ফেনোবরবিটাল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Phenobarbital বারবুইট্রেট গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত এমন একটি ড্রাগ। এটি ব্যবহৃত হয় মৃগীরোগ চিকিত্সা এবং ভিতরে অবেদন প্রস্তুতি।

ফেনোবারবিটাল কী?

Phenobarbital বারবুইট্রেট গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত এমন একটি ড্রাগ। এটি ব্যবহৃত হয় মৃগীরোগ চিকিত্সা এবং ভিতরে অবেদন প্রস্তুতি। Phenobarbital একটি বারবিট্রেট Barbiturates হয় ওষুধ যে সম্মোহন আছে মাদক or ঘুমের ঔষধ প্রভাব. নাম বারবিট্রেটস বারবিটিউরিক অ্যাসিড থেকে প্রাপ্ত, বার্বিটুইট্রেটের অন্যতম সক্রিয় উপাদান। Barbiturates তথাকথিত GABA রিসেপ্টারের মাধ্যমে বায়োকেমিকভাবে অভিনয় করুন। স্বল্প-অভিনয়, মাঝারি-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয় বার্বিউটিরেটের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা যেতে পারে। ফেনোবরবিটাল দীর্ঘ-অভিনয়ের বার্বিটুয়েটসের অন্তর্গত। 1960 এবং 1970 এর দশকে, ফিনোবারবিটাল এখনও একটি ঘুমের বড়ি হিসাবে নির্ধারিত ছিল। এর যথেষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উচ্চ নির্ভরতা সম্ভাবনার কারণে, ফিনোবারবিটাল 1992 সাল থেকে আর ঘুমের বড়ি হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে। আজ, ড্রাগটি মৃগী রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। দ্য ঘুমের ঔষধ এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগ এছাড়াও প্রস্তুত করার জন্য ব্যবহৃত হয় অবেদন। এর মধ্যে সংশ্লেষিত বিক্রিয়াটির মাধ্যমে ড্রাগটি সংশ্লেষিত হয় ইউরিয়া এবং ইথাইল-ফিনাইল-ম্যালোনিক অ্যাসিড ডায়েথিল ester.

ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাকশন

ফেনোবারবিটাল প্রায় সম্পূর্ণরূপে মৌখিক এবং ইন্ট্রামাসকুলারের পরে শরীর দ্বারা শোষিত হয় প্রশাসন। সর্বোচ্চ ঘনত্ব রক্ত মুখে মুখে পরিচালিত হওয়ার পরে 6 থেকে 19 ঘন্টা পরে পাওয়া যায়। অন্তর্মুখী সহ প্রশাসন, সর্বাধিক ঘনত্ব পাওয়া যায় রক্ত মাত্র 3 থেকে 5 ঘন্টা পরে। ফেনোবারবিটাল একটি ঘুম হিসাবে কাজ করে এবং ঘুমের ঔষধ প্রতিনিধি. ওষুধ খিঁচুনির বিরুদ্ধেও ব্যবহৃত হয়। প্রভাব ডোজ উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে। অন্যান্য বার্বিটুয়েট্রেটের মতো, ফিনোবারবিটাল তার প্রভাব GABA রিসেপ্টারে বিকাশ করে। গ্যাবা রিসেপ্টররা হলেন প্রোটিন স্নায়ু কোষ যে আবদ্ধ করতে পারেন নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড। এই ট্রান্সমিটারটি গ্যাবা নামেও পরিচিত। গ্যাবা প্রধান প্রতিবন্ধকতা নিউরোট্রান্সমিটার মানব কেন্দ্রে স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) পছন্দ benzodiazepines, বারোবিট্রেটস যেমন ফিনোবারবিটাল রিসেপ্টারে GABA এর ক্রিয়া বাড়ায়। এগুলি GABA সংযুক্ত হওয়ার পরে চ্যানেলটি আরও বেশি সময় খোলা রাখে। একই সময়ে, ফিনোবারবিটাল এএমপিএ রিসেপ্টরগুলিকে অবরুদ্ধ করে। এএমপিএ রিসেপ্টরগুলি একটি উপগোষ্ঠী গ্লুটামেট রিসেপ্টর। গ্লুটামেট এছাড়াও একটি গুরুত্বপূর্ণ নিউরোট্রান্সমিটার। এটি একটি উত্তেজনাপূর্ণ প্রভাব আছে। এর উত্তেজক ক্রিয়াকলাপের GABA বাধা এবং অবরোধের সংমিশ্রণ গ্লুটামেট ফেনোবারবিটোনের শোষক এবং হতাশাজনক প্রভাবের জন্য দায়ী। ওষুধের জন্য শরীরে একটি অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাব থাকতে পারে, একটি প্লাজমা একাগ্রতা 15-25 μg / ml এর প্রয়োজন।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ফেনোবারবিটালের মূল ইঙ্গিতটি হ'ল মৃগীরোগ। ওষুধটি গ্র্যান্ড ম্যাল, আবেগপ্রবণ পেটিট মল এবং এপিলেপটিকাসের স্থিতি হিসাবে ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়। এখানে, তবে এটি ইনজেকশন সমাধান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। স্থিতি এপিলেপটিকাস একটি অস্বাভাবিক দীর্ঘস্থায়ী মৃগীরোগী পাকড়। প্রায়শই এটি একে অপরের সাথে মিশে যাওয়া খিঁচুনির একটি সিরিজ। স্থিতির মৃগী জীবন হুমকিস্বরূপ এবং পারে নেতৃত্ব গুরুতর ক্ষতি। অ্যানাস্থেসিয়ার প্রস্তুতির ক্ষেত্রে ইনফেকশন সমাধান হিসাবে ফেনোবরবিটালও ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘদিন ধরে, ড্রাগটি ছিল প্রচলন ঘুমের বড়ি হিসাবে 1992 সাল থেকে, ফিনোবারবিটালযুক্ত ওষুধ স্লিপ-প্ররোচিত এজেন্ট হিসাবে অনুমোদিত হয়নি।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফেনোবারবিটাল গ্রহণ করা উচিত নয় যদি আপনি ফেনোবারবিটাল বা অন্যান্য বারবিট্রেটসে সংবেদনশীল হন। ফেনোবারবিটালের ব্যবহার তীব্রভাবেও contraindicated হয় এলকোহল, ঘুমের বড়ি, এবং ব্যথানাশক বিষ। উত্তেজক দ্বারা বিষ প্রয়োগের ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য ওষুধ বা হতাশ দ্বারা সাইকোট্রপিক ড্রাগ। ফেনোবরবিটাল মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, সুতরাং এটি কেবলমাত্র খুব যত্ন সহকারে ঝুঁকি-সুবিধা নির্ধারণের পরে ব্যবহার করা উচিত। বন্ধ পর্যবেক্ষণ ফেনোবারবিটালের সাথে চিকিত্সা জুড়ে অবশ্যই বজায় রাখতে হবে। মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, এবং বমি বমি ভাব ড্রাগ গ্রহণ করার সময় সাধারণ। রোগীরা বিভ্রান্ত হতে পারে এবং দীর্ঘায়িত প্রতিক্রিয়া সময় দেখায়। আন্দোলনের প্যারাডক্সিকাল স্টেটগুলিও পালন করা হয়। ফেনোবারবিটালের সম্ভাব্য গুরুতর পরিণতি হ'ল তীব্র হেপাটিক পোরফিয়ারিয়া.Porphyria প্রতিবন্ধী ভাঙ্গনের সাথে যুক্ত একটি বিপাকীয় রোগ রক্ত রঙ্গক হেম এটি গুরুতর সঙ্গে একটি এপিসোডিক কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয় পেটে ব্যথা এবং হালকা অসহিষ্ণুতা প্রতিক্রিয়া। রোগীরা কলিকিতে ভোগেন পেটে ব্যথা, বমি, বমি বমি ভাব, প্রস্রাবের লাল রঙিন হওয়া, খিঁচুনি এবং মানসিক রোগের লক্ষণগুলি যেমন মনোব্যাধি। গুরুতর যকৃত এবং বৃক্ক ফেনোবারবিটালের সাথে চিকিত্সার সময় অকার্যকরতাও বিকাশ করতে পারে। গুরুতর হৃদয় পেশী ক্ষতি ব্যবহারের একটি সম্ভাব্য ফলাফল। সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন লোকেরা, বা স্বজনদের যারা আত্মীয়স্বাস্থ্যজনিত ব্যাধিতে ভোগেন, তাদের মনস্তাত্ত্বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। যদি ফেনোবারবিটাল অন্য কেন্দ্রীয়ভাবে অভিনয় করা ওষুধের সাথে পরিচালিত হয় তবে এই ওষুধগুলির প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে। এ ছাড়াও এলকোহল, এই ওষুধের অন্তর্ভুক্ত ব্যাথার ঔষধ, ঘুমের বড়ি, এলার্জি ওষুধ, এবং সাইকোট্রপিক ড্রাগ। ফেনোবারবিটাল ওষুধ-অবক্ষয়ের গঠনের বৃদ্ধি ঘটায় এনজাইম, যাতে কিছু ড্রাগের ব্রেকডাউন হয় যকৃত ত্বরান্বিত হয়। প্রভাবের ক্ষতি থাইরয়েডের মতো ওষুধগুলিকে প্রভাবিত করে হরমোন, ডক্সিসাইক্লাইন, গ্রিজোফুলভিন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ল্যামোট্রাইন, কর্টিকোস্টেরয়েড বা মৌখিক ওষুধ যা রক্ত ​​জমাট বাঁধে। যেসব শিশুদের মায়েরা ফেনোবারবিটালের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল গর্ভাবস্থা বর্ধিত ত্রুটি প্রদর্শন করুন। ড্রাগ মাধ্যমে বাচ্চা পৌঁছে অমরা এবং সেখানে ক্ষতির কারণ হয়। অতএব, ফেনোবারবিটাল কেবলমাত্র নির্ধারিত এবং সময় নেওয়া যেতে পারে গর্ভাবস্থা একটি সাবধানে ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন পরে। ফলিক এসিড ফিনোবারবিটালের সাথে চিকিত্সার সময় অভাব দেখা দিতে পারে। এর ফলে অনাগত সন্তানের অপব্যবহারের পক্ষেও যায়। মাকে যদি ফেনোবারবিটাল চলাকালীন নিতে হয় গর্ভাবস্থা, বন্ধ পর্যবেক্ষণ fet-fetoprotein সংকল্প এবং সহ গর্ভজাত সন্তানের বিকাশের আল্ট্রাসাউন্ড সুপারিশকৃত. ফেনোবরবিটালের নির্ভরতার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। প্রত্যাহারের লক্ষণ এমনকি নবজাতকদের মধ্যেও বর্ণিত হয়েছে যাদের মায়েদের ফেনোবার্বিওল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল।