গলব্লাডার পলিপস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পিত্তকোষ পলিপ সাধারণত সৌম্য টিউমার হয়, যা অনেক ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ উপসর্গমুক্ত থাকে এবং তাই সম্ভবত একটি সুযোগের সময় কেবল সুযোগেই আবিষ্কার হয় না আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। ছোট পলিপ সাধারণত প্রয়োজন হয় না থেরাপি, তবে নিয়মিত সোনোগ্রাফিকভাবে পরীক্ষা করা উচিত। তবে দশ মিলিমিটারের চেয়ে বড় সন্ধানের জন্য, (সাধারণত ল্যাপারোস্কোপিক) পুরো পিত্তথলীর অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বৃহত পিত্তথলি পলিপ কার্সিনোমে অবক্ষয়ের বিরল ঝুঁকি নিয়ে যান।

পিত্তথলি পলিপ কি?

পিত্তথলির পলিপগুলি পিত্তথলিগুলির সর্বাধিক সাধারণ বর্ধনশীল বৃদ্ধির মধ্যে রয়েছে এবং যেহেতু এগুলি প্রায়শই অ্যাসিপটমেটিক হয়, তাই প্রায়শই নিয়মিত সময়ে এটি কেবল সুযোগেই আবিষ্কার হয় they আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। পিত্তথলির পলিপগুলি ধারণ করা অস্বাভাবিক নয় কোলেস্টেরল পাশাপাশি শ্লেষ্মা কোষ, যা তাদের থেকে আলাদা করতে অসুবিধা করতে পারে গাল্স্তন সোনোগ্রাফিক ডায়াগনস্টিক্সে। এগুলি সাধারণত চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে যখন তারা প্রায় দশ মিলিমিটার আকারে বা দ্রুত বৃদ্ধির প্রবণতা থাকে। এই ক্ষেত্রেগুলি, কার্সিনোমাতে পলিপগুলির (বিরল) অবক্ষয়ের ঝুঁকির কারণে, টিস্যুটির পরবর্তী স্তরের হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার সাথে পুরো পিত্তথলীর অপসারণের সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। প্রায় বিশ জন লোকের মধ্যে একজন - মহিলার চেয়ে বেশি পুরুষরা তাদের জীবদ্দশায় পিত্তথলির পলিপগুলির মুখোমুখি হবেন।

কারণসমূহ

পিত্তথলি পলিপগুলির প্রধান কারণগুলির মধ্যে - সাধারণ পিত্তথলীর অনুরূপ - এটি একটি উন্নত স্তর কোলেস্টেরল মধ্যে পিত্ত। আমানত ছাড়াও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পিত্তথলির (কোলেস্টেটোসিস) এর কারণও ঘটে কোলেস্টেরল-র কনটেন্টিং প্রোট্রুশন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, কোলেস্টেরল পলিপ হিসাবে পরিচিত। মজার বিষয় হল, পাথর এবং পলিপগুলি প্রায় একই পিত্তথলিতে একসাথে গঠিত হয় না - বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, দুটি কাঠামোর মধ্যে একটিরই ডায়াগনস্টিকভাবে পাওয়া যায়। যেহেতু উভয় ক্ষেত্রেই একটি অতিরিক্ত কোলেস্টেরল গঠনের দিকে পরিচালিত করে, একটি ত্রুটিযুক্ত খাদ্য প্রাথমিক কারণ হিসাবেও বিবেচনা করতে হবে। পিত্তথলি মধ্যে অন্যান্য বৃদ্ধি পলিপ গঠনের প্রচার করতে পারে। সাধারণত, এগুলি সৌম্য অ্যাডেনোমাস যা উভয় থেকে উন্নত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পিত্তথলি থেকে বা গ্রন্থি টিস্যু (সিস্টাডেনোমাস) থেকে এবং পিত্তথলি পলিপগুলির বিকাশে অবদান রাখে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পিত্তথলিগুলির পলিপগুলি প্রায়শই অ্যাসিম্পটোমেটিক থাকে বা এর মতো লক্ষণগুলির কারণ হয় গাল্স্তন। এগুলি পিত্তথলিগুলিতে সৌম্য বৃদ্ধি, তবে বিরল ক্ষেত্রে তারা কখনও কখনও মারাত্মকতায় ক্ষয় হয়। এটি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে যে মানুষ ভোগাচ্ছে গাল্স্তন বিলিয়ারি পলিপগুলি বিকাশ করবেন না। বিপরীতভাবে, পিত্তথলি পলিপযুক্ত রোগীদের লক্ষণ না থাকলে বা লক্ষণজনিত হোক না কেন পিত্তথলির বিকাশ হয় না। পিত্তথলি পলিপগুলি লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে কিনা তা নির্ভর করে পলিপগুলির আকার এবং রোগের বিকাশের পর্যায়ে। বিচ্ছিন্ন পিত্তথলি পলিপগুলি প্রায়শই কোনও লক্ষণ দেখায় না। তবে, যদি তারা অন্যান্য রোগের সাথে একত্রে ঘটে থাকে, বমি বমি ভাব, বমি, ব্যথা বিকিরণ সহ ডান উপরের পেটে কাঁধের প্যাঁচ, bloating, ফাঁপ কোলিক হতে পারে। এই অভিযোগগুলি যা পিত্তথলির সাথে একইভাবে ঘটতে পারে। বিস্তৃত পলিপ গঠনও ব্লক করতে পারে পিত্ত নালী এবং ভাস্কুলার সরবরাহ বাধা পিত্ত নালী বাড়ে জন্ডিস, যা হলুদ হয়ে উদ্ভাসিত হয় চামড়া এবং চোখ। তদ্ব্যতীত, উদ্দীপনাজনিত চুলকানি এবং অবসাদ. যকৃৎ ফাংশন এতটাই প্রতিবন্ধী হতে পারে যে এটির detoxification ফাংশন ব্যর্থ হয়। বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্যগুলি তখন শরীরে জমা হয়। আক্রান্ত পিত্তথলীর অপসারণের পরে, লক্ষণগুলি সাধারণত পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। একই সাথে, এটি পিত্তথলিগুলিতে পিত্তথলীর ক্ষয় হওয়ার ঝুঁকিও দূর করে ক্যান্সার.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কোলস্টেরলযুক্ত পলিপস এবং পিত্তথলির মধ্যে পার্থক্য সর্বদা পরিষ্কার হয় না তবে পিত্তথলি পলিপগুলির নির্ণয় সোনোগ্রাফি দ্বারা তৈরি করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড কারণ তাদের অনুরূপ চেহারা। পিত্তথলির পলিপগুলি উপেক্ষা করাও সম্ভব - একদিকে যদি তারা এখনও খুব ছোট হয় এবং অন্যদিকে, কারণ তারা প্রায়শই পার্শ্ববর্তী টিস্যু কাঠামো থেকে যথেষ্ট পরিমাণে বর্ণিত হতে পারে না। কিছু পরীক্ষাগার মান (গামা-জিটি, ক্ষারীয় ফসফেটেস) পিত্তথলিতে কিছু ঘটছে সন্দেহের বিষয়টিও নিশ্চিত করতে পারে f ব্যথানিখরচায়, তবে ডান উপরের পেটে ব্যথা হওয়ার মতো লক্ষণগুলি যা কাঁধে চলে যেতে পারে, বমি বমি ভাব এবং পাচক সমস্যা বিশেষত অন্যান্য পিত্তোষজনিত ব্যাধিগুলির সাথে সংমিশ্রণে এটি সম্ভব। অন্যান্য ব্যাধি (পাথর, টিউমার) এর সাথে একত্রে পলিপস হতে পারে জন্ডিস পিত্ত প্রবাহের ভিড়ের মাধ্যমে। তদ্ব্যতীত, বৃহত পিত্তথলি পলিপগুলি সহ, কার্সিনোমায় অবক্ষয়ের ঝুঁকি - যদিও বিরল হলেও - সর্বদা বিবেচনা করা উচিত।

জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, পিত্তথলি পলিপগুলি নিজেরাই অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, ব্যথা, বা জটিলতা। এই কারণে, পলিপগুলিও খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য সনাক্ত করা যায় না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেবল সুযোগেই নির্ণয় করা হয়। যাইহোক, তারা ব্যথা হতে পারে বা বমি বমি ভাব অন্যান্য পিত্তথলি রোগের সাথে সম্পর্কিত। হজম অস্বস্তি বা অভিজ্ঞতাও অস্বাভাবিক নয় অতিসার। কিছু ক্ষেত্রে, জন্ডিস ঘটে। এই কারণে, চিকিত্সা প্রতিটি ক্ষেত্রে হয় না। যদি পিত্তথলিগুলির পলিপগুলি তুলনামূলকভাবে ছোট হয় এবং অস্বস্তি বা ব্যথা সৃষ্টি না করে তবে এগুলি সাধারণত সরানো হয় না। এই ক্ষেত্রে, রোগীর জন্য আর কোনও জটিলতা নেই এবং পলিপগুলি এটি করে না নেতৃত্ব পরিণতিতে ক্ষতি। তবে, যদি পিত্তথলি পলিপগুলি বড় হয় এবং ছড়িয়ে পড়ে এবং হত্তয়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পুরো পিত্তথলীর অপসারণ করতে হবে। আক্রান্ত ব্যক্তি তুলনামূলকভাবে ভারী ওজন হ্রাস ভোগ করেন এবং অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি সম্পর্কে অভিযোগ করেন। এর ঝুঁকিও বেড়েছে ক্যান্সার রোগীর মধ্যে তদতিরিক্ত, তবে, কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

পিত্তথলির পলিপগুলি প্রায়শই রোগীর নজরে পড়ে না কারণ তারা প্রায়শই সংবেদনশীল to বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি কেবলমাত্র আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে একটি নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার সময় লক্ষ্য করা যায়। তাই সাধারণত নিয়মিত বিরতিতে প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে চেক আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রুটিন চেক-আপগুলি প্রাথমিক সনাক্তকরণে সহায়তা করে এবং সমস্ত বয়সের লোকদের দ্বারা এটি ব্যবহার করা উচিত। তদতিরিক্ত, পেটের অঞ্চলের কাছে কোনও অস্বস্তি হওয়ার সাথে সাথেই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি ব্যথা বা অস্বস্তি বারবার স্থির হয় তবে এই ইঙ্গিতগুলি কোনও চিকিত্সক দ্বারা পরিষ্কার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি বমি বমি ভাব হয়, বমি বা চাপ একটি অনুভূতি বুক দেখা যায়, একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় তবে ঘুমের বর্ধিত প্রয়োজন বা অবসাদ পর্যাপ্ত রাতে ঘুম হওয়া সত্ত্বেও, এই পর্যবেক্ষণগুলি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। হজমে পরিবর্তনগুলির ক্ষেত্রে, অভিযোগগুলি বেশ কয়েক দিন ধরে অব্যাহত থাকলে বা তীব্রতা বাড়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। পুনরাবৃত্ত অতিসার, কোষ্ঠকাঠিন্য or আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা উদ্বেগের কারণ এবং চিকিত্সকভাবে স্পষ্ট করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তির অসুস্থতার ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা অনুভূতি থাকে বা অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা অনুভব করা হয় তবে চিকিত্সা সহায়তাও নেওয়া যেতে পারে। যদি দৃ tight়তা একটি বোধ বিকাশ হয় বুক বা যদি ওজনে অস্বাভাবিক পরিবর্তন ঘটে থাকে তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পিত্তথলির পলিপগুলি ছোট এবং অ্যাসিম্পটোমেটিক হয় সেগুলি ছাড়াই পিত্তথলিতে ফেলে রাখা যেতে পারে থেরাপিনিয়মিত সোনোগ্রাফিক ধরে পর্যবেক্ষণ। দ্রুত বর্ধনের ক্ষেত্রে এবং সাধারণত প্রায় দশ মিলিমিটারের পরিসীমা থেকে, পিত্তথলীর শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা উচিত (কোলেসিস্টেক্টমি)। জটিলতার ক্ষেত্রে এটি সাধারণত ক এর সময় খুব আলতোভাবে করা হয় Laparoscopy। রোগীর ক্ষেত্রে, যিনি পিত্তথলির ক্ষতির ফলে কোনও বড় বিধিনিষেধে ভুগেন না, অপারেশন বা অপারেশনের পরে সময়ও সাধারণত একটি কঠিন বোঝা নয়। ঘন ঘন বদহজমের মতো লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি or অবাঞ্ছিত ওজন হ্রাস, অবজ্ঞাপূর্ণ একটি অবক্ষয় শর্ত অপেক্ষাকৃত বিরল ঘটনা সত্ত্বেও কার্সিনোমাও বিবেচনা করা উচিত। যদি উন্নত রোগের সন্দেহ হয় তবে পেটের ছিদ্র (ল্যাপারোটোমি) এর সাহায্যেও অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে, কারণ এটি অতিরিক্তভাবে চিকিত্সককে পেটের গহ্বরের একটি ভাল অন্তঃসন্ধানী অনুসন্ধান সরবরাহ করে এবং এইভাবে রোগের গোড়ায় যে গোড়াটি বিকশিত হয়েছিল একটি পিত্তথলি পলিপ এর।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

পিত্তথলির পলিপগুলির জন্য রোগ নির্ধারণ রোগের পর্যায়ে এবং উপস্থিত পলিপগুলির আকারের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, একটি পিত্তথলি পলিপ সৌম্য এবং একটি ভাল প্রাগনোসিস গ্রহণ করে tissue টিস্যু পরিবর্তনগুলি একটি রুটিন পদ্ধতিতে সম্পূর্ণ অপসারণ করা যেতে পারে। অনুসরণ করছেন ক্ষত নিরাময়, রোগীকে উপসর্গমুক্ত হিসাবে চিকিত্সা থেকে ছাড়ানো হয়। পিত্তথলি পলিপগুলি যত বড় আকারে বিকশিত হয়েছে, রোগটি মারাত্মক হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। এটি রোগীর জন্য প্রাগনোসিসকে তীব্রতর করে তোলে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে লক্ষণগুলিতে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি এবং সাধারণভাবে ক্রমাগত অবনতির ঝুঁকি থাকে স্বাস্থ্য। এছাড়াও, রোগীর অকাল মারা যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। কর্কটরাশি কোষগুলি বিকাশ করে এবং জীব গঠনে ছড়িয়ে যেতে পারে মেটাস্টেসেস অন্যান্য জায়গায় প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পিত্তথলি পলিপগুলির পরবর্তী কোর্সের জন্য চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ। যদিও টিস্যু পরিবর্তনগুলি অপসারণ করা হয় সেখানে সাধারণত দ্রুত পুনরুদ্ধার হয়, তবে রোগী যে কোনও সময় পলিপগুলির একটি নতুন বিকাশের মুখোমুখি হতে পারে। জীবন চলাকালীন একই রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে এই রোগের একটি নতুন প্রাদুর্ভাব সম্ভব। যদি পিত্তথলির পলিপগুলি কঠোর পৌঁছনামূলক স্থানে থাকে তবে প্রক্রিয়া চলাকালীন জটিলতার সম্ভাবনা সম্ভব। পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ক্ষতি হতে পারে, বিলম্বিত নিরাময় বা দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে।

প্রতিরোধ

প্রোফিলাক্সিসের কোনও নির্দিষ্ট ফর্ম গলব্লাডার পলিপগুলির জন্য পরিচিত নয়। তবে পিত্তথলির মতো কিছু পলিপগুলিতে কোলেস্টেরল থাকে তাই সচেতন ও স্বাস্থ্যবান healthy খাদ্য কমপক্ষে পিত্তে কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস করে একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। কার্সিনোমে পিত্তথলির পলিপগুলির সম্ভাব্য অবক্ষয় সম্পর্কিত প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি রয়েছে: যদি ছোট পলিপগুলি ইতিমধ্যে নির্ণয় করা থাকে তবে তাদের নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। প্রায় দশ মিলিমিটার আকার থেকে, পিত্ত সহ পিত্তথলি পলিপগুলি প্রফিল্যাক্টিকালি অপসারণ করা উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

দৈনন্দিন জীবনে, রোগীদের তাদের স্থায়ীভাবে কমতে যত্ন নেওয়া উচিত কোলেস্টেরল মাত্রা তাদের খাদ্য গ্রহণের মাধ্যমে। এই জন্য, একটি পরিবর্তন খাদ্য গুরুত্বপূর্ণ। পশুর চর্বি খাওয়া কমাতে বা এড়ানো উচিত। অন্যদিকে, খাবার যেমন টমেটো, বাদাম, পুরো শস্য পণ্য, রসুন, পেঁয়াজ বা লিক্স সহায়ক। এগুলি খাবার তৈরিতে আরও ব্যবহার করা উচিত। ফলমূল ও সবজির ব্যবহার সার্বিকভাবে বাড়াতে হবে। এছাড়াও, খাবারযুক্ত সয়া সস বা tofu সমর্থন স্বাস্থ্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির তরল গ্রহণের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ কফি এড়িয়ে চলা উচিত. খনিজ পানি or সবুজ চা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করুন। যেমন পণ্য মাখন, ক্রিম, মাংস, elল, ধূমপান করা মাছ, ধর্ষণকারক বা জলপাই তেল বৃদ্ধি কোলেস্টেরল মাত্রা। এগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত বা ব্যাপকভাবে হ্রাস করা উচিত। ডায়েটরি পরিবর্তন ছাড়াও রোগী কিছুটা নিতে পারেন পরিমাপ বিপাক উদ্দীপনা। পর্যাপ্ত ব্যায়াম, নিয়মিত ক্রীড়া কার্যক্রম এবং এড়ানো avoid নিকোটীন্ or এলকোহল উন্নীত করা স্বাস্থ্য এবং পুনরুদ্ধারের সময় সমর্থন। বমি বমি ভাব বা লক্ষণ হিসাবে যদি মাথা ঘোরা দেখা দেয়, রোগীর এটি সহজ গ্রহণ করা উচিত এবং নিজেকে পর্যাপ্ত বিশ্রামের অনুমতি দেওয়া উচিত। Overexertion এড়ানো উচিত। জীবের প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাবনাগুলি সমস্ত ক্রিয়াকলাপে বিবেচনা করা উচিত যাতে স্বাস্থ্যের কোনও অবনতি না ঘটে।