থেরাপিউটিক লক্ষ্য
- ভালভা অঞ্চলে শারীরবৃত্তীয় অবস্থার পুনরুদ্ধার এবং এইভাবে জটিলতা এড়ানো।
থেরাপি সুপারিশ
- ব্যাকটিরিয়ার কারণে ভলভিটিস
- ভলভিটিস কারণে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: অ্যান্টিবায়োসিস / অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (মৌখিক, যোনি ট্যাবলেট, যোনি জেল)।
- ফলিকুলাইটিস, boils, অভিশাপ কনট্যাগিয়োসা (বার্ক লিকেন; পূঁয লাইকেন), কার্বুনল, ভ্যালভাইটিস পুস্টুলোসা: প্যাথোজেন স্টেফাইলোকক্কাস অ্যারিয়াস: অ্যান্টিবায়োসিস (মৌখিক)।
- বাতবিসর্পরোগ, অভিশাপ কনটাজিওসা, ভ্যালভাইটিস ছোট মেয়েদের মধ্যে: প্যাথোজেন এ স্ট্রেপ্টোকোসি: অ্যান্টিবায়োসিস (মৌখিক)।
- পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট ভলভাইটিস
- এন্ডোপ্যারাসাইটস (অক্সিউরেন্স, ট্রাইকোমোনাদস): metronidazole (নাইট্রোমিডাজল), মৌখিক + যোনি এন্টিসেপটিক /বীজঘ্ন (ডেকালিনিয়াম)
- এক্সপারাসিটস (কাঁকড়া, চুলকানি): রোগ নীচে দেখুন।
- মাইকোজগুলির কারণে ভলভিটিস (ছত্রাকজনিত রোগ): অ্যান্টিফাঙ্গাল / অ্যান্টিফাঙ্গাল (যোনি ক্রিম); যদি পুনরাবৃত্তি হয় (পুনরাবৃত্তি হয়) / দীর্ঘস্থায়ী ভ্লভাইটিস / কোলপাইটিস: সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল (ছত্রাকের বিরুদ্ধে এজেন্ট)।
- ভাইরাসজনিত ভলভিটিস: কনডিলোমাটা আকুমিনটা: স্থানীয় থেরাপি সহ
- ইন্টারফেরন ß,
- সিও 2 লেজারের সাথে বাষ্পীকরণের (বাষ্পীভবন) পরে স্থানীয় জেল চিকিত্সা।
- পডোফিলোটক্সিন (0.5% / 0.15%)
- ইমিউকিমোড (5% ক্রিম)
- আরও নীচে দেখুন
- বিচর্চিকা ভাইরাস: অ্যান্টিভাইরালস (এজেন্টগুলি যা ভাইরাসের গুণকে বাধা দেয়): acyclovir (মৌখিক)।
- এট্রফিক ভলভাইটিস / ভলভোভাজিনাল অ্যাথ্রোফি: পছন্দের এজেন্ট ইস্ট্রিওল (E3)। অপছন্দনীয় estradiol (E2), এর কোনও এন্ডোমেট্রিয়াল প্রভাব নেই, অর্থাৎ, এর কোনও প্রভাব নেই এন্ডোমেট্রিয়াম.
- ভালভার ভাস্টিবুলাইটিস সিন্ড্রোম (ভিভিএস): ক্লিন্ডামাইসিন (যোনি জেল)
- ভলভিটিস ইন চামড়া রোগ (নীচে দেখুন)
সাথে ব্যাকটিরিয়া ভ্যালভাইটিস ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (এটোপোবিয়াম যোনি, গার্ডনারেলো যোনিলিস, ব্যাকটেরয়েড, মাইকোপ্লাজ়মা, পেপ্টোকোকাস) এজেন্ট (প্রধান ইঙ্গিত)।
অ্যান্টিবায়োটিক
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| নাইট্রোমিডাজলস | মেট্রোনিডাজল মৌখিক |
| মেট্রোনিডাজল যোনি ট্যাবলেটগুলি মেট্রোনিডাজল যোনি জেল | |
| লিংকোসামাইড | Clindamycin |
যোনি অ্যান্টিসেপটিক
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| কোয়ারটারারি অ্যামোনিয়াম যৌগিক | ডেকালিনিয়াম |
ফলিকুলাইটিস, boils, কার্বুনচালস, ভালভাইটিস পুস্টুলোসা: কার্যকারক এজেন্ট স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস এজেন্ট (প্রধান ইঙ্গিত)।
ইমপিটিগো কনট্যাগিয়োসা: কার্যকারক এজেন্ট মাঝে মাঝে স্টেফিলোকক্কাস অরিয়াস, সাধারণত স্ট্রিপ্টোকোকাস
| ড্রাগ গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| স্ট্যাফিলোকোকাল পেনিসিলিন (পেনিসিলিনেজ-প্রতিরোধী la-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক)। | Dicloxacillin |
| Flucloxacillin | |
| অক্সাসিলিন | |
| সিফালোস্পোরিনস | |
| গ্রুপ 1 | সিফাক্লোর মৌখিক |
| সেফালেক্সিন মৌখিক | |
| শেফাজলিন iv | |
| সিফাড্রোক্সিল মুখে মুখে il | |
| গ্রুপ 2 | Cefuroxime iv |
| সিফুরক্সিম মৌখিক | |
| গ্রুপ 3 এ | সিফিক্সিম মৌখিক |
| Cefotaxime iv | |
| সিফপোডক্সিম মৌখিকভাবে | |
| Ceftriaxone iv | |
| গ্রুপ 3 বি | Ceftazidime iv |
| গ্রুপ 3 বি | সিফটিব্যাটেন মৌখিক |
| Macrolides | পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ |
| লিংকোসামাইড | Clindamycin |
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| জীবাণুনাশক / এন্টিসেপটিক | পোভিডোন-আয়োডিন দ্রবণ, মলম |
বাতবিসর্পরোগ, অভিশাপ কন্টাজিওসা, ছোট মেয়েদের মধ্যে ভ্লভাইটিস: প্যাথোজেন একটি স্ট্রেপ্টোকোকাল এজেন্ট (প্রধান ইঙ্গিত)।
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| বেনজিল্পেনিসিলিন | পেনিসিলিন জি |
| এমিনোপেনিসিলিনস | এমোক্সিসিলিন |
| গ্রুপ 2/3 থেকে সিফালোস্পোরিন | ফলিকুলাইটিস এর নীচে দেখুন |
পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট ভলভাইটিস
এন্ডোপ্যারাসাইটগুলিতে সক্রিয় উপাদানগুলি (প্রধান ইঙ্গিত):
- অক্সিউরাস: হেলমিনিথিয়াসিস দেখুন থেরাপি: অ্যালবেনডাজল, মেবেনডাজল.
- ট্রাইকোমোনাদস
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| নাইট্রোমিডাজলস | Metronidazole |
যোনি অ্যান্টিসেপটিক
ডেকালিনিয়াম: অ্যাপ্লিকেশন, ডোজ উপরের এজেন্টগুলি দেখুন ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস.
অ্যাক্টোপারাসাইটগুলির জন্য সক্রিয় উপাদানগুলি (প্রধান ইঙ্গিত):
- কাঁকড়া: ওখানে দেখ, থেরাপি: অ্যালথ্রিন, পারমেথ্রিন, পাইরেথ্রাম।
- পাঁচড়া: সেখানে দেখুন, থেরাপি: অ্যালথ্রিন/ পাইপারোনয়াইল বুটক্সাইড, বেনজাইল বেনজোয়েট, পারমেথ্রিন.
মাইকোজগুলির কারণে ভলভিটিস
সক্রিয় উপাদান (প্রধান ইঙ্গিত)
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| ইমিডাজল | কোট্রিমোক্সাজল |
| ইকোনাজল | |
| Miconazole |
- ক্রিয়া করার পদ্ধতি: ছত্রাকসংক্রান্ত (উচ্চ- ছত্রাকজনিতডোজ থেরাপি) এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের বাধা দ্বারা।
- ক্রিয়াকলাপের স্পেকট্রাম: ডার্মাটোফাইটস, ডাইমোরফিক ছত্রাক, ইয়েস্টস, ছাঁচ।
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: স্থানীয় চামড়া জ্বালা, কম পেটের বাধা.
যোনি অ্যান্টিসেপটিক
ডেকালিনিয়াম: অ্যাপ্লিকেশন, ডোজ উপরে সক্রিয় পদার্থ ব্যাকটিরিয়া ভিজিনোসিস দেখুন।
অ্যান্টিফাঙ্গাল - সিস্টেমিক থেরাপি বারবার ক্রনিক ভলভাইটিস / কোলপাইটিস জন্য।
| ড্রাগ গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| ট্রাইজোলস | Fluconazole |
| Itraconazole |
- সঙ্গে পরবর্তী চিকিত্সা probiotics - (যেমন বিফিডোব্যাক্টেরিয়াম বিফিডিয়াম, এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম, ল্যাক্টোব্যাকিলাস অ্যাসিডোফিলাস, ল্যাক্টোব্যাকিলাস কেসি, ল্যাক্টোকোকাস ল্যাকটিস, ল্যাক্টোব্যাকিলাস লার্ভারিয়াস; ব্যাকটিরিয়া গণনা: 2 x 109 সিএফইউ)।
ভাইরাসজনিত কারণে ভলভিটিস
এই কাঠামোটিতে কেবল কনডিলোমাটা অচুমিনটা এবং হার্পিস ভাইরাসগুলি নিয়ে আলোচনা করা হবে
কনডিলোমাটা অচুমিনটা এজেন্ট (প্রধান ইঙ্গিত)।
থেরাপি সুপারিশ
- বর্জন এর ভাইরাস সাধারণত সম্ভব হয় না।
- স্থানীয় থেরাপির alচ্ছিক ফর্মগুলি:
- ইন্টারফেরন ।, সিও 2 লেজারের সাথে বাষ্পীকরণের পরে স্থানীয় জেল চিকিত্সা।
- পডোফিলোটক্সিন (0.5% / 0.15%)
- ইমিউকিমোড (5% ক্রিম)
- ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড (85% ক্রিম)
- এপিগালোকটচিন গ্যালেট, সিনেকাটিচিনস
- পটাসিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ (KOH), 5%।
- টিকাদান (anogenital জন্য) warts, টিকাদান এইচপিভি -6 এবং এইচপিভি -11 বোঝা হ্রাস করে) (9-14 বছর বয়স থেকে প্রফিল্যাক্টিক টিকা দেখুন)।
অস্ত্রোপচারের অবসান ত্বকের ক্ষত ("সার্জিকাল থেরাপি" এর অধীনে দেখুন) স্থানীয় থেরাপির (উপরে দেখুন) অবসন্ন হওয়ার পরে সাধারণত শেষ চিকিত্সার বিকল্প।
| ড্রাগ গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান | বিশেষ বৈশিষ্ট্য |
| সাইটোকাইন | ইন্টারফেরন ß (ইন্টারফেরন বিটা, আইএফএন-β) | স্থানীয় জেল চিকিত্সা CO2 লেজারের সাথে বাষ্পীকরণের পরে। |
থেরাপি অন্যান্য ফর্ম
| ড্রাগ গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান | বিশেষ বৈশিষ্ট্য |
| পলিফেনল (গ্রিন টির এক্সট্রাক্ট) | এপিগালোকটচিন গ্যালেট, সিনেকাটিচিনস। | থেরাপির সময়কাল সর্বোচ্চ 16 সপ্তাহ না মলদ্বার, মূত্রনালী, যোনি |
| টপিকাল কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টস | ইমিউকিমোড (5% ক্রিম) | থেরাপির সময়কাল: সর্বাধিক 16 সপ্তাহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: জ্বালা, ফোলা |
| ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড | ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড (85%) | মহাকর্ষের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য চিকিত্সক দ্বারা সম্পাদন করা। |
| সাইটোস্ট্যাটিক্স | 5-ফ্লুরোরাসিল | স্থানীয় ব্যবহার অক্ষত ত্বক, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি বা চোখের সাথে যোগাযোগ করবেন না |
| পডোফিলোটক্সিন (0.5% / 0.15%) | সমাধান হিসাবে (শুধুমাত্র পুরুষদের জন্য) বা ক্রিম হিসাবে ব্যবহার করুন |
বিচর্চিকা ভাইরাস সক্রিয় উপাদান (প্রধান ইঙ্গিত)।
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| ভাইরাসস্ট্যাটিক এজেন্ট | acyclovir |
| acyclovir |
বিশেষ ফর্ম
এট্রোফিক ভ্যালভাইটিস / ভলভোভ্যাজিনাল অ্যাথ্রোফি।
এজেন্টস (প্রধান ইঙ্গিত)।
থেরাপি স্থানীয়ভাবে খুব কমই সিস্টেমিক ইস্ট্রোজেনের সমন্বয়ে গঠিত প্রশাসন। এখানে কেবল স্থানীয় থেরাপি নিয়ে আলোচনা করা হবে। পছন্দের এজেন্ট হ'ল ইস্ট্রিওল (E3)। অপছন্দনীয় estradiol (E2), এর কোনও এন্ডোমেট্রিয়াল প্রভাব নেই (এর উপর কোনও প্রভাব নেই) এন্ডোমেট্রিয়াম).
| সক্রিয় উপাদান গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| ইস্ট্রজেন | |
| এস্ট্রিয়ল (E3) | এস্ট্রোজেন যোনি ক্রিম |
| এস্ট্রোজেন যোনি ডিম্বাশয় / ট্যাবলেট / সাপোজিটরি | |
| এস্ট্রাদিওল (ই 2) | ইস্ট্রাদিওল যোনি ট্যাবলেট |
ভলভিটিস প্লাজমেলুলারিস এজেন্ট (প্রধান ইঙ্গিত)
এটা একটা শর্ত দীর্ঘস্থায়ী একটি ইতিহাস সহ ফ্লোরাইড এবং বিভিন্ন চিকিত্সার সাথে চেষ্টা করে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল (অ্যান্টিফাঙ্গাল) এটি প্রায়শই ট্রাইকোমোনাদ কোলপাইটিসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। সম্ভবত কারণগুলি ভিন্ন। এখনও পর্যন্ত কোনও সনাক্তকারী কার্যকারক এজেন্ট নেই। অতএব, রোগ নির্ণয়টি সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সাগত সাফল্যের (প্রায় 90%) দ্বারা তৈরি করা হয় ক্লিন্ডামাইসিন, যা সন্দেহ করা হলে নির্দেশিত হয়। এছাড়াও, কোনও আদর্শ হিস্টোলজিক সন্ধান নেই।
| ড্রাগ গ্রুপ | সক্রিয় উপাদান |
| লিংকোসামাইড | ক্লিন্ডামাইসিন যোনি জেল |
ভলভার ভেস্টিবুলাইটিস সিন্ড্রোম (ভিভিএস; প্রতিশব্দ: পোড়া ভলভা, বেদনাদায়ক ভলভা, ভাস্টিবুলোডেনিয়া, ভাস্টিবুলাইটিস, ভালভোডেনিয়া, ভাস্টিবুলাইটিস সিনড্রোম, ভাস্টিবুলাইটিস ভলভা সিন্ড্রোম)
সক্রিয় উপাদান (প্রধান ইঙ্গিত)।
ভলভার ভেস্টিবুলাইটিস সিন্ড্রোম এখনও প্রায় 9% এর একটি ব্যাধি (রোগের প্রকোপ) সহ একটি বৃহত অজানা ব্যাধি, যার রোগ নির্ণয় প্রায়শ ব্যর্থতা বিভিন্ন থেরাপিউটিক প্রচেষ্টার বহু বছর পরে কেবল বহিষ্কারের নির্ণয় হিসাবে তৈরি করা হয়। আরও তথ্যের জন্য ডায়াগনোসিস দেখুন
থেরাপি: কোনও প্রতিষ্ঠিত থেরাপি নেই। বর্তমানে, পছন্দের চিকিত্সাটি হ'ল:
- পদ্ধতিগত
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, নর্ট্রিপটলাইন).
- অ্যান্টিকনভুল্যান্টস (গ্যাবাপেন্টিন, pregabalin, টপিরমেট).
- স্থানীয় চিকিত্সা প্রায়শই অকার্যকর হয় (বোটুলিনাম টক্সিন এ, সাইটোকাইনযুক্ত ক্রিম) ফ্যাটি সহ যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয় মলম.
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির নিঃসরণ (ti মাস) অভিযোগের জন্য সুপারিশ করা হয় ves
চর্মরোগে ভলভিটিস
বিশদ রোগে; কেবল সংক্ষিপ্ত তথ্যের নীচে:
- বেহেটের রোগ: তীব্র পর্যায়ে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় এবং immunosuppressants (azathioprine, সিক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ), ক্লোরামবুকিল, cyclophosphamide) গুরুতর ক্ষেত্রে এবং ঘন ঘন পুনরায় in এটিও যদি হয় না নেতৃত্ব কাঙ্ক্ষিত সাফল্য, infliximab বা থ্যালিডোমাইড থেরাপির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
- লিকেন রবার/ প্লানাস এরোসিভাস: থেরাপি: অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন আকারে প্রস্তুতি মলম, গায়ের বা আঠালো প্রতিলেপন.
- লিকেন স্ক্লেরোসাস: থেরাপি: প্রাথমিক পর্যায়ে ইস্ট্রিওলকন্টিনিয়িং গায়ের, অভিঘাত অত্যন্ত শক্তিশালী সঙ্গে থেরাপি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন (clobetasol propionate), ক্যালকিনিউরিন ইনহিবিটারগুলির সাথে ইমিউনোমোডুলেশন।
- সোরিয়াসিস: মূলত, সিস্টেমিক এবং সাময়িক ("স্থানীয়") থেরাপি বিবেচনা করা হয়:
- টপিকাল থেরাপি: ক্যালসাইনিউরিন ইনহিবিটারস, ডিথ্রানল, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, কয়লার ট্যারে, তাজারোটিন, ভিটামিন ডি এবং অ্যানালগগুলি।
- সিস্টেমিক থেরাপি: adalimumab, সিক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ), Eanercep, ফিউমারিক অ্যাসিড এস্টার, infliximab, মিথোট্রেক্সেট, রেটিনয়েডস * *, ustekinumab*।
ভালভ, যোনি অঞ্চলের জন্য, glucocorticoids পছন্দের এজেন্ট হয়। * রেড হ্যান্ড লেটার (11/22/2014) চালু ustekinumab: এক্সফোলিয়াটিভ ডার্মাটাইটিস (এরিথ্রোডার্মা) এবং এর এক্সফোলিয়েশন এর ঘটনা চামড়া* * ওরাল রেটিনয়েডস অ্যাসিট্রেটিন, অ্যালিট্রেটিনোইন, এবং isotretinoin সন্তানের জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে কেবলমাত্র আনুগত্যের সাথে ব্যবহার করা উচিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ প্রোগ্রাম
