রেনোস্কপি মূলত অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয় বৃক্ক থেকে পাথর মূত্রনালী এবং / অথবা বৃক্ক। এটি দুটি পদ্ধতির দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে: ট্রান্সইরিথ্রাল এবং পারকুটেনিয়াস রেনাল এন্ডোস্কোপি। উভয় পদ্ধতি নির্ভরযোগ্য, তবে ঝুঁকিগুলি অবশ্যই কোনওরকম আশা করা উচিত এন্ডোস্কোপি.
রেনাল এন্ডোস্কোপি কী?
এর অ্যানাটমি এবং কাঠামো দেখায় স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রাম বৃক্ক উন্নত কিডনি পাথর। সম্প্রসারিত করতে ক্লিক করুন. একটি রেনাল এন্ডোস্কোপি দুটি উপায়ে সম্পাদন করা যেতে পারে: হয় ট্রান্সইরিথ্রালি, যার অর্থ হল through মূত্রনালী, বা সূক্ষ্মভাবে যার অর্থ এর মাধ্যমে চামড়া। ট্রান্সউরিথ্রাল এন্ডোস্কোপি (ইউরেটারনোস্কোপি, ইউআরএস) আয়না করে মূত্রনালী কিডনি এবং কিডনি, যেখানে নমনীয় পদ্ধতি (পারকুটেনিয়াস নেফ্রোলিথোলাপ্যাক্সি, পিসিএনএল / পিএনএল) কেবল কিডনির অভ্যন্তরীণ গহ্বরের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে ( রেনাল শ্রোণীচক্র)। পরবর্তী পদ্ধতিটি খুব কার্যকর, তবে আগেরটির চেয়ে অনেক বেশি আক্রমণাত্মক। উভয় পদ্ধতি অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন। কিডনির সরাসরি এন্ডোস্কোপি বা নেফ্রোস্কোপি হল একটি তথাকথিত পারকুটেনিয়াস প্রক্রিয়া, যার অর্থ এটি এর মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় চামড়া। কারন চামড়া আবরণ খোলা কাটা হয়, রেনাল এন্ডোস্কোপি খুব কমই নির্ণয়ের জন্য সঞ্চালিত হয়। প্রাথমিকভাবে, পদ্ধতিটি সরানোর জন্য ব্যবহৃত হয় কিডনি পাথর। একটি ইউরেটারোস্কপির সময়, যন্ত্রটি মধ্য দিয়ে যায় through থলি মধ্যে মূত্রনালী। আদর্শভাবে, উপস্থিত চিকিত্সক এটিকে অপসারণের জন্য যন্ত্রটিকে কিডনিতে অগ্রসর করতে পারেন কিডনি পাথর। উভয় পদ্ধতিতে চিকিত্সক নিরবচ্ছিন্নভাবে কাজ করে পর্যবেক্ষণ একটি দ্বারা আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন বা ক্যামেরা।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য
রেনোস্কপি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি। পার্কিউটেনিয়াস রেনাল এন্ডোস্কোপির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হ'ল কিডনিতে পাথর অপসারণ যা কিডনির অভ্যন্তরীণ গহ্বরে পাওয়া যায় এবং আকারের কারণে মূত্রনালী দিয়ে যেতে পারে না। বৃহত কিডনিতে পাথরগুলি পিষে ফেলা যায় না সেগুলি পার্কিউটেনিয়াস রেনাল এন্ডোস্কোপি দ্বারাও সরানো হয়। 3 সেন্টিমিটার ব্যাসের চেয়ে বড় পাথরগুলি এইভাবে সরানো হয়। কিডনিতে ভিড় হওয়ার ক্ষেত্রে, রেনোস্কোপি থেকেও প্রস্রাবের জল বের করে দিয়ে সহায়ক হতে পারে রেনাল শ্রোণীচক্র। কিডনিতে ভিড় হয় যখন প্রস্রাবের দিকে প্রবাহিত না হয় থলি ইউরেটারে বাধার কারণে একটি percutaneous রেনাল এন্ডোস্কোপি চলাকালীন, রোগীর অবশ্যই তার উপর থাকা উচিত পেট যাতে উপস্থিত চিকিত্সক পার্শ্বীয় পেটের অঞ্চলের ত্বকের মধ্য দিয়ে একটি ছেদ তৈরি করতে পারে। এই ছেদটি এন্ডোস্কোপের প্রবেশের অনুমতি দেয় যা কিডনিতে উন্নত। সুতরাং, কিডনি এর অভ্যন্তরীণ গহ্বর, রেনাল শ্রোণীচক্র, খোঁচা হয়। সম্পূর্ণ পদ্ধতিটি একটি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন কারণ এটি একটি খুব সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং কারণ অন্যথায় ডাক্তার এন্ডোস্কোপটি ঠিক কোথায় দেখতে পাবে না। যন্ত্রটি isোকানোর পরে, পাথরটিকে একটি মেডিকেল "জ্যাকহ্যামার", লেজার বা দ্বারা পিষ্ট করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড, এবং টুকরা সরাসরি সরানো হয়। একটি ureterorenoscopy এ, পাথরগুলি "প্রাকৃতিকভাবে" সরানো হয়। যন্ত্রটি পাশ দিয়ে গেছে থলি মূত্রনালীতে প্রবেশ করুন, সম্ভবত কিডনি পর্যন্ত। পাথরগুলি হয় টানা হয় অথবা, যদি সেগুলি খুব বড় হয় তবে লেজার বিম বা আল্ট্রাসাউন্ড দিয়ে আগেই গুঁড়িয়ে দেওয়া হয়। এই পদ্ধতির পদক্ষেপগুলি সরাসরি অনুসরণ করা হয়। আধুনিক প্রযুক্তির জন্য ধন্যবাদ, খুব ছোট ক্যামেরা ডিভাইসের ডগায় স্থাপন করা যেতে পারে। ইউরেটারটি সাধারণত একটি স্প্লিন্ট byুকিয়ে প্রক্রিয়াটির জন্য প্রস্তুত করা হয়। এই স্প্লিন্টটি ইউরেটারটি শিথিল করার জন্য ব্যবহৃত হয়, পদ্ধতিটি কম ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির মতোই রেনাল এন্ডোস্কোপি ঝুঁকি এবং জটিলতা বহন করে। এর মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা বা পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত বা ইউরেটার এবং রেনাল পেলভিসের আঘাত অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, জ্বর পদ্ধতির ফলাফল হিসাবে ঘটতে পারে। খুব কমই, কিডনি ক্ষতি হতে পারে। এটি ঘটতে পারে যে সেচের তরল, যা প্রতিফলনের জন্য প্রয়োজনীয়, রক্ত প্রবাহে যায়। এটি পাতলা করে রক্ত। চিকিত্সা না করা উপস্থিতিতে ট্রান্সইরিথ্রাল বা পার্কিউটেনিয়াস সার্জারি করা উচিত নয় মূত্রনালীর সংক্রমণ। জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে, দুটি জরুরি পদ্ধতির শুধুমাত্র জরুরি ক্ষেত্রেই সুপারিশ করা হয়। পারকুটেনিয়াস রেনোস্কোপি চলাকালীন নিষিদ্ধ গর্ভাবস্থা। অ্যাক্সেস এরিয়ায় টিউমার হওয়ার ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটিও contraindication হয়। উপরের জটিলতার সম্ভাবনা পাথর বা পূর্ববর্তী ক্রিয়াকলাপগুলির আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
