1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- রক্ত গ্লুকোজ পরিমাপ (অভিযোগ আক্রমণের সময় গ্লুকোজ; গ্লুকোজ প্রতিদিনের প্রোফাইল)।
- গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন পরিমাপের সাথে উপবাস পরীক্ষা (72 ঘন্টা):
- রোগী ভর্তি এবং স্থির শিরাযুক্ত অ্যাক্সেসের স্থাপন।
- Hours২ ঘন্টার জন্য খাদ্য পরিহার, পানীয় জলের অনুমতি রয়েছে; রোজার পরীক্ষার দিন রোগীকে অবশ্যই রোজা রাখতে হবে
- নিয়মিত বিরতিতে (প্রতি দুই ঘন্টা) স্থির গ্লুকোজ (রক্ত চিনি); সিরাম যদি গ্লুকোজ স্তরটি mg০ মিলিগ্রাম / ডিএল (৩.৩ মিমোল / লি) এর নিচে নেমে যায়, নিয়ন্ত্রণের ব্যবধানটি প্রতি ঘণ্টায় পরিমাপের জন্য ছোট করা উচিত
- পরীক্ষা বাতিল যদি:
- যদি সিরাম গ্লুকোজ স্তর 50 মিলিগ্রাম / ডিএল (২.2.75ol মিমোল / লি) এর নীচে নেমে যায় বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়
- 72 ঘন্টা পরে, যদি হাইপোগ্লাইসিমিয়া ঘটে না।
- সর্বাধিক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড নির্ধারণের জন্য রক্ত টানা হয় (প্রিনসুলিনের অংশ):
- জন্য মান ইন্সুলিন এবং সি-পেপটাইড রেফারেন্স রেঞ্জের উপরে উন্নত → অন্তঃসত্ত্বা ইন্সুলিন অতিরিক্ত উত্পাদন।
- যদি গ্লুকোজ সিরাম স্তরটি 25 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন → অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন ওভারপ্রোডাকশন আক্রান্ত হওয়ার পরে 1.4 মিলিগ্রাম / ডিএল (1 মিমি / লি) এর উপরে উঠে যায় (কারণ এই ক্ষেত্রে গ্লাইকোজেনের মজুদ বেশি); পরবর্তী পদক্ষেপটি হ'ল ইনসুলিনোমা (অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়ের) এর অন্তঃস্রাব কোষ (ল্যাংগ্র্যানস আইলেটস) সমন্বিত টিউমার, যা ইনসুলিন বর্ধিত পরিমাণে উত্পাদিত হয়; ফ্রিকোয়েন্সি: বিরল; সাধারণত সৌম্য টিউমার) সম্পর্কিত স্থানীয়করণের নির্ণয় is
- পদ নেতিবাচক ফলাফল ইন্সুলিন অতিরিক্ত উত্পাদন other এর অন্যান্য কারণগুলির জন্য অনুসন্ধান করুন হাইপোগ্লাইসিমিয়া.
নিয়মিত খাবার গ্রহণের সাথে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, সিরাম গ্লুকোজ স্তরগুলি সরু সীমার মধ্যে বজায় রাখা হয় (3.9-6.1 মিমি / লি মিমোল / লি)। 24-72 ঘন্টা পরেও উপবাস, কাউন্টার-রেগুলেটরিজকে ধন্যবাদ দিয়ে সিরাম গ্লুকোজ স্তর 3 মিমি / এল এর উপরে বজায় রাখা হয় হরমোন (অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, এপিনেফ্রিন) এবং গ্লুকোনোজেনেসিস (নতুন) চিনি গঠন) গ্লুকোপ্লাস্টিক থেকে অ্যামিনো অ্যাসিড.
2 য়-অর্ডার পরীক্ষাগারের পরামিতি - ফলাফলের উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।
- ছোট রক্ত গণনা
- ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি)।
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, উপযুক্ত.
- এলকোহল স্তর বা, প্রয়োজনে সিডিটি (কার্বোহাইড্রেট ঘাটতি) ট্রান্সফারিন) - নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণ অ্যালকোহল সেবনের; প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রায় 60-80 গ্রামের চেয়ে বেশি দৈনিক অ্যালকোহল গ্রহণের সাথে সিডিটিতে বৃদ্ধি আশা করা যায়।
- সিরাম ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড - যদি ইনসুলিনোমা সন্দেহ হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া ফ্যাকটিটিয়া) ডিডি,
- করটিসল এবং ACTH (সকাল ৮.০০ টায়), ACTH যদি প্রয়োজন হয় লোড পরীক্ষা - যদি এডিসনের রোগ (প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা) সন্দেহ হয়।
- থাইরয়েড পরামিতি * - TSH, এফটি 4, এফটি 3।
- গোনাদোট্রপিনস * - এলএইচ, এফএসএইচ
- ACTH*, কর্টিসল প্রতিদিনের প্রোফাইল* (08.00, 12.00, 16.00 ঘন্টা)
- এসটিএইচ * (সোমোটোট্রপিক হরমোন; somatropin).
- প্রোল্যাকটিন *
- এস্ট্রাদিওল * (স্ত্রীদের মধ্যে)
- টেস্টোস্টেরন * (পুরুষদের মধ্যে)
- ফ্রুক্টোজ মধ্যে রক্ত - যদি ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা সন্দেহ হয়
* যদি পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা (এইচভিএল অপ্রতুলতা / এর হাইফুফংশন) পিটুইটারি গ্রন্থি) সন্দেহ হয়.
