গর্ভাবস্থার হতাশার জন্য অনুমোদিত ওষুধ
এখানে বেশ ভালভাবে অধ্যয়ন করা drugsষধ রয়েছে যা ব্যবহার করা যেতে পারে গর্ভাবস্থা বিষণ্নতা এবং যা শিশুর ক্ষতি করে না। অনেক অভিজ্ঞতার কারণে, পছন্দের এন্টিডিপ্রেসেন্টস গর্ভাবস্থা বিষণ্নতা হয় অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, ইমিপ্রামিন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপ থেকে নর্ট্রিপটাইলাইন; এবং sertraline এবং citalopram নির্বাচক দলের থেকে সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (SSRI)। ক্লাসিক antidepressants কোন (SSRI, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস) কোন টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখিয়েছে, যাতে ড্রাগ থেরাপি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সমস্যা ছাড়াই চালানো যায়।
যাইহোক, অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস যেমন ওপিপ্রামলও ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে উপকারী বলে প্রমাণিত হয় বিষণ্নতা। যাইহোক, নবজাতকের উপর তাদের প্রভাব সম্পর্কে মাত্র কয়েকটি গবেষণা রয়েছে, তাই তাদের ব্যবহার সাবধানতার সাথে দেখা উচিত। সাধারণভাবে, যাইহোক, মহিলারা যারা ইতিমধ্যে একটি এ আছে antidepressant জন্ম পর্যন্ত এটি গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
সম্ভব হলে ofষধ বন্ধ করা বা পরিবর্তন এড়ানো উচিত, কারণ এটি মা এবং শিশুর জন্য বিধ্বংসী প্রভাব ফেলতে পারে। কেবল ফ্লাক্সিটিন তার দীর্ঘ অর্ধ-জীবন এবং এইভাবে দুর্বল নিয়ন্ত্রণের কারণে এড়ানো উচিত। Amitriptyline ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস শ্রেণীর অন্তর্গত এবং তাই এটি প্রাচীনতম এবং সবচেয়ে কার্যকর সাইকোট্রপিক ড্রাগ পাওয়া যায়.
গর্ভবতী এবং নার্সিং মহিলাদের মধ্যে এটি প্রথম পছন্দের ওষুধগুলির মধ্যে একটি। যদিও 1970 ও 1980 -এর দশকে গবেষণার হার বৃদ্ধি পেয়েছে হৃদয় এবং চরম (বাহু এবং পা) বিকৃতি, বর্তমান অধ্যয়ন এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রমাণ করতে সক্ষম হয় নি অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন শিশুর জন্ম না হওয়া পর্যন্ত নেওয়া হয়, এটি নবজাতকের শ্বাসকষ্ট এবং বৃদ্ধি সহ অস্থায়ী প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির দিকে নিয়ে যেতে পারে কম্পন। জটিলতা এড়াতে, নবজাতককে কয়েক সপ্তাহের জন্য পর্যবেক্ষণের জন্য একটি নবজাতক ক্লিনিকে ভর্তি করা উচিত।
সন্তানের উপর এর প্রভাবের অভাবের কারণে, অ্যামিট্রিপটিলাইন সবচেয়ে ভাল antidepressant স্তন্যদানের জন্য। Citalopram এবং sertraline নির্বাচনী শ্রেণীর অন্তর্গত সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস এবং এগুলির মধ্যে দুটি সেরা অধ্যয়ন করা ওষুধ গর্ভাবস্থা। অ্যামিট্রিপটাইলিনের পাশাপাশি, তারা একটি ড্রাগ থেরাপির সেরা বিকল্প গর্ভাবস্থার হতাশা.
এর প্রভাব সম্পর্কে 100,000 এরও বেশি গবেষণা রয়েছে citalopram এবং গর্ভাবস্থায় এবং পরে sertraline। তাদের কেউই টেরাটোজেনিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখায়নি। যদি গর্ভাবস্থার শেষ পর্যন্ত সিটালোপ্রাম এবং সার্ট্রালাইন দেওয়া হয়, অস্থায়ী প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি (শ্বাসকষ্ট, বৃদ্ধি কম্পন এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়া) নবজাতকদের মধ্যে হতে পারে।
আবার, সম্ভাব্য জটিলতা এড়াতে নবজাতককে কয়েক সপ্তাহের জন্য একটি নবজাতক ক্লিনিকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, সেরট্রালাইনের থেরাপি সিটালোপ্রামের সাথে থেরাপির চেয়ে ভাল, কারণ সন্তানের উপর সেরট্রালিনের কোন পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। Citalopram মদ্যপানে দুর্বলতা, অস্থিরতা এবং নবজাতকের মানসিক মেঘলা হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সবসময় একজন শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
