ভিটামিন B12 (প্রতিশব্দ: কোবালামিন, এক্সট্রিনসিক ফ্যাক্টর) এর একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়েটরি উপাদান ভিটামিন বি কমপ্লেক্স। যদি এটি শরীরে সরবরাহ না করা হয় তবে ঘাটতির লক্ষণগুলি দেখা যায় (হাইপো / এভিটামিনোসিস)। ভিটামিন B12 মধ্যে শোষিত হয় ক্ষুদ্রান্ত্র এটি অন্তর্নিহিত ফ্যাক্টরের (আইএফ) সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে পেট। এটি নিখরচায় শোষণ করা যায় না। তবে এটি শরীরে স্বাভাবিকভাবেই ঘটে তবে এর দ্বারা সংশ্লেষিত হতে পারে না। ভিটামিন B12 is পানি দ্রবণীয় এটি সংরক্ষণ করা হয় যকৃত। স্টোরেজটি বেশ কয়েক বছর ধরে আবশ্যক। এটি মূলত প্রাণীর খাবারে পাওয়া যায়। ভিটামিন বি 12 এর প্রধান কাজটি হ'ল কার্বোহাইড্রেটের মতো বিভিন্ন বিপাকীয় প্রক্রিয়াতে কোএনজাইম হিসাবে ফ্যাট বিপাকপাশাপাশি নিউক্লিওটাইড (ডিএনএ সংশ্লেষ) এবং নিউক্লিক অ্যাসিড বিপাক। তদ্ব্যতীত, স্নায়ু কোষগুলির পাশাপাশি কাজ করার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ রক্ত গঠন (এটি নিয়ন্ত্রণ করে) শোষণ of ফোলিক অ্যাসিড মধ্যে এরিথ্রোসাইটস - লোহিত রক্ত কণিকা). ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:
- রক্তাল্পতা, megaloblastic রক্তাল্পতা).
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (অ্যানোরেক্সিয়া)
- অ্যাটাক্সিয়া (গাইট ডিজঅর্ডার)
- ফিউনিকুলার মেলোসিস (প্রতিশব্দ: ফিউনিকুলার মেরুদণ্ডের রোগ) - ডাইমাইলেটিং রোগ (উত্তরোত্তর কর্ডের অবক্ষয়, পার্শ্বীয় কর্ড এবং একটি polyneuropathyপেরিফেরিয়াল রোগ স্নায়ুতন্ত্র একাধিক প্রভাবিত স্নায়বিক অবস্থা) কারণে ভিটামিন বি 12 এর অভাব; লক্ষণবিদ্যা: মোটর এবং সংবেদী ঘাটতিতে আরও খারাপ হতে পারে প্যারাপ্লেজিয়া; এনসেফেলোপ্যাথি (এর রোগগত অবস্থার) মস্তিষ্ক) বিভিন্ন ডিগ্রী।
- পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ (গ্যাস্ট্রিকের প্রদাহ) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী).
- গ্লসাইটিস (জিহ্বার প্রদাহ)
- সংবেদনগত অশান্তি
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- রক্ত সিরাম
রোগীর প্রস্তুতি
- জরুরী না
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- রক্তের নমুনা অবশ্যই আলোক থেকে রক্ষা করা উচিত
স্ট্যান্ডার্ড মান
| এনজি / এল এর মান | Pmol / l এ মান | |
| সাধারণ অন্তর্ভুক্তি | > 300 | 221,4 |
| অভাব | <200 | 147,6 |
| উদ্বৃত্ত | > 1.100 | 811,8 |
ইঙ্গিতও
- সন্দেহযুক্ত রক্তাল্পতা (রক্তের রক্তাল্পতা)
ব্যাখ্যা
বর্ধিত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- ভিটামিন বি 12 এর প্রশাসন
- হেপাটাইটিস (যকৃতের প্রদাহ)
- লিভারের মেটাস্টেসেস
- লিউকেমিয়া (রক্ত ক্যান্সার)
- অস্টিওমিলোস্ক্লেরোসিস - দ্বারা হেমোটোপয়েটিক টিস্যু প্রতিস্থাপন যোজক কলা.
- পলিসিথেমিয়া ভেরা - এর প্যাথোলজিকাল গুণক রক্ত কোষগুলি (বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হয়: বিশেষত: এরিথ্রোসাইটস/ লোহিত রক্তকণিকা, কিছুটা কম পরিমাণেও প্লেটলেট (রক্তের প্লেটলেট) এবং লিউকোসাইটস/ সাদা রক্ত কোষ); সাথে যোগাযোগের পরে চুলকানি চুলকান পানি (জলজ প্রিউরিটাস)।
হ্রাস মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- অ্যালিমেন্টারি (পুষ্টি)
- অপর্যাপ্ত পরিমাণে, বিশেষত বয়স্ক মহিলা বা পুরুষ (≥ 65 বছর) যথাক্রমে।
- দীর্ঘ মেয়াদী অপুষ্টি এবং অপুষ্টি যেমন ভেজান, কঠোর নিরামিষাশী।
- মালাবসোরপশন (শোষণের ব্যাধি)
- "ফুড-কোবালামিন ম্যালাবসোর্পশন", উদাহরণস্বরূপ হাইপারক্লোরহাইড্রিয়ায়, পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ / হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ, অ্যাসিড দমন অধীনে থেরাপি.
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ যেমন ক্রোহেন রোগ or ক্ষতিকারক কোলাইটিস.
- সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোম - ম্যালাবসার্পশন পরে ছোট ছোট তন্ত্রের সংক্রমণ - এর আংশিক অপসারণ ক্ষুদ্রান্ত্র.
- ল্যাম্বলিয়া সংক্রমণ (ছোট অন্ত্রের পরজীবী)।
- Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি; দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী), যা শস্য প্রোটিনের সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে ময়দায় প্রস্তুত আঠা).
- মালডিজেশন (হজমের ব্যাধি)।
- প্রোটিন হজম করার ক্ষমতা / খাদ্য থেকে ভিটামিনের মুক্তি ব্যাহত হওয়া।
- অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা - পর্যাপ্ত হজম উত্পাদন করতে অগ্ন্যাশয়ের অক্ষমতা এনজাইম.
- রোগ
- অন্তর্নিহিত কারণের অনুপস্থিতি (ক্ষতিকারক ক্ষেত্রে) রক্তাল্পতা বা গ্যাস্ট্রিক্টমির পরে)।
- দীর্ঘস্থায়ী atrophic পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ (গ্যাস্ট্রাইটিস)
- অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিস
- প্যারিয়েটাল সেল অ্যান্টিবডি (পিসিএ) - গ্যাস্ট্রিক প্যারিটাল কোষগুলির ধ্বংসের কারণ acid অ্যাসিডের ক্ষরণ হ্রাস (অ্যাক্লোরিড্রিয়া) এবং অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের ঘাটতি হ্রাস - শোষণ ভিটামিন বি 12 এর ফলে ক্ষতিকারক হয় রক্তাল্পতা.
- বিপাকের জন্মগত ত্রুটি (ট্রান্সকোবালামিনের ঘাটতিতে, আইমারস্লুন্ড-গ্রাসবেক সিন্ড্রোম)।
- খরচ বা ক্ষতি বৃদ্ধি
- ডাইসবিওসিস (ব্যাকটিরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি হিসাবে ছোট অন্ত্রের উদ্ভিদের মধ্যে ব্যাধি)।
- খরচ বৃদ্ধি (ব্যাকটিরিয়া অত্যধিক বৃদ্ধি বা মাছের মধ্যে) ফিতাক্রিমি উপদ্রব, এইচআইভি সংক্রমণে, একাধিক স্ক্লেরোসিস).
- অন্যান্য কারণ
- গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ
- মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ
- চিকিত্সা
- Omeprazole এবং মেটফরমিন (হ্রাস শোষণ ভিটামিন বি 12 এর)।
অন্যান্য নোট
- মহিলাদের পাশাপাশি পুরুষদের মধ্যে ভিটামিন বি 12 এর সাধারণ প্রয়োজন হয় 4.0 µg / d, মজুদ 1-2 বছরের জন্য স্থায়ী।
মনোযোগ. সরবরাহের রাজ্যের বিষয়ে দ্রষ্টব্য (ন্যাশনাল কনজমপশন স্টাডি II ২০০৮) পুরুষদের ২১% এবং ৩৫-৫০ বছর বয়সী ৫০% মহিলা প্রস্তাবিত দৈনিক ভোজনের মধ্যে পৌঁছায় না (আরও দেখুন "জাতীয় ব্যবহার অধ্যয়ন (পুষ্টি পরিস্থিতি")।
