ওয়ার্থিন টিউমার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ওয়ার্থিন টিউমার লালা গ্রন্থির একটি সৌম্য টিউমার। নিওপ্লাজম মূলত বয়স্ক পুরুষদেরকে প্রভাবিত করে।

ওয়ার্থিন টিউমারটি কী

ওয়ারথিন টিউমারটি প্রথম 1895 সালের প্রথম দিকে জার্মান সার্জন অটো হিলডেব্রান্ডের দ্বারা উল্লেখ করা হয়েছিল that তখন টিউমারটি এখনও অ্যাডেনোলিফোমা নামে জন্মগ্রহণ করে। 1910 সালে টিউমারটি হেইনিরিচ অ্যালব্রেক্ট এবং লিওপল্ড আরজ্ট আরও বিশদে বর্ণনা করেছিলেন এবং তারপরে 1929 সালে ওয়ার্থিন এটিকে পেপিলারি সিস্টাডেনোমা লিম্ফোম্যাটোজাম হিসাবে পরিচিত করে তোলে। ওয়ার্থিনের টিউমারটি অ্যাডিনোলিফোফোমা বা সাইস্টাডেনলিফ্ফোমা পেপিলিফেরিয়াম নামেও পরিচিত। শুরু হওয়ার মধ্যযুগীয় বয়স 62 বছর। টিউমারটি 60০ থেকে between০ বছর বয়সের মধ্যে পুরুষদের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পাওয়া যায় Although শৈশব বেশ সম্ভব, 40 বছর বয়সের আগেই টিউমারটি খুব কমই বিকশিত হয় Although যদিও আরও বেশি সংখ্যক পুরুষ এই টিউমার দ্বারা আক্রান্ত হন, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ঘটনার হার সরে গেছে। যেখানে ১৯৫০ এর দশকে মহিলাদের তুলনায় দশগুণ বেশি পুরুষ আক্রান্ত হয়েছিল, আজ জীবনযাত্রার পরিবর্তনের ফলে আরও বেশি বেশি মহিলারা অসুস্থ হয়ে পড়ছেন। এটা প্রত্যাশা করা হয় যে একটি লিঙ্গ ভারসাম্য ভবিষ্যতে রোগের প্রকোপ অর্জন করা হবে।

কারণসমূহ

টিউমার বিকাশের কারণ এখনও অজানা। যদিও এই রোগটি সাধারণত সত্য নিউওপ্লাজম হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় তবে টিউমারগুলি মাল্টিসেস্টিক প্রতিক্রিয়াশীল রোগও অর্জন করা যেতে পারে। সুতরাং, টিউমারগুলি মূলত বহুকোষ হিসাবে দেখানো হয়েছিল। তবে অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্রোমোজোম 11 এবং ক্রোমোজোম 19 এর মধ্যে ফিউশন জিনগুলি ওয়ার্থিন টিউমারগুলির কয়েকটিতে পাওয়া যায়। ঠিক একই পরিবর্তনগুলি তথাকথিত মিউকোপিডারময়েড কার্সিনোমাতে পাওয়া গেল, যা একটি মারাত্মক নিউওপ্লাজিয়া ia গবেষকরা সন্দেহ করছেন যে টিউমারটি হিটারোট্রপিক লালা গ্রন্থি নালী থেকে উদ্ভূত হয় লসিকা নোড হিটারোট্রপিক টিস্যু এর উপযুক্ত শারীরবৃত্তীয় স্থানীয়করণের বাইরে অবস্থিত। এই তত্ত্বের পক্ষে সত্য যে ওয়ার্থিন টিউমারগুলি প্রায়শই নীচের মেরুতে স্থানীয়করণ হয় কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লসিকা নোড পাওয়া যায়। এখনও অন্যান্য অনুমানগুলি টিউমারটিকে টিস্যুর অ্যাডেনোমেটাস প্রসার হিসাবে দেখেন। এই বিস্তার ভাবা হয় শর্ত লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশ ধূমপান এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হিসাবে বলা হয়। ধূমপান সম্ভবত এই রোগের প্রবণতা আট থেকে দশগুণ বৃদ্ধি করে। ঝুঁকিটি আক্রান্ত ব্যক্তি যত বেশি ধূমপান করেন তত দীর্ঘ হয়। এর তীব্রতা তামাক অন্যদিকে, গ্রাহ্যতা কেবল একটি সামান্য ভূমিকা পালন করে। গবেষণায় দেখা যায় যে ওয়ার্থিন টিউমারযুক্ত 90 শতাংশের বেশি রোগী ধূমপায়ী। এ ছাড়া ধূমপায়ীদের মধ্যে দ্বিপক্ষীয় টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সম্ভবত, মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয় ধূমপান। সুতরাং, ওয়ার্থিন টিউমার কোষগুলি প্রায়শই অনুপস্থিত মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ এবং প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত দেখায় মাইটোকনড্রিয়া হিস্টোলজিকাল পরীক্ষায়। আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সংস্পর্শে যাওয়ার পরেও রোগের প্রকোপ বৃদ্ধি পেয়েছিল। উদাহরণস্বরূপ, পারমাণবিক বোমা বিস্ফোরণে বেঁচে যাওয়াগুলিতে ওয়ার্থিন টিউমারগুলি প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে। জড়িত ভাইরাস টিউমারগুলির বিকাশের বিষয়েও আলোচনা চলছে। উদাহরণস্বরূপ, মানব পোড়া বিসর্প টিউমার 8 টির মধ্যে প্রায়শই ভাইরাস টাইপ পাওয়া যায়। এছাড়াও, এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে টিউমারটি আরও ঘন ঘন ঘটে। বিভিন্ন [[অটোইমিউন ডিজিজ] এর সাথেও যুক্ত রয়েছে বলে মনে হয় কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি টিউমার

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ওয়ার্থিনের টিউমারটির বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণটি হ'ল বেদনাবিহীন ফোলাভাব কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি অঞ্চল। রোগ নির্ণয়ের সময় টিউমারটি সাধারণত দুই থেকে চার সেন্টিমিটার আকারের হয়। চরম ক্ষেত্রে, এটি আকারে বারো বা তেরো সেন্টিমিটার হতে পারে। রোগীদের এক দশমাংশই অভিযোগ করেন ব্যথা। যদি টিউমার টিস্যু ফুলে যায় তবে তীব্র হয় ব্যথা ঘটতে পারে। সংকোচনের মুখের নার্ভ এর সাথেও জড়িত ব্যথা। মুখের পক্ষাঘাত (মুখের নার্ভ প্যালসি), অন্যদিকে, শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে দেখা যায়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

প্যারোটিড গ্রন্থির চারদিকে ফোলা একটি ওয়ার্থিনস টিউমারকে পরামর্শ দেয়। সন্দেহ হলে, নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টমোগ্রাফি, বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত। সিনটিগ্রাফি খুব কমই রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি পূর্বনির্ধারিত ভিত্তিতে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা যায় বায়োপসিহিস্টলজিক পরীক্ষাটি একটি পাতলা দ্বারা বর্ণিত একটি টিউমার প্রকাশ করে যোজক কলা ক্যাপসুল টিউমারটি উপাধিযুক্ত অঞ্চল এবং সিস্টকে লিম্ফয়েড এমবেড করে নিয়ে থাকে যোজক কলা। কোষ এবং নিউক্লিয়াস সাধারণত প্রদর্শিত হয় স্বাভাবিক। সূক্ষ্ম সূঁচের সাহায্যে বায়োপসি, 95% এরও বেশি ক্ষেত্রে সঠিক রোগ নির্ণয় করা যায়। সর্বশেষে, হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য মুছে ফেলা টিউমারটির সাহায্যে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা যেতে পারে। যেহেতু ওয়ার্থিন টিউমারটির হিস্টোলজিকাল কাঠামো খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত, তাই রোগ নির্ণয়টি সাধারণত অমূলক হয়। তবুও লিম্ফোপিথেলিওমা জাতীয় কার্সিনোমা এবং মিউকোপিডারময়েড কার্সিনোমা থেকে একটি পৃথক ডায়াগনস্টিক পার্থক্য তৈরি করতে হবে।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওয়ার্থিন টিউমার নির্দিষ্ট জটিলতা বা কোনও গুরুতর কোর্সের সাথে উপস্থিত হয় না। যেহেতু টিউমারটি নিজেই সৌম্য, সাধারণত এই ক্ষেত্রে কোনও সরাসরি চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যদি রোগটি না হয় নেতৃত্ব রোগীর দৈনন্দিন জীবনে গুরুতর বিধিনিষেধ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি কানের অঞ্চলে ফোলা থেকে ভোগেন। এই ফোলাটির আকার টিউমারটির মাত্রার উপর নির্ভর করে, যাতে এটি দৈনন্দিন জীবনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ওয়ার্থিন টিউমার করতে পারে নেতৃত্ব গুরুতর ব্যথা, যাতে রোগীরা চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল থাকে। যদি টিউমারটি নার্ভকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং সংকুচিত করে, তবে পক্ষাঘাতটি মুখে দেখা দিতে পারে। স্নায়ু সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্থ হলে, এই পক্ষাঘাত প্রায়শই মেরামত করা যায় না। ওয়ারথিনের টিউমারটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে চিকিত্সা করা হয়। কোনও জটিলতা দেখা দেয় না এবং টিউমারটি সাধারণত পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা যায়, যার ফলে রোগের ইতিবাচক কোর্স হয়। এই টিউমারটির প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে, রোগীর লাইফ কোর্সটিও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যেহেতু সাধারণত ওয়ার্থিন টিউমার দিয়ে স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না, তাই আক্রান্ত ব্যক্তি চিকিত্সকের সাথে দেখা করার উপর নির্ভরশীল। এটি আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি প্রতিরোধের একমাত্র উপায়, তাই রোগের প্রথম লক্ষণ ও লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এর মাধ্যমে, বিশেষত পুরুষদের যখন ওয়ারথিনের টিউমারের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তখন একজন ডাক্তারকে দেখা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এই টিউমারটি দৃ of় ফোলা দ্বারা লক্ষণীয় যা কানের অঞ্চলে প্রদর্শিত হয়। এটি সাধারণত আঙ্গুল দিয়ে অনুভব করা যায়। তেমনি, কানের তীব্র ব্যথা প্রায়শই ওয়ার্থিন টিউমার হওয়ার ইঙ্গিত দেয় যদি এটি কোনও নির্দিষ্ট কারণে না ঘটে এবং নিজে থেকে অদৃশ্য না হয়ে থাকে। তদতিরিক্ত, এই টিউমার এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব পুরো মুখ ফোলা বা পক্ষাঘাতের জন্য। এই লক্ষণগুলির জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই রোগটি একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা কোনও অটোলারিঙ্গোলজিস্ট দ্বারা সনাক্ত করা যায়। আরও চিকিত্সা সাধারণত হাসপাতালে হয়। রোগটি আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস পাবে কিনা তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সাধারণভাবে, ওয়ার্থিন টিউমারটি সার্জিকভাবে সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করা হয়। অপারেশন সাধারণত একটি পৃষ্ঠের parotidectomy রূপ নেয়। এতে, প্যারোটিড গ্রন্থির বাইরের লব সম্পূর্ণভাবে সরিয়ে বা খোসা ছাড়িয়ে যায়। পিলিং (এনোক্লিয়েশন) অধিকতর পছন্দনীয় কারণ অপারেশনের সময়টি উল্লেখযোগ্যভাবে কম। এছাড়াও, জটিলতার হার কম এবং প্রসাধনী ফলাফল আরও ভাল। উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে অবেদনসাধারণত সার্জারি করা হয় না। ওয়ার্থিন টিউমার হয় না হত্তয়া আক্রমণাত্মক বা metastasize, সুতরাং অপসারণ বাধ্যতামূলক নয়। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে যদি রোগ নির্ণয়টি সম্পূর্ণ সূঁচের উপর নির্ভর করে বায়োপসি, মারাত্মক রোগ সহজেই বাদ দেওয়া যায়।

প্রতিরোধ

ওয়ার্থিন টিউমারটির জন্য মূল ঝুঁকির কারণটি দেখা যায় ধূমপান। সিগারেট এবং অন্যান্য তামাক পণ্যগুলি প্রতিরোধের জন্য বাধ্যতামূলক ভিত্তিতে তাই এড়ানো উচিত।

অনুপ্রেরিত

একবার প্যারোটিডেক্টমির সময় ওয়ার্থিন টিউমারটি পুরোপুরি সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয়ে গেলে, ফলো-আপ যত্ন অনুসরণ করা হয়। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির থেকে পৃথক, যার নিয়মিত অনুসরণ করা দরকার, শল্যচিকিৎসার পরে অবধি অবিলম্বে সৌম্য ওয়ার্থিন টিউমার যথেষ্ট। ওয়ার্থিন টিউমারটির যত্নের কেন্দ্রবিন্দু হ'ল নিয়ন্ত্রণ ক্ষত নিরাময়.যদি মুখের নার্ভ প্রভাবিত হয়নি এবং কোনও জটিলতা নেই, এর জন্য আর কোনও ফলোআপের প্রয়োজন নেই। প্যারোটিডেক্টোমিটি কমে যাওয়ার পরে ব্যথা হওয়ার জন্য এটি প্রায় চার সপ্তাহ সময় নেয়। অপারেশনের পরে, রোগীকে চারদিকে ঘোরাতে দেওয়া হয়। প্রায় তিন দিন ধরে, তিনি ক্ষতের তরল নিষ্কাশনের জন্য একটি ক্ষত ড্রেন পরেন। মুখের নার্ভটি অস্ত্রোপচার থেকে সেরে উঠতে প্রায় ছয় থেকে তিন মাস সময় লাগে। এই সময়ের মধ্যে, অস্ত্রোপচারের দাগটিও ধীরে ধীরে নিরাময় করবে। কখনও কখনও কানের কানের দীর্ঘায়িত অসাড়তা থাকতে পারে, যা সাধারণত অনিবার্য। সার্জারি প্রক্রিয়া পরে অর্ধ বছর পরেও প্রায়শই দাগের লালভাব দেখা যায়। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে রোগী গ্রহণ করে জীবাণু-প্রতিরোধী শল্য চিকিত্সা পরে কিছু দিন medicationষধ। তদ্ব্যতীত, প্রতিরোধ করার জন্য পেটে একটি প্রতিদিনের ইনজেকশন দেওয়া হয় রক্ত ক্লটস (রক্তের ঘনীভবন)। যদি মুখের নার্ভের ক্ষতি হয়, ফিজিওথেরাপি অনুশীলন নকল আন্দোলনগুলি প্রশিক্ষণের জন্য সুপারিশ করা হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

একটি ওয়ার্থিন টিউমার সাধারণত সার্জিকাল অপসারণ প্রয়োজন। একটি পৃষ্ঠের parotidectomy সাধারণত প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। রোগীদের স্ব-সহায়তা সাধারণ জেনারেলের মধ্যে সীমাবদ্ধ পরিমাপ যেমন বিশ্রাম এবং ছাড়াই। পূর্বে, হাসপাতালের থাকার জন্য পর্যাপ্ত প্রস্তুতি নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। টিউমার অপসারণের পরে অবশ্যই নিয়মিত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সক শারীরিক বিশ্রাম এবং আরও সম্পর্কিত বিষয়ে সুনির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন পরিমাপ। প্রাকৃতিক প্রতিকারগুলি ব্যথার বিরুদ্ধে সাহায্য করে। হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতির ব্যবহারের আগে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। একটি টিউমার রোগ সর্বদা একটি মানসিক বোঝা। রোগের সাথে শর্ত সাপেক্ষে এবং অভিজ্ঞতা বিনিময় করার জন্য রোগীকে প্রাথমিক পর্যায়ে একটি স্ব-সহায়ক গোষ্ঠী বা চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ইন্টারনেট তথ্য পাওয়ার জন্য একটি ভাল জায়গা। জার্মান নাগরিক কর্কটরাশি সমাজ রোগীদের এবং আত্মীয়দের গুরুত্বপূর্ণ যোগাযোগের স্থান এবং তথ্য সরবরাহ করে। দায়িত্বে থাকা ইএনটি চিকিত্সক চিকিত্সা এবং যত্নের পরেও সহায়তা করতে পারেন এবং রোগীকে দ্রুত রোগের পরে তার নিজের প্রতিদিনের জীবনে ফিরে আসতে সাহায্য করতে পারেন।