In কনুই ফ্র্যাকচার বা কনুইয়ের ফ্র্যাকচার, কনুইটি উলনার শীর্ষে ব্রেক হয় যেখানে ট্রাইসেপস টেন্ডন সংযুক্ত হয়। এক রূপ কনুই ফ্র্যাকচার হয় olecranon ফ্র্যাকচার। কারণটি সাধারণত ট্রমা হয় এবং থেরাপি সাধারণত একটি ভাল রোগ নির্ধারণ সঙ্গে অস্ত্রোপচার হয়।
কনুই ফ্র্যাকচার কী?
কনুই এর শারীরবৃত্ত ও গঠন দেখায় স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রাম। সম্প্রসারিত করতে ক্লিক করুন. একটি olecranon ফাটল ওলেক্রাননে বিরতি, কনুইয়ের পাশে উলনার শেষ রয়েছে। এটি কনুইয়ের জয়েন্টের অবস্থানও, যা দুটি নিয়ে গঠিত হাড় এর হস্ত, ব্যাসার্ধ এবং উলনা এবং নীচের অংশটি হিউমারাস। ওলেক্রননে, ট্রাইসেপস পেশীর টেন্ডারের মাধ্যমে আর্ম এক্সটেনসর পেশীর বল প্রেরণ করা হয়। এর লক্ষণসমূহ কনুই ফ্র্যাকচার আঘাতজনিত ঘটনার পরে অবিলম্বে ঘটে যা এগুলির কারণ হয় এবং এতে গুরুতর অন্তর্ভুক্ত থাকে ব্যথা, পুরো যৌথের তীব্র ফোলাভাবের ফলে এবং এর নীল বর্ণহীনতার সাথে ক্ষতবিক্ষত চামড়া এই কাছাকাছি কালশিটে দাগ। কনুইয়ের স্বতন্ত্র চলাচল আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে অসম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, হাড়ের ভাঙ্গা বা ভাঙ্গা টুকরা টলমলে হতে পারে কারণ এটি ট্রাইসেপস টেন্ডন দ্বারা wardর্ধ্বমুখী টানা হয়।
কারণসমূহ
কনুই এর কারণ ফাটল প্রায়শই প্রত্যক্ষ ট্রমা, অর্থাত্ পিছন দিকে বা পাশের দিকে যে কনুই বা প্রসারিত বাহুর সাহায্যে গ্রেপ্তার হয় কনুইয়ের জয়েন্টের দুর্বলতম অংশে খুব বেশি বল প্রয়োগ করা থাকলে তা ভেঙে যায়। যান্ত্রিকভাবে, এটি বলা যেতে পারে যে প্রভাবটির বলটি সর্বনিম্ন প্রতিরোধের এবং যৌথ বিরতির বিন্দুতে ধরে। কখনও কখনও ট্রিগারটি পতন হয় না, তবে কনুইয়ের জয়েন্টে শক্ত বস্তু সহিংস আঘাত হয়। কম সাধারণত, একটি কনুই ফাটল প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচারের কারণে এবং স্বতঃস্ফূর্ত ফ্র্যাকচারের কারণে প্রাক ক্ষতিগ্রস্থ হাড়ের টিস্যুতে দেখা দেয়। অন্যান্য কারণ বাড়ানো যেতে পারে জোর, যাতে একটি অবসাদ জয়েন্টের ফ্র্যাকচার ঘটে। এটির ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীরা প্রাথমিকভাবে তাদেরাই ভঙ্গুর হাড়ের রোগ, অস্টিওপরোসিস, হাড়ের টিউমার, এবং মেটাস্টেসেস.
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
কনুই ফ্র্যাকচার অত্যন্ত বেদনাদায়ক শর্ত এটি সাধারণত কোনও বাহ্যিক ইভেন্ট দ্বারা উদ্দীপিত হয়, যেমন কনুইয়ের উপর হিংস্র পতন। এই ইভেন্টের সাথে সাথেই, খুব মারাত্মক ব্যথা ঘটে। ফ্র্যাকচার এবং পরবর্তী চিকিত্সার সন্দেহজনক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কনুইয়ের ফ্র্যাকচারটি কনুইয়ের জয়েন্টে বাহুর চলাচলের প্রায় সম্পূর্ণ ক্ষতির সাথে জড়িত। বাহু আর বাঁকানো বা নমনীয় এবং খুব তীব্র হতে পারে না ব্যথা এটি করার চেষ্টা করার সময় ঘটে। একই সময়ে, জয়েন্টগুলি খুব খুব খুব দ্রুত ফুলে যায়, এছাড়াও হেমেটোমাস গঠনও সম্ভব। একটি কনুই ফ্র্যাকচার চিকিত্সা করা না হলে, এটি করতে পারে নেতৃত্ব বাহু এবং অপরিবর্তনীয় অর্থোপেডিক সমস্যা সব ধরণের অপরিবর্তনীয় কঠোরতা সম্পূর্ণ করতে। সুতরাং, পেশাদার থেরাপি একেবারে বাধ্যতামূলক। খুব প্রায়ই, কনুইয়ের একটি ফ্র্যাকচারটি তথাকথিত খোলা ফ্র্যাকচার হয়। দ্য চামড়া যৌথ এবং হাড়ের ওপরে খুব পাতলা, এবং খুব সহজেই একটি ধারালো স্প্লিন্টারে বা বিদ্ধ করা যেতে পারে ভাঙা হাড়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হাড়টি দৃশ্যমানভাবে থেকে প্রসারণ করে উন্মুক্ত ক্ষত এবং ফ্র্যাকচারটি সাধারণ লোক এমনকি সন্দেহ ছাড়াই নির্ণয় করতে পারে। এছাড়াও, মাঝারি হতে পারে রক্ত ক্ষতি কনুই ফ্র্যাকচারও বেদনাদায়ক শর্ত নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং ব্যাপক প্রয়োজন ফিজিওথেরাপি পুনর্বাসন এবং দীর্ঘায়িত মহড়া।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
তীব্র ব্যথা যদি চলাচলে বাধা দেয়, ক কালশিটে দাগ, এবং পড়ার পরে কনুইয়ের জয়েন্টে ফোলাভাব দেখা দেয়, রোগীর সঙ্গে সঙ্গে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। বিস্তারিত নেওয়ার পরে চিকিৎসা ইতিহাস, ডাক্তার কনুই জয়েন্ট পরীক্ষা করবেন। এটি একটি দ্বারা অনুসরণ করা হয় এক্সরে। এটি এবং, যদি প্রয়োজন হয়, অন্যান্য পরীক্ষাগুলি সহবর্তী জখমগুলি বাতিল করার উদ্দেশ্যে রক্ত জাহাজ, লিগামেন্টস, রগ এবং স্নায়বিক অবস্থা। সাফল্যের সাথে চিকিত্সার মনোযোগ সফল চিকিত্সার জন্য গুরুতর, কারণ ট্রাইসেপস পেশীর দৃ pull় টানা একে অপরের বিরুদ্ধে ফ্র্যাকচারের টুকরো স্থানান্তরিত করে, সময়ের সাথে সাথে বিচ্যুতি আরও তীব্রতর হয়, পরিচালনা করা আরও কঠিন হয় এবং দেরীতে প্রভাব এবং স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। সাধারণত, একটি পরে ভাল প্রাক নির্ণয় হয় olecranon ফ্র্যাকচার, এবং জটিলতা বিরল। তবে শক্তিশালী চাপগুলির মধ্যে প্রায়শই লোড-ভারবহন ক্ষমতা হ্রাস থাকে টেনিস, দাঁড় টানা বা গল্ফ। একাধিক টুকরো টুকরো করে জটিল জটিল ভাঙ্গন পারে নেতৃত্ব যৌথ অনিয়ম, অকাল যুগ্ম পরিধান এবং প্রাথমিক চিকিত্সা সত্ত্বেও সীমাবদ্ধ যৌথ গতিশীলতাতে।
জটিলতা
যদি কোনও কনুই ফ্র্যাকচারটি চিকিত্সক দ্বারা তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে সাধারণত কোনও বড় জটিলতা দেখা দেয় না। যাইহোক, দেরী প্রভাবগুলি সম্পূর্ণভাবে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের পরে, ক্ষতিগ্রস্থদের লোড-ভারবহন ক্ষমতা হাড় এবং পেশী কখনও কখনও হ্রাস হয়। বিশেষত গল্ফের মতো ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী বিধিনিষেধ দেখা দিতে পারে, দাঁড় টানা or টেনিস। কমিনেটেড ফ্র্যাকচারের ফলস্বরূপ, উদাহরণস্বরূপ, যৌথ ক্ষেত্রে অনিয়ম হতে পারে। এর ফলে যুগ্ম পরিধান এবং টিয়ার বছর পরে ছড়িয়ে পড়ে, যা কনুইয়ের সীমিত গতির সাথে জড়িত। একাধিক বা বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচার কখনও কখনও যৌথ অনড়তা এবং দীর্ঘস্থায়ী যুগ্ম অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে। এর অবক্ষয় তরুণাস্থি এবং যৌথ ক্যান নেতৃত্ব দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং গুরুতর ব্যথা। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, আর্থ্রোসিস বা সিউডোআর্থারসিসের ফলাফল হতে পারে। ধমনীতে আঘাত এবং স্নায়বিক অবস্থা কনুই ফ্র্যাকচারেও পুরোপুরি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। যদি স্নায়বিক অবস্থা একটি কনুই ফ্র্যাকচারে আহত হয়, অসাড়তা এবং সংবেদী ব্যাঘাত ঘটতে পারে। সাধারণত ক্ষতিও হয় শক্তি এবং সংবেদনশীলতা, যা কনুই থেকে সামান্য পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে আঙ্গুল। চলাচলের সীমাবদ্ধতাগুলিও ঘটতে পারে তবে সাধারণত তারা নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি দুর্ঘটনা বা পড়ার পরে কনুই এলাকায় গুরুতর ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ চলাচল ঘটে তবে একটি কনুইয়ের ফ্র্যাকচার উপস্থিত হতে পারে। যদি অস্বস্তিটি নিজে থেকে হ্রাস না পায় এবং ফ্র্যাকচারের অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে তবে ডাক্তারের সাথে দেখা পরামর্শ দেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্ষত, ফোলা এবং আঘাতের বিষয়টি লক্ষ্য করা যায় তবে এটির যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সার স্পষ্টতা প্রয়োজন। সংক্রমণ সংক্রান্ত সমস্যা বা তীব্র ব্যথার মতো আরও দুর্বলতার ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাটি কল করা উচিত। যে কোনও ক্ষেত্রে, একটি চিকিত্সক দ্বারা অবিলম্বে একটি ওপেন ফ্র্যাকচার পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। কনুইয়ের ফ্র্যাকচারের তীব্রতার উপর নির্ভর করে আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ ধরে হাসপাতালে কাটাতে হবে। এই সময়ের মধ্যে, চিকিত্সক নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন কিনা রগ, স্নায়ু এবং পেশী একসাথে সঠিকভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং, প্রয়োজনে আরও ক্রম করুন পরিমাপ যেমন ফিজিওথেরাপি বা সার্জারি। রোগী হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিয়মিত ফলোআপ ভিজিট নির্দেশিত হয়। যদি রক্তপাত, দাগ ব্যথা এবং অন্যান্য জটিলতা বিকাশ ঘটে তবে দায়িত্বে থাকা চিকিত্সকের তাত্ক্ষণিক স্পষ্টতা প্রয়োজন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
চিকিত্সা পরীক্ষার আগ পর্যন্ত বাহুটি স্প্লিন্ট, উপশম এবং ঠান্ডা করা উচিত। রক্ষণশীল থেরাপি স্থবিরকরণের মাধ্যমে কেবলমাত্র কনুই ফ্র্যাকচার স্থিতিশীল থাকলেই সম্ভব। এর অর্থ হ'ল ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলির মধ্যে সর্বাধিক দুই মিলিমিটার হওয়া উচিত এবং এগুলি স্থানচ্যুত হয় না। প্রতিবন্ধীকরণ সাধারণত শিশুদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। বাস্তুচ্যুত ওলেক্র্যানন ফ্র্যাকচারগুলির জন্য শল্য চিকিত্সা প্রয়োজন। সংযুক্ত ফ্র্যাকচারগুলির জন্য একটি ছোট প্লেটের ব্যবহার প্রয়োজন, যা টান ট্যাপিংয়ের সাথে মিলিত হতে পারে। টেনশন টেপিং সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা olecranon ফ্র্যাকচার। এই পদ্ধতিতে, ফ্র্যাকচারের টুকরোটি সহকারী দ্বারা স্থিরভাবে রাখা হয় যখন সার্জন অষ্টভুজ আকারে তারের সাথে হাড়কে sutures করে। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত অধীনে করা হয় সাধারণ অবেদন। কিছু অস্থিরতা অস্থিরতা ছাড়াই অস্ত্রোপচারের পরে চিকিত্সা করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, এ মলম castালাই প্রায় ছয় সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, কনুইয়ের জয়েন্টটি লোড করা উচিত নয়। অপারেশনের পরে বেশ কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস ধরে কনুই বিশ্রাম নেওয়ার পরেও অস্বস্তি দেখা দিতে পারে, এটি কনুই প্রোটেক্টর পরা প্রয়োজনীয় করে তোলে। শারীরিক চিকিৎসা অস্থিরতার কয়েক সপ্তাহ পরে ট্রাইসপস এবং কনুইয়ের যৌথ পুনর্নির্মাণে সহায়তা করে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
একটি জটিল জটিল কনুই ফ্র্যাকচার হাড়ের সবচেয়ে সাধারণ ফ্র্যাকচারগুলির মধ্যে একটি one এটির সাধারণত একটি ভাল প্রাগনোসিস হয় কারণ এটি একটি নিয়মিত অপারেশন যা হাসপাতালে খুব ঘন ঘন সঞ্চালিত হয়। ফ্র্যাকচারের সময় জয়েন্টটিও ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল, অথবা যদি ফ্র্যাকচার নরম টিস্যুতে আঘাতের কারণ হয়ে থাকে এবং এটি আরও কঠিন হয়ে যায় রক্ত জাহাজ। যদি টিস্যুটিকে আর পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ করা না হয় তবে এর কিছু অংশ মারা যেতে পারে el হাড়ের অংশগুলি যদি না করে তবে কনুই ফ্র্যাকচারেও কম অনুকূল দৃষ্টিভঙ্গি থাকে হত্তয়া একসাথে ফিরে। এমনকি ছোটখাটো স্থানচ্যুতিতে ত্রুটিযুক্ত স্ট্যাটিক্সের ফলস্বরূপ, যা দীর্ঘমেয়াদে কনুইটির ভুল লোডিংয়ের দিকে পরিচালিত করে এবং জয়েন্টের পরিধান এবং টিয়ার প্রচার করে। সাধারণভাবে প্রাক্কলন হওয়া সত্ত্বেও, এটি এমন স্পোর্টস যা কনুইয়ের উপর ভারী বোঝা রাখে (যেমন স্কোয়াশ, টেনিস বা গল্ফ) ফ্র্যাকচারের আগে যেমন ছিল তেমন অনুশীলন করা যায় না। পেশী শক্তি এবং পেশী ভর বাহুতে দীর্ঘস্থায়ী স্থিরতার কারণে হারিয়ে গেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই লক্ষ্যবস্তু ফিজিওথেরাপি অনুশীলন তখন পেশী পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন শক্তিবিশেষত যদি রোগীরা বয়স্ক হয়।
প্রতিরোধ
সাধারণ প্রতিরোধ করা কঠিন কারণ জলবসত দুর্ঘটনাক্রমে ঘটে। তবে, দায়ী এবং স্বাস্থ্যসচেতন অ্যাথলিটরা প্রতিটি পতনের পরে প্রতিস্থাপন করা ভাল-ফিটিং এবং ঝুঁকি-হ্রাসকারী কনুই প্যাডগুলি পরেন।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
কনুইয়ের ফ্র্যাকচারের পরিস্থিতিতে জরুরি চিকিত্সককে অবিলম্বে অবহিত করতে হবে। পেশাদার সহায়তা না আসা পর্যন্ত কনুইটি রেহাই দেওয়া উচিত এবং যদি সম্ভব হয় তবে তা সরানো উচিত নয়। একটি বন্ধ ফ্র্যাকচারটি আইস প্যাক বা দিয়ে শীতল করা যেতে পারে ঠান্ডা প্যাক খোলা ফ্র্যাকচারগুলি সম্ভব হলে জীবাণুবিহীন ড্রেসিং দিয়ে areাকা থাকে। ফ্র্যাকচারের অবনতি রোধ করতে, আরও চিকিত্সা জরুরি চিকিত্সকের দ্বারা সরবরাহ করা উচিত। হাড় নিরাময় ব্যায়াম এবং একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম দ্বারা প্রচার করা যেতে পারে খাদ্য সমৃদ্ধ ক্যালসিয়াম এবং লোহা। তবে, চিকিত্সা অনুশীলনে ফিরে আসতে ঠিক না করা পর্যন্ত কনুই নিজেই রেহাই দেওয়া উচিত। বিশ্রামের সময়কালে, মৃদু ম্যাসেজ এবং সুনা সেশনের পরামর্শ দেওয়া হয়। উভয়ই রক্ত প্রচার করে প্রচলন এবং এইভাবে নিরাময় প্রক্রিয়া। চিকিৎসকের পরামর্শে বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি বা তাড়িত্ চেষ্টা করা যেতে পারে। প্রাকৃতিক চিকিৎসা থেকে প্রমাণিত প্রতিকারের মধ্যে ডিকনজেস্ট্যান্ট অন্তর্ভুক্ত ভেষজবৃক্ষবিশষ, নিরাময়-প্রচার কমফ্রে এবং শোলার লবণ ক্যালসিয়াম ফ্লোর্যাটাম এবং ফের্রাম ফসফরিকাম um। রোগীর নিজস্ব রক্ত দিয়ে চিকিত্সা নিরাময় প্রক্রিয়াটিকেও উত্সাহিত করতে পারে তবে চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে সর্বদা করা উচিত।
