ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ফলাফল উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স, ইত্যাদি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক ওয়ার্কআপের জন্য
- এসোফাগো-গ্যাস্ট্রো-ডুডেনোস্কোপি (ইজিডি; পাচনতন্ত্রের উপরের অংশের পরীক্ষা পদ্ধতি: এসোফাগাস-গ্যাস্ট্রো-ডুডেনিয়াম) এর সাথে ছোট অন্ত্রের বায়োপসি সংগ্রহ * * (ছোট অন্ত্রের সাকশন বায়োপসি; বিভিন্ন বিভাগ থেকে কমপক্ষে ছয়টি বায়োপসি সংগ্রহ ডায়োডেনাম, বুলবাস ডুডেনি সহ) নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে - এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি সিলিয়াক রোগ নির্ণয়ে, ডিসাকচারাইড অসহিষ্ণুতা এবং কিছু বিরল রূপের ম্যালাবসার্পশনটির তাত্পর্যপূর্ণ।
- গভীর ডিওডোনাল বায়োপসি* * (ট্রিটজ ব্যান্ডের ওপারে ভিলিউস অ্যাট্রফি)।
- ল্যাকটোজ এইচ 2 শ্বাস পরীক্ষা* - পরীক্ষার দিন, একটি বেসলাইন মান প্রথমে নিঃশ্বাসের শ্বাস থেকে প্রাপ্ত হয়। এটি অনুসরণ করে প্রশাসন এর 200 মিলি ল্যাকটোজ সমাধান, এবং তারপরে নির্ধারণের জন্য প্রতি 10 মিনিটে নিয়মিত একটি শ্বাসের নমুনা পাওয়া যায় একাগ্রতা শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ুতে H2- র পরীক্ষার মোট সময়কাল 3-4 ঘন্টা; রোগীদের মধ্যে Celiac রোগ, একটি গৌণ ল্যাকটেজ ঘাটতি প্রায়শই সনাক্ত করা যায়।
* পরীক্ষা করার নির্দেশনা! পরীক্ষার আগের দিন কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাবেন না এবং ফাইবারযুক্ত খাবার পছন্দ করুন o না খাওয়া বা না ধূমপান আগের দিন সন্ধ্যা :5 টা থেকে শুরু করা উচিত এবং রাত ১০ টা থেকে কোন পানীয় * * নিম্নলিখিত শর্তগুলি পূরণ করা হলে ডুডোনাল বায়োপসি বাদ দেওয়া যাবে না [ইএসপিজিএএন (পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি, হেপাটোলজি এবং পুষ্টি সম্পর্কিত ইউরোপীয় সমিতি) গাইডলাইন]:
- অ্যান্টি-টিজি (ট্রান্সগ্লুটামিনেজ) আইজিএ [> সাধারণ সীমা থেকে 10 গুণ বেশি]।
- এন্ডোমিজিয়াম অ্যান্টিবডি (ইএমএ) টাইটার [এক সেকেন্ডে ধনাত্মক, আলাদাভাবে আঁকা রক্তের নমুনা]
গুরুত্বপূর্ণ নোট
- ডিওডোনাল প্রাপ্তি ("দ্বৈতসম্পর্কিত ") কলাস্থান (সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষা) অবশ্যই অবিলম্বে করা উচিত Celiac রোগ সেরোলজি এবং সিমটোম্যাটোলজি। না ময়দায় প্রস্তুত আঠামুক্ত খাদ্য বায়োপসিগুলি (টিস্যুর নমুনা) নেওয়ার সময় অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে।
- একটি গবেষণা অনুযায়ী, একটি নির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য Celiac রোগ, একটি দূরবর্তী পছন্দ করা উচিত দ্বৈত (ডুডেনিয়াম থেকে অংশ "দূরে") এবং একটি হিসাবে বাল্বাস duodeni (ডুডেনিয়াম উপরের অংশ) এড়ানো বায়োপসি সাইট (টিস্যু নমুনার সাইট)। এটি সর্বশেষ নির্দেশিকাতে সুপারিশগুলির পরিপন্থী!
- লক্ষ্য করুন:
- হিস্টোলজিকাল (ফাইন টিস্যু) পরীক্ষা এক নয় not স্বর্ণ মানক এবং ত্রুটি প্রবণ হয়।
- বিচ্ছিন্নতায় এন্টারোপ্যাথির হিস্টোলজিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত নয় সিলিয়াক রোগ! এটি অবশ্যই সর্বদা সেরোলজিকাল প্রমাণ দ্বারা ব্যাক আপ করা উচিত।
- স্ক্রিনিং দ্বারা চিহ্নিত ব্যক্তিগণ উচ্চারণযোগ্য উচ্চারণের পরেও সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হতে পারে!
