরল ক্ষেত্রে আর্থ্রোফিব্রোসিসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে। আর্থ্রোফাইব্রোসিসের কোর্স নির্ণয়ের সময়ের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে। চরম ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি ডায়াগনোসিসটি খুব দেরিতে করা হয় তবে রোগীরা স্থায়ীভাবে যৌথ ফাংশন হারাতে পারেন এবং চলাফেরার অবিরাম সীমাবদ্ধতার সাথে বাঁচতে পারেন।

জটিলতা

আর্থ্রোফাইব্রোসিস নিজেই একটি জটিলতা, যা হাঁটু জয়েন্টে সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের পরে বিশেষত ঘটতে পারে। আর্থ্রোফাইব্রোসিসের কারণে, বেশিরভাগ আন্দোলন সাধারণত তীব্রতার সাথে জড়িত ব্যথা রোগীর জন্য এই ব্যথার কারণে, রোগীর চলাচল তুলনামূলকভাবে সীমাবদ্ধ। এই ব্যক্তি অন্যের সাহায্যের উপর নির্ভরশীল হতে পারে। আক্রান্ত স্থান প্রায়শই redded এবং কিছুটা ফোলা হয়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, আর্থ্রোফাইব্রোসিসের কারণে জয়েন্টটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্যটি হারাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগী হাঁটা ছাড়া আর চলতে পারে না এইডসযা জীবনের মানকে মারাত্মক হ্রাস করতে পারে। এই সীমাবদ্ধতার কারণে আর্থ্রোফাইব্রোসিসও করতে পারে নেতৃত্ব মানসিক সমস্যা। চিকিত্সা সাধারণত সার্জিকভাবে ঘটে। এর সাফল্য আর্থ্রোফাইব্রোসিসের তীব্রতার উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে এবং সর্বজনীনভাবে এটি নিশ্চিত করা যায় না। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যথা হ্রাস পায় এবং জয়েন্টটি আবার সরে যেতে পারে। চিকিত্সাটি যদি প্রাথমিকভাবে করা হয় তবে বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াও তাপ এবং সাহায্যের সাহায্যে চিকিত্সা ঠান্ডা আর্থ্রোফাইব্রোসিস ক্ষেত্রেও সম্ভব possible এগুলিও একইভাবে হয় না নেতৃত্ব আরও অস্বস্তি

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

আর্থ্রোফাইব্রোসিস সন্দেহ হলে উপযুক্ত চিকিত্সকের সঙ্গে সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত। এটি বিশেষত সত্য যদি লক্ষণগুলি যেমন লালচে হওয়া, ফোলাভাব বা ব্যথা বাড়ানো জয়েন্টগুলোতে যোগ করা হয়েছে. যদি আক্রান্ত জয়েন্টটি হঠাৎ আগের মতো মোবাইলের মতো না হয় তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চারণে দাগ পড়ার ঝুঁকিপূর্ণ লোকেরা আর্থ্রোফাইব্রোসিসের জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ অন্তর্ভুক্ত: অস্ত্রোপচারের আগে দুর্বল জয়েন্ট এবং হাড়ের গতিশীলতা, অন্যটির আর্থ্রোফাইব্রোসিস জয়েন্টগুলোতে, এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র ব্যাধি কদাচিৎ, ক্ষতচিহ্নের জিনগত কারণও হতে পারে। যদি এই প্রাক-বিদ্যমান শর্তগুলির মধ্যে এক বা একাধিক উপস্থিত থাকে তবে চিকিত্সকের সাথে দ্রুত দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সক আর্থারোফাইব্রোসিস নির্ণয় করবেন এবং সরাসরি উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন পরিমাপ। যদি এই রোগের চিকিত্সা না করা হয়, তবে ক্ষতচিহ্নটি অন্যান্যতে ছড়িয়ে যেতে পারে জয়েন্টগুলোতে। সর্বশেষে, যদি গতিশীলতা হ্রাস অব্যাহত থাকে তবে কারণটি অবশ্যই মেডিক্যালি স্পষ্ট করা উচিত। এর পরে যদি নতুন সমস্যা দেখা দেয় থেরাপি, এটি দায়িত্বশীল চিকিত্সকের কাছে জানাতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

এর রুট থেরাপি আর্থ্রোফাইব্রোসিসের ধরণের উপর নির্ভর করে। মাধ্যমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিসে সাধারণত সার্জিকাল রিভিশন ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এ জাতীয় সংশোধনটি দাগের স্ট্র্যান্ড বা অতিরিক্ত সংযোজক টিস্যুগুলির আর্থোস্কোপিক অপসারণ দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে। অন্যদিকে, যদি চলাচলে বিধিনিষেধটি কোনও ভুলভাবে ফিটিং ইমপ্লান্টের কারণে হয় তবে একটি গ্রাফ্ট সামঞ্জস্য করা হয়। এটি হাঁটু জয়েন্টে করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অংশ হিসাবে cruciate সন্ধিবন্ধনী অস্ত্রোপচার, যা হাঁটু অক্ষের একটি এক্সটেনশন তৈরি করে। প্রাথমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিস চিকিত্সা করা কঠিন। আর্থোস্কোপিক সংশোধনগুলি আর্থোফাইব্রোসিসের এই ফর্মের জন্যও বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে সাধারণত সামান্য সাফল্য দেখায়। আর্থোফাইব্রোসিসের প্রাথমিক ফর্মের ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল চিকিত্সার পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত ফিজিওথেরাপি গতিশীলতা পুনরুদ্ধার। NSAIDs বা তাপ সহ শারীরিক থেরাপি বা ঠান্ডা ব্যবহার করা যেতে পারে। একই প্রযোজ্য তাড়িত্ এবং আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে উপর নির্ভর করে, ম্যানুয়াল লসিকানালী নিষ্কাশন লক্ষণগুলির উন্নতি আনতে পারে। যদি প্রতিরোধ ব্যবস্থা সত্ত্বেও আর্থ্রোফাইব্রোসিসটি অব্যাহত থাকে, থেরাপি অবেদনিক সংহতি এবং ওপেন আর্থোলাইসিস দ্বারা হয়। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, অবিরাম আর্থ্রোফাইব্রোসিস এন্ডোপ্রোথেসিস প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

আর্থ্রোফাইব্রোসিসের রোগ নির্ণয় চিকিত্সার সম্ভাব্য শুরুর উপর নির্ভর করে। প্রথমদিকে এটি ঘটে, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। চিকিত্সা ব্যতীত রোগের অগ্রগতি এবং লক্ষণগুলির অগ্রগতি ঘটে addition এ ছাড়াও, মানসিক সমস্যাগুলি প্রায়শই ঘটে থাকে যার ফলস্রুতিতে স্বাস্থ্য ও জীবনের মান আরও হ্রাস পায়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা শুরু করার সাথে, সাধারণত বিভিন্ন থেরাপির বিকল্পগুলি নেতৃত্ব লক্ষণগুলির দ্রুত নির্মূলকরণে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, রোগী লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা অর্জন করতে পারে। যদি আরও জটিলতা না থাকে তবে এটি সত্য। আর্থ্রোফাইব্রোসিস প্রায়শই একটি গৌণ রোগ হিসাবে বিকাশ ঘটে। বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগ নির্বিশেষে আর্থ্রোফাইব্রোসিস পৃথক পৃথকভাবে চিকিত্সা করা উচিত। চিকিত্সার শুরু রোগীর উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য স্থিতিশীলতা। বিলম্ব হতে পারে, ব্যথা বৃদ্ধি হতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগটি পর্যাপ্ত পরিমাণে নিরাময় করা সম্ভব না হলে আর্থ্রোফাইব্রোসিস আবার বিকাশ হতে পারে। পুনরাবৃত্ত আর্থারোফাইব্রোসিসের রোগ নির্ণয়ও সাধারণ পরিস্থিতিতে ভাল এবং স্থিতিশীল ব্যক্তিদের মধ্যে অল্প সময়ের মধ্যেই অর্জন করা যায় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। আর্থ্রোফাইব্রোসিস যদি ইতিমধ্যে একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে তবে প্রাগনোসিসটি উল্লেখযোগ্যভাবে অবনতি হয়। বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প থাকা সত্ত্বেও, সাফল্যটি কেবলমাত্র মাঝারি হয় এবং লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যায় না।

প্রতিরোধ

তিন সপ্তাহের বেশি সময় পার হয়ে গেলে ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট ফাটল এবং পুনর্গঠন, হাঁটু আর্থোফাইব্রোসিস সাধারণত প্রতিরোধ করা যেতে পারে সাম্প্রতিক গবেষণা অনুযায়ী। অন্যান্য পদ্ধতি বা জয়েন্টগুলি সম্মানের সাথে, কোন প্রতিশ্রুতিমূলক প্রতিরোধমূলক পরিমাপ তারিখে উপলব্ধ।

অনুপ্রেরিত

ডাইরেক্ট আফটার কেয়ার সাধারণত আর্থ্রোফাইব্রোসিসের পক্ষে সম্ভব হয় না। আক্রান্ত ব্যক্তি খাঁটি লক্ষণগত চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল, কারণ কার্যত চিকিত্সা সাধারণত এই ক্ষেত্রে সম্ভব হয় না। তবে আর্থারোফাইব্রোসিসের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা এই রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং আরও জটিলতা এবং অভিযোগ রোধ করতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয়। এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীকে অবশ্যই বিশ্রাম নিতে হবে এবং তার শরীরের যত্ন নিতে হবে। সর্বোপরি, আক্রান্ত যৌথটিকে অপ্রয়োজনীয় হতে হবে না জোর। ক্রীড়া কার্যক্রমও এড়ানো উচিত avoided একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর উপরও নির্ভরশীল ফিজিওথেরাপি পরিমাপ আবার জয়েন্টের গতিশীলতা বাড়াতে। ব্যায়ামগুলি প্রায়শই রোগীর নিজের বাড়িতে করা যায়, ফলে আর্থ্রোফাইব্রোসিস নিরাময়ে ত্বরান্বিত হয়। যেহেতু আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানটি এই রোগের দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ থাকে, তাই তিনি বা প্রতিদিন প্রায়শই দৈনন্দিন জীবনে অন্যের সহায়তার উপর নির্ভরশীল। প্রেমের যত্ন রোগের ধীরে ধীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। আর্থ্রোফাইব্রোসিসের অন্যান্য ভুক্তভোগীদের সাথে যোগাযোগ এছাড়াও দরকারী তথ্য বিনিময়ে কার্যকর প্রমাণ করতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

প্রাথমিক বা মাধ্যমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিস মূলত অস্ত্রোপচারের পরে হাঁটু জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে - স্বল্পতম আক্রমণাত্মক সহ arthroscopy। যেখানে মাধ্যমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিসে কার্যকারী এজেন্ট সনাক্ত করা যায় এবং সাধারণত সার্জিকাল হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সংশোধন করা যায়, প্রাথমিক আর্থ্রোফাইব্রোসিসের বিকাশের কারণগুলি জল্পনা-কল্পনার ক্ষেত্রে আরও বেশি more সুনির্দিষ্টভাবে উপস্থিত হওয়ার বিষয়টি হ'ল যৌথ জ্বালা প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা সংযোজক টিস্যু (দাগের টিস্যু )কে একটি প্রতিক্রিয়া হিসাবে তৈরি করে formation যদি এটি জানা যায় যে একটি যৌথের উপর একটি সার্জিকাল বা আর্থ্রোস্কোপিক প্রক্রিয়া করা হয়, তবে এটি আর্থ্রোফাইব্রোসিস প্রতিরোধের জন্য দৈনন্দিন জীবনে স্ব-সহায়ক পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা শল্য চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম সময় নির্ধারণের সাথে জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, এটি হাঁটুতে ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট টিয়ার জন্য ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির কমপক্ষে ছয় সপ্তাহ অপেক্ষা করতে সহায়তা করে, যেহেতু ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট টিয়ার এবং সার্জারির মধ্যে সংক্ষিপ্ত সময়কাল আর্থ্রোফাইব্রোসিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। আর একটি পূর্ববর্তী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা লক্ষ্যযুক্ত নিয়ে গঠিত of ফিজিওথেরাপি যতটা সম্ভব মোবাইল হিসাবে আক্রান্ত যৌথ রাখতে। একটি দীর্ঘ সময় ধরে একটি অস্থাবর পর্যায়ে আর্থ্রোফাইব্রোসিসের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে। লক্ষ্যযুক্ত, স্বতন্ত্রভাবে তৈরি ফিজিওথেরাপিও অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে শুরু করা উচিত। থেরাপিস্টের অফিসে থেরাপি ছাড়াও স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা হিসাবে বাড়িতে ফিজিওথেরাপি স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে।