একটি ক্যারোটিড সাইনাস-ক্যাভারনাসাস ভগন্দর একটি ভাস্কুলার অসাধারণতা। এক্ষেত্রে, সেখানে অবস্থিত ভেনাস প্লেক্সাস এবং এ এর মধ্যে চোখের পিছনে একটি অপ্রাকৃত সংযোগ ঘটে ঘাড় ধমনী.
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা কী?
একটি ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ভগন্দর (সিএসসিএফ) হ'ল যখন মানুষের চোখের পিছনে অবস্থিত ভেনাস প্ল্লেক্সাস এবং জরায়ুর মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ তৈরি হয় ধমনী। ক্যাভারনাস সাইনাস মানব চোখের পিছনে একটি ছোট শিরা স্থানকে বোঝায়। এটিতে এমন শিরা রয়েছে যাদের ফাংশনটি ফিরানো রক্ত থেকে মস্তিষ্ক এবং মুখ। এর প্রতিটি দিকে ঘাড় দুটি জোড়াযুক্ত অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনী (ক্যারোটিড ধমনী) রয়েছে। তাদের কাছ থেকে মস্তিষ্ক সরবরাহ করা হয় রক্ত। কখনও কখনও ক্যারোটিড ধমনীতে একটি ছোট টিয়ার ফর্ম হয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি ক্যাভেরাস সাইনাসের শিরাগুলিতে ঘটে থাকে তবে তাদের মধ্যে একটি ছোট চ্যানেল তৈরি করা সম্ভব হবে, যা চিকিত্সকরা ডাকছেন ভগন্দর। এই ফিস্টুলার কারণ হয় রক্ত একটি থেকে ডাইভার্ট করা ধমনী দিকে a শিরা। ক্যাভারনাস সাইনাসের কাছে ক্র্যানিয়াল রয়েছে স্নায়বিক অবস্থা যা চোখের চলাচল নিয়ন্ত্রণ করে। তাদের কার্যাবলী এছাড়াও কিছু অংশে সংবেদন সংবেদন অন্তর্ভুক্ত মাথা এবং মুখ। ফিস্টুলা গঠনের কারণে, ঝুঁকি রয়েছে যে ক্যাভেরানস সাইনাসের চাপ বাড়বে, ফলে সংকোচনের ফলে স্নায়বিক অবস্থা। এটি কার্যকরী দুর্বলতার হুমকি দেয়, যা বিভিন্ন অভিযোগ দ্বারা প্রকাশিত হয়।
কারণসমূহ
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলাস দুটি পৃথক প্রকারে বিভক্ত। এগুলি প্রত্যক্ষ পাশাপাশি পরোক্ষ ফিস্টুলা। একটি সরাসরি সিএসসিএফ কিছু অভ্যন্তরের মধ্যে একটি সংযোগ জড়িত ক্যারোটিড ধমনী অঞ্চলগুলি এবং ক্যাভেরানস সাইনাসের অভ্যন্তরীণ অংশে অবস্থিত শিরাগুলি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্ত প্রবাহের বর্ধিত হার রয়েছে। এই সিএসসিএফ ভেরিয়েন্টটি সর্বাধিক দেখা যায়। অপ্রত্যক্ষ ক্যারোটিড সাইনাস-ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার ক্ষেত্রে এটি সাইনাস ক্যাভারনাসাস শিরা এবং ঝিল্লির মধ্যে থাকা ক্যারোটিড শাখাগুলির মধ্যে ঘটে যা এটিকে আবদ্ধ করে মস্তিষ্ক। এই ফর্মের একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হ'ল রক্ত প্রবাহের বেগ। সরাসরি ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলাসের কারণগুলি আঘাত বা দুর্ঘটনা যার একটি টিয়ার ক্যারোটিড ধমনী প্রাচীর ঘটে। এগুলি প্রায়শই ঝরনা, গাড়ি দুর্ঘটনা বা সহিংসতার কারণে ঘটে। তবে সার্জারি সরাসরি ফিস্টুলার বিকাশের জন্যও দায়ী হতে পারে। অপ্রত্যক্ষ ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলাস গঠন সাধারণত হঠাৎ করেই ঘটে। তাদের কারণ কী তা এখনও নির্ধারণ করা সম্ভব হয়নি। তবে সুনির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ পরিচিত. এর মধ্যে রয়েছে উচ্চ্ রক্তচাপ, রোগ যোজক কলা, arteriosclerosis, এবং গর্ভাবস্থা এবং জন্ম প্রক্রিয়া
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা সহ যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা তার ফর্মের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, অপ্রত্যক্ষ ফিস্টুলাস সাধারণত কম উচ্চারণ লক্ষণ সৃষ্টি করে, যা তুলনামূলকভাবে কম রক্ত প্রবাহের বেগের কারণে হয়। অন্যদিকে সরাসরি ফিস্টুলাসে লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়। ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভেরোনাস ফিস্টুলার উভয় ধরণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চোখের লালভাব, বজ্রপাত এবং চোখের স্পন্দন, একটি প্রসারিত চোখ, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং দ্বিগুণ দৃষ্টি। অন্যান্য সম্ভাব্য অভিযোগগুলির মধ্যে কানে বাজানো (কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ), চোখের সামনে এমন এক গুঞ্জন যা শোনা যায়, চোখের ম্লান চলাচল, মুখের ব্যথা, নাক দিয়ে এবং মাথাব্যাথা। যেহেতু মস্তিষ্কটি ধমনীগুলির দ্বারা রক্তের সর্বোত্তমভাবে সরবরাহ করা হয় না, একাধিক ইস্কেমিক আক্রান্তের মতো জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে। উপরন্তু, একটি সেরিব্রাল ঝুঁকি রক্তপিন্ড বৃদ্ধি। বিবেচনা করা যেতে পারে এমন অন্যান্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে ক্যাভারনাস সাইনাস ফেটে যাওয়া বা গঠন চোখের ছানির জটিল অবস্থা জলীয় হিউমার আউটফ্লো বাধা কারণে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সক আক্রান্ত চোখের যত্ন সহকারে পরীক্ষা করেন। কিছু ক্ষেত্রে, ক্যাভারনাস সাইনাস এবং সংলগ্ন রক্তের পরীক্ষা করা জাহাজ এছাড়াও প্রয়োজন হতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা), গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) সম্পাদিত হয়। Angiography ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করার জন্যও জায়গা নিতে পারে this এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, চিকিত্সক রোগীর রক্তের মধ্যে একটি বিপরীত মাধ্যম সংক্রামিত করে জাহাজযা পরবর্তী সময়ে দেখা যায় এক্সরে ইমেজ। এটি একটি দ্বারা অনুসরণ করা হয় এক্সরে পরীক্ষা ঘাড় এবং মাথা। যদি ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা পেশাদারভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে সাধারণত কয়েক দিন বা কয়েক ঘন্টা পরেও লক্ষণগুলিতে একটি লক্ষণীয় উন্নতি ঘটে। সুতরাং, প্রায় ছয় মাস পরে বেশিরভাগ রোগী আবার লক্ষণ মুক্ত থাকে। তবে উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত সরাসরি সিএসসিএফের ক্ষেত্রে, প্রতিটি রোগী পুরোপুরি সুস্থ হন না।
জটিলতা
লক্ষণ এবং জটিলতা তুলনামূলকভাবে ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার পরিমাণের উপর নির্ভরশীল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চোখে তীব্র লালচেভাব দেখা দেয় যা কোনও বিদেশী শরীরের কারণে নয়। রোগীও একটি চঞ্চল চোখের সাথে ভোগেন, যা এর সাথে যুক্ত হতে পারে মাথাব্যাথা এবং অন্যান্য মুখের ব্যথা। চোখের কাজটিও প্রতিবন্ধী, যাতে ওড়না দৃষ্টি বা ডাবল ভিশন দেখা দিতে পারে। ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার কারণে দর্শন নিজেও হ্রাস পেতে পারে। এটা অস্বাভাবিক নয় কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ এবং নাক দিয়ে পাশাপাশি ঘটতে। ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। এছাড়াও আছে একাগ্রতা ব্যাধি এবং প্রায়শই ঘুমের অভাব। চিকিত্সা সব ক্ষেত্রেই প্রয়োজন হয় না; প্রায়শই অবরোধ হস্তক্ষেপের জন্য চিকিত্সকের প্রয়োজন ছাড়াই নিজেকে সমাধান করে। তবে, লক্ষণগুলি এবং অভিযোগগুলি তুলনামূলকভাবে গুরুতর হলে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। অপারেশনটি জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়। চোখ শুকিয়ে যাওয়া থেকে রোধ করতে আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত তার উপরও নির্ভর করে চোখের ফোঁটা। চিকিত্সার পরে, চোখ এবং মুখের অস্বস্তি পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যদি চোখের অস্বস্তি যেমন লালভাব, স্পন্দন এবং ব্যথাআঘাত বা দুর্ঘটনার পরে দৃষ্টি নষ্ট হওয়ার পাশাপাশি লক্ষ্য করা যায়, উপস্থিত চিকিত্সককে সর্বদা অবহিত করা উচিত। ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা কানে বাজার মাধ্যমেও প্রকাশ পায়, মুখের ব্যথা, মাথা ব্যাথা, এবং নাক দিয়েঅন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে। এই সতর্কতা সংকেতগুলির ক্ষেত্রে, কোনও চিকিত্সকের সাথে যেকোন ক্ষেত্রে পরামর্শ নেওয়া উচিত, যিনি অভিযোগগুলি স্পষ্ট করতে পারেন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে সরাসরি তাদের সাথে চিকিত্সা করুন। সর্বশেষে, যদি সিএসভিএফ আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে তবে অবশ্যই এটির চিকিত্সা করা উচিত। একটি সেরিব্রালের প্রথম সতর্কতা চিহ্নগুলি উপস্থিত হলে একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা উপস্থিত থাকে রক্তপিন্ড or ঘাই উপস্থিত - এই ক্ষেত্রে, জরুরি পরিষেবাগুলি অবিলম্বে সতর্ক করা উচিত। জটিলতা যেমন এর বিকাশ চোখের ছানির জটিল অবস্থা অবিলম্বে স্পষ্ট করা উচিত। লক্ষণগুলি গুরুতর হলে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তারপরে, নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষাগুলি নির্দেশিত হয়, সেই সময় চিকিত্সক কোনও অসুবিধা না হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করে। উপযুক্ত সাধারণ অনুশীলনকারী ছাড়াও, ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলাযুক্ত ব্যক্তিরাও চক্ষু রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে চাইতে পারেন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
অপ্রত্যক্ষ ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা সবসময় প্রয়োজন হয় না থেরাপি। এইভাবে, অসংখ্য ক্ষেত্রে, ফিস্টুলা নিজেই বন্ধ হয়ে যায়। তবে, লক্ষণগুলি গুরুতর বা খারাপ হলে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এন্ডোভাসকুলার এম্বোলাইজেশন সাধারণত সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিতে, সার্জন একটি ইনগুইনাল ধমনীতে একটি সরু নল andোকায় এবং ফিস্টুলার দিকে অগ্রসর করে। টিউব ফিস্টুলায় পৌঁছানোর পরে, ধাতব কয়েলগুলির সাহায্যে অস্বাভাবিক সংযোগটি সিলিং হয়। তবে অন্যান্য থেরাপিউটিক বিকল্প রয়েছে যেমন the প্রশাসন ওষুধের। এর মধ্যে রয়েছে বিশেষ এজেন্টগুলির চোখের চাপের উপর হ্রাসকারী প্রভাব। এটি পরিচালনা করতেও কার্যকর হতে পারে চোখের ফোঁটা যে চাক্ষুষ অঙ্গ এর শুষ্কতা প্রতিরোধ। শেষ চিকিত্সার বিকল্পটি সার্জিকাল ক্লোজার নেত্রপল্লব সেলাই দিয়ে এইভাবে, চোখের পৃষ্ঠটি সুরক্ষিত থাকে। একটি সফল কোর্স পরে থেরাপি, ডাক্তার আবার সেলাই অপসারণ।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার একটি অনুকূল প্রাগনোসিস রয়েছে। মানব জীবের স্ব-নিরাময় ক্ষমতাগুলির কারণে, ফিস্টুলার প্রাকৃতিক বন্ধন অনেক রোগীর মধ্যে আরও হস্তক্ষেপ ছাড়াই ঘটে। ফিস্টুলা সংঘটন কয়েক দিনের পরে স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় অনুসরণ করা হয়। আর কোনও চিকিত্সা বা অতিরিক্ত চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজন নেই। ফলস্বরূপ লক্ষণগুলিও অনুপস্থিত। যদি স্ব-নিরাময় প্রক্রিয়াটি ঘটে না, তবে বিভিন্ন অভিযোগের বিকাশ ঘটে। এগুলি চিকিত্সার সময়ের জন্য জীবনযাত্রার মান হ্রাস করে তবে স্থায়ী হয় না। ফিস্টুলা সাধারণত এম্বোলাইজেশন দ্বারা পৃথক বা সিল করা হয়। পদ্ধতিটি রুটিন এবং এতে কয়েকটি ঝুঁকি রয়েছে। সাধারণত, রোগীরা এটি ভাল সহ্য করে। এরপরে, বিরক্তিকর প্রক্রিয়াগুলি আবার পুনরুত্পাদন করে এবং লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি সেট করে Many অনেক রোগী এগুলির সাথে ফলোআপ চিকিত্সা পান প্রশাসন of চোখের ফোঁটা বা অন্যান্য ওষুধ। এগুলি নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করে এবং কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে বন্ধ করা যেতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, অস্থায়ী বন্ধ নেত্রপল্লব চিকিত্সা প্রক্রিয়া মধ্যে শুরু করা হয়। যত তাড়াতাড়ি থেরাপি শেষ হয়েছে, অবরোধ সরানো হয় এবং রোগী লক্ষণমুক্ত থাকে। ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা জীবনের কোনও সময় পুনরুক্ত হতে পারে। ফিস্টুলা পুনরাবৃত্তি হওয়া সত্ত্বেও প্রাগনস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি অনুকূল is
প্রতিরোধ
কার্যকর প্রতিরোধক পরিমাপ ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার বিরুদ্ধে জানা যায় না।
অনুপ্রেরিত
ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার জন্য সাধারণত সরাসরি অনুসরণ করা প্রয়োজন হয় না up অনেক ক্ষেত্রে, ফিস্টুলারও শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না কারণ এটি কোনও বিশেষ অস্বস্তি সৃষ্টি করে না এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে না। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই ফিস্টুলার শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। কোনও সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই যত্ন নিতে হবে এবং শরীরকে প্রচুর পরিমাণে বিশ্রাম দিতে হবে। সর্বোপরি, চোখকে রেহাই দিতে হবে। প্রায়শই, শল্য চিকিত্সার পদ্ধতির পরে অস্বস্তি বা গতি নিরাময়ের উপশম করতেও চোখের ফোটা দেওয়া হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, চোখের পাতাগুলিও অস্ত্রোপচারের সেলাইগুলির সাথে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় এবং নিরাময়ের পরে আবার খোলা হয়। রোগীর চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়ানো উচিত এবং ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলা জড়িতদের মধ্যে শিথিল হওয়া উচিত। বিভিন্ন কৌশলও এক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে। তেমনি, ভিটামিন কে ফিস্টুলার নিরাময়ে এবং একটি স্বাস্থ্যকর ক্ষেত্রে খুব ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে খাদ্য এটি উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তির অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি এড়ানো উচিত এবং অ্যান্টিবায়োটিক যদি সম্ভব হয়. আয়ু সাধারণত ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলায় নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ ক্যারোটিড সাইনাস ক্যাভেরোসাল ফিস্টুলার জন্য স্ব-যত্ন এবং প্রস্তাবিত সমন্বয়গুলি লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং কারণের উপর নির্ভর করে। যদি ধমনীর মধ্যে সরাসরি সংযোগের লক্ষণ থাকে জাহাজ ক্যাভেরাস সাইনাসের অঞ্চলে ক্যারোটিড ধমনীগুলির মধ্যে একটি এবং শ্বেত ভাস্কুলেচার হালকা থেকে মাঝারি, নিম্ন ধমনী হয় রক্তচাপ আত্ম নিরাময়ের প্রচার করবে। এর অর্থ হ'ল ফিস্টুলা, যা দুটি ভাস্কুলার সিস্টেমকে বাইপাস করে সংযোগ সরবরাহ করে কৈশিক কাঠামোগুলি, তার নিজের আবার বন্ধ করতে পারেন। যাতে সিস্টোলিক রাখা যায় রক্তচাপ যতটা সম্ভব কম, দৈনন্দিন জীবনের দীর্ঘস্থায়ী চাপের পরিস্থিতি যতটা সম্ভব এড়ানো উচিত, কারণ তারা সহানুভূতিশীলকে সক্রিয় করে রক্তচাপ বাড়িয়ে তোলে স্নায়ুতন্ত্র এবং নির্দিষ্ট ধমনী সংকোচনের। অনুশীলন বিনোদন যেমন কৌশল ধ্যান, যোগশাস্ত্র, এবং সহনশীলতা খেলাধুলা স্ব-প্রচার করতে পারেঅবরোধ ফিস্টুলাসের এছাড়াও, যত্ন নেওয়া উচিত খাদ্য খাবারগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য ভিটামিন কে। চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিন কে রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষমতায় তাৎপর্যপূর্ণ প্রভাব ফেলে। ভিটামিন কে অনেকগুলি প্রাকৃতিকভাবে বামজাত খাবার যেমন পালংশাক, ব্রাসেলস স্প্রাউট এবং শাইভস, পাশাপাশি অনেকগুলি শাকসব্জিতে পাওয়া যায়। প্রায়শই, ভিটামিন কে অভাবজনিত কারণে হয় অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধ। ক্যানোটিড সাইনাস ক্যাভারনাসাস ফিস্টুলার স্ব-নিরাময়ের সম্ভাবনাগুলিতে অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির একটি প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে কারণ তারা এক বা একাধিক ফিস্টুলাসের শারীরবৃত্তীয় বন্ধ করার প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে।
