যখন মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া হয় তখন যখন মেথেমোগ্লোবিনের একটি উন্নত স্তর থাকে রক্ত। মেটেমোগ্লোবিন একটি উদ্ভিদ লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান যে লাল দেয় রক্ত তাদের রঙ এবং বাঁধন কোষ অক্সিজেন সারা শরীর জুড়ে পরিবহন জন্য। কারণ মেথেমোগ্লোবিন বাঁধতে পারে না অক্সিজেন, মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়া ফলশ্রুতিযুক্ত অক্সিজেনের সিস্টেমেটিক আন্ডারসপ্লাইতে ফলাফল দেয় চামড়া বিবর্ণতা, অবসাদ, এবং মাথা ঘোরা.
মেথেমোগ্লোবাইনিমিয়া কী?
মোটের মধ্যে মেটেমোগ্লোবিনের অনুপাত ঘটে তখন মেটেমোগ্লোবাইনিমিয়া হয় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান বিষয়বস্তু রক্ত এর শারীরবৃত্তীয় মানটি অতিক্রম করে। একটি সঠিক প্রান্তিক মান এর জন্য সংজ্ঞায়িত করা হয় না। সুস্থ ব্যক্তিতে, মেটেমোগ্লোবিনের অনুপাত প্রায় 3%। প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি প্রায় 10% থেকে দেখা যায়, 30% থেকে গুরুতর টিস্যু হাইপোক্সিয়া হয় (বিশেষত: মস্তিষ্ক)। 40% মিথেমোগ্লোবিন সামগ্রী থেকে জীবনের ঝুঁকি রয়েছে। লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান (এইচবি) 4 টি সাবুনিট সমন্বিত একটি প্রোটিন। প্রতিটি সাবুনিট এম্বেড করা হয় একটি লোহা জারণ রাষ্ট্র II এর পরমাণু, যা বাঁধতে এবং ছেড়ে দিতে পারে অক্সিজেন অণু। যখন ডিভেলেন্ট লোহা পরমাণু একটি তুচ্ছ লোহার পরমাণুর সাথে জারিত হয়, মেটেমোগ্লোবিন (মেটএইচবি) গঠিত হয়। মেথেমোগ্লোবিন কেবল অক্সিজেনকে আবদ্ধ করতে পারে না, তবে এটি তার আশেপাশের হিমোগ্লোবিনকেও প্রভাবিত করে যাতে পরেরটি কেবল অক্সিজেনকে বাঁধে তবে এটি আর প্রকাশ করে না। অতএব, মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়া সমগ্র জীবের অক্সিজেন সরবরাহকে বিপদে ফেলে।
কারণসমূহ
মূলত, জন্মগত methemoglobinemia অধিগ্রহণকৃত methemoglobinemia থেকে পৃথক করা হয়। জন্মগত বৈকল্পিক হিমোগ্লোবিন বা ইন জেনেটিক ত্রুটির কারণে হয় এনজাইম যা হিমোগ্লোবিনের জারণ রোধ করে, তবে এটি খুব বিরল। আরও প্রায়শই, নেশায় মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়ার ফলাফল results অনেকগুলি পৃথক পদার্থই সম্ভব ট্রিগার: ক্লিনিকাল অনুশীলনে, মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়া সবচেয়ে বেশি পরে দেখা যায় প্রশাসন নিশ্চিত ওষুধসহ ড্যাপসোন এবং amideটাইপ স্থানীয় অবেদনিকতা। সুগন্ধী যৌগিক ভিতরে ডাই (যেমন, অ্যানিলিন) এবং নাইট্রাইট যৌগগুলি ট্রিগার হিসাবেও পরিচিত। নাইট্রাইটের বিষক্রিয়া ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, আচারের নুন, অপরিশোধিত পালং শাক, বা বাচ্চাদের খাবারের সাথে খাবারের প্রস্তুতির মাধ্যমে পানি নাইট্রেটসযুক্ত শিশুদের মধ্যে মিথেমোগ্লোবাইনেমিয়ার ঘন ঘন কেস (তথাকথিত শিশু) সিস্টাইতিস) 1950 এবং 1960 এর দশকে মদ্যপানে নাইট্রেট সীমা প্রবর্তনের দিকে পরিচালিত করে পানি জার্মানিতে
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
এই রোগের লক্ষণগুলি এবং তাদের তীব্রতা একদিকে রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে। অন্যদিকে, অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক বা ভাস্কুলার রোগগুলিও লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর প্রভাব ফেলে। যদি রক্তে মেথেমোগ্লোবিন স্তর তিন শতাংশের নীচে থেকে যায় তবে আক্রান্তদের সাধারণত কোনও লক্ষণই থাকে না। স্তরটি যখন তিন শতাংশ ছাড়িয়ে যায়, অক্সিজেনের ঘাটতির প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এগুলি হতে পারে মাথাব্যাথা, সামান্য মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট এছাড়াও, চামড়া প্যালের হয়ে ওঠে এবং ধূসর বর্ণ ধারণ করে। যদি একাগ্রতা মেথএইচবি দশ শতাংশের উপরে উঠে গেছে, চামড়া এবং মিউকাস মেমব্রেনগুলি নীলচে পরিণত হয় (সায়ানোসিস) এবং ধমনী রক্ত উল্লেখযোগ্যভাবে অক্সিজেনের (হাইপোক্সেমিয়া) আওতায় পড়ে। রক্তে প্রায় 30-50 শতাংশ মেথএইচবি স্তরে, গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি অবশ্যই আশা করা উচিত এবং ভাস্কুলার ফাংশনগুলিও প্রতিবন্ধক হয়। রক্ত অন্ধকার হয়ে যায় এবং ক চকলেটমত রঙ। মাথা ঘোরা তীব্র হয়, সংক্ষিপ্ত অসচেতনতা এবং দুর্বলতার উচ্চারণ অনুভূতি হতে পারে may যদি একাগ্রতা 50 শতাংশেরও বেশি বেড়ে যায়, মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা যাবে না এবং স্নায়বিক রোগগুলি স্পষ্ট হয়ে উঠবে। রোগী গভীর অজ্ঞান হয়ে পড়ে, হৃদয় ছন্দ অশান্তি সঙ্গে প্রতিক্রিয়া। রক্ত রক্তে মৃত্যুর 70 শতাংশের বেশি মেটিএইচবি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
মেথেমোগ্লোবাইনিমিয়ার প্রথম লক্ষণ এটি সায়ানোসিসযা ত্বকের ধূসর বর্ণহীনতার জন্য নীল রঙের। এটি ঠোঁট এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিগুলিতে বিশেষভাবে লক্ষণীয়। মেথেমোগ্লোবিন নিজেই একটি বাদামী বর্ণ ধারণ করে; অতএব, মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়ার অধীনে সদ্য রক্ত টানা রক্ত চকলেট বাদামী. অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, অবসাদ, প্রতিবন্ধী চেতনা, শ্বাসকষ্ট, এবং একটি ত্বক হার্টবিট (ট্যাকিকারডিয়া)। মেটেমোগ্লোবাইনিমিয়া নির্ণয় একটি বর্ণালী দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে রক্ত পরীক্ষা.এছাড়াও, একটি সহজ শয়নকালীন পরীক্ষা রয়েছে যার মধ্যে একটি সাধারণ রক্ত এবং একটি রোগীর রক্তের ফোঁটা একটি ফিল্টার পেপারে পাশাপাশি ফোঁটা হয় এবং এক মিনিট পরে তার তুলনা করা হয়। মেটেমোগ্লোবাইনিমিয়াতে, রোগীর রক্ত তার বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাদামী বর্ণ ধরে রাখে। অক্সিজেন স্যাচুরেশনের একটি পালস অক্সিমেট্রি পরিমাপ বিভ্রান্তিকর হতে পারে:
এটি তীব্র মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়াতে এখনও উচ্চ অক্সিজেনের সম্পৃক্ততা নির্দেশ করে। অক্সিজেনের ঘাটতি এতটাই গুরুতর ও দীর্ঘায়িত হয় যে টিস্যু মারা যায়, যদি চিকিৎসা না করা মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়া মারাত্মক হতে পারে। দ্য মস্তিষ্ক এবং কিডনি বিশেষত সংবেদনশীল are
জটিলতা
মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়ার ফলস্বরূপ, রোগী প্রাথমিকভাবে অক্সিজেনের একটি মারাত্মক হ্রাস সরবরাহ অনুভব করে। এটি আন্ডারসপ্লাই রোগীর সামগ্রিকভাবে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে স্বাস্থ্য এবং জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এই আন্ডারপ্লাই দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ক্ষতিগ্রস্থরাও ভোগেন মাথাব্যাথা এবং অবসাদ, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়াও শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। তদুপরি, সরবরাহের অভাবে মস্তিষ্কও ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে চেতনা হ্রাস ঘটে এবং ফলস্বরূপ ঘটলে সম্ভবত আঘাতের কারণ হতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তি চেতনার ব্যাঘাত এবং ত্বকের নীল বর্ণহীনতায় ভুগছেন। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সাথে মানিয়ে নেওয়ার ক্ষমতা জোর মেথেমোগ্লোবাইনিমিয়া দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যাতে সাধারণ ক্রিয়াকলাপ বা পেশাগুলিও সীমিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়াকে তুলনামূলকভাবে সহজে এবং দ্রুত চিকিত্সা করা যেতে পারে, যাতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও জটিলতা বা পরবর্তী ক্ষতি হয় না। জটিলতাগুলি সাধারণত যখন চিকিত্সা না থাকে এবং অভাব দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় তখন ঘটে। সুতরাং, আয়ু সাধারণত মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়া দ্বারাও হ্রাস হয় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ছড়িয়ে পড়া লক্ষণগুলি ভোগ করে যা অসুস্থতা বা অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি সৃষ্টি করে তবে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে লক্ষণগুলির ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্রে, এর কারণ সম্পর্কে একটি চিকিত্সা ব্যাখ্যা প্রয়োজন। ত্বকের একটি বর্ণহীনতা, নীল ঠোঁট বা শ্বাসকষ্ট হওয়া একটি বিদ্যমান অনিয়মের লক্ষণ যা তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি মাথাব্যাথা, মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি বারবার দেখা দেয়, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন করার সময় কর্মক্ষমতা, ক্লান্তি বা দ্রুত ক্লান্তি হ্রাস একটি নির্দেশ করে স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে একটি বিস্তৃত পরীক্ষা অনুষ্ঠিত হতে পারে। যদি চেতনার কোনও ব্যাঘাত ঘটে তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। যদি সচেতনতার ক্ষতি হয় তবে একটি জরুরি চিকিত্সককে সতর্ক করতে হবে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়া করতে পারে নেতৃত্ব আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যু সুতরাং, সময়সীমার মেডিকেল চেকগুলি অসুবিধাগুলির ক্ষেত্রে করা উচিত হৃদয় ছন্দ, একটি উন্নত নাড়ি, পাশাপাশি জীবের মধ্যে অক্সিজেনের অভাব অনুভূতি। ঘুমের ব্যাঘাত, সাধারণ কর্মহীনতা বা সুস্থতা হ্রাসের ক্ষেত্রে একজন চিকিত্সকের প্রয়োজন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
মেটেমোগ্লোবিনেমিয়ার প্রাক্কোষটি সাধারণত ভাল থাকে। হালকা নেশা তাদের নিজস্বভাবে প্রতিরোধ করে, তবে বিষাক্ত পদার্থের সরবরাহ না করা হয় not এই নিগ্রহের ভিত্তি হ'ল সত্য এরিথ্রোসাইটস মানব দেহে ক্রমাগত ভেঙে এবং পুনরুত্পাদন করা হচ্ছে (প্রতি সেকেন্ডে প্রায় দুই মিলিয়ন), এবং বিষযুক্ত এরিথ্রোসাইটগুলি সেই পথটিতে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। বিষাক্ত মারাত্মক ক্ষেত্রে, থেরাপি অক্সিজেন সমন্বিত প্রশাসন এবং একটি অন্তর্বাহী সরবরাহ সমাধান রেডক্স সহ ডাই যেমন methylene নীল বা টলিউডিন নীল খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তদান এছাড়াও প্রয়োজন হতে পারে। আরেকটি প্রতিষেধক হ'ল অ্যাসকরবিক অ্যাসিড (ভিটামিন সি)। প্রতিদিন ভিটামিন সি প্রশাসন বংশগত methemoglobinemias জন্য পছন্দের ড্রাগ হয়; এগুলি নিরাময়যোগ্য নয়, তবে কেবল এড়ানো যায়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
মেটেমোগ্লোবাইনিমিয়া রোগের প্রাকদোষ সাধারণত অনুকূল থাকে। সমস্ত রোগীদের চিকিত্সা ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হয় না। কিছু ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার ঘটে, সুতরাং আর কোনও পদক্ষেপের প্রয়োজন নেই। যদি রোগ ওষুধের প্রশাসনের কারণে হয়, তবে নির্ধারিত প্রস্তুতির পরিবর্তনটি ইতিমধ্যে মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়া পুনরুদ্ধারে অবদান রাখতে পারে ow তবুও, যদি কোনও জিনগত রোগ উপস্থিত থাকে তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে তার জীবনের চলাকালীন ওষুধের চিকিত্সার প্রয়োজন হবে যাতে তার বা তার পরিস্থিতির উন্নতি সম্ভব হয়। দ্য থেরাপি রক্তে মেথেমোগ্লোবিনের স্তরটি অনুকূল করতে এবং জীবের চাহিদা মেটাতে সহায়তা করে। রোগীকে অবশ্যই দীর্ঘমেয়াদে অংশ নেওয়ার আশা করতে হবে থেরাপিঅন্যথায় কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি ঘটবে। চিকিত্সা যত্নের আশ্রয় ছাড়াই, আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান পুরো জীবনকাল ধরে জিনগত রোগের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ। এই ক্ষেত্রে, অস্বস্তির কারণে প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয়। রোগের তীব্র পর্যায়ে বা গুরুতর কোর্সে, শেষ পর্যন্ত কেবলমাত্র a রক্তদান পারেন নেতৃত্ব লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি আবার এটিও সম্ভব যে এই ব্যবস্থাকে জীবন চলাকালীন বেশ কয়েকবার অবলম্বন করতে হবে, কারণ এটি কেবল সাময়িক উন্নতি স্বাস্থ্য.
প্রতিরোধ
বিষাক্ত ট্রিগারগুলির সংস্পর্শ এড়ানোর মাধ্যমে মূলত মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়া প্রতিরোধ করা যায়। যে শিশুরা বিশেষত মেথেমোগ্লোবাইনেমিয়ার প্রতি সংবেদনশীল তাদের উচ্চতর নাইট্রাইট সামগ্রীর সাথে খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।
অনুপ্রেরিত
মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়ার জন্য ফলো-আপ যত্ন প্রতিরোধের মতো পরিমাপ। সুতরাং, এটি প্রাথমিকভাবে কার্যকারক রোগের চিকিত্সার সাথে জড়িত। বাচ্চাদের মধ্যে ঝুঁকি হ্রাস করতে, পিতামাতার সীমাবদ্ধ না থেকে যত্নবান হওয়া উচিত শ্বাসক্রিয়া যান্ত্রিক উপায়ে সাধারণত, অনুসরণ কিনা তা ভিত্তিক হয় শর্ত জন্মগত এবং বিষক্রিয়া থেকে ফলাফল। 35 বছরের বেশি বয়স্কদের নিয়মিত চেক আপগুলিতে অংশ নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে, পরিবর্তনগুলি এবং অস্বাভাবিকতাগুলি তাড়াতাড়ি লক্ষ করা যায় যাতে প্রম্পট থেরাপি শুরু করা যায়।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
মেটেমোগ্লোবাইনিমিয়ার ক্ষেত্রে, ট্রিগার উপাদানগুলি এড়াতে এটি যথেষ্ট পর্যাপ্ত। নিয়মিত ওষুধ সেবনকারী রোগীদের একটি পৃথক ওষুধে যেতে হবে বা কমাতে হবে ডোজ তাদের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শে। যদি সাধারণ লক্ষণগুলি পিকিং লবণ বা পালং শাকের অত্যধিক গ্রহণের ফলে দেখা দেয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখাও নির্দেশ করা হয় indicated ক্ষতিগ্রস্থদেরও তাদের পরিবর্তন করা উচিত খাদ্য এবং, যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, আলাপ পুষ্টিবিদকে। স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি পৃথকভাবে চিকিত্সা করা উচিত। মাথা ব্যথা এবং ক্লান্তির জন্য, ঘুম এবং কোমল সিডেটিভস্ এবং ব্যাথার ঔষধ প্রাকৃতিক ওষুধ থেকে সাহায্য করতে পারেন। মাথা ঘোরা এবং বিভ্রান্তি সাধারণত তাজা বাতাসের অনুশীলন দ্বারা উপশম করা যায়। লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিছানা বিশ্রাম এবং ছাড়পত্রও নির্দেশিত হয়। যদি জটিলতা দেখা দেয় তবে কোনও ক্ষেত্রেই মেটেমোগ্লোবাইনেমিয়াকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার চিকিত্সার আগে পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যথায়, সংবহন অভিঘাত এবং লক্ষণগুলি যেমন জ্বর ঘটতে পারে. থেরাপির পরে, রোগীর প্রাথমিকভাবে বিছানায় বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এটি সহজভাবে নেওয়া উচিত। দায়িত্বে থাকা চিকিত্সক কীভাবে সেরা অস্বস্তি কাটিয়ে উঠতে পারেন সে সম্পর্কে আরও পরামর্শ দিতে পারেন।
