হাইপারক্যাগুলেবিলিটি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারক্যাগুলেবিলিটিটি অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি হওয়া কোয়াগাবিলিটিটিকে বোঝায় রক্ত। এটি থ্রোম্বি গঠনের প্রবণতার সাথে সম্পর্কিত এবং এটি অন্যতম প্রধান হিসাবে বিবেচিত ঝুঁকির কারণ ফ্লেবোথ্রোম্বোসিসের জন্য।

হাইপারকোগুলাবিলিটি কী?

হাইপারকোগুলিবিলিটি সহ রোগীদের মধ্যে, রক্ত স্বাস্থ্যকর মানুষের চেয়ে বেশি দ্রুত জমাট বেঁধে যায়। ক্লটবিলিটি বৃদ্ধির কারণগুলি ক্লোটিংকে উত্সাহিত করে বা ক্লোটিং বাধা দেয় এমন উপাদানগুলির হ্রাসের কারণে ঘটে। এই ধরনের জমাট ব্যাধি এর পরিণতি স্বতঃস্ফূর্তভাবে থ্রম্বোজ হয় is থ্রোম্বোজগুলি ক্লট দ্বারা সৃষ্ট ভাস্কুলার প্রলম্বন। করোনারি মধ্যে থ্রোম্বোজ জাহাজ ট্রিগার করতে পারেন একটি হৃদয় আক্রমণ, পাত্র সরবরাহ থ্রোম্বি মস্তিষ্ক নেতৃত্ব একটি থেকে ঘাই. থেরাপি হাইপারকোগুলাবিলিটি কারণের উপর নির্ভর করে।

কারণসমূহ

হাইপারক্যাগুলেবিলিটি অর্জন বা জন্মগত হতে পারে। জন্মগত হাইপার কোয়াগুলেবিলিটিটিকে জন্মগত হাইপারক্যাগ্যাগিবিলিটিও বলা হয়। এর বেশ কয়েকটি অন্তর্নিহিত কারণ থাকতে পারে। জমাট ব্যাধিটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রভাবশালী পদ্ধতিতে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে। জিনগত ত্রুটিগুলি পারে নেতৃত্ব এর অভাব প্রোটিন-সি, প্রোটিন-এস or অ্যানিথ্রোমবিন III। এগুলির ঘাটতি এনজাইম জমাট বাঁধা ক্যাসকেড এবং হাইপোফাইব্রিনোলাইসিসের নিষ্ক্রিয়তা হ্রাস পেয়েছে। ফলস্বরূপ, রক্ত ক্লট একদিকে আরও দ্রুত গঠন করে এবং অন্যদিকে আরও ধীরে ধীরে অবনমিত হয়। হিসাবে একটি ফ্যাক্টর ভি রূপান্তর এপিসি প্রতিরোধের অটোসোমাল প্রভাবশালী পদ্ধতিতেও উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে। এপিসি প্রতিরোধের সক্রিয় প্রোটিন সি এর দুর্বল প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সক্রিয় প্রোটিন সি রক্ত ​​জমাট বাঁধায়। সঙ্গে রোগীদের এপিসি প্রতিরোধের শ্বাসনালী ভোগা রক্তের ঘনীভবন স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের চেয়ে আরও দ্রুত। জন্মগত হোমোসিস্টিনেমিয়া হাইপারক্যাগুলিবিলিটির সাথেও যুক্ত। অর্জিত হাইপারকোগুলাবিলিটিটি সাধারণত কার্যকরী দুর্বলতার কারণে হয় যকৃত। এই ক্ষেত্রে, প্রোটিন এস, প্রোটিন সি এবং একটি হ্রাস সংশ্লেষ অ্যানিথ্রোমবিন III বিকাশ ঘটে। হ্রাস সংশ্লেষ এর ঘাটতি হতে পারে ভিটামিন কে, বহির্মুখী ব্যাধি দ্বারা বা এর প্রসঙ্গে সংশ্লেষের বিধিনিষেধ দ্বারা যকৃত অপ্রতুলতা যকৃৎ অপ্রতুলতা সাধারণত লিভার সিরোসিসের ফলাফল। অটোইম্মিউন রোগ হাইপারকোগুলাবিলিটিও হতে পারে। এ জাতীয় ইমিউনোকোগলোপ্যাথির একটি উদাহরণ সিস্টেমিকের অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম লুপাস erythematosus। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিফোসফোলিপিড অ্যান্টিবডি রক্তে সঞ্চালন এগুলি অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও জমাট বাঁধার কারণগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় এবং জমাট বাঁধার প্রবণতা বাড়ায়। রিউমাটয়েড দ্বারা অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমও ট্রিগার হতে পারে বাত, এইচআইভি, যকৃতের প্রদাহ B, ম্যালেরিয়া or ওষুধ যেমন ক্লোরপ্রোমাজিন or প্রপ্রানোলোল। হাইপারকোগুলাবিলিটিটি সেটিংয়েও হতে পারে হেপারিনপ্ররোচিত থ্রম্বোসাইটপেনিয়া। এটি সংযুক্তি দ্বারা সৃষ্ট হয় প্লেটলেট। হাইপারকোগুলাবিলিটি গ্রাহক কোগলোপ্যাথির প্রসঙ্গেও ঘটে। এখানে, বর্ধিত কোয়াগুলেবিলিটি জমাট বাঁধার কারণগুলির ব্যবহারের কারণ ঘটায়। ফলস্বরূপ, জমাট বাঁধার কারণগুলির ঘাটতি রয়েছে এবং রক্তস্রাবের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। হাইপারকোগুলাবিলিটিতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা। এর ফলে স্বতঃস্ফূর্ত হয় রক্তের ঘনীভবন, যা পুনরাবৃত্তি করতে পারে। হাইপারক্যাগুলেবিলিটিটি ভার্চো ত্রিয়ার অংশ। এর মতে, বিশেষত তিনটি উপাদান থ্রোম্বোসিসের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত:

• পাত্রের দেয়ালে পরিবর্তন
• প্রবাহের বেগ পরিবর্তন হয়
• রক্তের সংমিশ্রণে পরিবর্তন (হাইপারকোগুলাবিলিটি)।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

এর লক্ষণ রক্তের ঘনীভবন অবস্থান এবং জাহাজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ব্যাপক পরিবর্তন হতে পারে অবরোধ। প্রায়শই, থ্রম্বোজগুলি নজরে না যায়। এমনকি মারাত্মক থ্রোম্বোজ নেতৃত্ব পালমনারি এম্বলিজ্ম পরবর্তী পর্যায়ে প্রায়শই প্রথমে অসম্পূর্ণ হয়। একটি রায়যুক্ত ক্ষেত্রে পা শিরা থ্রোম্বোসিস, তবে সাধারণত সেখানে ফোলা এবং উষ্ণতার অনুভূতি রয়েছে নিম্নতর পা বা পুরো পা। ফোলা প্রায়শই টানটান ভাব অনুভব করে। আক্রান্ত চূড়ান্ততার উচ্চতা স্বস্তি এনেছে। দ্য চামড়া ক্ষতিগ্রস্থ জায়গায় লাল এবং টানটান হয়। একটি নীল বর্ণহীনতাও দৃশ্যমান হতে পারে। গভীর সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা শিরা থ্রোম্বোসিস হ'ল পালমোনারি এম্বলিজ্ম। এই ক্ষেত্রে, থ্রোম্বাস আলগা ভেঙে যায়, ফুসফুস এবং ব্লকগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ জাহাজ সেখানে পালমোনারি এম্বলিজ্ম মারাত্মক হতে পারে। একটি দেরী জটিলতা যা গভীর পরে ঘটতে পারে শিরা থ্রোম্বোসিস হ'ল পোস্ট-থ্রোম্বোটিক সিন্ড্রোম f যদি থ্রোম্বি করোনারিতে ফর্ম হয় জাহাজ হাইপারকোগুলিবিলিটিটির কারণে, ক হৃদয় আক্রমণ ঘটে। এর সাধারণ লক্ষণসমূহ ক হৃদয় আক্রমণ হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে তীব্র চাপ, বুক ব্যাথা বাহুতে বা পেটের উপরের দিকে প্রসারিত হওয়া, শক্ততার অনুভূতি, বমি বমি ভাব, বমি এবং শ্বাসকষ্ট। একটি সেরিব্রাল মধ্যে ক্লট গঠন ধমনীঅন্যদিকে ইস্কেমিক এপোপল্সি বাড়ে। এই শর্ত হিসাবে পরিচিত হয় ঘাই। এই ক্ষেত্রে, সংবহন ব্যাঘাত অভাব বাড়ে অক্সিজেন এবং এইভাবে মৃত্যুর দিকে মস্তিষ্ক টিস্যু।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

পরীক্ষাগারে রোগ নির্ণয় করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, প্রোটিন সি, প্রোটিন এস, এবং অ্যানিথ্রোমবিন III নির্ধারিত হয়. এই স্তরের এক বা একাধিকটি হাইপারকোগুলিবিলিটিতে হ্রাস পেয়েছে। যদি কোনও ফ্যাক্টর ভি লেডেন রূপান্তর সন্দেহ হয়, তবে আণবিক জেনেটিক পরীক্ষা করা হয়।

জটিলতা

অনেক ক্ষেত্রে হাইপারক্যাগুলেবিলিটি নজরে আসে না, তাই এটির প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শর্ত সম্ভব না. আক্রান্ত ব্যক্তি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে ক পালমোনারি এম্বোলিজম হাইপারকোগুলাবিলিটির কারণে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এটি থেকে মারা যান। একটি নিয়ম হিসাবে, ফোলা প্রাথমিকভাবে নীচে ছড়িয়ে পড়ে পা, যা পরে পুরো পাটি coverেকে দিতে পারে। তদ্ব্যতীত, এছাড়াও আছে ব্যথা পা এবং একটি রঙ উপর চামড়া। চলাচল সীমাবদ্ধ এবং এটি দৈনন্দিন জীবনে গুরুতর প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে। হাইপারকোগুলাবিলিটিটি পরে এ হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, যা এর আগে রয়েছে বুক ব্যাথা। এটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলেও ছড়িয়ে যেতে পারে, যার ফলে ব্যথা মধ্যে ঘাড় এবং ফিরে. রোগী শ্বাসকষ্টেও ভোগেন, বমি এবং বমি বমি ভাব. দ্য হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ রোগীর জন্যও মারাত্মক হতে পারে। হাইপারকোগুলিবিলিটিটির চিকিত্সা কার্যকারিতা এবং সাধারণত ওষুধের সাহায্যে বাহিত হয়। আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। তবে সম্পূর্ণ নিরাময়ের নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না। রোগের পরবর্তী কোর্সটি মূলত এর প্রকাশের উপর নির্ভর করে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

রক্তে ব্যাঘাতের সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি প্রচলন ঘটতে পারে যদি শরীরে উষ্ণতার কোনও অস্বাভাবিক সংবেদন হয় বা ঠান্ডা অঙ্গ, লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকে বা ক্রমাগত তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। যদি ফোলাভাব হয়, চলাচলে সীমাবদ্ধতা বা সাধারন স্তরের কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় তবে পর্যবেক্ষণগুলি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। এর মধ্যে যদি কোনও সংকোচনের অনুভূতি থাকে বুক, উপস্থিতি পরিবর্তন চামড়া বা বর্ণহীনতা, ডাক্তারের কাছে যেতে পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশেষত নীল বর্ণহীনতা একটি সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হয়। আক্রান্ত ব্যক্তি যদি ভোগেন বমি বমি ভাব, বমি or মাথা ঘোরালক্ষণগুলির স্পষ্টতা বাঞ্ছনীয়। শ্বাসকষ্ট বা বিরতিহীনতার ক্ষেত্রে শ্বাসক্রিয়া, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা শুরু করা উচিত। অচেতনতা বা হঠাৎ ধসের জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। একজন জরুরি চিকিত্সককে ডেকে আনতে হবে এবং রোগীর বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে তার নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। বুকে ব্যথা জরুরি অবস্থা নির্দেশ করে। যদি ব্যথা বাহু, কাঁধ বা তলপেটে চলে আসে, একজন চিকিত্সকের প্রয়োজন। যদি শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা, ঘুমের ব্যাঘাত, সাধারণ সমস্যা বা আচরণগত সমস্যা দেখা দেয়, একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি হাইপারকোগুলাবিলিটি কারণের উপর নির্ভর করে। যদি একাধিক স্বতঃস্ফূর্ত থ্রোবোজগুলি ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে জন্মগত ওষুধের সাহায্যে জন্মগত হাইপারক্যাগুলেবিলিটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। তথাকথিত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। এই রক্ত ​​পাতলা রক্ত ​​জমাট বাঁধা। পরিচিত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি হ'ল কুমারিন ডেরিভেটিভস ফেনপ্রোকমন or warfarin. Heparin ব্যবহার করা যাবে না কারণ অ্যান্টিথ্রোমবিন-তৃতীয়ের অভাবে ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। থেরাপি অর্জিত হাইপারকোগুলাবিলিটিটি কারণ-নির্ভর। এর ব্যাপারে ভিটামিন কে অভাব, ভিটামিন কে প্রতিস্থাপিত হয়। থ্রোমোপ্রোফিল্যাকটিক হেপারিনিয়াসনের প্রয়োজনও হতে পারে। যদি হাইপারকো্যাগুলেবিলিটিটি লিভারের রোগের কারণে হয় তবে এই কার্যকারক রোগটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। অ্যানিথ্রোমবিন তৃতীয় ঘাটতি অ্যান্টিথ্রোমবিন III প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে স্বল্পমেয়াদে চিকিত্সা করা যেতে পারে liver তবে এই থেরাপিটি টিকিয়ে রাখা যায় না।

সম্ভাবনা এবং প্রাক্কোষ

যদি চিকিত্সা না করা হয়, হাইপারকোগুলাবিলিটিটির একটি প্রতিকূল প্রগনোসিস রয়েছে the ব্যাধিটির প্রভাবগুলি আক্রান্ত ব্যক্তির বিভিন্ন জীবন-হুমকির কারণকে ট্রিগার করতে পারে। প্রায়শই একটি তীব্র পরিস্থিতি দেখা দেয় যার মধ্যে কয়েক মিনিটের মধ্যে রোগী মারা যায়। যদি হাইপারকো্যাগুলেবিলিটিটি লক্ষ্য করা যায় এবং সময়মতো নির্ণয় করা হয়, তবে জীবন-হুমকির পরিণতি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। কার্যকর রোগ নির্ধারণের জন্য কার্যকারণকারী রোগ অবশ্যই খুঁজে পেতে হবে এবং চিকিত্সা করা উচিত। এর সমস্ত অন্তর্নিহিত রোগ নয় রক্ত তঞ্চন ব্যাধি নিরাময়যোগ্য। অনেক ক্ষেত্রে ওষুধের চিকিত্সার পাশাপাশি জীবনযাত্রার পরিবর্তন ও অনুকূলিতকরণ করতে হবে। অঙ্গ রোগ উপস্থিত থাকলে, তাদের পৃথকভাবে মূল্যায়ন করতে হবে। অঙ্গ টিস্যুতে অপূরণীয় ক্ষতি হওয়ার ক্ষেত্রে, রোগীর জীবন সুরক্ষিত করার জন্য কোনও দাতার অঙ্গের প্রয়োজন হতে পারে। একটি অপারেশন সর্বদা বিভিন্ন ঝুঁকি এবং জটিলতার সাথে যুক্ত। যদি অপারেশন সফল হয় এবং দাতা অঙ্গটি জীবের দ্বারা ভালভাবে গৃহীত হয় তবে এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয় স্বাস্থ্য ঘটতে পারে যদিও সীমাবদ্ধতা রয়ে গেছে, পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে জীবনের একটি ভাল মানের অর্জন করা যেতে পারে। তবুও নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যাবশ্যক এবং রক্তের মূল্যবোধগুলি অবশ্যই রোগীর জীবন জুড়ে বহন করতে হবে। পরিবর্তন এবং অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে, নতুন চিকিত্সা করা প্রয়োজন। সামগ্রিকভাবে, রক্ত তঞ্চন বিপুল সংখ্যক রোগীর লক্ষণ থেকে মুক্তি পেতে দেয় না। তবুও, চিকিত্সার পরিকল্পনাটি অনুসরণ করা হলে অনুকূল প্রাগনোসিস দেওয়া হয়।

প্রতিরোধ

জন্মগত হাইপারকোগুলিবিলিটিটি জন্মগত এবং সুতরাং এটি প্রতিরোধ করা যায় না। সর্বোপরি, অর্জিত অন্তর্নিহিত রোগের প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং থেরাপির মাধ্যমে অর্জিত হাইপারকোগুলাবিলিটিটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

হাইপারকোগুলিবিলিটির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীর কম বা খুব কম থাকে পরিমাপ এবং যত্ন পরে জন্য বিকল্প। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি সঠিকভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং লক্ষণগুলির আরও অবনতি রোধ করার জন্য পরবর্তী চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় diagnosis প্রথমদিকে রোগটি ধরা পড়ে, সাধারণত রোগের পরবর্তী কোর্সটি তত ভাল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি ওষুধ খাওয়ার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি করার ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি অভিযোগগুলি সঠিকভাবে এবং সর্বোপরি স্থায়ীভাবে নিরসনের জন্য নিয়মিত খাওয়ার সাথে সঠিক ডোজের উপর নির্ভরশীল। ডাক্তারের নির্দেশ সর্বদা অনুসরণ করা উচিত। পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণের জন্য একজন ডাক্তারের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষাও করা উচিত। হাইপারকোগুলাবিলিটিটি একটি জন্মগত রোগ, তাই এটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি সন্তান ধারণ করতে চান, জেনেটিক কাউন্সেলিং এই রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করতেও সম্পাদন করা যেতে পারে। তবে এই রোগের চিকিত্সা সত্ত্বেও রোগীর আয়ু হ্রাস হওয়া অস্বাভাবিক নয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপারক্যাগুলেবিলিটি medicationষধ গ্রহণের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি করে, আক্রান্তদের থ্রোম্বোসিস এবং অন্যান্য জটিলতা এড়াতে নিয়মিত রক্ত ​​পাতলা নেওয়া নিশ্চিত করা উচিত। তদতিরিক্ত, এই রোগের ঘাটতিও হতে পারে ভিটামিন কে, যাতে এই ভিটামিনটি অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত কাজী নজরুল ইসলাম। একটি প্রতিরোধ করার জন্য বিশেষত প্রবীণদের বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত চেক আপগুলিতে অংশ নেওয়া উচিত হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, উদাহরণ স্বরূপ. এমনকি স্বতন্ত্র অঞ্চলে সামান্য ব্যথাও এই রোগটিকে নির্দেশ করতে পারে। যেহেতু আক্রান্তদের মধ্যে অনেকে হাইপারকোগুলিবিলিটিটির কারণে সীমাবদ্ধ গতিশীলতায় ভুগছেন, তাই তারা তাদের দৈনন্দিন জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল। এই প্রসঙ্গে, বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সহায়তা বিশেষভাবে উপকারী বলে প্রমাণিত হয়। এই রোগ সম্পর্কে মনোবিজ্ঞানী বা নিকটতম বন্ধুবান্ধব এবং আত্মীয়দের সাথে আলোচনাও হ্রাস করতে পারে বিষণ্নতা। শিশুদের ক্ষেত্রে, রোগের সঠিক কোর্সটি দেখানোর জন্য প্রত্যক্ষ শিক্ষা গ্রহণ করা উচিত। পরবর্তী চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে, যাতে এখানে কোনও সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না।