In ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা - কথোপকথন বলা হয় ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা - (প্রতিশব্দ: অ্যালাক্টাসিয়া; হাইপোল্যাকটেসিয়া; ল্যাকটোজ ম্যালাবসোরপশন; ল্যাকটোজের ঘাটতি সিন্ড্রোম; ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা; Lactase স্বল্পতা; ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা; ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সিন্ড্রোম; ল্যাকটোজ ম্যালাবসার্পশন; ল্যাকটোজের ঘাটতি সিন্ড্রোম; খাদ্য অসহিষ্ণুতা; দুধ চিনি অসহিষ্ণুতা; আইসিডি-10-জিএম E73.-: ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা), আক্রান্ত ব্যক্তি ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারবেন না (দুধ চিনি).
এটি একটি ব্যবহারের ব্যাধি যা ডিসক্রারিডেসের ক্রিয়াকলাপ ল্যাকটেজ হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। ডিসিসচারাইডেসস হয় এনজাইম এবং বিভক্ত করার কাজ আছে ডিস্যাকারাইড (দ্বিগুণ শর্করা) খাবারের সাথে খাওয়া বা জটিল হজমের সময় গঠিত শর্করা মধ্যে মনস্যাকচারাইডস (একক শর্করা) গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ। নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করতে হবে:
- প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতি - দুটি রূপে বিভক্ত:
- বংশগত (জন্মগত) Lactase অভাব - অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার; নবজাতকের মধ্যে ইতিমধ্যে উদ্ভাসিত হয়; খুব বিরল রূপ।
- অর্জিত ল্যাকটাসের ঘাটতি - দুধ ছাড়ানোর পরে, এনজাইম ক্রিয়াকলাপ বয়সের সাথে অবিচ্ছিন্নভাবে পড়ে যায় (শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্য প্রক্রিয়া); সর্বাধিক সাধারণ ফর্ম।
- মাধ্যমিক স্তন্যপায়ী ঘাটতি - অস্থায়ী ল্যাকটাসের ঘাটতির কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী), যেমন ইন Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি), ক্রোহেন রোগ.
একটি লক্ষণহীন ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাটিকে ল্যাকটোজ ম্যালাবসোরপশন বলা হয়। এখানে, অপরিবর্তিত ল্যাকটোজ বৃহত অন্ত্রে প্রবেশ করে, তবে তা করে না নেতৃত্ব পেটে অস্বস্তি হওয়া (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ)।
বংশগত ল্যাকটেজ ঘাটতি অত্যন্ত বিরল এবং কারণ অতিসার (ডায়রিয়া) এমনকি শিশুদের মধ্যেও। বংশগত ল্যাকটেজ ঘাটতির কারণ একটি জিনগত ত্রুটি, যার মাধ্যমে এনজাইম ল্যাকটাস জন্ম থেকে অনুপস্থিত বা কেবল খুব কম ডিগ্রীতে (অ্যালাক্টাসিয়া) উত্পাদিত হতে পারে। বিশ্বজুড়ে এই রোগের মাত্র এক ডজন ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে।
অকাল শিশুর (গর্ভধারণের 37 সপ্তাহের আগে) কখনও কখনও থাকে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা. ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা ককেশীয়দের মধ্যে প্রায়শই 5 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের প্রভাবিত করে।
অর্জিত ল্যাকটেজ ঘাটতি (প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতি) ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। এর প্রাদুর্ভাব (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) 7-22% (জার্মানিতে)। ল্যাকটেজ ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে ক্রমাগত হ্রাস পায়। এর কারণগুলি এখনও মূলত অজানা। এটি সন্দেহ করা হয় যে অন্ত্রের মধ্যে বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পৃষ্ঠ (অন্ত্রের মিউকোসার পৃষ্ঠ) ল্যাকটাসের কার্যকলাপকে ব্যর্থ করে। তদ্ব্যতীত, এর শ্লেষ্মা ক্ষতি ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা) ভাইরাল সংক্রমণের দ্বারা আলোচনা করা হয়।
মাধ্যমিক স্তন্যপায়ী ঘাটতি প্রাথমিক অন্ত্রের রোগের পরিণতি হতে পারে। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রায়শই ঘটে Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি)। নির্দিষ্ট খাবারের উপাদানগুলি থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকার ফলে প্রাথমিক রোগ নিরাময় হয় এবং গৌণ ঘাটতি থাকে। ল্যাকটাসের ঘাটতি গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন (আংশিক) পরে অনেক ক্ষেত্রেও বিকাশ ঘটে পেট অপসারণ) এর উপর অ-শারীরবৃত্তীয় বোঝার কারণে ক্ষুদ্রান্ত্র (dysbiosis)।
কোর্স এবং প্রিগনোসিস: ল্যাকটোজ সহনশীলতা ব্যক্তি থেকে পৃথক পৃথক এবং পৃথক ল্যাকটেজ পরীক্ষা ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে। ল্যাকটোজের সর্বনিম্ন সহনীয় পরিমাণ তাই পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারণ করতে হবে। অনেক ক্ষেত্রে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নিরাময় করা যায় না, তাই আক্রান্তদের নিম্ন-ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত অনুসরণ করতে হবে খাদ্য তাদের সারা জীবনের জন্য। এটি পর্যাপ্ত নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ ক্যালসিয়াম খাওয়া যাতে ঝুঁকি অস্টিওপরোসিস (হাড়ের ক্ষয়) এড়ানো বা ব্যবহার সীমাবদ্ধ করে বাড়ানো হয় না দুধ এবং দুগ্ধজাত। সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, গুরুতর জটিলতাগুলি আশা করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার উপর ফোকাস।
