টর্নোকেট সিনড্রোম একটি জীবন-হুমকি জটিলতা যা শরীরের অংশের অপসারণের পরে ঘটতে পারে যা পূর্বে দীর্ঘ সময় ধরে আবদ্ধ থাকে। এটি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে অভিঘাত, কার্ডিয়াক arrhythmias, এবং অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি।
টর্নিকিট সিনড্রোম কী?
টর্নিকিট সিনড্রোমকে রিপ্রফিউশন ট্রমাও বলা হয়। এটি তখন ঘটে যখন শরীরের কোনও অংশ নিম্নমানের ছিল রক্ত প্রবাহ বা বেশ কয়েক ঘন্টা রক্ত প্রবাহ একেবারে সিস্টেমিকের সাথে সংযুক্ত করা হয় প্রচলন। সহনশীলতার সময় যা ইসকেমিয়া (হ্রাস হ্রাস) রক্ত প্রবাহ) পরবর্তীতে টর্নিকিট সিন্ড্রোমের গড় প্রায় 6 ঘন্টা তৈরি না করেই স্থির থাকতে পারে। যাইহোক, সঠিক সহনশীলতার সময় পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক হয়। টর্নিকুইট সিন্ড্রোম টর্নিকুইট লিগেশন থেকে এর নাম পেয়েছে, একটি সার্জিকাল ডিভাইস আগে বড় ভাস্কুলার কাণ্ডগুলি বন্ধ করে দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হত।
কারণসমূহ
টর্নোয়েট সিন্ড্রোম প্রথমে প্যারাডক্সিকাল মনে হয়: লাইপারসন স্বজ্ঞাতভাবে মনে করেন যে পুনরুদ্ধার হয়েছে রক্ত শরীরের পূর্বে অপ্রত্যাশিত অংশে প্রবাহ হুমকি নয় তবে সংরক্ষণ করছে। সমস্যাটি হ'ল লিগেটেড অঙ্গগুলির দীর্ঘায়িত ইস্কেমিয়া বিপাকটি বাইরে ফেলে দেয় ভারসাম্য। পুনরূদ্ধার ফলে প্যাথলজিক বিপাকগুলি জীবের বাকী অংশে ফেলা হয়, যেখানে তারা ক্ষতি করতে পারে। নির্দিষ্টভাবে, হাইপারসিডিটি (রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার) দ্বারা প্রভাবিত এলাকায় ঘটে অক্সিজেন গঠনের বৃদ্ধিজনিত কারণে ঘাটতি স্তন্যপায়ী। বেড়েছে অক্সিজেন র্যাডিকালগুলি গঠিত হয় যা কোষের ক্ষতির কারণ হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, র্যাবডোমাইলোসিস সেট হয়ে যায়, অর্থাত্ স্ট্রাইটেড পেশী টিস্যুগুলির একটি দ্রবীভূতকরণ। মরণ কোষগুলি মুক্তি দেয় পটাসিয়াম এবং মায়োগ্লোবিনঅন্যান্য পদার্থের মধ্যে। এক্সট্রা সেলুলার স্পেসে প্রকাশিত কণাগুলি শোথ সৃষ্টি করে, ফলে চাপ বাড়ার ফলে আশেপাশের টিস্যুগুলিকে অতিরিক্ত ক্ষতি হয়। পটাসিয়াম টর্নিকুইট সিনড্রোমে জীবনের ঝুঁকির জন্য প্রাথমিকভাবে দায়ী: যদি এটি পুনরূদ্ধার পরে জীবের মধ্যে বিতরণ করা হয় এবং সিস্টেমিক কারণ হয় হাইপারক্লেমিয়া, কার্ডিয়াক arrhythmias আর যদি হৃদস্পন্দন আসন্ন হয়।
সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণ
- নেক্রোসিস, ইস্কেমিয়া
- হাইপারক্লেমিয়া
- হাইপ্রেসিডিটি (অ্যাসিডোসিস)
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
- কিডনি ব্যর্থতা
- রক্ত সঞ্চালন (কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা)
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
টর্নিকুইট সিনড্রোম আসন্ন যে ইতিমধ্যে লিগেটেড অঙ্গ দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে: প্রগতিশীল টিস্যুগুলির ক্ষতি ফোলা, লালভাব এবং হাইপারথার্মিয়া দ্বারা লক্ষণীয়। পুনরূদ্ধার পরে, প্রায় সবসময়ই এডিমা এবং ফলস্বরূপ সাধারণ হয় আয়তন-স্বল্পতা অভিঘাত শ্লোকের সাধারণ লক্ষণগুলি যেমন ম্লান, ড্রপ ইন in রক্তচাপ, এবং বৃদ্ধি পেয়েছে হৃদয় হার দ্য অভিঘাত সূচকটি ইতিবাচক। ব্যথা এবং সংবেদনশীল এবং মোটর ঘাটতি পূর্ববর্তী সীমাবদ্ধতায় দেখা দেয়। টর্নিকুইট সিনড্রোম নির্ণয়ের পরীক্ষাগার ফলাফলগুলি দ্বারা সমর্থন করা হয়: রোগীর রক্ত মারাত্মক বিপাক দেখায় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার এবং উন্নত পটাসিয়াম স্তর। মুক্তি পেয়েছে মায়োগ্লোবিন এছাড়াও রেনাল ক্ষতি হতে পারে, সহ তীব্র রেনাল ব্যর্থতা। প্রস্রাব এবং মায়োগ্লোবিনুরিয়া একটি গা dark় বাদামী রঙিন রঙের জন্য হুমকির ইঙ্গিত দেয় বৃক্ক.
জটিলতা
টরনিকিট সিনড্রোম ইতিমধ্যে একটি গুরুতর জটিলতা যা করতে পারে নেতৃত্ব যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে মৃত্যুর জন্য। সিন্ড্রোমের সাধারণ সিকোলে অন্তর্ভুক্ত দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এবং ইস্কেমিয়া। Ligated শরীরের অংশ সম্পূর্ণরূপে মারা হবে এবং প্রয়োজন যে ঝুঁকি আছে অঙ্গচ্ছেদ। এমন দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি সাধারণত গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা এবং এর সাথেও জড়িত সংবহন ব্যাধি। এছাড়াও, বৃক্ক ব্যর্থতা এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, রক্তসংবহন গ্রেপ্তার হতে পারে। তদ্ব্যতীত, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার ঘটতে পারে, ক হাইপারসিডিটি রক্তের সাথে রক্ত সম্পর্কিত of রক্তচাপ, মাথা ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট এবং hyperventilation। রিফারফিউশনটি এডিমার বিকাশ দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে, যা সাধারণত জড়িত আয়তন- ঘাটতি শক এবং গুরুতর শক লক্ষণ যেমন হাইপোটেনশন এবং ট্যাকিকারডিয়া। টরনিকিট সিনড্রোমও সর্বদা সম্পর্কিত associated ব্যথা সংবেদনশীল এবং মোটর ঘাটতি। সিন্ড্রোমের চিকিত্সাও ঝুঁকি বহন করে। ডায়ালাইসিস আরও কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার ঝুঁকি বহন করে। এর সাইটে সংক্রমণ বা জখম খোঁচা এছাড়াও উড়িয়ে দেওয়া যায় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীর তুলনামূলকভাবে শক্তিশালী পরামর্শ দেওয়া হয় ব্যাথার ঔষধ, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জিক রোগীদের পর্যন্ত এবং সহ এলার্জি প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে অ্যানাফিল্যাকটিক শক. ইন্টারঅ্যাকশনগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথেও এড়িয়ে যাওয়া যায় না।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
টর্নিকিট সিনড্রোম একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবিলম্বে চিকিত্সকের মাধ্যমে চিকিত্সা করাতে হবে। এর লক্ষণসমূহ দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি or হাইপারক্লেমিয়া পুনরূদ্ধার ট্রমা প্রস্তাব এবং মূল্যায়ন প্রয়োজন। পূর্ববর্তী অসুস্থতার কারণে বা কোনও দুর্ঘটনা বা পড়ে যাওয়ার কারণে সিনড্রোম দেখা দিতে পারে। যদি সন্দেহ হয় যে কোনও চূড়ান্ত পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত সরবরাহ করছে না, তবে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে হবে বা চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। ফোলাভাব বা লালভাবের মতো লক্ষণগুলি অপূর্ণতা নির্দেশ করে। পরে জেনারালাইজড এডিমা এবং শ্লোকের সাধারণ লক্ষণগুলি যেমন প্যালোর, ড্রপ ইন রক্তচাপ, বা বৃদ্ধি পেয়েছে হৃদয় হার যুক্ত করা হয়। প্রস্রাবের একটি গা brown় বাদামী রঙিন রঙ প্রকাশিত মায়োগ্লোবিনগুলির কারণে আসন্ন রেনাল ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়। উপরের লক্ষণগুলি স্পষ্ট সতর্কতা চিহ্ন যা অবিলম্বে পরিষ্কার করা দরকার। যোগাযোগের জন্য সঠিক ব্যক্তি হ'ল পারিবারিক চিকিত্সক বা তীব্র লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা। রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে চিকিত্সা করাতে হবে এবং কারণের উপর নির্ভর করে অন্যান্য বিশেষজ্ঞ যেমন অস্থি চিকিত্সক বা কার্ডিওলজিস্ট দেখুন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
টর্নিকুইট সিনড্রোমের চিকিত্সা শুরুতে প্রাণঘাতী হাইপোভোলমিক শক এবং নিয়ন্ত্রণকে কেন্দ্র করে on কার্ডিয়াক arrhythmias. মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস দ্বারা counteracted করা যেতে পারে hyperventilation; এটি বাইকার্বনেট দ্বারা বাফার হতে পারে। প্রচুর আয়তন প্রশাসন এবং সম্ভবতঃ রক্তক্ষরণ সংরক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে বৃক্ক। চিকিত্সার সাফল্য শরীরের প্রভাবিত অংশের প্রাথমিক সংস্করণটি কীভাবে ঘটে তার উপর নির্ভর করে cruc যদি ইস্কেমিয়া খুব দীর্ঘকাল ধরে অব্যাহত থাকে এবং টিস্যুগুলির ক্ষতি খুব গুরুতর হয় তবে কেবল অঙ্গচ্ছেদ রোগীর মৃত্যু রোধ করতে পারে। যদি ইসকেমিয়ার পরে রোগীর প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে চিকিত্সা করা হয়, তবে অঙ্গচ্ছেদ হার মাত্র চার শতাংশ। কমপক্ষে 12 ঘন্টা ইস্কেমিয়ার পরে, 30 থেকে 50 শতাংশ ক্ষেত্রে বিচ্ছেদ হওয়া আবশ্যক। আধুনিক নিবিড় যত্ন পরিমাপ টর্নিকিট সিনড্রোমে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে এই ক্লিনিকাল চিত্রটির হুমকী প্রকৃতিটিকে হ্রাস করা উচিত নয়। স্বল্পতা দূরত্বের ইস্কেমিয়ার পরে টর্নিকয়েট সিনড্রোমে, সাহিত্যে প্রাণঘাতীতা এখনও 20 শতাংশ হিসাবে বেশি রয়েছে বলে জানা গেছে।
প্রতিরোধ
টর্নিকিট সিনড্রোমের সর্বোত্তম প্রতিরোধ হ'ল কোনও দেহের অঙ্গকে একেবারে প্রয়োজনীয়তার চেয়ে বেশি সময় বেঁধে রাখা। রক্তের অন্যথায় আসন্ন ক্ষতির কারণে যদি লিগেশন এড়ানো যায় না তবে পুনরুত্পণের আগে আক্রান্ত অঙ্গটি শীতল করা সহায়ক - এটি নির্দিষ্ট এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে এবং কম ক্ষতিকারক বিপাক উত্পাদন করতে দেয়। দীর্ঘায়িত ইস্কেমিয়ার ক্ষেত্রে, টর্নিকুইট সিনড্রোম থেকে অবশিষ্ট জীবকে বাঁচানোর একমাত্র উপায় অবদান amp
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
স্ব-চিকিত্সা কিছু ক্ষেত্রে নিরাময় বা ত্রাণ সরবরাহ করে। সময়-সম্মানিত রেসিপিগুলি যা প্রজন্ম ধরে প্রবাহিত হয়েছে সেগুলি আপনাকে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা থেকে বাঁচায়। যাইহোক, এই ফর্ম থেরাপি টরনিকিট সিনড্রোমের মতো প্রাণঘাতী অবস্থার জন্য উপযুক্ত নয়। এই শর্ত, তীব্র চিকিত্সা চিকিত্সা অনিবার্য। নিবিড় চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ নিয়মিত অনুসরণ। যদি অঙ্গটি সংরক্ষণ করা যায় না, তবে এটি সাধারণত বিয়োগ করতে হয়। এরপরে রোগীরা কার্যকরী সীমাবদ্ধতার সাথে বাঁচতে থাকেন। আক্রান্ত ব্যক্তিরা কেবল সামান্য প্রতিরোধমূলক নিতে পারেন পরিমাপ টর্নিকুইট সিনড্রোমের কারণটি অস্বীকার করার জন্য। তাদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও দেহের অঙ্গটি কখনই প্রয়োজনের চেয়ে বেশি সময়ের জন্য বন্ধ থাকে না। টর্নিকিট সিনড্রোম ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বিশেষত বিপজ্জনক। এটি এ কারণে যে তারা যথেষ্ট পরিমাণে উচ্চারণ করতে পারে না, যার অর্থ বাবা-মা'র প্রকৃত কারণটি চিহ্নিত করতে পারে না ব্যথা. এমন কি চুল মোজাতে ধরা পায়ের আঙুলের ক্ষতি হতে পারে। টরনিকিট সিনড্রোম কখনও কখনও অপব্যবহারের সন্দেহ নিয়ে আসে। এর কারণ, শ্বাসরোধের ফলে কোনও অপরাধমূলক কাজ হতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের অতএব টর্নিকিট সিনড্রোমের কারণগুলি ব্যাপকভাবে অনুসন্ধান করতে হবে এবং যদি সন্দেহ হয় তবে তাদের স্থানীয় পুলিশ বিভাগের সাথে যোগাযোগ করুন।
