অণুবীক্ষণিক পলিয়াঙ্গাইটিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

In মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস, রক্ত জাহাজ অটোইমুনোলজিক প্রক্রিয়া দ্বারা স্ফীত হয়ে ওঠে। কারণটি এখনও জানা যায় নি তবে সংক্রমণের পরে ইমুনোলজিক मिस্পগ্রোম্মিংয়ের সাথে অনুমানযুক্তভাবে যুক্ত। চিকিত্সা না করা রোগীদের জন্য রোগ নির্ণয় প্রতিকূল, তবে ড্রাগ চিকিত্সা করা রোগীদের অগত্যা একটি প্রতিকূল কোর্স করা উচিত নয় have

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস কী?

মাইক্রোস্কোপিক পলিঙ্গাইটিস পলিয়ার্টেরাইটিস নোডোসার সাথে মিলে যায়, যা কুসমুল রোগ নামেও পরিচিত। দ্য শর্ত অধীনে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় ভাস্কুলাইটিস রোগ গ্রুপ এবং এইভাবে অনুরূপ প্রদাহ এর রক্ত জাহাজ যা অটোইমুনোলজিকভাবে হয়। প্রকাশটি এএনসিএ-নেতিবাচক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে ভাস্কুলাইটিস মাঝারি আকারের জাহাজ. প্রদাহ ক্ষুদ্র ও মাঝারি আকারের ধমনীগুলির প্রদাহজনক নোডুলগুলির একটি মুক্তু বিন্যাসের সাথে প্রধানত বাছুর, ফোরআর্মস এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। প্রদাহগুলি শরীরের ভুল ধারণা দ্বারা চালিত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা. মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। এক মিলিয়ন মানুষের মধ্যে, এর প্রবণতা প্রতি বছর প্রায় তিনটি নতুন কেস অনুমান করা হয়। পুরুষরা মহিলাদের লিঙ্গের চেয়ে কিছুটা ঘন ঘন এই রোগের বিকাশ করে। অনেক জায়গায়, এমনকি আছে আলাপ পুরুষদের মধ্যে এটি একটি ব্যাধি যা দ্বিগুণ হয়ে যায় of এই রোগটি সাধারণত মধ্য বয়সে উদ্ভাসিত হয়।

কারণসমূহ

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগ is দেহের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা উত্পাদন করে অ্যান্টিবডি শরীরের টিস্যু বিরুদ্ধে, কারণ প্রদাহ। আজ অবধি, এর কারণগুলি অটোইম্মিউন রোগ ভাল বোঝা হয় না। অনুমানমূলকভাবে, কিছু আছে আলাপ এর ভুল প্রচারের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা পূর্ববর্তী সংক্রমণ প্রসঙ্গে। প্রাথমিক মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিসের কারণগুলিও নির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করা হয়নি। তবে সব ক্ষেত্রে প্রায় এক তৃতীয়াংশে এই রোগটি ক্রনিকের সাথে জড়িত যকৃতের প্রদাহ জিনোটাইপ 2 বা এর সি হেপাটাইটিস বি। এই ক্ষেত্রে, পলিআঙ্গাইটিসকে একটি ত্রুটিযুক্ত প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ফল হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পলিঙ্গাইটিসকে গৌণ এবং কেবল একটি লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যকৃতের প্রদাহ, সম্ভবত ইমিউন সিস্টেমের সংক্রমণ সম্পর্কিত অত্যধিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট caused সংক্রমণগুলি এই রোগের প্রাথমিক আইডোপ্যাথিক ফর্মের ক্ষেত্রেও ভূমিকা নিতে পারে। তবে, এই সংযোগটি নিশ্চিত নয়। এখন পর্যন্ত একমাত্র নিশ্চিততা হ'ল ইমিউনোলজিকাল ইনফ্ল্যামেশনগুলির ফলে লক্ষণগত হয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি জাহাজের দেয়াল এবং অনুপ্রবেশের সাথে জড়িত নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস. দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এর সাথে ভাসোকনস্ট্রিকশন বাড়ে রক্তের ঘনীভবন বা শেষ-প্রবাহের পথগুলির infarction inf

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস রোগীরা যেমন অনন্য লক্ষণগুলিতে ভোগেন জ্বর, পেশী ব্যথা, যৌথ অস্বস্তি এবং রাতের ঘাম বা ওজন হ্রাস। সমস্ত আক্রান্তদের প্রায় 80 শতাংশ নিউরোপ্যাথি দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা প্রাথমিকভাবে মিশ্রিতকে প্রভাবিত করে স্নায়বিক অবস্থা একটি নির্দিষ্ট আকারের উপরে। কখনও কখনও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র জড়িত. যেমন একটি ক্ষেত্রে, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, স্ট্রোক বা মৃগীরোগের খিঁচুনির মতো গৌণ লক্ষণ দেখা দেয়। যেহেতু প্রায়শই লক্ষণ থাকে উচ্চ রক্তচাপএই লক্ষণগুলিকে এর পরিণতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। মধ্যে পরিপাক নালীর, রোগটি কলিক হিসাবে প্রকাশিত হতে পারে পেটে ব্যথা বা অন্ত্রের সংক্রমণ এবং রক্তপাত। কিডনিতে, জাহাজের মাইক্রোয়েনিউরিজম লক্ষ করা যায়। এছাড়াও কার্ডিয়াক লক্ষণগুলি যেমন কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন উপস্থিত থাকতে পারে। পলিঙ্গাইটিস এছাড়াও প্রকাশ করতে পারে চামড়া, সর্বাধিক উল্লেখযোগ্যভাবে লাইভডো রেসমোসা বা সাবকুটেনিয়াস অ্যানিউরিজামে। ল্যাবরেটরি বিশ্লেষণটি এলিভেটেড সিআরপি এবং এরিথ্রোসাইট সংক্ষেপণের হার প্রকাশ করে। লিউকোসাইটোসিস বিকাশ ঘটে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস নির্ণয়ের জন্য এসিআর মানদণ্ড অনুযায়ী তৈরি করা হয় এবং মোট দশটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত মানদণ্ডের মধ্যে কমপক্ষে তিনটি প্রয়োজন requires চার কেজি ওজনের ওজন হ্রাস ছাড়াও বৈশিষ্ট্যগত মানদণ্ডে লাইভডো রেটিকুলারিস, টেস্টিকুলার ব্যথা, পেশী দুর্বলতা এবং পেশী ব্যথা, এবং মনো - বা পলিনুরোপ্যাথি, উচ্চ রক্তচাপ, এবং সিরাম একটি উচ্চতা ক্রিয়েটিনাইন or ইউরিয়া। একই সনাক্তকরণযোগ্য জন্য প্রযোজ্য যকৃতের প্রদাহ খ বা হেপাটাইটিস সি, অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক অস্বাভাবিকতা, বা ধমনী থেকে মিলছে ফলাফল বায়োপসি। পার্থক্যগতভাবে, মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিসকে অন্যের থেকে পৃথক করা উচিত ভাস্কুলাইটাইডস এবং পদ্ধতিগত লুপাস erythematosusচিকিত্সা করা, রোগ নির্ণয় অত্যন্ত প্রতিকূল। চিকিত্সা না করা রোগীদের মধ্যে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 20 শতাংশেরও কম। প্রায়শই মৃত্যুর ঘটনা ঘটে থাকে ক হৃদয় আক্রমণ বা ঘাই। চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার বেড়েছে ৮০ শতাংশে।

জটিলতা

সাধারণত এই রোগের সাথে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দেয় তবে প্রতিটি ক্ষেত্রে তারা ক্ষতিগ্রস্থদের জীবনমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। রোগীরা এর দ্বারা সর্বোপরি ভোগেন জ্বর এবং আরও থেকেও ব্যথা এ জয়েন্টগুলোতে বা পেশী এ। রাতে ঘাম হওয়াও অস্বাভাবিক নয়, যা ঘুমকে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এর প্রায়শই ফলাফল হয় বিষণ্নতা বা আক্রান্ত ব্যক্তির বিরক্তি তদ্ব্যতীত, রোগীরাও পক্ষাঘাত বা সংবেদনশীলতার বিভিন্ন ব্যাধি থেকে ভোগেন যা পুরো শরীরের উপরে হতে পারে। ভিজ্যুয়াল ঝামেলা বা শ্রবণ সমস্যাগুলিও রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে সীমাবদ্ধ করতে ও জটিল করতে পারে ate তদ্ব্যতীত, পেটে ব্যথা বা মৃগীরোগের খিঁচুনি দেখা দেয়। এগুলি সাধারণত মারাত্মক সাথে জড়িত ব্যথা। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, রোগীরা a হৃদয় আক্রমণ এবং এটি থেকে মারা। সাধারণভাবে, এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এটিতে ব্যথা হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় অণ্ডকোষ। ওষুধের সাহায্যে এই রোগের চিকিত্সা করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের কোর্সটি ইতিবাচক। বিশেষ জটিলতাগুলি এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা সীমাবদ্ধ করে না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যেমন লক্ষণে ভুগছেন লোকেরা জ্বর, হতাশার একটি সাধারণ অনুভূতি, পেশীগুলিতে ব্যথা বা প্রতিবন্ধকতা জয়েন্টগুলোতে একটি ডাক্তার দেখা উচিত। অযাচিত ওজন হ্রাস, রাতের ঘাম এবং ঘুমের ব্যাঘাতগুলি তদন্ত করে চিকিত্সা করা উচিত। দৃষ্টিশক্তিতে ঝামেলা, দুর্ঘটনার ঝুঁকি এবং আঘাতের বর্ধমান ঝুঁকি থাকলে ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। আছে যদি পেটে ব্যথা, অনিয়ম পরিপাক নালীর, বা তলপেটের উপর ক্র্যাম্পিং, একটি ডাক্তারের দর্শন প্রয়োজন। কলিক জীবের একটি বিশেষ সতর্কতা চিহ্ন। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি চিকিত্সক দ্বারা তাদের স্পষ্ট করা উচিত। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, জরুরী ডাক্তারকে সতর্ক করা উচিত যাতে জরুরি চিকিত্সা অবিলম্বে সরবরাহ করা যায়। কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাতের পাশাপাশি কার্ডিয়াক ছন্দও উদ্বেগের কারণ। যেহেতু গুরুতর ক্ষেত্রে ক হৃদয় আক্রমণ আসন্ন, ডাক্তার একটি দর্শন করা উচিত। হৃদস্পন্দন, বৃদ্ধি পেয়েছে রক্ত চাপ গরম ঝলকানি বা অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা একটি চিকিত্সক দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। চাপের অনুভূতি থাকলে বুক, অসুস্থতা বা ভারাক্রান্তির তীব্র অনুভূতি, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি কোনও বিদ্যমান ব্যথা সংবেদন ছড়িয়ে পড়ে বুক আরও পিছনে বা চোয়ালের মধ্যে, চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। উপস্থিতিতে অস্বাভাবিকতা থাকলে চামড়া, ডাক্তারের সাথে দেখাও পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পলিঙ্গাইটিস একটি অসহনীয় রোগ। যেহেতু কারণটি বিশদভাবে জানা যায়নি, তাই কোনও কার্যকারিতা হতে পারে না থেরাপি, কেবল লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগত থেরাপি কর্টিকোস্টেরয়েডস বা রক্ষণশীল ড্রাগের চিকিত্সার সাথে প্রাথমিকভাবে সম্পর্কিত cyclophosphamide এবং azathioprine। যদি হেপাটাইটিস উপস্থিত থাকে তবে এই সংক্রমণের চিকিত্সা ইন্টারঅ্যাকটিভভাবে পলিঙ্গাইটিসের লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে। চিকিত্সার সাফল্য সর্বদা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে পলিঙ্গাইটিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের পাঁচ-গুণক স্কোর ব্যবহার করে একটি নির্দিষ্ট তীব্রতার স্তরে নির্ধারিত করা হয়। হালকা ফর্মটি শূন্যের স্কোরের সাথে মিলে যায়। এই গ্রেডে, glucocorticoids অর্ধেক ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি উন্নত করুন। যাইহোক, ক্ষমা রোগীদের প্রায় অর্ধেক রোগী পুনরায় রোগে পড়েছেন। এই ধরনের পুনরায় লাগা অনুসরণ করা উচিত প্রশাসন একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্টের। আরও গুরুতর গ্রেডের রোগীরাও পান immunosuppressants যেমন সাইক্লোপসস্প্যামাইড এবং azathioprine. glucocorticoids উচ্চেডোজ থেরাপি বেশ কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হওয়া আরও গুরুতর ফর্মযুক্ত রোগীদের জন্য চিকিত্সার একটি সাধারণ পদক্ষেপ। লক্ষণগত হ্রাস করতে উচ্চ রক্তচাপ এবং এইভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা মৃত্যুর হার ঘাই, Ace ইনহিবিটর্স পরিচালিত হয়

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

প্রতি বছর প্রায় এক মিলিয়নে চার জন মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস বিকাশ করে। এই কম সংখ্যার অন্যতম কারণ হ'ল আজ অবধি বৈজ্ঞানিক গবেষণার অবস্থা অপর্যাপ্ত quate তবে আসল বিষয়টি হ'ল এটি একটি অসাধ্য রোগ The থেরাপি কারণগুলিতে নয় কেবল লক্ষণগুলিতে মনোনিবেশ করে। চিকিত্সকরা যখন রোগীদের নির্ণয় করেন তখন তাদের স্কোরের জন্য নিয়োগ দেয়। একটি কম স্কোর উচ্চতর তীব্রতার স্কোরের চেয়ে আরও অনুকূল অগ্রগতির অনুমতি দেয়। মূলত, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জীবনমান এবং প্রত্যাশা উন্নতি হয়েছে। মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিসের সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হ'ল নিউওপ্লাজম বিকাশ ঘটে। চিকিত্সা ভর্তি থেকে দুই বছর পরে, এগুলি রোগীদের একটি ভাল তৃতীয় পাওয়া যায়। এই পুনরাবৃত্তিগুলি কেবল খুব কাছাকাছি সময়ে সনাক্ত করা যায় পর্যবেক্ষণ। অন্যদিকে, বেশিরভাগ রোগীরা উপযুক্ত থেরাপিউটিক পদ্ধতির সাথে বছরের পর বছর লক্ষণ-মুক্ত থাকতে পারেন। নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরে, চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে গড়ে ৮০ শতাংশ এখনও জীবিত। অন্যদিকে, যদি চিকিত্সা করা হয় না, তবে মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস শুরুর পাঁচ বছর পরেও পাঁচ জনের মধ্যে একজনই বেঁচে আছেন।

প্রতিরোধ

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস এখনও প্রতিরোধ করা যায় না কারণ এর নির্দিষ্ট কারণগুলি অস্পষ্ট থাকে।

অনুসরণ আপ যত্ন

যেহেতু মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিসের চিকিত্সা জটিল এবং দীর্ঘায়ু, তাই ফলো-আপ যত্নটি আত্মবিশ্বাসের সাথে রোগ পরিচালনা করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের প্রতিকূলতার পরেও ইতিবাচক মনোভাব গড়ে তোলার চেষ্টা করা উচিত। তাই করছেন, বিনোদন অনুশীলন এবং ধ্যান মনকে শান্ত করতে এবং ফোকাস করতে সহায়তা করতে পারে। মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস একটি খুব বিরল রোগ, যা উল্লেখযোগ্য জটিলতা আনতে পারে। ফলোআপ যত্ন রোগের পৃথক তীব্রতার উপর নির্ভরশীল, তাই লক্ষণগুলি কেবল হ্রাস করা যায়, তবে স্থায়ীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। তাজা বাতাসে পর্যাপ্ত ঘুম এবং অনুশীলন সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী করে এবং মঙ্গল বাড়ায়। তীব্র লক্ষণগুলি যা বারবার ঘটে এবং হঠাৎ উপস্থিত হওয়া চিকিত্সকের সাথে তত্ক্ষণাত স্পষ্ট করা উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিসের আজ অবধি কোনও নিরাময় নেই। চিকিত্সা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি এবং আক্রান্তের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার দিকে মনোনিবেশ করে। আক্রান্তরা এগুলি সমর্থন করতে পারেন can পরিমাপ তার জীবনযাত্রাকে জীবনযাত্রার সাথে মানিয়ে নিয়ে শর্ত। উদাহরণস্বরূপ, এটি পরিবর্তন করে এটি অর্জন করা যেতে পারে খাদ্য। নীতিগতভাবে, একটি স্বাস্থ্যকর এবং ভারসাম্যহীন খাদ্য যথেষ্ট সঙ্গে শর্করা মাইক্রোস্কোপিক পলিআঙ্গাইটিস জন্য প্রস্তাবিত হয়। এছাড়াও, উত্তেজক পদার্থ যেমন এলকোহল, ক্যাফিন এবং নিকোটীন্ এড়িয়ে চলা উচিত. আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তপাতের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ করা উচিত, উচ্চ্ রক্তচাপ এবং রোগের অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলি। Medicষধি থেরাপিও নির্দেশিত হয়। এটি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এর একটি ডায়েরি রেখে রোগীর দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে পারস্পরিক ক্রিয়ার। এই নোটগুলির সাহায্যে, দায়িত্বশীল চিকিত্সক রোগীর স্বতন্ত্র লক্ষণ এবং সংবিধানের জন্য ওষুধটিকে সর্বোত্তমভাবে সামঞ্জস্য করতে পারে। যদি ভিজ্যুয়াল ঝামেলা বা মৃগীরোগের খিঁচুনি দেখা দেয় তবে অবশ্যই বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তদতিরিক্ত, রোগীর দৈনন্দিন জীবনে সহায়তা প্রয়োজন, কারণ প্রায়শই তীব্র লক্ষণগুলি দুর্ঘটনা এবং পতনের ঝুঁকি বাড়ায়। মারাত্মক পলিঙ্গাইটিস ক্ষেত্রে সাইকোথেরাপিস্টকেও কিছু পরিস্থিতিতে ডেকে আনা যেতে পারে।