প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
হেপাটোসুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি; হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা) বিকাশ হয় - সাধারণত এর গোড়ায় যকৃত সিরোসিস - অবক্ষয়যুক্ত হেপাটোসাইটস (লিভারের কোষ) বা তাদের পূর্ববর্তী থেকে from যকৃৎ সিরোসিস প্রধানত কারণে হয় যকৃতের প্রদাহ বি বা সি সংক্রমণ। তবে দীর্ঘস্থায়ী এলকোহল অপব্যবহার (অ্যালকোহল অপব্যবহার) বা মেদযুক্ত যকৃত (স্টিটিসিস হেপাটাইস) এই রোগেরও পূর্ববর্তী হতে পারে he হেপাটোসুলার কার্সিনোমাতে বিভিন্ন ধরণের বৃদ্ধি পৃথক করা হয়: ছড়িয়ে পড়া অনুপ্রবেশকারী (ছড়িয়ে পড়া) বিতরণ টিউমার জুড়ে যকৃত), মাল্টিফোকাল (বেশ কয়েকটি টিউমার নীচে টিউমার ছড়িয়ে পড়ে) এবং ইউনিফোকাল (একক টিউমার)।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা - জিনগত ত্রুটি (বিরল)।
- জিনগত রোগ
- আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি (এএটিডিডি; α1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি; প্রতিশব্দ: লরেল-এরিকসন সিন্ড্রোম, প্রোটেস ইনহিবিটার ঘাটতি, এএটি এর ঘাটতি) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারের সাথে তুলনামূলকভাবে সাধারণ জিনগত ব্যাধি যা পলিমারফিজমের কারণে খুব সামান্য আলফা-1-অ্যান্টিপ্রাইপসিন উত্পাদিত হয়) জিন রূপগুলি)। ইলাস্টেজ প্রতিরোধের অভাব দ্বারা প্রোটেস ইনহিবিটরসগুলির অভাব প্রকাশিত হয়, যা ইলাস্টিনের কারণ হয় পালমোনারি আলভেওলি অবনমিত করা ফলস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী বাধা ব্রংকাইটিস এমফিসেমার সাথে (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, প্রগতিশীল এয়ারওয়ে বাধা যা সম্পূর্ণরূপে বিপরীত হয় না) ঘটে। লিভারে, প্রোটেস ইনহিবিটরসগুলির অভাব দীর্ঘস্থায়ী বাড়ে যকৃতের প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ) যকৃতের সিরোসিসে স্থানান্তরিত (যকৃতের টিস্যুগুলির সুস্পষ্ট পুনঃনির্মাণের সাথে যকৃতের অবিবর্তনযোগ্য ক্ষতি)। ইউরোপীয় জনসংখ্যায় হোমোজাইগাস আলফা -১ অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি 1-0.01 শতাংশ অনুমান করা হয়।
- সিট্রুলিনেমিয়া - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারসূত্রে তথাকথিত বিপাকীয় রোগ ইউরিয়া চক্র, যা ইউরিয়ার সংশ্লেষণ পরিবেশন করে; এনজাইমের ত্রুটি arginine ইউরিয়া চক্রের সংশ্লেষকে সংহত করুন।
- গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ - অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার উভয়ের সাথে এমন একটি রোগের গ্রুপ যেখানে দেহের টিস্যুগুলিতে সঞ্চিত গ্লাইকোজেনকে অবনমিত বা রূপান্তর করা যায় না গ্লুকোজ, বা কেবল অসম্পূর্ণভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।
- Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ) - বর্ধিত লোহার ফলস্বরূপ লোহার বর্ধমান জমার সাথে অটোসোমাল রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ একাগ্রতা মধ্যে রক্ত টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে।
- বংশগত টাইরোসিনেমিয়া - জন্মগত, টায়রোসিন বিপাক মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত রিসেসিভ উত্তরাধিকারসূতী ত্রুটি, যা লিভার, কিডনি এবং পেরিফেরিয়ালকে ব্যাপকভাবে ক্ষতি করে স্নায়ুতন্ত্র.
- উইলসনের রোগ (তামা স্টোরেজ ডিজিজ) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত রোগ যা লিভারে তামা বিপাক এক বা একাধিক দ্বারা বিঘ্নিত হয় জিন পরিব্যক্তি।
- Porphyria কাটানিয়া তারদা (পিসিটি) - জন্মগত (অটোসোমাল-প্রভাবশালী উত্তরাধিকার) বা অর্জিত বিপাকীয় ব্যাধি (এনজাইমোপ্যাথি); লিভারের সাথে সম্পর্কিত এবং ত্বকের পরিবর্তন.
- জিনগত রোগ
- আর্থ-সামাজিক কারণ - নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থান।
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- খুব সামান্য মাছ খাওয়া; মাছ গ্রহণ এবং রোগের ঝুঁকির মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক।
- নাইট্রেট এবং নাইট্রাইটের উচ্চমাত্রায় ডায়েট, যেমন নিরাময় বা ধূমপানযুক্ত খাবার: নাইট্রেট একটি সম্ভাব্য বিষাক্ত যৌগ: নাইট্রেট শরীরে নাইট্রাইট কমিয়ে দেয় ব্যাকটেরিয়া (মুখের লালা/পেট)। নাইট্রাইট একটি প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিড্যান্ট যা এর সাথে পছন্দসই প্রতিক্রিয়া দেখায় রক্ত রঙ্গক লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান, এটিকে মেথেমোগ্লোবিনে রূপান্তর করা হচ্ছে। তদতিরিক্ত, নাইট্রাইটস (নিরাময় সসেজ এবং মাংসের পণ্য এবং পাকা পনির মধ্যে থাকা) গৌণ সহ নাইট্রোসামাইন গঠন করে অ্যামাইনস (মাংস এবং সসেজ পণ্য, পনির এবং মাছের মধ্যে রয়েছে), যার জিনোটক্সিক এবং মিউটেজেনিক প্রভাব রয়েছে। তারা অন্যান্য জিনিসের মধ্যেও লিভারের বিকাশের প্রচার করে ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা) n প্রতিদিন নাইট্রেট গ্রহণের পরিমাণ প্রায় সব্জি (মেষশাবকের লেটুস এবং লেটুস, সবুজ, সাদা এবং চীনা) খাওয়ার থেকে প্রায় 70% হয় বাঁধাকপি, কোহলরবী, পালং শাক, মূলা, মূলা, বীট), পানীয় থেকে 20% পানি (নাইট্রোজেন সার) এবং মাংস এবং মাংসজাতীয় পণ্য এবং মাছ থেকে 10%।
- আফলাটক্সিন দ্বারা দূষিত খাবার গ্রহণ।
- উত্তেজক গ্রহণ
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েড গ্রহণ
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা) (+ 80%); বৃদ্ধি + 24%; বিপাকীয় ব্যাধি (২.৮-ভাঁজ)।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- অ্যাডেনো-সম্পর্কিত ভাইরাস 2 - সম্ভবত পূর্বের সিরোসিস ব্যতীত হেপাটোসুলার কার্সিনোমা এমন একটি রূপকে ট্রিগার করে যা সম্ভবত ঘটে।
- দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল নির্ভরতা
- দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের প্রদাহ বি বা সি (60-ভাঁজ) - যকৃতের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট inflammation হেপাটাইটিস বি বা সি ভাইরাস।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস; বিপাকীয় ব্যাধি (২.৮-ভাঁজ)।
- যেকোন জেনেসিসের লিভার সিরোসিস (লিভার সংকোচন) [80-90% ক্ষেত্রে!]
- বিপাকীয় সিন্ড্রোম - লক্ষণ সংমিশ্রণের জন্য ক্লিনিকাল নাম স্থূলতা (প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন), উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ), উত্তোলিত উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত চিনি) এবং রোজা ইনসুলিন সিরাম স্তর (মূত্র নিরোধক) এবং ডিসলাইপিডেমিয়া (এলিভেটেড ভিএলডিএল) ট্রাইগ্লিসারাইডসকমেছে এইচডিএল কোলেস্টেরল)। তদ্ব্যতীত, জমাট ব্যাধি (জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি), থ্রোম্বোয়েবোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি সহ প্রায়শই সনাক্তকারী
- অ অ্যালকোহলযুক্ত স্ট্যাটোসিস হেপাটাইস (নাস; অ অ্যালকোহলযুক্ত মেদযুক্ত যকৃত; ফ্যাটি লিভার) দ্রষ্টব্য: লিভার ক্যান্সার এখন থেকে কম এবং কম ঘনিয়ে আসে হেপাটাইটিস বি বা সি, তবে প্রায়শই ন্যাশ থেকে আসে।
- প্রাথমিক পিত্তথলি চোলঙ্গাইটিস (পিবিসি, প্রতিশব্দ: অ-পুষ্টিকর ধ্বংসাত্মক কোলঙ্গাইটিস; পূর্বে প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস) - লিভারের অপেক্ষাকৃত বিরল অটোইমিউন রোগ (প্রায় 90% ক্ষেত্রে মহিলারা প্রভাবিত করে); প্রাথমিকভাবে বিলিয়ারি শুরু হয়, অর্থাত্, আন্তঃ- এবং বহিরাগত ("লিভারের ভিতরে এবং বাইরে") এ পিত্ত নালীগুলি, যা প্রদাহ দ্বারা ধ্বংস হয় (= দীর্ঘস্থায়ী অ-পুণ্যবিহীন ধ্বংসাত্মক কোলঙ্গাইটিস)। দীর্ঘতর কোর্সে, প্রদাহটি পুরো লিভারের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে এবং শেষ পর্যন্ত দাগ এবং এমনকি সিরোসিসের দিকে পরিচালিত করে; অ্যান্টিমিটোকন্ড্রিয়াল সনাক্তকরণ অ্যান্টিবডি (এএমএ); পিবিসি প্রায়শই অটোইমিউন রোগের সাথে জড়িত (অটোইমিউন) thyroiditis, পলিমিওসাইটিসপদ্ধতিগত লুপাস erythematosus (এসএলই), প্রগতিশীল সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিসরিউম্যাটয়েড বাত); এর সাথে জড়িত ক্ষতিকারক কোলাইটিস (প্রদাহজনক পেটের রোগ) 80% ক্ষেত্রে; কোল্যানজিওসুলারুল কার্সিনোমার দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি (পিত্ত নালী কার্সিনোমা, পিত্তনালীতে ক্যান্সার) 7-15%; হেপাটোবিলিয়ারি কার্সিনোমা 31 ডিগ্রি পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে।
মেডিকেশন
- অ্যারিস্টোলোকিক অ্যাসিড, কাঠামোর মতো সুগন্ধযুক্ত নাইট্রো যৌগগুলির একটি গ্রুপ অ্যারিস্টোলোচিয়া প্রজাতি (অ্যারিস্টোলোচিয়া ("পাইপ ফুল") বংশের অনেক গাছের মধ্যে প্রাকৃতিক উদ্ভিদ উপাদান, এই বংশের প্রায় 400-500 প্রজাতি রয়েছে); চীনা medicষধি bsষধি উপস্থিত হতে পারে; তাইওয়ান এবং অন্যান্য পূর্ব এশিয়ার দেশগুলিতে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার সাধারণ কারণ হতে পারে।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- নাইট্রোসামাইনস খাওয়া
- আফলাটোসিন বি (ছাঁচনির্মাণ পণ্য) পাশাপাশি অন্যান্য মাইকোটক্সিন - ছত্রাক দ্বারা গঠিত বিষাক্ত পদার্থ।
- এক্সরে বিপরীতে এজেন্ট থোর্যাট্রাস্ট - আজ আর ব্যবহৃত হয় না।
- কার্সিনোজেন যেমন: সেঁকোবিষ (15-20 বছর বিলম্বের সময়কাল); ক্রোমিয়াম (ষষ্ঠ) যৌগিক।
দ্রষ্টব্য: ফাইব্রোমেল্লার কার্সিনোমাকে উপরের কারণগুলির জন্য দায়ী করা যায় না।