সাধারণ অবেদন এটি প্রচলিত অ্যানাস্থেসিয়া বা সাধারণ অবেদন (গ্রীক নরকোসি: ঘুমাতে)। এই ফর্ম অবেদন প্রথমে আজকের অস্ত্রোপচারের মানগুলির বিকাশ সক্ষম করেছে। এটি অপারেশনের জন্য ব্যবহৃত হয় যা জাগ্রত রোগীর পক্ষে যুক্তিসঙ্গত নয়। সাধারণ অবেদন অ্যানাস্থেসিয়ার একটি খুব বড় সাবফিল্ড গঠন করে। জার্মানি এনেস্থেসিয়া কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ, তথাকথিত অ্যানেশেসিওলজিস্ট দ্বারা করা যেতে পারে। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া রোগীর কিছু প্রাথমিক লক্ষ্য বা শর্ত দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়:
- সম্মোহন - চেতনা বিলুপ্তি।
- অস্মার - স্মরণ করার ক্ষমতা বিলুপ্তি।
- বেদনা - বেদনা
- পেশী বিনোদন - পেশীগুলির ওষুধে উত্সাহিত শিথিলকরণ।
- উদ্ভিদের মনোযোগ প্রতিবর্তী ক্রিয়া - জীবের কোনও প্রতিক্রিয়া সম্ভাব্য ক্ষতিকারক উদ্দীপকগুলিতে ব্লক করা (জোর রক্ষা)।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
এর উপপ্রকারের জন্য সূচকগুলি সাধারণ অবেদন পদ্ধতি অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং উপধারা হাইলাইট করা হয়।
সার্জারির আগে
কোনও অস্ত্রোপচারের আগে, অ্যানাস্থেসিওলজিস্টকে (অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট) অবশ্যই প্রশ্নগুলি স্পষ্ট করার জন্য, রোগীর সাথে একটি শিক্ষামূলক সাক্ষাত্কার পরিচালনা করতে হবে চিকিৎসা ইতিহাস, এবং ঝুঁকি এবং জটিলতা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করুন patient রোগী প্রায়শই প্রাক-উপদেশ গ্রহণ করে। এটি প্রক্রিয়াটির প্রায় 45 মিনিটের আগে পরিচালিত হয় এবং প্রাথমিকভাবে অ্যানসায়োলাইসিস (উদ্বেগ সমাধান) এ কাজ করে। সর্বশেষ খাদ্য গ্রহণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা এবং মৌখিক এবং দাঁতের অবস্থান পরীক্ষা করা (এছাড়াও ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে ফরেনসিক ট্রেসেবিলিটি জন্য intubation)। যেকোন পরিকল্পিত অ্যানেশেসিয়া দেওয়ার আগে রোগীর অবশ্যই হতে হবে উপবাসঅন্যথায় আকাঙ্ক্ষার ঝুঁকি (এয়ারওয়েতে খাদ্য অবশিষ্টাংশ বহন করা) বৃদ্ধি পায়। অনাহারযুক্ত ব্যক্তিদের উপর সঞ্চালিত জরুরী প্রক্রিয়াগুলির জন্য, অ্যাসেস্টেসিয়া ইন্ডাকশনের একটি বিশেষ ফর্ম, র্যাপিড সিকোয়েন্স ইনডাকশন, আকাঙ্ক্ষার বৃদ্ধির ঝুঁকি মোকাবেলায় ব্যবহৃত হয় ed পর্যবেক্ষণ এখন শুরু হয়েছে, এর মধ্যে রয়েছে: হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি), নাড়ির অক্সিমেট্রি (নাড়ি পরিমাপ এবং অক্সিজেন বিষয়বস্তু রক্ত), ভিনাস অ্যাক্সেস (অবেদনিকের জন্য) ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধ), রক্তচাপ পরিমাপ (যদি প্রয়োজন হয়, উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে আক্রমণাত্মক ধমনী রক্তচাপ পরিমাপ)।
কার্যপ্রণালী
ঝুঁকি কাটিয়ে উঠতে রোগীর প্রস্তুতি এবং পুরোপুরি অ্যানমেস্টিক অন্বেষণের পাশাপাশি ওষুধগুলির কেন্দ্রীয় গুরুত্ব রয়েছে। হিপনোটিক্স হয় ওষুধ যা অজ্ঞান করে তোলে ("ঘুম")। জন্য সাধারণ অবেদন, শ্বসন মাদক যেমন নাইট্রাস অক্সাইড (হাসতে হাসতে গ্যাস), ইনজেকশন অ্যানাস্থেসিকস, অ্যানালজেসিকগুলি উদাঃ opioids, এবং পেশী relaxants ব্যবহৃত. সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়ার বিভিন্ন রূপগুলি এই উপাদানগুলির বিভিন্ন সংমিশ্রণ থেকে অন্যান্য জিনিসের মধ্যে নেওয়া হয়। সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার উপরে বর্ণিত লক্ষ্যগুলি অর্জনের জন্য, নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি প্রধানত ব্যবহৃত হয়:
- অ্যানালজিক্স (ব্যাথার ঔষধ) বা ওপিওয়েড বেদনানাশক (যেমন, মর্ফিন).
- অ্যানেশথেটিকস বা সম্মোহকবিদ্যা, যেমন, শ্বসন মাদক (অ্যানাস্থেটিক্স)
- পেশী শিথিল
- অ্যান্টিমেটিক্স (বমি বিরুদ্ধে ationsষধ)
সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ স্তম্ভটি শ্বাসনালীকে সুরক্ষিত করছে। যেহেতু ওষুধ অ্যানেশেসিয়া জন্য পরিচালিত এছাড়াও প্রায়শই একটি শ্বাস প্রশ্বাসের হতাশা প্রভাব (ধীরে ধীরে) শ্বাসক্রিয়া), রোগীর শ্বাস অবশ্যই সুরক্ষিত এবং সমর্থন করা উচিত। নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি উপলব্ধ:
- Intubation - এন্ডোথ্রিশিয়াল টিউব দিয়ে শ্বাসনালীটি সুরক্ষিত করা (সংক্ষেপে একটি নল বলা হয়; এটি শ্বাসক্রিয়া টিউব, শ্বাসনালীতে hোকানো একটি ফাঁকা প্লাস্টিকের প্রোব (বাতাসের পাইপ))। এই ফর্ম বায়ুচলাচল উদাহরণস্বরূপ, গায়কদের সঞ্চালন করা উচিত নয় কারণ এটি ভোকাল কর্ডগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- মুখোশ - বায়ুচলাচল একটি মুখোশ মাধ্যমে যে উপরে স্থাপন করা হয় মুখ এবং নাক.
- ল্যারেনজিয়াল মুখোশ - তথাকথিত ল্যারেঞ্জিয়াল মুখোশটি উপরের দিকে স্থাপন করা হয়েছে ল্যারিক্স গলায়
- ল্যারেনজিয়াল টিউব - ল্যারঞ্জিয়াল টিউবটি বেলুন দিয়ে খাদ্যনালী বন্ধ করে শ্বাসনালীকে নিরাপদ করে এবং সরবরাহিত বায়ু শ্বাসনালীতে প্রবাহিত হয়। এর জন্য, খাদ্যনালীতে দুটি প্রস্থানযুক্ত একটি নল, এটি বন্ধ হয়ে যায় যা মিথ্যা বলে।
- কম্বাইটিউব - ডাবল টিউব যা শ্বাসনালী এবং খাদ্যনালীতে থাকে এবং খাদ্যনালীতে এর অবস্থানের উপর নির্ভর করে অবরুদ্ধ হয় (অন্তর্ভুক্ত)। এই টিউবটি রোগীদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা করাতে শক্ত হয়, কারণ এখানে শ্বাসনালী সন্ধান করা প্রায়শই সমস্যার কারণ হয়।
সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া নিম্নলিখিত পর্যায়ে বিভিন্ন পর্যায়ে এগিয়ে যায়:
- উদ্যোগ - অর্জনের জন্য ওষুধগুলির বন্যা সম্মোহন, স্মৃতিবিলোপ, বেদনানা এবং পেশী বিনোদন। এই পর্যায়ে, ওষুধগুলি প্রয়োজনীয় ক্রিয়াটির ঘনত্বগুলিতে পৌঁছে যায়।
- রক্ষণাবেক্ষণ - অ্যানেশেসিয়া স্থিতিশীল হলেই সার্জারি করা যায়। ওষুধগুলি অবশ্যই দিতে হবে যাতে কর্মের স্তরটি স্থির থাকে। এছাড়াও, ওষুধ সরবরাহ নিয়ন্ত্রিত প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়, যাতে যে কোনও পরিবর্তিত পরিস্থিতির নমনীয়ভাবে সাড়া দেওয়া যায়।
- স্রাব - অপারেশন অনুসরণ করার পরে, ড্রাগগুলি নির্মূল করা হয় এবং অবেদনিকতা ছাড়ানো হয়, যদিও এটি the ব্যথা ওষুধ অবিরত।
সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ফর্ম:
- ভারসাম্যযুক্ত অ্যানাস্থেসিয়া - অ্যানেশেসিয়ার এই ফর্মটি একটি অন্যতম সাধারণ এবং মূলত দীর্ঘ এবং মাঝারি দৈর্ঘ্যের প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ ("ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি) এবং এর প্রবণতার উপস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত নয় ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রায় অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি) (contraindication) following নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: অক্সিজেন, উদ্বায়ী শ্বসন অবেদনিক, ওপিওড, নাইট্রাস অক্সাইড এবং প্রয়োজনে শিথিল।
- ইনট্রাভেনাস অ্যানাস্থেসিয়া (আইভিএ) - অ্যানাস্থেসিয়ার এই ফর্মটি সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি দৈর্ঘ্যের পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত হয় following নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: অক্সিজেন, শিরা সম্মোহন, নাইট্রাস অক্সাইড, অপিওড, প্রয়োজনে শিথিল।
- মোট শিরা অ্যানাস্থেসিয়া (টিভা) - নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার এড়াতে টিআইভিএ করা হয় following নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: অক্সিজেন, ইনট্রাভেনাস হাইপোথোনিক, ওপিওয়েড, প্রয়োজনে শিথিল, তবে নাইট্রাস অক্সাইড নয়।
- খাঁটি ইনহেলেশন অ্যানেশেসিয়া - খাঁটি ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া প্রাথমিকভাবে শিশুদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়। Contraindication জন্য যেমন একই সুষম অ্যানেশেসিয়া hes, তবে অস্থিতিশীল সংবহন পরিস্থিতি যুক্ত করা হয় The নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: অক্সিজেন, উদ্বায়ী ইনহেলেশন অ্যানাস্থেটিক, নাইট্রাস অক্সাইড বা প্রয়োজনে শিথিল, তবে কোনও ওপিওড নয়।
