নিউরিনোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

A নিউরিনোমা এমন একটি টিউমার যা শোয়ানের কোষ থেকে উত্থিত হয় এবং সৌম্য। টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি কেস-কেস থেকে বড় আকারে পৃথক হতে পারে; যাহোক, ব্যথা এবং স্নায়ু ক্ষতি বিশেষত সাধারণ। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে প্রাথমিকভাবে সার্জারি অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকে নিউরিনোমা এবং বিকিরণ থেরাপি.

নিউরিনোমা কী?

নিউরিনোমা টিউমার একটি নির্দিষ্ট ধরণের এবং শোয়ান এর কোষ থেকে বৃদ্ধি পায়। এই ধরণের গ্লিয়াল সেল নিউরনের প্রক্রিয়া ঘিরে একটি সর্পিলে বৃদ্ধি পায়, বৈদ্যুতিকভাবে অন্তরক স্তর তৈরি করে, যা সংকেত সংক্রমণের গতি বাড়িয়ে তোলে। নিউজিনোমাস যা এই শোয়ানের কোষগুলিতে বিকশিত হয় তাই প্রশ্নে স্নায়ুর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তিদের বয়স 40 থেকে 60 বছরের মধ্যে; যাইহোক, নীতিগতভাবে, নিউরিনোমা যে কোনও বয়সের গ্রুপে বিকাশ করতে পারে। সৌম্য প্রকৃতির কারণে এটি সৌম্য পেরিফেরাল নার্ভ শিয়াট টিউমার (বিপিএনএসটি) নামেও পরিচিত। নিউরিনোমার অন্যান্য নামগুলির মধ্যে রয়েছে: শ্বান্নোমা, শোয়ান কোষের টিউমার এবং নিউরোলেমোমা বা নিউরোলেমোমা। খুব বিরল ক্ষেত্রে (এক শতাংশেরও কম), নিউরিনোমা, যা নিজেই সৌম্য, এটি একটি মারাত্মক নিউরোফাইব্রোসরকোমাতে পরিণত হতে পারে। অস্ত্র এবং পাগুলি প্রায়শই নিউরোফাইব্রোসরকোমা দ্বারা আক্রান্ত হয়, যখন নিউরিনোমা মূলত: মাথা এবং ঘাড়.

কারণসমূহ

সমস্ত টিউমারগুলির মতো, আক্রান্ত টিস্যুতে নিউওপ্লাজম থেকে নিউরিনোমা ফলাফল হয়। ভিতরে নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2, নিউরিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। বংশগত রোগটি মধ্যে টিউমার গঠনের দিকে পরিচালিত করে মস্তিষ্ক, নিউপ্লাজমগুলি প্রধানত ভাস্টিবুলোকোক্লায়ার স্নায়ুর চারদিকে ক্লাস্টারিং সহ। তদ্ব্যতীত, অনেক ক্ষেত্রে মেরুদণ্ড এবং অন্যান্য কপাল স্নায়বিক অবস্থা অতিরিক্ত টিউমার আছে চোখের বিকৃতি, ত্বকের পরিবর্তন, এবং কেন্দ্রীয় এর অস্বাভাবিকতা স্নায়ুতন্ত্র সামগ্রিকভাবে এছাড়াও সাধারণ নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2। নিউরিনোমার সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও এবং যদি প্রয়োগ হয়, শাব্দ নিউরোমাএই রোগের সাথে আরও লক্ষণগুলি দেখা দেয় যা অতিরিক্ত টিউমারগুলির কারণে হয়। চিকিত্সকরা দুটি উপ-প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করেন নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2, যার মাধ্যমে ফিলিং-গার্ডনার ধরণটি কেবলমাত্র 20 বছর বয়সের পরে উপস্থিত হয় এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া, কেন্দ্রীয় টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে উইশার্ট ধরণের রোগের সূচনা 20 বছর বয়সের আগে এবং এই সাব টাইপটি অনেকগুলি দ্রুত বর্ধনের দিকে পরিচালিত করে টিউমার কম সাধারণত, নিউরিনোমাস সঙ্গী হয় নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 1; তবে এগুলিও পরিসংখ্যানগতভাবে প্রায়শই সেখানে ঘটে এবং রোগটি টাইপ ২ এর চেয়েও সাধারণভাবে দেখা যায়, নিউরোফাইব্রোমা ছাড়াও ক্যাফে-আউ-লাইট স্পট এবং লিশ নোডুলস রামধনু টাইপ 1 নিউরোফাইব্রোমাটোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কারণ নিউরিনোমা বিভিন্ন স্থানে গঠন করতে পারে স্নায়ুতন্ত্র, রোগের চেহারা বৈচিত্র্যময়। ব্যথা এটি প্রায়শই অন্যতম লক্ষণ; দেহের কোন অঞ্চলটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তা ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু পথেগুলির উপর নির্ভর করে। কিছু পরিস্থিতিতে, যার শোওয়ানের কোষ থেকে নিউরিনোমা বেড়ে যায় সে স্নায়ু এখন আর কার্যকরী হয় না। এই প্রসঙ্গে পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। সাধারণত, লক্ষণগুলি কেবল ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়, নিউরিনোমা প্রায়শই ধীরে ধীরে বেড়ে যায় বলে তীব্রতা এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। শাব্দ নিউরোমা স্কওয়ান্নোমার একটি নির্দিষ্ট ফর্ম উপস্থাপন করে। এটি একটি নিউরিনোমা যা ভাস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ুতে বেড়ে ওঠে। অষ্টম। ক্রেনিয়াল স্নায়ু অভ্যন্তরীণ কানের অনুভব করে এবং শ্রবণশক্তি এবং বোধ উভয়ের জন্যই তাৎপর্যপূর্ণ ভারসাম্য. শাব্দ নিউরোমা অ্যাকোস্টিক অভিযোগ যেমন উদ্ভাসিত হয় কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ এবং শ্রবণ সমস্যা পাশাপাশি ভারসাম্য সমস্যা এবং মাথা ঘোরা। অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মুখের অসাড়তা, ফেসিয়াল পক্ষাঘাত, চাপ এবং সংবেদনশীলতা বাহ্যিক সংবেদনশীলতা হ্রাস শ্রাবণ খাল, দ্বিগুণ দর্শন, কান এবং, মাথাব্যাথা.

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে, স্নায়বিক বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই ইতিমধ্যে প্রায় সংকীর্ণ করতে পারেন যেখানে স্নায়বিক ব্যাধি যা ব্যক্তিগত অভিযোগগুলির দিকে পরিচালিত করে তার কারণ সম্ভবত মিথ্যা। ব্যবহার করে একটি পরীক্ষা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) বা অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলি টিউমারটি কল্পনা করবে এবং অন্যান্য কারণ এবং কারণগুলিও ম্যাপ করতে সক্ষম হতে পারে to ইমেজিংয়ের সীমাবদ্ধ রেজোলিউশনের কারণে খুব ছোট নিউপ্লাজম যা এখনও কোনও সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে না এই প্রক্রিয়াটিতে সর্বদা সনাক্ত করা যায় না।

জটিলতা

যদিও নিউরিনোমা একটি সৌম্য এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া টিউমার, এটি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলির কারণ হতে পারে যার জন্য টিউমারটি অপারেশন অপসারণের প্রয়োজন হয়। যখন টিউমারটি এখনও ছোট থাকে, সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না। তবে বৃহত্তর নিউরিনোমাস প্রায়শই সংলগ্ন স্থানচ্যুত করে স্নায়বিক অবস্থা, যার ফলে স্বাস্থ্য অভিযোগ। যদি নিউরিনোমাটি কটিদেশীয় মেরুদন্ডে অবস্থিত তবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা টিউমারটি যথেষ্ট পরিমাণে বড় হলে সংলগ্ন সংকোচনের কারণে পায়ে বিকিরণ ঘটে স্নায়বিক অবস্থা। যদি টিউমারটি অবিরত থাকে হত্তয়া, সংশ্লিষ্ট স্নায়ু দ্বারা সরবরাহিত পেশীর দুর্বলতা বিকাশ হতে পারে। নিউরিনোমা সার্ভিকাল মেরুদন্ডে অবস্থিত হলে, দীর্ঘমেয়াদী থাকবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এই অঞ্চলে অস্ত্র এবং সংবেদনশীল ব্যাঘাতের দিকে ছড়িয়ে পড়ছে। একটি নিউরিনোমা মেরুদণ্ডের খাল এমনকি করতে পারো নেতৃত্ব থেকে প্যারাপ্লেজিয়া। এর মধ্যে খুব বেশি জায়গা নেই মেরুদণ্ডের খালসুতরাং, সংলগ্ন স্নায়ুর স্থানচ্যুতি চরম ক্ষেত্রে তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। এর মধ্যে নিউরিনোমার উপস্থিতিতে আঙ্গুল বা হাত, সংলগ্ন স্নায়ুর সংকোচনের কারণে কাতরতা এবং অসাড়তা দেখা দিতে পারে। শ্রুতি স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হলে, শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস বধিরতা, মাথা ঘোরা এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ কখনও কখনও বিকাশ। একটি বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল সংক্রমণের কারণে সেরিব্রোস্পাইনাল তরলকে ভিড় পর্যন্ত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করা মস্তিষ্ক কান্ড খুব বিরল ক্ষেত্রে, টিউমারটির মারাত্মক অবক্ষয় ঘটে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

জীবের প্রথম ছড়িয়ে পড়া অনিয়মগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথেই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। নিউরিনোমা যেহেতু একটি টিউমার, তাই সর্বদা সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। এমনকি সৌম্য টিউমারগুলির ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি স্পষ্টতা দিতে হবে যাতে মারাত্মক রোগগুলি বাদ দেওয়া যায়। শরীরের ফোলাভাব, ব্যথা বা আলসার বিকাশ একটি ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি চলাফেরার সীমাবদ্ধতা, গতিশীলতার সাধারণ ব্যাঘাত এবং গাইটের অস্থিরতা থাকে তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। সংবেদনশীল অঙ্গগুলির কার্যকারিতা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি, সংবেদনগত অসুবিধা বা অসাড়তা চামড়া পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি দৃষ্টি বা শ্রবণ পরিবর্তনের ফলে ভোগেন তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। দ্বিগুণ চিত্র দেখা, শ্রবণশক্তি হ্রাস, কানের ব্যথা, এর মধ্যে চাপের অনুভূতি মাথা, বা মাথাব্যাথা শরীর থেকে সতর্কীকরণের লক্ষণগুলি যা তদন্ত করা উচিত। মুখে প্যারালাইসিস হওয়ার সাথে সাথে অসুবিধা হওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন ভারসাম্য, এবং স্পর্শ উদ্দীপনা সংবেদনশীলতা। নিউরিনোমার বৈশিষ্ট্য হ'ল বিদ্যমান লক্ষণগুলির ধীর গতি বৃদ্ধি। এটি ধীরে ধীরে অস্থিরতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতির দিকে পরিচালিত করে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তির শর্ত উন্নতি হয় না, তার বা তার চিকিত্সকের সাথে পর্যবেক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত যাতে কারণটির ব্যাখ্যাটি শুরু করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রত্যেক ক্ষেত্রে প্রয়োজন হয় না। নিউরিনোমাস সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, কখনও কখনও অনুশীলনকারীকে টিউমারটির ধরণটি প্রথমে প্রথমে টিউমারটির ধরণটি নির্ধারণের আগে প্রথমে প্রকারের ধরণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয় থেরাপি। সম্ভাব্য চিকিত্সার ঝুঁকিগুলিও এই বিবেচনায় ভূমিকা রাখে। সমস্ত থেরাপিউটিক পদ্ধতির মতো, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক ওজনের ব্যয় এবং উপকারগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; একটি কম্বল রায় সম্ভব নয়। একটি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিতে, টিউমারের আরও বৃদ্ধি এবং এইভাবে লক্ষণগুলির বিস্তার রোধে চিকিত্সকরা নিউরিনোমা সরাতে পারেন। তবে শোওয়ানের কোষ থেকে নিউরিনোমা বৃদ্ধি পায় যা ক্ষতিগ্রস্থদের বৈদ্যুতিকভাবে অন্তরক করে তোলে স্নায়ু কোষ। অতএব, সার্জনকে টিউমার দিয়ে স্নায়ুর কিছু অংশ সরিয়ে ফেলতেও পারে, যা পারে নেতৃত্ব ইতিমধ্যে ঘটেছে লক্ষণগুলির অধ্যবসায় পর্যন্ত। অপসারণের পরে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ হিস্টলজিক পরীক্ষা টিউমারটির প্রকৃতি সম্পর্কে আরও অন্তর্দৃষ্টি দেয়। বিকিরণ থেরাপি নিউরিনোমা চিকিত্সার জন্য অপর একটি বিকল্প, আক্রান্ত টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করতে আয়নযুক্ত বিকিরণ ব্যবহার করে। বিকিরণ ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল রোগীর উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নিউরিনোমাস সাধারণত সৌম্য হওয়ায় সাধারণত রোগ নির্ণয় খুব ভাল হয়। বেশিরভাগ টিউমারটি অসুবিধা ছাড়াই সার্জিকালি মুছে ফেলা যায়। এটি উন্নত বা বৃহত্তর নিউরিনোমাসের ক্ষেত্রেও সত্য। কয়েকটি ক্ষেত্রে জটিলতা দেখা দেয় যা পারে নেতৃত্ব গৌণ ক্ষতির দিকে। যাইহোক, এই সীমাবদ্ধতাগুলি কখনও কখনও কেবল স্বল্পস্থায়ী হয়। শ্রবণ ব্যাধি সবচেয়ে সাধারণ। অত্যন্ত কদাচিৎ, এর মধ্যে ঝামেলাও রয়েছে ভাস্তিবুলার নার্ভ। অপারেশনের কয়েক সপ্তাহ পরে, আক্রান্তদের বেশিরভাগই সাধারণত সম্পূর্ণ সুস্থ থাকেন। অপারেশনের সময় যদি নিউরিনোমা পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা হয় তবে এটি সাধারণত পুনরুক্ত হয় না। ক্ষতিগ্রস্থদের আয়ু স্বাভাবিক। কদাচিৎ, টিউমারগুলির অংশগুলি সার্জিকভাবে সরানো যায় না। এই ক্ষেত্রে, পুনরাবৃত্তি ঘটানো সম্ভব। বিকিরণ দ্বারা এই জাতীয় টিউমার ক্যাপসুলের চিকিত্সা প্রায়শই সফল। প্রায় 1% রোগীদের মধ্যে, নিউরিনোমা থেকে একটি মারাত্মক নিউরোফাইব্রোসরকোমা বিকাশ ঘটে। চিকিত্সা ব্যতীত, রোগ নির্ণয়টি আরও খারাপ। নিউরিনোমা প্রায়শই অবিরত থাকে হত্তয়া এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ায় যা আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে বেশ বিপজ্জনক হতে পারে। আগের টিউমারটি চিকিত্সা করা হয়, চিকিত্সার সাথে দৃষ্টিভঙ্গি তত ভাল।

প্রতিরোধ

নিউরিনোমাস প্রায়শই টাইপ 1 এবং টাইপ 2 নিউরোফাইব্রোমাটিসিসের সাথে মিলিত হয়ে বিকাশ ঘটে। কারণ উভয় ফর্ম হয় জিনগত রোগ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা পরিবার পরিকল্পনার ক্ষেত্রে এই সত্যটি বিবেচনা করতে পারেন।

অনুপ্রেরিত

নিউরিনোমার জন্য ফলো-আপ যত্ন চিকিত্সা চিকিত্সকদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সমন্বিত হয়, তবে প্রায়শই ফিজিওথেরাপিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট বা স্পোর্টস থেরাপিস্টদের সাথেও হয়। নিয়মিত বিরতিতে রেডিওলজিস্টকে দেখা গুরুত্বপূর্ণ, যারা চিত্রগুলি নিয়ে পুনরাবৃত্তি ঘটেছে কিনা তা পরীক্ষা করতে পারে। প্রায়শই টিউমার দ্বারা ক্ষয়ক্ষতি ঘটে যা এটি অপসারণের পরেও লক্ষণগুলি দেখা দেয়। অঙ্গগুলিতে সংবেদনশীল অশান্তি বা বক্তৃতা ব্যাধিউদাহরণস্বরূপ, সম্পর্কিত থেরাপিস্টদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। এই থেরাপিস্টরা প্রায়শই রোগীদের এমন অনুশীলন দিয়ে থাকেন যা যত্ন নেওয়ার সময় তারা বাড়িতে নিজের অনুশীলন চালিয়ে যেতে পারেন। যত্ন নেওয়ার সময় ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক সহায়তাও খুব গুরুত্বপূর্ণ is টিউমার রোগের জ্ঞান এবং সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তির আশঙ্কা প্রায়শই বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সাথে কথোপকথনের পাশাপাশি সামাজিক যোগাযোগের বিভ্রান্তির মাধ্যমে আরও ভালভাবে মোকাবিলা করা যেতে পারে। এই প্রসঙ্গে, স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলি প্রায়শই নিউরিনোমার স্বতন্ত্র ফলোআপ যত্নের একটি বিশেষ সহায়ক উপাদান। একই বা অনুরূপ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অভিজ্ঞতার আদান-প্রদানের জন্য একটি বিশেষ বোঝাপড়া নিয়ে আসে এবং যারা পরামর্শ এবং সহায়তা চান তাদের জন্য ব্যবহারিক পরামর্শের পুরো পরিসীমা রয়েছে। মানসিক অবস্থাও স্থিতিশীল হতে পারে বিনোদন যেমন পদ্ধতি অটোজেনিক প্রশিক্ষণ বা প্রগতিশীল পেশী বিনোদনপাশাপাশি উপস্থিত হয়ে যোগশাস্ত্র ক্লাস।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

একটি মারাত্মক নিউরিনোমা অবশ্যই সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। বৃদ্ধি অবশ্যই সার্জারি বা রেডিয়েশনের মাধ্যমে বা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা অবক্ষয় এবং অন্যান্য জটিলতা রোধ করতে। সৌম্য নিউরিনোমার ক্ষেত্রে, থেরাপি বেশ কয়েকটি স্ব-সহায়তা দ্বারা সমর্থিত হতে পারে পরিমাপ এবং ক্স। সাধারণ পরিমাপ যেমন একটি পরিবর্তন হিসাবে খাদ্য এবং পরিমিত ব্যায়াম কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। নুন এড়ানো এবং ময়দায় প্রস্তুত আঠা বৃদ্ধির বৃদ্ধিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ক্যাফিন, এলকোহল এবং চিনি এছাড়াও এড়ানো উচিত, কারণ এই পদার্থগুলি শরীরের উপর একটি অতিরিক্ত বোঝা রাখে। একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ পরে, বিশ্রাম এবং বিনোদন দিনের ক্রম হয়। রোগীর অযথা নিজেকে প্রকাশ করা উচিত নয় জোর এবং অবশ্যই ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে অস্ত্রোপচারের ক্ষতটির যত্ন নিতে হবে। যদি প্রদাহ বা রক্তক্ষরণ হয়, অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। অবশেষে, নিয়মিত যেতে গুরুত্বপূর্ণ ক্যান্সার চেক আপ। যদি পুনরুত্থানের সন্দেহ হয় তবে রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে ডাকতে হবে এবং অস্বাভাবিক উপসর্গগুলি স্পষ্ট করা উচিত। একটি নিউরিনোমা অবশ্যই কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তার দ্বারা স্পষ্ট করতে হবে, কারণগুলির স্ব-চিকিত্সা সম্ভব নয়।