ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম) ক্ষারীয় ধাতুর গোষ্ঠীর একটি উপাদান, যা এর মধ্যে গণনা করা হয় ইলেক্ট্রোলাইট.ক্যালসিয়াম কঙ্কালগতভাবে 98% বেঁধে দেওয়া এবং মোট ক্যালসিয়ামের মাত্র 2% বহির্মুখী জায়গায় পাওয়া যায়। মোটের প্রায় 50% ক্যালসিয়াম প্লাজমা বা সিরাম বিনামূল্যে বা আয়নযুক্ত ক্যালসিয়াম হিসাবে উপস্থিত। আয়নযুক্ত ক্যালসিয়াম পরিবর্তনের ফলে প্রভাবিত হয় না অ্যালবামিন একাগ্রতা। প্রায় 45% সিরাম ক্যালসিয়ামের সাথে আবদ্ধ অ্যালবামিন এবং প্রায় 5% জটিল-বেঁধে দেওয়া ক্যালসিয়াম হিসাবে উপস্থিত। পরিবর্তন অ্যালবামিন একাগ্রতা মোট ক্যালসিয়াম প্রভাবিত। জৈবিকভাবে সক্রিয় ভগ্নাংশটি হ'ল বিনামূল্যে ক্যালসিয়াম! দেহের মোট ক্যালসিয়াম এক থেকে দুই কেজি পর্যন্ত হয় bone হাড়ের মধ্যে ক্যালসিয়াম অন্তর্ভুক্তি ভ্রূণের সময়কালে শুরু হয় এবং প্রথম দিকে যৌবনের দিকে অব্যাহত থাকে, পরে বার্ষিক এক থেকে দুই শতাংশ কমে যায় tra আন্তঃকোষীয় মধ্যস্থতা করার ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম আরও গুরুত্বপূর্ণ সিগন্যালিং এবং রক্ত জমাট বাঁধা
প্রক্রিয়া
উপাদান প্রয়োজন
- রক্ত সিরাম
- 24 ঘন্টা প্রস্রাব
রোগীর প্রস্তুতি
- জরুরী না
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- লিথিয়াম-হেপারিন টিউব দ্রষ্টব্য: ইডিটিএ টিউবগুলি সিরাম ক্যালসিয়াম নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এগুলি ক্যালসিয়ামের সাথে জটিল!
- পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ এবং শিরাজনিত ভিড় ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- প্রস্রাব ঠান্ডা রাখুন।
সাধারণ মান - সিরাম (রক্ত)
মিমোল / লি মধ্যে মান মান values | |
নবজাতক | 1,75-2,70 |
শিশুর | 2,05-2,70 |
শিশু | 2,05-2,70 |
বড়রা | 2,02-2,60 |
সাধারণ মান - মূত্র
লিঙ্গ | মিমোল / 24 ঘন্টা মধ্যে সাধারণ মান |
নারী | <6,2 |
পুরুষদের | <7,5 |
ইঙ্গিতও
ব্যাখ্যা
উন্নত মানের ব্যাখ্যা (সিরামে; হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত))
- এন্ডোক্রিনোলজিক কারণগুলি
- Hyperparathyroidism, প্রাথমিক (পিএইচপিটি) * এবং মাধ্যমিক (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন) (হাইপারক্যালসিমিয়ার প্রায় 25% পিএইচপিটি)।
- Hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম)।
- হাইপারভাইটামিনোসিস ডি (অতিরিক্ত খাওয়া ভিটামিন ডি).
- এনএনআর হাইফুংশন (অ্যাড্রেনোকোর্টিকাল অপর্যাপ্ততা) (অ্যাড্রেনাল অপ্রতুলতা)।
- এস্ট্রোজেনের ঘাটতি
- বিপাক (বিপাক) কারণ।
- রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার - এর ওভারসিডিফিকেশন রক্ত.
- হাইপারপ্রোটিনেমিয়া - সিরামের প্রোটিন সামগ্রী (প্রোটিন) বৃদ্ধি।
- হাইপোফসফেটেমিয়া (ফসফেটের ঘাটতি)
- হাইপোফসফেটেসিয়া
- দুধ ক্ষার সিন্ড্রোম - ক্যালসিয়াম ওভারসাপ্লাইয়ের কারণে বিপাকীয় ব্যাধি।
- ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) রোগগুলি * (→ টিউমার হাইপারক্যালসেমিয়া; টিউমার-প্রবণ হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত), টিআইএইচ; টিউমার সম্পর্কিত হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত) (টিআইএইচ হাইপারক্যালসেমিয়ার প্রায় সব ক্ষেত্রেই 65%)।
- ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) (যেমন, ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমা, স্তন কার্সিনোমা, প্রোস্টেট কার্সিনোমা) বা হেম্যাটোলজিক (প্রভাবিত করে) রক্ত কোষ) টিউমার (যেমন লিম্ফোমা, একরঙা গ্যামোপ্যাথি)
- অস্টিওলাইসিস (হাড়ের দ্রবীভূত) ইন হাড়ের টিউমার or মেটাস্টেসেস.
- অস্টিওলেটিক হাড়ের টিউমার যেমন প্লাজমোসাইটোমা (একাধিক মেলোমা) - মারাত্মক রোগ যেখানে নির্দিষ্ট কোষের (প্লাজমা কোষ) অনিয়ন্ত্রিত বিস্তার ঘটে।
- প্যারানোপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম - হরমোন নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থেকে উত্স পরিবর্তন হয়।
- টিস্যু ভাঙ্গন, মূলত টিউমারগুলির কারণে।
- নেফ্রোলিথিসিস (বৃক্ক পাথর) - প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নির্ধারণের মাধ্যমে সনাক্তযোগ্য।
- Sarcoidosis - প্রদাহজনক সিস্টেমিক রোগ যা মূলত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে, লসিকা নোড এবং চামড়া.
- Immobilization
- অ্যালুমিনিয়াম সহ ড্রাগ (বিষ)
- চিকিত্সা
- থিয়াজাইড diuretics (মূত্রবর্ধক পদার্থের গ্রুপ) যেমন হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (এইচসিটি)
- লিথিয়াম
- ভিটামিন এ ওভারডোজ
- ভিটামিন ডি ওভারডোজ
- ভিটামিন ডি অ্যানালগগুলি
* হাইপারক্যালসেমিয়ার প্রায় 90% ক্ষেত্রে XNUMX
নিম্ন মানেরগুলির ব্যাখ্যা (সিরামে; ভণ্ডামের (ক্যালসিয়ামের ঘাটতি))।
- অ্যালিমেন্টারি (পুষ্টি)
- কম গ্রহণ দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য - বিশেষত ওভো-নিরামিষাশী এবং নিরামিষাশীরা।
- উচ্চ ক্যালসিয়াম ক্ষতি - কারণে ক্যাফিন, দীর্ঘস্থায়ীভাবে উচ্চ প্রোটিন গ্রহণ (প্রোটিন গ্রহণ) রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার (হাইপারসিডিটি)।
- উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ অক্সালিক অ্যাসিড-যুক্ত খাবার - বীট, পার্সলে, রেউচিনি, পালং শাক, চার্ট, বাদাম - এবং উচ্চ ফাইটেট সামগ্রী সহ সিরিয়াল (পুরো শস্য সমৃদ্ধ) খাদ্য), কারণ অক্সালেট এবং ফাইটিক অ্যাসিড (ফাইটেট) উভয়ই ক্যালসিয়াম প্রতিরোধ করে শোষণ দুর্বল দ্রবণীয় কমপ্লেক্স গঠন করে।
- ম্যালাবসার্পশন / অপুষ্টি
- এন্ডোক্রিনোলজিকাল কারণগুলি
- কুশিং সিনড্রোম - একটি অতিরিক্ত অতিরিক্ত রোগ দ্বারা সৃষ্ট glucocorticoids; মূত্রথলির ক্যালসিয়াম সংকল্পের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।
- Hyperparathyroidism, মাধ্যমিক (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন) - প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন অভাব, যা হ্রাস অন্ত্রের ক্যালসিয়াম বাড়ে leads শোষণ ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি বৃদ্ধি এবং হ্রাস এর ফলস্বরূপ ফসফেট মলমূত্র অবশেষে, ক্যালসিয়াম হারিয়ে যায় through বৃক্ক.
- হাইপোপারথাইরয়েডিজম, প্রাথমিক (প্যারাথাইরয়েড হাইপোফংশন) - প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন স্বল্পতা.
- Hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম)।
- হাইপোভিটামিনোসিস ডি (এর অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ) ভিটামিন ডি).
- বিপাক (বিপাক) ব্যাধি।
- রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার (রেনাল-টিউবুলার) - ক্যালসিয়াম ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়।
- হাইপালবায়ামিনিয়া (প্রোটিনের ঘাটতি) কারণে টলিভার সিরোসিস (যকৃত সঙ্কুচিত), nephrotic সিন্ড্রোম (গ্লোমারুলাস (রেনাল কর্পাসস) এর বিভিন্ন রোগে লক্ষণগুলির জন্য সম্মিলিত শব্দ; লক্ষণগুলি হ'ল: প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের মলত্যাগ)) প্রতি দিন 1 গ্রাম / এমএ / শরীরের পৃষ্ঠের চেয়ে বেশি প্রোটিনের ক্ষয় সহ; হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, পেরিফেরিয়াল) সিরামের <2.5 গ্রাম / ডিএল হাইপারলাইমাইনেমিয়া, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া - লিপিড বিপাক ব্যাধি) এর কারণে শোথ।
- তীব্র হাইপারফোসফেটেমিয়া (ফসফেট অতিরিক্ত).
- হাইপোমাগনেসেমিয়া (ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ ঘাটতি) - বাধা প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন নিঃসরণ, পারে নেতৃত্ব এইভাবে ভণ্ডামি করতে।
- ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম ম্যালাবসোর্পশন (এর ব্যাঘাত) শোষণ).
- হুইপলস ডিজিজ (প্রতিশব্দ: হুইপল ডিজিজ, অন্ত্রের লিপোডিস্ট্রোফি; এনজিএল: হুইপলস রোগ) - বিরল সিস্টেমিক সংক্রামক রোগ; গ্রাম-পজিটিভ রড ব্যাকটিরিয়াম ট্রোফেরিমা হুইপেলিই (অ্যাক্টিনোমাইসাইটস গ্রুপ থেকে) দ্বারা সৃষ্ট, যা বাধ্যতামূলকভাবে প্রভাবিত অন্ত্রের সিস্টেম ছাড়াও অন্যান্য বিভিন্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে এবং এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্তি রোগ; লক্ষণ: জ্বর, আর্থ্রালজিয়া (সংযোগে ব্যথা), মস্তিষ্ক কর্মহীনতা, ওজন হ্রাস, অতিসার (ডায়রিয়া), পেটে ব্যথা (পেটে ব্যথা) এবং আরও অনেক কিছু।
- রিকেট (হাড় নরম হওয়া)
- Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি) - দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী), যা শস্য প্রোটিনের সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে ময়দায় প্রস্তুত আঠা.
- জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম - সাধারণত ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ যেখানে নিউওপ্লাজম তৈরি হয় গ্যাস্ট্রিন (থেকে হরমোন পেট).
- জিনগত রোগ
- আয়নযুক্ত ক্যালসিয়াম (অটোসোমাল প্রভাবশালী কপটতা) জন্য দোরগোড়ায় নিম্নমুখী শিফট সহ ক্যালসিয়াম সংবেদনশীল রিসেপ্টরের বিরল জিনগত ত্রুটি যা কার্যকরী হাইপোপারথাইরয়েডিজমের কারণ এবং ফলস্বরূপ ফলস্বরূপ হতে পারে
- মারাত্মক (ম্যালিগন্যান্ট) রোগ যেমন অস্টিওব্লাস্টিক মেটাস্টেসেস (ক্ষুধার্ত) হাড়) - কন্যা টিউমারে ক্যালসিয়াম সংযোজন বৃদ্ধি।
- অন্যান্য রোগ
- রেনাল অপ্রতুলতা (বৃক্ক দুর্বলতা) - অন্ত্রের ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস, যা ভণ্ডামি হতে পারে - <2.2 মিমি / এল; <8.8 মিলিগ্রাম / ডিএল
- অস্টিওডিস্ট্রফিয়া ফাইব্রোসা - খনিজগুলির স্টোরেজ হ্রাসের কারণে হাড়ের বিল্ডিং ডিজঅর্ডার সল্ট.
- অগ্ন্যাশয়অগ্ন্যাশয় প্রদাহ).
- চিকিত্সা
- অ্যান্টিপাইলেপটিক ওষুধ - যেমন কার্বামাজেপাইন or valproic অ্যাসিড.
- ক্যালসিমিমেটিক (এটেলক্যালসিটিড)
- গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ওভারডোজ)
- ভিটামিন ডি অভাব
- ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অধীনেও দেখুন ("কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া ওষুধ")।
- বর্ধিত চাহিদা
- স্তন্যদানকারী মহিলারা - স্তন্যদানের সময় (স্তন্যদানের পর্যায়ে) দুধের মাধ্যমে প্রতিদিন 250 থেকে 350 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম সরবরাহ করা হয়
উচ্চিত মূত্রের স্তরের ব্যাখ্যার (হাইপারক্যালসিউরিয়া)।
- এন্ডোক্রিনোলজিকাল কারণগুলি
- কুশিং সিনড্রোম - অতিরিক্ত গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির দ্বারা সৃষ্ট রোগ; মূত্রথলির ক্যালসিয়াম সংকল্পের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়
- হাইপোপারথাইরয়েডিজম, প্রাথমিক (প্যারাথাইরয়েড হাইপোফংশন) - প্যারাথাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি।
- হাইপারথাইরয়েডিজম (অতিমাত্রায় থাইরয়েড গ্রন্থি)
- এস্ট্রোজেনের ঘাটতি
- মারাত্মক (মারাত্মক) রোগ
- অস্টিওলাইসিস (হাড়ের দ্রবীভূত) ইন হাড়ের টিউমার or মেটাস্টেসেস (কন্যা টিউমার)।
- অ্যাসিডোসিস (রেনাল-টিউবুলার) কারণে ট্যাক্যালসিয়াম ক্ষয় হয়।
- অস্থিরতা (হাড়ের ক্ষয়)
- দুধ-কালকালী সিন্ড্রোম (বার্নেট সিন্ড্রোম) - ক্ষারীয় পদার্থের একযোগে গ্রহণের সাথে ক্যালসিয়ামের অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যালসিয়ামের ফলে ক্যালসিয়াম বিপাকের ব্যাধি ঘটে (যেমন, অ্যান্টাসিড).
আরও নোট
- গড়ে দৈনিক ক্যালসিয়াম গ্রহণ খুব বিস্তৃত পরিবর্তনের সাপেক্ষে এবং 10 থেকে 50 মিমিওল (400-2,000 মিলিগ্রাম / ডি) পর্যন্ত হতে পারে।
- মহিলাদের পাশাপাশি পুরুষদের ক্যালসিয়ামের সাধারণ প্রয়োজন হয় 1,000 মিলিগ্রাম / ডি।
- আয়নাইজড ক্যালসিয়াম অবাধে গ্লোমরুলারালি ফিল্টার করা হয় ("গ্লোমোরুলি (কিডনিতে)" প্রভাবিত করে), তবে বেশিরভাগ (95-98%) পুনঃসংশ্লিষ্ট হয়।
মনোযোগ দিন! সরবরাহের রাজ্যের বিষয়ে দ্রষ্টব্য (জাতীয় গ্রাহক স্টাডি II 2008) 19-80 এলজে-এর বয়সের মধ্যে। মাত্র 35-48% মহিলা এবং শুধুমাত্র 39-67% পুরুষ বয়সের সাথে দরিদ্রভাবে গ্রহণের সাথে খাওয়ার পরামর্শে পৌঁছে যান। সবচেয়ে খারাপ সরবরাহ করা পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রায় 500 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়ামের অভাব রয়েছে। (ডিজি সুপারিশটি 1,000 মিলিগ্রাম / দিন)।