গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস or গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি অস্থায়ী ঘটনা। সময় গর্ভাবস্থা, দ্য গ্লুকোজ গর্ভাবস্থা গঠনের কারণে ক্ষতিগ্রস্থ মহিলাদের মধ্যে বিপাক এই ক্ষেত্রে বিরক্ত হয় হরমোন। সন্তানের জন্মের পরে অবশ্য চিনি স্তরগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এর প্রথম সংঘটন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় গ্লুকোজ সহনশীলতা ব্যাধি গর্ভাবস্থা। কিছুটা সুনিশ্চিততার সাথে, তথাকথিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সবচেয়ে সাধারণ এক গর্ভাবস্থাসম্পর্কিত সম্পর্কিত রোগ। গর্ভাবস্থা হরমোন ইস্ট্রোজেন, Prolactin, প্রজেস্টেরন এবং প্লাসেন্টাল ল্যাকটোজেন যা মহিলা শরীরকে প্রয়োজনীয় সরবরাহ করে গ্লুকোজ গর্ভাবস্থায়, সম্ভবত ঘটনার জন্য দোষারোপ করা হয় গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস। কিছু মহিলার ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে না ইন্সুলিন শরীরের কোষগুলিতে এই গ্লুকোজ সরবরাহ করতে (সত্যিকারের ইনসুলিনের ঘাটতি)। বা, অগ্ন্যাশয় আরও উত্পাদন করতে সক্ষম হতে পারে ইন্সুলিন, কিন্তু কোষগুলি আর তাতে সাড়া দেয় না (আপেক্ষিক ইনসুলিনের ঘাটতি)।

কারণসমূহ

ইতিমধ্যে নির্ণয় করা হয়েছে এমন অনেক গর্ভবতী মহিলা গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস এটি কেন সমস্ত লোককে আঘাত করেছে তা ভাবতে বাধ্য। এই প্রশ্নটি অবশ্যই ন্যায়সঙ্গত, তবে সব ক্ষেত্রেই একশ শতাংশ উত্তর দেওয়া যাবে না। একটি ঝুঁকির কারণ যা অবমূল্যায়ন করা উচিত নয় তা হ'ল সাধারণত শরীরের ওজন। সঙ্গে একটি শরীরের ভর সূচক 27> এর মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। সমান সমস্যাযুক্ত হ'ল বংশগত কারণ (প্রকার 2) ডায়াবেটিস মেলিটাস পরিবারে) এবং 30 বছরের বেশি বয়সী। অতীত গর্ভাবস্থা এবং জন্মগুলিও আগ্রহের কেন্দ্রবিন্দু। নীচের সমস্ত প্রশ্নের উত্তর যদি "হ্যাঁ" দিয়ে দেওয়া যায় তবে গর্ভবতী মহিলার সঙ্গে সঙ্গে গাইনোকোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত:

4500 গ্রামের বেশি ওজনের একটি শিশু ইতিমধ্যে জন্মগ্রহণ করেছে? তিনটিরও বেশি গর্ভপাত হয়েছে? শেষ গর্ভাবস্থায় ইতিমধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি বিদ্যমান ছিল? তবুও, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণটি সর্বদা পরিষ্কারভাবে নির্ধারণ করা যায় না। কখনও কখনও এটি কেবল নারী ছাড়াও আঘাত করে ঝুঁকির কারণ উল্লিখিত.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

যদিও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিরল নয়, তবে এটি অনেক ক্ষেত্রেই সনাক্ত করা যায়। কারণ এই রোগের কোর্সটি সাধারণত অ্যাসিম্পটোমেটিক হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি গর্ভাবস্থার 24 তম সপ্তাহ পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে সনাক্ত করা যায় না। এছাড়াও, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি যদি কেবল বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে তবে তা যথেষ্ট অনিচ্ছুক। গর্ভাবস্থায়, ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি সাধারণত তেমনটি বোঝা যায় না। এই কারণ ঘন মূত্রত্যাগ, ধ্রুবক অবসাদ বা দুর্বলতা অনুভূতিও সাধারণত একসাথে হতে পারে গর্ভাবস্থার লক্ষণ। তবে গর্ভাবস্থায় এমন অস্বাভাবিকতাও রয়েছে যা ডায়াবেটিসের ইঙ্গিত দেয়। এর মধ্যে রয়েছে উচ্চ্ রক্তচাপমারাত্মকভাবে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার কারণে গর্ভবতী মহিলার এবং / বা অনাগত শিশুর আকস্মিক দ্রুত ওজন বেড়ে যায় অ্যামনিয়োটিক তরল (এটি একটি সময় সনাক্ত করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা)। যদি রোগের উপরে বর্ণিত কয়েকটি লক্ষণ লক্ষণীয় হয় তবে রোগ নির্ণয় করা আরও সহজ much অন্যদিকে, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং যোনি সংক্রমণ স্পষ্টভাবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে। এই সংক্রমণগুলি উচ্চ পরিমাণে দ্বারা ট্রিগার করা হয় চিনি প্রস্রাবে, কারণ চিনি ছত্রাকের বিকাশ এবং ব্যাকটেরিয়া। অনেক মহিলা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ভালভাবে পরিচালনা করেন তবে কখনও কখনও এই রোগটি মা এবং শিশুর জন্য গুরুতর পরিণতির সাথে দেখা দেয়। প্রয়োজনে মেডিকেল পরিমাপ নেওয়া হয় না, গর্ভাবস্থা ছাড়িয়েও এই রোগটি দীর্ঘায়িত হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস শুধুমাত্র "ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা" হিসাবে পরিচিত যা দিয়ে নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করা যায়। সুসংবাদটি হ'ল পরীক্ষার জন্য পরীক্ষার ব্যয়গুলি সমস্ত দ্বারা কভার করা হয়েছে স্বাস্থ্য 3 ই মার্চ, 2012 থেকে বীমা সংস্থা pregnancy গর্ভাবস্থার 24 তম সপ্তাহ থেকে, ডাক্তার doctor পরিমাপ রোগীরা উপবাস রক্ত গ্লুকোজ, তাকে পান করার জন্য একটি গ্লুকোজ দ্রবণ দেয় এবং পরবর্তী পরিমাপে এক ঘন্টা তিনবার অপেক্ষা করুন hus রক্ত গ্লুকোজ প্রতি ঘন্টা পরিমাপ করা হয়, এবং প্রতিটি সময় একটি সীমা মান আছে যে কোনও ক্ষেত্রে অতিক্রম করা উচিত নয়। দ্য উপবাস খাবার থেকে বিরত থাকার 8 ঘন্টা পরে মান 95 মিলিগ্রাম / ডিএল এর বেশি হওয়া উচিত নয়, এক ঘন্টা পরে 180 মিলিগ্রাম / ডিএল অতিক্রম করা উচিত নয়, গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার 2 ঘন্টা পরে মানটি অবশ্যই 155 মিলিগ্রাম / ডিএল এর নীচে এবং 3 ঘন্টা পরে হতে হবে দ্য রক্ত গ্লুকোজ 140 মিলিগ্রাম / ডিএল এর নীচে মানগুলিতে স্থির হওয়া উচিত। যদি কেবলমাত্র একটি উচ্চতর সীমা অতিক্রম করা হয় তবে এটি ইতিমধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে।

জটিলতা

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মা এবং অনাগত শিশু উভয়কেই জটিলতার ঝুঁকিতে ফেলেছে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা না করা হলে ঝুঁকি বেড়ে যায়। মায়ের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সবচেয়ে বড় ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। এটি অত্যধিক রক্তচাপ বর্ধিত প্রোটিনের সাথে সম্পর্কিত একাগ্রতা প্রস্রাবের মধ্যে একই সময়ে, খিঁচুনি (এক্লাম্পসিয়া) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা বেশি আক্রান্ত হন প্রদাহ যোনি এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদেরও ক সিজারিয়ান অধ্যায় প্রায়শই, কিছুটা জটিলতা বা সন্তানের আকারের কারণে। মা যদি পরে আবার গর্ভবতী হন তবে অন্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি প্রায় 50 শতাংশ। তদ্ব্যতীত, টাইপ 2 বিকাশের ঝুঁকি ডায়াবেটিস মেলিটাস বৃদ্ধি। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণে জটিলতাগুলি শিশুকে হুমকিও দেয়। এটি সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, যে অমরা ভুলভাবে বিকাশ ঘটবে, ফলস্বরূপ পুষ্টির অপর্যাপ্ত সরবরাহের ফলে ভ্রূণ। তদ্ব্যতীত, অঙ্গ হিসাবে পরিপক্কতা ব্যাধি যকৃত বা ফুসফুস হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা অ্যামনিওটিক মৃত্যু ঘটে। দ্য ডায়াবেটিসের পরিণতি জন্মের পরেও লক্ষণীয়। আক্রান্ত বাচ্চাদের দীর্ঘকাল ধরে ভুগতে অস্বাভাবিক কিছু নয় জন্ডিস. ক্যালসিয়াম স্বল্পতা, হাইপোগ্লাইসিমিয়া এবং মস্তিষ্ক ক্ষতিও সম্ভব। গুরুতর ক্ষেত্রে, নবজাতক শিশু শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বা খিঁচুনি দেখায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে যে কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। শুধুমাত্র রোগের সঠিক চিকিত্সা সাধারণ ভ্রূণের বিকাশের গ্যারান্টি দিতে পারে। যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা না করা হয় তবে শিশুটি মারাত্মক ত্রুটি দেখা দিতে পারে, যা অবশ্যই জন্মের পরে চিকিত্সা করা উচিত। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে আগে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়, এই রোগের আরও কোর্স তত ভাল। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভবতী মহিলা কম ভুগলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত রক্তচাপ এবং উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি। এই ক্ষেত্রে, ওজন বৃদ্ধি গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক বৃদ্ধি ছাড়িয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, প্রদাহ শরীরের বিভিন্ন অংশেও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্দেশ করতে পারে এবং একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। এই লক্ষণগুলির আকস্মিক ঘটনা ঘটলে বিশেষ করে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তির প্রস্রাব হতে পারে গন্ধ মিষ্টি এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সাধারণ চিকিত্সক বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। সাধারণত, এই রোগটি ভালভাবে চিকিত্সা করা যায়, তাই মায়ের আয়ু এবং সন্তানের আয়ুও এই রোগ দ্বারা হ্রাস হয় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে সাধারণত একজন ডায়াবেটোলজিস্টের কাছে রেফারেল তৈরি করা হয়, যিনি রোগীর বিশ্লেষণ করবেন খাদ্য বিশদভাবে এবং উন্নতির জন্য প্রস্তুত পরামর্শ আছে। যদি এখন থেকে রোগী তথাকথিত "শর্ট-চেইন ছেড়ে দেয় শর্করা", যেমন চিনি, সাদা রুটি এবং মিষ্টি, রক্তে শর্করা 80% এরও বেশি রোগীর মধ্যে মানগুলি সুসংহত করা যায়। এখন থেকে, খাদ্য পুরো শস্য পণ্য, প্রচুর শাকসবজি এবং কম ফল যুক্ত অন্তর্ভুক্ত থাকবে ফলশর্করাযেমন বেরি বা আপেল। ডায়াবেটোলজিস্ট সপ্তাহে একবারে রোগীর রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করেন এবং প্রথম পুষ্টির পরামর্শের পরে তিনি প্রতিদিন কমপক্ষে তিনবার তার স্তরে লগ করে থাকেন:

সকালে উঠার পরে, দুপুর এবং সন্ধ্যায়। যদি রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি সীমার মধ্যে থাকে এবং কয়েকটি "বহিরাগত" থাকে তবে নিম্ন-কার্বোহাইড্রেট খাদ্য মায়ের অত্যধিক ওজন বৃদ্ধি এবং শিশুর বিকাশে বিলম্ব প্রতিরোধে পুরোপুরি যথেষ্ট।ইন্সুলিন প্রশাসন তখন অপ্রয়োজনীয় এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয় না নেতৃত্ব অতিরিক্ত জটিলতার ক্ষেত্রে যেমন অতিরিক্ত জন্মের ওজন, যা সমস্যাযুক্ত প্রসবের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

প্রতিরোধ

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সবসময় প্রতিরোধ করা যায় না। বংশগত কারণ, স্থূলতা, এবং রোগীদের ক্রমবর্ধমান গর্ভকালীন বয়স তাদের টোল গ্রহণ করে। গর্ভাবস্থায় "প্রচুর পরিমাণে খাওয়া" গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে কেবল স্বাস্থ্যকর এবং বৈচিত্র্যময়। এইভাবে, কিছু গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রথম দিকে বিকাশিত হতে পারে না এবং ইতিমধ্যে বিদ্যমান গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

রোগীর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেবল কয়েকটি এবং শুধুমাত্র সীমাবদ্ধ থাকে পরিমাপ একটি প্রত্যক্ষ যত্নের উপলভ্য। এই কারণে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির আদর্শভাবে রোগের প্রথম দিকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে যাতে অন্যান্য অভিযোগ বা জটিলতা দেখা দেয় না। কোনও স্ব-নিরাময় হতে পারে না, তাই ডাক্তার দ্বারা সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা উচিত। সন্তানের বিভিন্ন ত্রুটি রোধ করার একমাত্র উপায় এটি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি অপেক্ষাকৃত ভালভাবে হ্রাস করা যেতে পারে যদি সেই অনুযায়ী ডায়েট পরিবর্তন করা হয়। এটি করার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির চিনি এবং সাদা এড়ানো উচিত রুটি এবং সাধারণত স্বাস্থ্যকর ডায়েট সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় মনোযোগ দিন। প্রাথমিক পর্যায়ে আরও লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য নিয়মিত চেক আপ এবং ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ক্ষেত্রে, ইনসুলিন চালিয়ে এই রোগটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায়, যাতে পরবর্তী কোনও যত্নের পরে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয় না। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এই ক্ষেত্রে রোগীর আয়ু হ্রাস করে না এবং সাধারণত এটি সীমাবদ্ধ করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

প্রায়শই, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি কেবল ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের মাধ্যমে স্বাভাবিক করা যায়। একটি পৃথক পুষ্টি পরামর্শ এই ডায়াগনোসিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের অবশ্যই সুবিধা গ্রহণ করা উচিত। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, খাদ্যাভাস, প্রতিদিনের রুটিন এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে দৈনিক শক্তির পরিমাণ 1,800 থেকে 2,400 কিলোক্যালরি হতে হবে। ডায়েটের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের অবশ্যই নিশ্চিত হওয়া উচিত যে তাদের দৈনিক কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরিমাণ 40 থেকে 50 শতাংশের মধ্যে এবং প্রাথমিকভাবে ধীরে ধীরে শোষণযোগ্য শর্করা (যেমন, গোটা শস্য পণ্য)। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মায়েদের এই খাবারগুলির কারণ হিসাবে সাদা ময়দার পণ্য, ফলের রস এবং মিষ্টি এড়ানো উচিত রক্তে শর্করা অত্যধিক দ্রুত এবং তীব্রভাবে বৃদ্ধি। এটি এড়ানোর জন্য, প্রায় 30 গ্রাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় খাদ্যতালিকাগত ফাইবার প্রতিদিন পুরো শস্য পণ্য, ফল, শাকসব্জী এবং শিংজাতীয় আকারে। তদতিরিক্ত, এটি পছন্দসইভাবে উদ্ভিজ্জ চর্বি গ্রহণ এবং কম ফ্যাটযুক্ত প্রোটিনের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয় দুধ এবং দুধজাত পণ্য পাশাপাশি কম ফ্যাটযুক্ত মাংস এবং সসেজ পণ্য এড়ানোর জন্য রক্তে শর্করা খাওয়ার পরে স্পাইকস, পাঁচ থেকে সাতটি ছোট খাবার সারা দিন ছড়িয়ে দেওয়া যুক্তিযুক্ত। জন্য প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন গর্ভবতী মহিলারা - গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ বা না থাকায় ডায়েট নিষেধাজ্ঞার প্রযোজ্য। ডায়েটের পাশাপাশি নিয়মিত অনুশীলনও এর চাবিকাঠি। সংযমী ব্যায়াম প্রাকৃতিকভাবে উন্নত রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে।