কোরিয়া মাইনর: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কোরিয়া নাবালক, যাকে সিডেনহ্যামের কোরিয়া নামেও পরিচিত, এটি একটি নিউরোলজিক অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা সাধারণত গ্রুপ এ he-হেমোলিটিক সংক্রমণের কয়েক সপ্তাহ পরে ঘটে স্ট্রেপ্টোকোসি। এই রোগটি সাধারণত বাতজনিতের দেরীতে প্রকাশ পায় জ্বর.

কোরিয়া নাবালিকা কী?

কোরিয়া সর্বদা এর প্রতিবন্ধকতার ফলস্বরূপ বেসাল গ্যাংলিয়া। কোরিয়ার সাধারনত পা, বাহু, মুখ, ট্রাঙ্ক এবং এর অনৈতিক এবং হঠাৎ নড়াচড়া ঘাড়। আন্দোলনগুলি বিশ্রামে এবং স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের কর্মক্ষমতা চলাকালীন ঘটে। কোরিয়া শব্দটি গ্রীক "কোরিয়া" থেকে এসেছে। এই শব্দটি পাগলের নাচগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। কোরিয়া নাবালিকাকে মধ্যযুগে সেন্ট ভিটাসের নাচও বলা হত। কোরিয়া নাবালিকা কোরিয়ার অন্যতম সাধারণ রূপ। যেহেতু কোরিয়া নাবালিকা রিউম্যাটিকের একটি সম্ভাব্য প্রকাশ ফর্ম জ্বর, এটি কোরিয়া রিউম্যাটিকা বা কোরিয়া ইনফেকটিসাস নামও বহন করে। এই রোগটি ছয় থেকে তের বছরের মেয়েদেরকে প্রধানত প্রভাবিত করে। বিরল ক্ষেত্রে, 40 বছর বয়স পর্যন্ত প্রাপ্তবয়স্করাও অসুস্থ হয়ে পড়ে।

কারণসমূহ

মাইনর কোরিয়া হ'ল একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে ঘটে। সাধারণত স্ট্র্যাপের সংক্রমণ গলা এবং ঘাড়ে দেখা যায়। এই সংক্রমণের সময়, শরীর উত্পাদন করে অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে প্যাথোজেনের। যাইহোক, এইগুলি ভুলভাবে কেবল প্রতিক্রিয়া দেখায় না স্ট্রেপ্টোকোসি, তবে শরীরের নিজস্ব টিস্যুতেও। কিছু শরীরের টিস্যুগুলির পৃষ্ঠের কাঠামোর কাঠামোর সাথে মিল রয়েছে স্ট্রেপ্টোকোসি। সুতরাং অ্যান্টিবডি শরীরের নিজস্ব কোষ কাঠামো আক্রমণ। ফলস্বরূপ, তথাকথিত রিউম্যাটিক জ্বর বিকাশ ঘটে। এর কোষ ছাড়াও হৃদয়, দ্য বেসাল গ্যাংলিয়া মধ্যে মস্তিষ্ক আক্রমণ করা হয়। সঙ্গে সমস্ত রোগীদের 10 থেকে 15 শতাংশ বাতজ্বর গৌণ কোরিয়া বিকাশ। দ্য বেসাল গ্যাংলিয়া সেরিব্রাল কর্টেক্সের নীচে অবস্থিত। নিউক্লিয়াস বা নিউক্লিয়াস অঞ্চলগুলি মোটর, জ্ঞানীয় এবং লিম্বিক নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এগুলি এক্সট্রাপিরামিডাল মোটর সিস্টেমের (ইপিএমএস) একটি প্রয়োজনীয় উপাদান। অপছন্দনীয় হান্টিংটন এর রোগ, ছোট ছোট কোরিয়ায় বেসাল গ্যাংলিয়া অপরিবর্তনীয়ভাবে ধ্বংস হয় না, তবে কেবল সাময়িকভাবে প্রভাবিত হয়। প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, চলাচল-বাধাদান বেসাল গ্যাংলিয়া তাদের কার্যক্রমে সীমাবদ্ধ। সাবস্টান্টিয়া নিগ্রা এবং প্যালিডামে আন্দোলন-প্রচারকারী বেসাল গ্যাঙ্গালিয়া আংশিকভাবে নিষিদ্ধ হয়। এর ফলে বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওভারশুটিং চলনগুলির ফলাফল in লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয় যে বেসাল গ্যাংলিয়ায় আরও বেশি কোষ ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে এবং তত বেশি প্রদাহ মধ্যে মস্তিষ্ক.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কোরিয়া অপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চলাচল সংক্রান্ত ব্যাধিগুলি এক্সট্রপিরামিডাল হাইপারকিনিসিয়াস গ্রুপের অন্তর্গত। এগুলি কোরিয়া মেজরের লক্ষণগুলির মতো। তথাকথিত হাইপারকিনেসিস হয়। হাইপারকিনেসিয়াস হ'ল স্বল্প স্থায়ী, বাহু, পা, পা এবং হাতের সংমিশ্রিত এবং অনিয়ন্ত্রিত পেশীগুলির পলক। প্রথমদিকে, এই আন্দোলনগুলি প্রায়শই অলক্ষিত হয়। স্কুলে, দরিদ্র হস্তাক্ষরের কারণে ক্ষতিগ্রস্থ শিশুরা দাঁড়িয়ে আছে। এগুলি clumsier প্রদর্শিত হয়, আরও ঘন ঘন বস্তু ফেলে দেয় বা ছুরি এবং কাঁটাচামচ দিয়ে আর খেতে পারে না। হাইপারকিনেসিয়াও এর মধ্যে ঘটে মুখের পেশী। বাচ্চারা এটি উপলব্ধি না করেই মুখগুলি তৈরি করে। ফ্যারেঞ্জিয়াল পেশীগুলির হাইপারকিনিসিয়াস নেতৃত্ব কথা বলা এবং গিলতে অসুবিধা হওয়া। অসংরক্ষিত পেশী twitches প্রভাবিত ব্যক্তিদের একটি চপ্পল পদ্ধতিতে (dysarthria) কথা বলতে কারণ। তারা ঘন ঘন (ডিসফ্যাগিয়া) গ্রাস করে এবং আকাঙ্ক্ষা হিসাবে পরিচিত যা থেকে ভোগার ঝুঁকি চালায় নিউমোনিআ। আকাঙ্ক্ষায় নিউমোনিআ, প্রদাহ এর সাথে ফুসফুসে প্রবেশকারী বিভিন্ন পদার্থের কারণে বিকাশ ঘটে মুখের লালা। কোরিয়া নাবালকের বৈশিষ্ট্য হ'ল ফ্লাইকাচার বা গিরগিটিও জিহবা। মধ্যে twitches জিহবা পেশীগুলি অনিচ্ছাকৃত প্রসার এবং জিহ্বার আকস্মিক প্রত্যাহার সৃষ্টি করে। হাইপারকিনিসিয়াস আবেগের সময় বৃদ্ধি পায় জোর এবং চাপজনক পরিস্থিতি। যেহেতু আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই এই লক্ষণগুলির জন্য লজ্জিত হয়, তারা যতটা সম্ভব চলাচল দমন করার চেষ্টা করে। হাইপারকিনেসিস ছাড়াও পেশী হাইপোথোনিয়াও বিকাশ করতে পারে। বাচ্চাদের আর নেই শক্তি তাদের পেশী এবং দুর্বল পেশী সঙ্গে প্রতিক্রিয়া প্রতিবর্তী ক্রিয়া। মানসিক ব্যাধি যেমন মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি, অবসাদ, উদাসীনতা, বিরক্তি, অস্থিরতা এবং বিরল ক্ষেত্রে, মনোব্যাধি কোরিয়া নাবালকের প্রসঙ্গেও ঘটতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কোরিয়া নাবালকের প্রথম ক্লুগুলি ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা কোরিয়া-টিপিকাল চলাচলের অসুবিধাগুলি সরবরাহ করা হয়। দ্য চিকিৎসা ইতিহাস টিপিক্যাল ক্লুও দেখায় বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগী স্কুল বয়সের এমন একটি শিশু যিনি এর আগে অভিজ্ঞতা অর্জন করেছিলেন কণ্ঠনালীপ্রদাহ টনসিলারিস উন্নত প্রদাহজনক পরামিতি পাওয়া যায় রক্ত। সিআরপি স্তর এবং লিউকোসাইটের গণনা অনুসারে এরিথ্রোসাইট পলুপাতের হারকে উন্নত করা হয় দ্য রক্ত অ্যান্টি-স্ট্রেপটোলাইসিন টাইটারটিও উন্নত হয়। এলিভেটেড এএসএল টাইটার একটি উত্তীর্ণ স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ প্রতিফলিত করে। পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাম শো বৃদ্ধি পেয়েছে চিনি স্ট্রিটাম মধ্যে বিপাক মস্তিষ্ক। গৌণ কোরিয়া ছাড়াও এর অন্যান্য লক্ষণ বাতজ্বর সাধারণত পাওয়া যায়। জোন্স-স্ট্যান্ডার্ড অনুযায়ী তথাকথিত প্রধান মানদণ্ডগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অন্তর্ভুক্ত প্রদাহ, তীব্র প্রদাহ জয়েন্টগুলোতে, বাতজনিত erythema, বা এর অধীনে রিউম্যাটিক নোডুলস চামড়া.

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোরিয়া নাবালিকার ফলে চলাচলের ব্যাধি দেখা দেয়। মূলত অনিয়ন্ত্রিত এবং অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলনও ঘটে। এগুলি পা, পা এবং বাহুতে ছড়িয়ে যেতে পারে। বহিরাগতদের জন্য, এই আন্দোলনগুলি উদ্ভট এবং বোধগম্য বলে মনে হয়, যাতে সামাজিক সমস্যা দেখা দিতে পারে। প্রায়শই রোগী নিজে এই নড়াচড়া লক্ষ্য করেন না। শিশুরাও এই আন্দোলনগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং তারা লাঞ্ছনা এবং টিজিংয়ের শিকার হতে পারে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কোরিয়া নাবালিকা লেখার ক্ষেত্রে বিশেষত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। ছুরি এবং কাঁটাচামচের মতো সাধারণ জিনিসের ব্যবহারও কঠিন এবং আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই আনাড়ি দেখা যায়। এটি রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে সীমাবদ্ধ করে। উচ্চাকাঙ্ক্ষাও সম্ভব, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে। বিশেষত স্ট্রেসাল পরিস্থিতিতে, হাইপারকাইনস এবং এর অসুবিধা একাগ্রতা ঘটতে পারে চিকিত্সা দ্বারা প্রশাসন of পেনিসিলিন্ এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সফল। যাহোক, পেনিসিলিন্ Sequelae এর বিকাশ রোধে চিকিত্সার পরেও নেওয়া অব্যাহত রাখতে হবে। মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগগুলির ক্ষেত্রে, একজন মনোবিজ্ঞানী বা উপযুক্ত ওষুধের সাথে দেখা সম্ভব, যা একইভাবে হয় না নেতৃত্ব আরও জটিলতা।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যদি কোরিয়া মাইনর বা কোরিয়া সিডেনহ্যামের লক্ষণ দেখা দেয় তবে এটি একটি স্নায়বিক অটোইমিউন রোগ, যার চিকিত্সা প্রয়োজন। স্ট্রেপ্টোকোসি দ্বারা চালিত গৌণ রোগটি সাধারণত এ এর ​​পরে বিকশিত হয় বাতজ্বর or টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি। ফলস্বরূপ চলাচলের ব্যাধিগুলি তাদের মতো হয় হান্টিংটন এর রোগ। এই বংশগত রোগের বিপরীতে, তবে, কোরিয়া নাবালিকালীন অঞ্চলে চলাচলের ব্যাধি বা হাইপারকাইনেসগুলি আজীবন না হয়ে তীব্র। কোরিয়া রিউম্যাটিকা বা কোরিয়া সংক্রমণে আক্রান্তদের বেশিরভাগই 15 বছরের কম বয়সী শিশু Therefore তাই, ডাক্তারের কাছে যাওয়া একেবারেই প্রয়োজনীয়। এটি কারণ কোরিয়া নাবালক মস্তিস্কে প্রদাহ এবং তথাকথিত বেসাল গ্যাংলিয়ার ক্ষতি করে। গিলে ফেলতে পারে ব্যাধি নেতৃত্ব থেকে শ্বসন ফুসফুসে পানীয় এবং খাদ্য উপাদান। এটি মারাত্মক হতে পারে। প্রায়শই কোরিয়া নাবালিকার লক্ষণগুলি সঠিকভাবে চিহ্নিত করা হয় না। আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই তাদের ক্ষতিপূরণ দেয় বা দমন করে। বাত জ্বর বা পরে কিছু ভুল হতে পারে সন্দেহ যখন টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধিএকজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তিনি বা সে চেক করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবেন রক্ত প্রদাহজনক পরামিতি এবং একটি উন্নত লিউকোসাইটের গণনা জন্য। একটি পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাম পরীক্ষা করতে পারে চিনি মস্তিষ্কে বিপাক। এর তীব্র প্রদাহ হিসাবে বড় মাপদণ্ডগুলির জন্য অনুসন্ধান জয়েন্টগুলোতে, কার্ডিয়াক প্রদাহ, রিউম্যাটিক এরিথেমা বা রিউম্যাটয়েড চামড়া নোডুলস প্রয়োজনীয়। সঙ্গে চিকিত্সা পেনিসিলিন্ কার্যকর।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি বাত জ্বর চিকিত্সার অনুরূপ। রোগীরা দশ দিনের জন্য পেনিসিলিনের উচ্চ মাত্রা পান। এটি অবশিষ্টাংশের স্ট্রেপ্টোকোসি দূর করতে। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রদাহ কমাতে পরিচালিত হয় ছয় থেকে বারো সপ্তাহ ধরে, রোগীরা স্যালিসিলেটও গ্রহণ করে। প্রয়োজনে মানসিক লক্ষণগুলি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে সিডেটিভস্। বিরল ক্ষেত্রে, নিউরোলেপটিক্স ব্যবহৃত.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

মাইনর কোরিয়ার একটি ভাল প্রগনোস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে এই রোগের কোর্সটি বিপরীত হয়। তা সত্ত্বেও, বিরল ক্ষেত্রে আজীবন দুর্বলতা বা রোগের ফলস্বরূপ রোগ দেখা দেয় adequate পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্নের সাথে, কোরিয়ার নাবালিক রোগ নির্ণয় করা বেশিরভাগ রোগী পুরোপুরি নিরাময় হতে পারে। মধ্যে থেরাপি, বেসাল গ্যাংলিয়ার কার্যকারিতা পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা যায়, কারণ কোরিয়া নাবালকের স্থায়ীভাবে তাদের ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। এগুলি অস্থায়ী প্রতিবন্ধকতার শিকার হয় কারণ এটি একটি নিরাময় প্রদাহ। কারণটি যদি চিকিত্সা করা হয় তবে রোগীদের সিকোলেই বা অবশিষ্ট প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই জীবনের সম্ভাবনা থাকে। প্রায় 90% রোগী চিকিত্সার প্রায় 2 মাস পরে পুনরুদ্ধার দেখায়। চিকিত্সা শুরু হওয়ার পর থেকে গড়ে 3-4 মাসের মধ্যে, লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা না পাওয়া পর্যন্ত সমস্ত লক্ষণ ধীরে ধীরে পুরোপুরি ফিরে আসে। নিরাময়ের সময় তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এটি বেসল গ্যাংলিয়ার আরও বেশি কোষগুলিকে প্রভাবিত করেছে এবং মস্তিস্কে প্রদাহ তত বেশি সময় নেয়। ভাল নিরাময়ের দৃষ্টিভঙ্গি থাকা সত্ত্বেও 5% রোগী পরবর্তী কোর্সে অবশিষ্টাংশে ভোগেন। এটি অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা, সাইকোমোটর সমস্যা বা একটি নতুন পুনরায় বিপর্যয়ের মতো সেলাইয়ের ফলস্বরূপ। প্রোফিল্যাকটিক পরীক্ষা এবং প্রদত্ত চিকিত্সার ব্যবহার সত্ত্বেও রিলেপসগুলি ঘটে।

প্রতিরোধ

কোনও রোগী রোগের অধ্যবসায়ের পরে, তারা পাঁচ বছরের জন্য মাসিক বেনজাথিন পেনিসিলিন পান। এই প্রফিল্যাক্সিস ব্যতীত, সমস্ত ক্ষেত্রে অর্ধেক ক্ষেত্রে গুরুতর পুনরাবৃত্তি ঘটে। আরও সংক্রমণ রোধ করার জন্য, স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী উত্সগুলি, যেমন বর্ধিত টনসিল বা ক্ষয় হওয়া দাঁতগুলি বাদ দেওয়া উচিত।

অনুপ্রেরিত

কোরিয়া নাবালকের ক্ষেত্রে সাধারণত কম বা এমনকি কোনও ফলোআপ হয় না পরিমাপ এবং ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জন্য বিকল্পগুলি উপলব্ধ। যে কোনও ক্ষেত্রে, আরও জটিলতা বা অস্বস্তি রোধ করতে রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ অবশ্যই করা উচিত। কোরিয়া নাবালকের ক্ষেত্রে আগে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা হয়, সাধারণত এই রোগের আরও ভাল কোর্স হয়। তাই আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথম লক্ষণ বা লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। কোরিয়া মাইনর সাধারণত ওষুধ খেয়ে চিকিত্সা করা হয়। যেমন অ্যান্টিবায়োটিক প্রধানত নেওয়া হয়, এগুলি একসাথে নেওয়া উচিত নয় এলকোহল। রোগীদের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করার জন্য সঠিক ডোজ সহ নিয়মিত সেবার প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, যদি কোনও প্রশ্ন থাকে বা কিছু অস্পষ্ট থাকে তবে প্রথমে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যেহেতু কোরিয়া নাবালিকাও মানসিক অভিযোগের কারণ হতে পারে, তাই এই অভিযোগগুলি দূরীকরণের জন্য ওষুধও নেওয়া যেতে পারে। তবে, নিজের পরিবার বা বন্ধুদের সাথে কথোপকথনগুলিও খুব সহায়ক। কোরিয়া মাইনর আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সম্পর্কে সাধারণত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না, যদি এটি সময় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

দৈনন্দিন জীবনে, আক্রান্ত ব্যক্তি স্থিতিশীল রক্ষণাবেক্ষণের জন্য যত্ন নিতে পারেন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা তার জীবনধারা মাধ্যমে। সুষম সহ খাদ্য, খাবারযুক্ত ভিটামিন এবং নিয়মিত অনুশীলন, তিনি তার জীবকে শক্তিশালী করতে এবং তার বজায় রাখতে পারেন স্বাস্থ্য। পর্যাপ্ত হলে খনিজ এবং ট্রেস উপাদান মাধ্যমে নেওয়া হয় খাদ্য, জীবটি আক্রমণাত্মক বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা দ্রুত সংগ্রহ করতে পারে জীবাণু। এটি অসুস্থতার ঝুঁকি হ্রাস করে এবং একই সাথে কোনও অসুস্থতার ক্ষেত্রে নিরাময়ের সময়কালকে হ্রাস করে। তরল গ্রহণের বিষয়টি অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য প্রতিদিন প্রায় দুই লিটার হওয়া উচিত। সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার সময় নিয়মিত হাত ধোয়া সংক্রমণ রোধ করতে পারে। ভিতরে ঠান্ডা তাপমাত্রা, ঘাড় এবং মাথা পর্যাপ্তভাবে আবৃত করা উচিত। যদি দাঁতের সমস্যাগুলি থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তার দ্বারা তাদের চিকিত্সা করা উচিত। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, পেশাদার দাঁতের পরিষ্কারের নিয়মিত সম্পাদন করা যেতে পারে এবং খাওয়ার পরে দাঁত ব্রাশ করা উচিত। এটি এর ঝুঁকি হ্রাস করে দাঁত ক্ষয়। সমান্তরালভাবে, ক্ষতিকারক বা বিষাক্ত পদার্থের ব্যবহার এড়ানো উচিত। খরচ এলকোহল or নিকোটীন্ জীবকে দুর্বল করে তোলে এবং এটি দুর্বল করে তোলে। পরে পর্যাপ্ত পুনর্জন্মের জন্য জোর বা শারীরিক পরিশ্রম, নিয়মিত বিরতি এবং বিশ্রামের সময় নেওয়া উচিত। এছাড়াও, ঘুমের শর্তগুলি সর্বোত্তম প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া উচিত।