শঙ্কু সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

শঙ্কু সিন্ড্রোম একটি প্যারালপ্লেজিক সিনড্রোম যা নিম্নের চাপের কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হয় মেরুদণ্ড কনস মেডুলারিসের স্তরে এবং ভয়েডিং কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত। এটি সাধারণত একটি এর সেটিংয়ে ঘটে হানিকাইয়েটেড ডিস্ক। সিন্ড্রোম একটি চিকিত্সা জরুরী এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি রোধ করতে সার্জিকাল ডেকম্প্রেশনটির জন্য তাত্ক্ষণিক ইঙ্গিত সরবরাহ করে।

শঙ্কু সিনড্রোম কি?

সার্জারির মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড আপ করুন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র। সমস্ত মোটর কার্যকলাপ এখানে অবস্থিত স্নায়ু টিস্যু মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। দ্য মেরুদণ্ডবিশেষত, আন্দোলন নিয়ন্ত্রণে একটি প্রয়োজনীয় ভূমিকা গ্রহণ করে। বিশেষত এই প্রসঙ্গে পিরামিডাল ট্র্যাক্টগুলি গুরুত্বপূর্ণ, যা থেকে সমস্ত স্বেচ্ছাসেবী এবং প্রতিচ্ছবি আন্দোলনের কমান্ডগুলি ফুফেন্ট নার্ভ ট্র্যাক্টগুলির মাধ্যমে পেশী সাফল্যের অঙ্গগুলিতে স্থানান্তরিত হয়। মেরুদণ্ডের কর্ডের ক্ষতির যথাযথ গুরুতর পরিণতি রয়েছে। পুরো মেরুদণ্ডের ব্যাসের ক্ষেত্রের ক্ষতগুলিকে উদাহরণস্বরূপ, প্যারাপ্লেজিক সিন্ড্রোম বলে। সমস্ত ক্রস-বিভাগীয় সিন্ড্রোমগুলি পক্ষাঘাতের সাথে থাকে। মেরুদণ্ডের ক্ষতির ক্ষতির ধরণের উপর নির্ভর করে পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি হয় ফ্ল্যাকসিড বা স্পাস্টিক পক্ষাঘাত। তথাকথিত কনস সিনড্রোম একটি ক্রস-বিভাগীয় সিন্ড্রোম যা কনৌস মেডুলারিসের স্তরে ক্ষতির অবস্থান সহ স্পাইনাল কর্ড বিভাগগুলি এস 3 থেকে এস 5 কে প্রভাবিত করে। সিনড্রোমের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল অসংযম এবং যৌন ক্রিয়ায় অশান্তি।

কারণসমূহ

কনস মেডুলা সিন্ড্রোমের কারণ হ'ল নিম্ন মেরুদণ্ডের সংকোচন। স্নিগ্ধ মেরুদণ্ডের শেষে কনস মেডুলারিয়াসের চাপ সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির কারণ হয়ে থাকে। আরও সুনির্দিষ্টভাবে, এস 3 থেকে এস 5 পর্যন্ত স্যাক্রাল স্পাইনাল কর্ড বিভাগগুলি মূলত সম্পর্কিত সংকোচনের দ্বারা প্রভাবিত হয়। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডী দেহের স্তরের কোকিজিয়াল স্পাইনাল কর্ডও এতে জড়িত থাকতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শঙ্কু সিনড্রোম একটি মিডিয়াল ডিস্ক হার্নিশিয়েটের ফলাফল। কম সাধারণত, রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাঘাত বা এমনকি টিউমার সংশ্লিষ্ট মেরুদণ্ডের অংশগুলি সংকোচনের জন্য দায়ী। সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এমনও রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে কনস মেডুলারিস তার চারপাশের কাঠামোর সাথে জন্মগতভাবে সংযুক্ত থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, তবে, সিন্ড্রোমকে কনস সিনড্রোমের পরিবর্তে টিথার্ড কর্ড সিনড্রোম হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা বৃদ্ধির সময় কনস মেডুলারিসকে ক্ষতি করে। প্রায় সব ক্ষেত্রেই কনস সিনড্রোম তথাকথিত কৌডা সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত এবং কখনও কখনও এই প্রসঙ্গে কনস-কৌডা সিন্ড্রোম হিসাবে পরিচিত।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অন্যান্য সমস্ত প্যারাপ্লেজিক সিনড্রোমের মতো, শঙ্কু সিনড্রোম মূলত আন্দোলনের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত। কনস সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, এটি মূলত: এর চলাচলের ব্যাধি থলি এবং মলদ্বার স্পিঙ্কটারস। মলটি প্রায়শই রোগীদের দ্বারা ধরে রাখা যায় না। একই প্রস্রাব প্রযোজ্য। স্থায়ীভাবে ড্রিবলিং প্রস্রাবের মতো অদ্ভুত রোগগুলি সিনড্রোমের একটি প্রধান লক্ষণ leading মিকচারিউশন ঝামেলা ওভারফ্লোও হতে পারে অসংযম, যা রোগী থলি অবিচ্ছিন্নভাবে পূর্ণ তবে স্বেচ্ছায় খালি করা যায় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনও চলন সংক্রান্ত ব্যাধি প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থিত হয় না present প্রাথমিকভাবে, শঙ্কু সিন্ড্রোম সাধারণত একটি তথাকথিত ব্রিচগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে অবেদন, যা উভয় উরুর অভ্যন্তরের পাশের অভ্যন্তরীণ অংশে প্রতিসম সংবেদী ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই চামড়া এলাকা সরবরাহ করে স্নায়বিক অবস্থা এস 1 থেকে এস 3 বিভাগগুলিতে। বিশেষত পুরুষ শঙ্কু সিনড্রোমের পরবর্তী পর্যায়ে প্রায়শই প্রায়শই ইরেটাইল বা বীর্যস্খলনজনিত সমস্যায় ভোগেন। একটি নিয়ম হিসাবে, কমপক্ষে সামান্য ব্যথা হিপ অঞ্চলে সংবেদনশীল হওয়ার কারণে সংকোচনের কারণে ঘটে স্নায়বিক অবস্থা চাপ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয় শর্ত নীচের মেরুদন্ডী কর্ড উপর। পায়ে পক্ষাঘাত সাধারণত হয় না usually

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সক ইতিহাস এবং ইমেজিং দ্বারা শঙ্কু সিনড্রোম নির্ধারণ করে। রোগীরা মলদ্বার মূলত স্বচ্ছল কারণ স্পিঙ্কটার পেশী পর্যাপ্তভাবে কাজ করছে না। ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে, একটি ব্যর্থ পায়ুসংক্রান্ত বা বালবার ক্যাভারনাস রিফ্লেক্স কনস সিনড্রোমের ক্লু সরবরাহ করতে পারে। প্যাটেললার এবং অ্যাকিলিস কনডন প্রতিবর্তী ক্রিয়া বিচ্ছিন্ন কনস সিন্ড্রোমে সংরক্ষণ করা হয়। ইমেজিং যা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে এবং কারণটি স্পষ্ট করে তাতে সিটি বা এমআরআই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ইমেজিং উদাহরণস্বরূপ, একটি কার্যকরী ডিস্ক উদ্ভাস প্রকাশ করতে পারে। শঙ্কু সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের মূলত নির্ণয়ের সময় নির্ভর করে। যদি সংকোচনের পরিমাণ খুব বেশি স্থায়ী হয় তবে প্রভাবিত স্নায়বিক অবস্থা অপরিবর্তনীয়ভাবে মারা যায়।

জটিলতা

শঙ্কু সিন্ড্রোম একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং বিপজ্জনক প্রতিনিধিত্ব করে শর্ত আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরের জন্য যদি অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে এটি সাধারণত সারা শরীর জুড়ে অপরিবর্তনীয় মাধ্যমিক ক্ষতি এবং পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তি ক্ষতিকারক রোগ এবং পক্ষাঘাত এবং সংঘাতের সংবেদন থেকে ভুগছেন। শঙ্কু সিনড্রোমের দ্বারা জীবনের মান যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ এবং হ্রাস পেয়েছে। কদাচিৎ নয়, এটি চলাচলের ব্যাধিগুলির দিকেও নিয়ে যায়, যাতে রোগীও হুইলচেয়ারের উপর নির্ভরশীল হতে পারে। এর কাজ থলি এছাড়াও প্রতিবন্ধী হয়, যাতে প্রস্রাব আর সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। এটি করা অস্বাভাবিক নয় নেতৃত্ব থেকে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক অভিযোগ বা মেজাজ mood সংবেদনশীল অস্থিরতা সারা শরীরে দেখা দিতে পারে যা দৈনন্দিন জীবনে চরম প্রভাব ফেলে। যৌনাঙ্গে সাধারণত আক্রান্ত হয় ইরেক্টিল ডিসফাংসন। কনস সিনড্রোমের দ্বারা রোগীর জীবনমান মারাত্মকভাবে হ্রাস পেয়েছে। নিতম্বের তীব্রতাও অনুভব করা অস্বাভাবিক নয় ব্যথা। কনস সিনড্রোমের চিকিত্সা অবিলম্বে হওয়া উচিত। জটিলতাগুলি ঘটে যখন মূলত কেবল বিলম্বিত চিকিত্সা শুরু করা হয়। এর ফলে অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি তার সারাজীবন পরিণতি এবং পক্ষাঘাতের শিকার হন। আয়ু সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে কোনও সাধারণ বিবৃতি দেওয়া যায় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

শঙ্কু সিন্ড্রোম সর্বদা একটি চিকিত্সা জরুরী প্রতিনিধিত্ব করে। প্যারালাইসিস বা পায়ে অসাড়তার মতো লক্ষণগুলি লক্ষ করা গেলে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করতে হবে init জরুরী চিকিত্সক দ্বারা প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, রোগীকে একটি বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকে পরীক্ষা করতে হবে। দীর্ঘ মেয়াদী থেরাপি এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে পরিকল্পনা করা হয়েছে প্যারাপ্লেজিয়া এবং বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়। শঙ্কু সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই দায়বদ্ধ চিকিত্সকের সাথে নিবিড় পরামর্শ থাকতে হবে। দ্য প্যারাপ্লেজিয়া সিন্ড্রোম ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে, চলাকালীন সময় শর্ত, বিভিন্ন লক্ষণগুলির বিকাশ হতে পারে যার জন্য পৃথক পৃথক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। যে রোগী হঠাৎ করে মূত্রাশয়ের চলাচলের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে এবং মলদ্বার স্পিঙ্কটারগুলি চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। অস্বাভাবিক সংবেদী অসুবিধা বা ব্যথা এগুলি হঠাৎ ঘটে এবং কোনও মেডিকেল জটিলতার সন্দেহ হলে তাদেরও স্পষ্ট করা উচিত। কনস সিনড্রোম জীবনের মানকে যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ করে, এজন্য আক্রান্তরা প্রায়শই চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। হতাশাজনক মেজাজ বা অন্যান্য সমস্যাগুলি স্পষ্ট হয়ে উঠলে, চিকিত্সা পেশাদারকে অবহিত করা ভাল। তিনি জৈবিক কারণ অস্বীকার করতে এবং প্রয়োজনে একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য রোগীর পরীক্ষা করতে পারেন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

শঙ্কু সিন্ড্রোম সর্বদা একটি চিকিত্সা জরুরী যা তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। নিম্ন মেরুদণ্ডের উপর চাপ যত বেশি স্থায়ী থাকে তত বেশি স্নায়ুর স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। নির্ণয়ের পরে, অস্ত্রোপচারের ডিকম্প্রেশনটি প্রাথমিকতম সময়ে সঞ্চালিত হয়। রক্ষণশীল medicষধি পরিমাপ চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। বর্তমানের অস্থিরতার কারণটি অবশ্যই নির্মূল করতে হবে, এক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের কর্ডের নিকটে চাপের অবস্থা। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, নীচের মেরুদণ্ডের কর্ডের চাপ থেকে মুক্তি দিতে একটি তথাকথিত নিউক্লিওপ্লাস্টি ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি হ'ল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা থেরাপি হার্নিয়েটেড ডিস্কের এই ক্ষেত্রে, হস্তক্ষেপ অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন। প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন মেরুদণ্ডের কর্ডে প্রবেশ করা একটি বিশেষ তদন্তের সাথে কাজ করে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে রোগীদের নির্দিষ্ট প্রয়োজন হয় ফিজিওথেরাপি হস্তক্ষেপ পরে। সংকোচনজনিত লক্ষণগুলি সাধারণত মেরুদণ্ডের কর্ডটি সঙ্কুচিত হওয়ার সাথে সাথেই উন্নত হয়। তবে আনলোডিং সাধারণত শারীরবৃত্তীয় বেসলাইন শর্তটিকে পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করে না। ফিজিওথেরাপিউটিক পরিমাপ শঙ্কু সিনড্রোমে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যা দেরিতে স্বীকৃত এবং সংশোধন করা হয়েছিল।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

কনস সিন্ড্রোমে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা চিকিত্সা করার তাত্ক্ষণিকতার উপর নির্ভর করে। যেহেতু শর্তটি একটি নিবিড় যত্ন জরুরী, জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সতর্ক করতে হবে। এছাড়াও, গ্রহণ প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ উপস্থিত ব্যক্তিদের দ্বারা একটি ভাল রোগ নির্ধারণের জন্য বাধ্যতামূলক emergency যদি জরুরী বা চিকিত্সা যত্ন প্রত্যাখ্যান করা হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাটি অত্যন্ত অবনতি হয়। সাধারণত, এটি আর পরবর্তী জীবনে অর্জন করা যায় না। জীব দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত ক্ষতি অপরিবর্তনীয় এবং সাধারণত ফলস্বরূপ ক্ষতির কারণ হয় gers পরে ব্যাপক থেরাপি শুরু করা যেতে পারে, শঙ্কু সিনড্রোমের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি আরও তীব্র হবে। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যায় না, কারণ ট্রিগার ইভেন্টের পরপরই সম্পূর্ণ চিকিত্সা হয় নি। পক্ষাঘাত বা চলাচলের সীমাবদ্ধতা প্রায়শই জীবনের জন্য থেকে যায়। এছাড়াও, এই রোগের মানসিক বোঝার কারণে মানসিক সিকোলেট আশা করা যায় expected থেরাপি চালু, প্রশাসন ওষুধ এবং আক্রমণাত্মক চিকিত্সা এছাড়াও জটিলতা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করতে পারে। এইগুলো নেতৃত্ব চিকিত্সা পরিকল্পনাটি অনুকূলকরণের প্রয়োজন এবং নিরাময় প্রক্রিয়াটি বিলম্ব করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলির কারণে অনেক রোগী ট্রিগার ইভেন্টের কয়েক মাস বা বছর পরের জীবনের প্রতিবন্ধী মানের প্রতিবেদন করে।

প্রতিরোধ

যেহেতু ডিস্ক হার্নিয়েশন শঙ্কু সিনড্রোমের সর্বাধিক সাধারণ কারণ, হেরনিটেড ডিস্কগুলিতে প্রয়োগ করা একই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সিন্ড্রোমের প্রোফিল্যাক্সিসে মূলত প্রযোজ্য। পিছনে প্রশিক্ষণ বা নিয়মিত পরিদর্শন ক পিছনে স্কুলউদাহরণস্বরূপ, হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলির সাথে সম্পর্কিত কার্যকর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে দেখানো হয়েছে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

শঙ্কু সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যত্নের ব্যবস্থা খুব সীমিত। সাধারণত, এই রোগের পুরোপুরি চিকিত্সা করা যায় না। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি শরীরের আরও পক্ষাঘাত রোধ করতে দ্রুত রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে। অনেক ক্ষেত্রে পক্ষাঘাতগ্রস্থাগুলি তাদের আর বিপরীত হতে পারে না, যাতে এই ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির আর কোনও যত্নের ব্যবস্থা পাওয়া যায় না। ক্ষতিগ্রস্থদের বেশিরভাগই তাদের জীবনে অন্যান্য লোকদের সহায়তার উপর নির্ভরশীল এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে সহায়তা প্রয়োজন। এই প্রসঙ্গে, নিজের পরিবার এবং বন্ধুদের দ্বারা সরবরাহ করা সহায়তা এবং যত্ন রোগের পরবর্তী কোর্সে বিশেষত ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। ডিপ্রেশন বা অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সগুলি প্রায়শই হ্রাস বা এমনকি এর ফলে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। বিকল্প শঙ্কু সিনড্রোমের জন্যও প্রায়শই প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি। আক্রান্ত ব্যক্তি বাড়িতে অনুশীলনগুলি পুনরাবৃত্তি করতে পারে এবং এইভাবে নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে পারে। যত্নের পরবর্তী ব্যবস্থা সাধারণত সম্ভব হয় না। তবে সিন্ড্রোম সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

শঙ্কু সিন্ড্রোম সর্বদা একটি চিকিত্সা জরুরী। প্যারাপ্লেজিক সিনড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে একটি জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা ডেকে আনতে হবে। তারা পৌঁছা পর্যন্ত, প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা দিতে হবে বা আক্রান্ত ব্যক্তিকে শুয়ে থাকতে হবে এবং শান্তভাবে শ্বাস নিতে চেষ্টা করা উচিত। অপারেশনের পরে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই এটি সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। খেলা এবং অন্যান্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ প্রথম কয়েক দিন এড়ানো উচিত। এক সপ্তাহ পরে, চিকিত্সকের পরামর্শে আবার কোমল খেলা শুরু করা যেতে পারে। যদি শঙ্কু সিনড্রোমটি কেবল দেরী পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় তবে ইতিমধ্যে যে ক্ষতিটি হয়েছে তা অবশ্যই সংশোধন করতে হবে। এটি প্রাথমিকভাবে ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থা দ্বারা অর্জন করা হয়, যা পৃথক প্রশিক্ষণের মাধ্যমে আক্রান্ত ব্যক্তি দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে। চিকিত্সক এই উদ্দেশ্যে রোগীকে উপযুক্ত ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে রেফার করবেন। কারণ নির্ধারণ এবং নির্মূল করা চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। শঙ্কু সিন্ড্রোম সহ অনেক রোগী ভোগেন স্থূলতা বা এমন পেশায় কাজ করুন যেখানে পিছনে ভারী চাপ রয়েছে। এই ট্রিগারগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খুঁজে পাওয়া এবং সংশোধন করতে হবে। কর্মক্ষেত্র পরিবর্তন করে, জীবনযাপনের অভ্যাস পরিবর্তন করে বা থেরাপির সাহায্যে এটি অর্জন করা যেতে পারে। নিয়মিত পিছনে প্রশিক্ষণ বা উপস্থিতিতে একটি পিছনে স্কুল লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং শঙ্কু সিনড্রোমের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে।