এন্টারোকলাইটিস একসাথে জড়িত প্রদাহ এর ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহত অন্ত্র। বিভিন্ন রূপের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়।
এন্টারোকলাইটিস কী?
চিকিত্সকরা যখন এন্টারোকলাইটিস বা কোলেন্টেরাইটিস উল্লেখ করেন প্রদাহ উভয় ঘটে ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহত অন্ত্র। প্রদাহ এর ক্ষুদ্রান্ত্র এন্ট্রাইটিস বলা হয়, যখন বৃহত অন্ত্রের প্রদাহ বলা হয় মলাশয় প্রদাহ। এন্টারোকলাইটিসের ক্ষেত্রে সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। সংক্রামক এন্টোকোলোটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় প্যাথোজেনের যেমন ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক এবং পরজীবী, অ সংক্রামক ফর্মগুলি মূলত অন্যান্য কারণগুলির কারণে ঘটে যা সর্বদা জানা থাকে না। সর্বাধিক সাধারণ সংক্রামক এন্টোকোলোটিস অন্তর্ভুক্ত সিউডোমম্ব্রানাস এন্টারোকলাইটিস, ইয়ার্সিনিয়া এন্টারোকোলোটিস এবং স্টেফিলোকোক্সাল এন্টারোকলাইটিস। অ-সংক্রামক এন্টারোকলাইটাইডগুলির মধ্যে, এনক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিস সর্বাধিক পরিচিত এবং এটি শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। অন্যান্য ফর্মগুলি ইওসিনোফিলিক এন্টারোকোলাইটিস এবং এন্টারকোলোটিস আঞ্চলিক প্রতিনিধিত্ব করে, যা বেশি পরিচিত হিসাবে পরিচিত ক্রোহেন রোগ.
কারণসমূহ
এন্টারোকলাইটিসের কারণগুলি পৃথক এবং প্রদাহের নির্দিষ্ট ট্রিগারটির উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, সংক্রামক এন্টারোকলাইটিস নির্দিষ্ট থেকে ফলাফল প্যাথোজেনের। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি হয় ব্যাকটেরিয়া। উদাহরণ স্বরূপ, সিউডোমম্ব্রানাস এন্টারোকলাইটিস ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি দ্বারা সৃষ্ট Clostridium difficile। দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার পরে এই ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনটি অগ্রাধিকার অনুসারে বহুগুণ হয় অ্যান্টিবায়োটিক। সুতরাং, ক্লোস্ট্রিডিয়া গুন করতে পারে কারণ জীবাণু-প্রতিরোধী এজেন্টরা উপকারীদের অংশগুলিও বন্ধ করে দেয় অন্ত্রের উদ্ভিদ। অন্ত্রের উপনিবেশ স্থাপন করার সময় ক্লোস্ট্রিডিয়া বিষাক্ত পদার্থগুলি নির্গত করে, যা পরে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। প্রক্রিয়াটি স্টাইফ্লোকোকাল এন্টারোকলাইটিসে একই রকম। এন্টারোকোলাইটিসের জন্য অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে ইয়েরসিনিয়া, ইশেরিচিয়া কোলি, শিগেলা এবং সালমোনেলা। যাহোক, ভাইরাস এন্টারোকলাইটিসও হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে প্রাথমিকভাবে অ্যাডেনোভাইরাস এবং এন্টারোভাইরাস। একই বিষয়টি ক্যান্ডিডা প্রজাতির এবং ইন্টামোবা হিস্টোলিটিকা এবং জিয়ারিয়া ল্যাম্বলিয়া জাতীয় পরজীবীর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। সংক্রামক এন্টারোকলাইটিস যেমন এনক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিস (এনইকে) একটি বিশেষ কেস। তবে, নেক্রোটাইজিং ফর্মটির সঠিক ট্রিগার এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। ধারণা করা হয় যে অন্ত্রের প্রাচীরের প্রাক-ক্ষতি স্থানীয় ইস্কেমিয়ার জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া. দ্য জীবাণু তারপরে প্রদাহজনক পরিবর্তন ঘটায়। এছাড়াও, ঝুঁকির কারণ যেমন পেরিডাল অবেদন, আয়তন অভাব অভিঘাতকম রক্ত চাপ এবং কার্ডিয়াক ত্রুটিগুলি এই রোগের বিকাশে কিছুটা ভূমিকা পালন করে। নেক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিস সমস্ত অকাল জন্মের প্রায় 12 শতাংশ এবং সমস্ত নবজাত শিশুর দুই শতাংশে ঘটে occurs
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
কীভাবে রোগের বিকাশ হয় তার উপর নির্ভর করে এন্টারোকলাইটিসের লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। তবে, ক্র্যাম্পিং ব্যথা পেটে সমস্ত ফর্ম দেখা যায়। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা ভোগেন অতিসার, যা প্রায়শই রক্তাক্ত নয় বমি বমি ভাব এবং বমি। তদতিরিক্ত, অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি রয়েছে। রক্তাক্ত অতিসার শিগেলা সংক্রমণে বিশেষত স্পষ্ট হয়, ক্যাম্পিলোব্যাক্টর, এবং অ্যামিবা সংক্রামক এন্টারোকোলোটিস সাধারণত সহ থাকে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, দুর্বলতা অনুভূতি এবং জ্বর। ক্লোস্ট্রিডিয়াজনিত এন্টারোকোলোটিস সাধারণত চিকিত্সার পরে দুই থেকে দশ দিনের মধ্যে সেট হয়ে যায় অ্যান্টিবায়োটিক। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা স্ফীত, জলযুক্ত এবং রক্তাক্ত অবস্থায় ভোগেন অতিসার অন্ত্রের সাথে বাধা। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, অন্ত্রের ফাটার ঝুঁকি রয়েছে, যার ফলস্বরূপ প্রাণঘাতী হতে পারে রক্ত বিষ। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপোপ্রোটিনেমিয়াও সম্ভব। এনক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিসে, আক্রান্ত শিশুর তল পেটের অংশটি ছড়িয়ে দেয় এবং অন্ত্রের পাতলা লুপগুলি পেটের প্রাচীরের নীচে দৃশ্যমান হয়। শিশুটি আর খাবার সহ্য করতে পারে না এবং রক্তাক্ত গ্যাস্ট্রিকের রস বমি করে। পরবর্তী কোর্সে, প্রাণঘাতী রক্ত বিষন্ন আসন্ন।
রোগ নির্ণয়
এন্টারোকোলাইটিস নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সকের একটি বিশদ প্রয়োজন চিকিৎসা ইতিহাস রোগীর এর গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ডগুলির মধ্যে রয়েছে রোগের সংঘটন এবং সময়কাল, পাশাপাশি ওষুধ ব্যবহার এবং সম্ভাব্য সহজাত রোগগুলি। বেশিরভাগ এন্টারোকোলোটিস নির্দিষ্ট কারণে হয় প্যাথোজেনের। এই কারণে, একটি মল নমুনা জীবাণু পরীক্ষা করা উচিত। যেহেতু রোগীও প্রচুর পরিমাণে হ্রাস পান ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরলগুলি, এই পরীক্ষাগারগুলিতে রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে এই কারণগুলি পরীক্ষা করা হয়। Colonoscopy সন্দেহযুক্ত এন্টারোকোলোটিস আঞ্চলিক বা কোনও দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের ক্ষেত্রে একটি দরকারী পরীক্ষা পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। নেক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিস নির্ণয়ের জন্য, এ এক্সরে পরীক্ষা এবং সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) করা হয়। নেক্রোটাইজিং ফর্মের কোর্স নির্ভর করে কত দ্রুত থেরাপি শুরু হয়েছে যদি রক্ত বিষাক্তকরণ নিয়ন্ত্রণে আনা যেতে পারে ওষুধ, রোগ নির্ণয় তুলনামূলকভাবে অনুকূল বলে মনে করা হয়। তবে এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের প্রায় পাঁচ থেকে দশ শতাংশে মৃত্যু ঘটে।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি যদি, জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এবং হঠাৎ এন্টারোকলাইটিসের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়, দ্রুত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অন্ত্রের মতো গুরুতর জটিলতা থাকলে বাধারক্তাক্ত ডায়রিয়া বা এর লক্ষণসমূহ রক্ত বিষাক্তকরণ স্পষ্ট হয়ে উঠুন, এটির জন্য জরুরি চিকিত্সকের তাত্ক্ষণিক মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। যদি জ্বর বৃদ্ধি পায় এবং বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা বা হাইপোপ্রোটিনেমিয়ার লক্ষণ রয়েছে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে সেরা হাসপাতালে নেওয়া হয় taken পিতামাতারা যারা একটি পেটে পেটে খেয়াল করেন এবং বমি তাদের সন্তানের জরুরী চিকিৎসা সেবার পরামর্শ নেওয়া উচিত। এন্টারোকোলাইটিসের যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সা মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার পরে লক্ষণগুলি বলে এমন ব্যক্তিরা যাঁদের অভিজ্ঞতা রয়েছে জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি উপযুক্ত চিকিত্সকের সাথে কথা বলা উচিত। যাদের আগে অন্য একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত অসুস্থতা ছিল তারা বড় এবং ছোট অন্ত্রের প্রদাহের জন্যও সংবেদনশীল এবং তাদের অবিলম্বে চিকিত্সার সহায়তা নেওয়া উচিত। প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিত্সকের পাশাপাশি একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বা ইন্টার্নিস্টেরও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, কোনও জরুরি জরুরী অবস্থার মধ্যে, জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাগুলি কল করা উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
এন্টারোকলাইটিসের চিকিত্সা ট্রিগার কারণের উপর নির্ভর করে। যদি এটি ক্লোস্ট্রিডিয়ার কারণে ঘটে থাকে তবে দায়ী জীবাণু-প্রতিরোধী অবশ্যই বন্ধ বা প্রতিস্থাপন করতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী গ্রহণ করে ওষুধ যেমন metronidazole or ভ্যানকোমাইসিন প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য তবুও, রিপ্লেসগুলি কখনও কখনও ঘটতে পারে। যদি এটি জটিলভাবে এন্ট্রোকলাইটিস হয় তবে এটি সাধারণত উপসর্গগুলি চিকিত্সা করার জন্য এবং রোগীকে পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ করতে এবং যথেষ্ট ইলেক্ট্রোলাইট। অটোইমিউন এন্টারোকোলোটিসের ক্ষেত্রে, immunosuppressants পরিচালিত হতে হবে। এনক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিসের ক্ষেত্রে, দশ দিনের অবধি বাচ্চার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পুষ্টি বাধাগ্রস্থ করা এবং অবলম্বন করা দরকার infusions পরিবর্তে. রক্ত বিষাক্তকরণ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক। যদি উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ ঘটে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবশ্যই ঘটবে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
এন্টারোকলাইটিস একটি গুরুতর জটিলতা, তবে এটি ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এটি যদি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে তবে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের উচ্চতর সম্ভাবনা রয়েছে। রোগীকে অবশ্যই তার পরিবর্তন করতে হবে খাদ্য (নবজাতকের জন্য খাওয়ানোর বিরতি নির্দেশিত) এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করুন। কারণ যদি শর্ত একই সময়ে চিহ্নিত এবং সংশোধন করা হয়েছে, হালকা জন্মের ওজন গ্রুপে পুনরুদ্ধারের প্রায় 60 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে। সবচেয়ে মারাত্মক জন্মের ওজন গ্রুপে, প্রায় 85 শতাংশ শিশু বেঁচে থাকে। সুতরাং পুনরুদ্ধারের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি তুলনামূলকভাবে ভাল। তবুও, এন্টারোকোলাইটিস দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে স্বাস্থ্য সমস্যা উদাহরণস্বরূপ, ছড়িয়ে পড়া অন্ত্রের লুপগুলি খাওয়ানোর ক্ষেত্রে সমস্যা তৈরি করতে পারে। আক্রান্ত নবজাতকদের ঘন ঘন বমি বমি হয় এবং এতে অন্ত্রের কোনও গতি থাকে না। এটা পারে নেতৃত্ব থেকে কোষ্ঠকাঠিন্য, রক্তাল্পতা এবং অন্যান্য জটিলতা, যার মধ্যে কিছু জীবনঘাতক হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়, পচন দেখা দিতে পারে, যা প্রায়শই নবজাতকের জন্য মারাত্মক। অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, চামড়া এবং সংবহন সমস্যা। অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে একটি গর্ত তৈরি হতে পারে, সম্ভবত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সঙ্কটের ফলস্বরূপ। এই লক্ষণগুলি এবং অভিযোগগুলির মধ্যে কোনটি ঘটে এবং শিশু নির্ধারিত ওষুধগুলিতে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তার উপর প্রাগনোসিস নির্ভর করে। সাধারণভাবে, তবে এন্টারোকলাইটিস দিয়ে খুব ভাল একটি ভাল রোগ নির্ণয় সম্ভব।
প্রতিরোধ
এন্টারোকোলাইটিস প্রতিরোধ করা কঠিন। নেক্রোটাইজিং ফর্মের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। তবে প্রতিরোধের ঝুঁকির কারণে এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
এন্টারোকোলাইটিসের ক্ষেত্রে ফলো-আপ যত্নের ক্রিয়াকলাপগুলি খুব সীমাবদ্ধ। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আরও জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য চিকিত্সকের দ্বারা তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সন্তানের মৃত্যু। এই কারণে, এই রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণও খুব গুরুত্বপূর্ণ। যতক্ষণ আগে এন্টারোকোলোটিস নির্ণয় করা হয় তত ভাল রোগ নির্ণয় এবং এই রোগের নিরাময়ের চেয়ে ভাল। তবে কিছু ক্ষেত্রে এই রোগ আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমিয়ে দেয়। শিশুরা প্রায়শই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের উপর নির্ভরশীল। লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপশম করতে নিয়মিত ওষুধ সেবার যত্ন নেওয়া উচিত। অন্ত্রের অংশটি অপসারণ করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, শিশুর শরীরের যত্ন নেওয়া, শল্যচিকিত্সার পরে বিশ্রাম নেওয়া উচিত। প্রচেষ্টা বা অন্যান্য কার্যক্রম থেকে বিরত থাকতে হবে ra বাবা-মা এবং আত্মীয়স্বজনদেরও প্রায়শই বন্ধু বা পেশাদার চিকিত্সকের কাছ থেকে মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা প্রয়োজন। এন্টারোকলাইটিসের অন্যান্য আক্রান্ত পিতামাতার সাথে যোগাযোগ এই প্রক্রিয়াতেও কার্যকর হতে পারে নেতৃত্ব তথ্য বিনিময় করতে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
যুগপত ছোট অন্ত্রের প্রদাহ এবং কোলন একটি খুব গুরুতর শর্ত। যদিও হালকা ফর্মগুলি একটি রোগী নিজেই চিকিত্সা করতে পারেন, যেহেতু এই ক্ষেত্রে এটি পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ করার জন্য যথেষ্ট এবং ইলেক্ট্রোলাইট। যাইহোক, স্ব-চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয় না, কারণ অপ্রতুলতার সাথে চিকিত্সা করা এন্টোকোলোটিস খুব দ্রুত হতে পারে নেতৃত্ব প্রাণঘাতী জটিলতাগুলিতে। একটি আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং তার নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। সংক্রামক এন্টারোকোলোটিস প্রায়শই প্রয়োজন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা। এই যেহেতু ওষুধ ক্ষতিকারক প্যাথোজেনগুলি না শুধুমাত্র উপকার করে beneficial অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া, গুরুতর ডায়রিয়া প্রায়শই ফলস্বরূপ ঘটে। একটি আক্রান্ত রোগী সমর্থন করে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রোধ করতে পারে অন্ত্রের উদ্ভিদ প্রোবায়োটিক খাবার খাওয়ার মাধ্যমে যেমন দই। আরও কার্যকর হ'ল উপকারী ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনের সরাসরি গ্রহণ। উপযুক্ত প্রস্তুতিগুলি ফার্মেসী এবং এ উপলব্ধ available স্বাস্থ্য খাদ্য দোকান। এই পণ্য নির্মাতারা প্যাক ল্যাকটিক অ্যাসিড এন্টারিক লেপাতে ব্যাকটেরিয়া ক্যাপসুল যাতে তারা প্রকৃতপক্ষে প্রচুর পরিমাণে অন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করতে পারে এবং সেখানে বসতি স্থাপন করতে পারে। যোনি যোজনা সঙ্গে ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটিরিয়া, যা ওষুধের ওষুধের ওষুধে পাওয়া যায়, খামির ছত্রাকের সাথে যোনিতে অ্যান্টিবায়োটিক-প্ররোচিত উপনিবেশের বিরুদ্ধে সহায়তা করে।